Tím chiropraktickej starostlivosti o chrbticu kliniky chrbta. Chrbtica je navrhnutá s tromi prirodzenými krivkami; zakrivenie krku alebo krčnej chrbtice, zakrivenie hornej časti chrbta alebo hrudnej chrbtice a zakrivenie dolnej časti chrbta alebo drieková chrbtica, ktoré sa všetky spájajú do mierneho tvaru pri pohľade zboku. Chrbtica je základnou štruktúrou, pretože pomáha podporovať vzpriamené držanie tela, poskytuje telu flexibilitu pohybu a zohráva kľúčovú úlohu pri ochrane miechy. Zdravie chrbtice je dôležité, aby sa zabezpečilo, že telo bude fungovať naplno. Dr. Alex Jimenez vo svojej zbierke článkov o starostlivosti o chrbticu dôrazne naznačuje, ako správne podporovať zdravú chrbticu. Pre viac informácií nás neváhajte kontaktovať na čísle (915) 850-0900 alebo prostredníctvom SMS zavolajte Dr. Jimenezovi osobne na číslo (915) 540-8444.
Jednotlivcom, ktorí chcú zlepšiť svoje zdravie chrbtice, môže pochopenie anatómie medzistavcového otvoru pomôcť pri rehabilitácii a prevencii zranení?
Intervertebrálny otvor
Intervertebrálny foramen, alias neurálny foramen, je otvor medzi stavcami, cez ktorý sa korene miechového nervu spájajú a vychádzajú do iných oblastí tela. Ak sa otvory zúžia, môže to spôsobiť ďalší tlak na nervové korene v ich blízkosti a okolo nich, čo spôsobí symptómy a pocity bolesti. Toto je známe ako neuroforaminálna stenóza. (Sumihisa Orita a kol., 2016)
Anatómie
Stavce tvoria chrbticu.
Chránia a podporujú miechu a väčšinu váhy umiestnenej na chrbtici.
Foramen je v jednotnom čísle a foramina je v množnom čísle.
štruktúra
Telo je veľká, okrúhla časť kosti, ktorá tvorí každý stavec.
Telo každého stavca je pripevnené ku kostenému krúžku.
Stenóza sa môže vyskytnúť v miechovom kanáli, známej ako stenóza centrálneho kanála, a vo foramine.
Bolesť spôsobená neuroforaminálnou spinálnou stenózou a rastom kostí súvisiacim s artritídou/kostnými ostrohami/osteofytmi, ktoré sú prítomné v jednom alebo viacerých foramen, sa otierajú o nervový koreň, ktorý prechádza priestorom, čo spôsobuje radikulárnu bolesť.
Bolesť sprevádzaná inými pocitmi, ako je brnenie alebo necitlivosť, je známa ako radikulopatia. (Mladý Kook Choi, 2019)
Hlavným príznakom je bolesť.
V závislosti od poranenia sa môže objaviť znecitlivenie a/alebo mravčenie.
Neurogénna klaudikácia sa vyskytuje v dôsledku ischémie alebo nedostatočného krvného obehu nervov a zvyčajne sa prejavuje ťažkosťou v nohách.
Zvyčajne sa spája skôr s centrálnou stenózou než s foraminálnou stenózou.
Väčšina jedincov s spinálnou stenózou sa cíti lepšie pri ohýbaní alebo predkláňaní a horšie pri vyklenutí chrbta.
Cieľom liečby stenózy je zmierniť bolesť a zabrániť výskytu alebo zhoršeniu nervových symptómov. Odporúča sa konzervatívna liečba, ktorá môže byť vysoko účinná.
Medzi ne patria:
Myelopatia v krku a/alebo hornej alebo strednej časti chrbta (príznaky myelopatie súvisia s miechou a vyskytujú sa pri stenóze centrálneho kanála) (Clevelandská klinika. 2021)
Intenzívna zneschopňujúca bolesť
Rôzne chirurgické techniky zahŕňajú:
Dekompresná laminektómia – zahŕňa odstránenie nahromadenia kosti v miechovom kanáli.
Spinálna fúzia – pri nestabilite chrbtice alebo závažnej foraminálnej stenóze.
Jednotlivcom, ktorí trpia bolesťami chrbta, môže znalosť základnej chiropraktickej terminológie pomôcť pochopiť diagnózu a vývoj plánu liečby?
Chiropraktická terminológia
Princípom chiropraxe je, že správne vyrovnaná chrbtica pozitívne ovplyvňuje celkové zdravie jedinca. Jedným z hlavných aspektov chiropraktickej starostlivosti je aplikácia vypočítanej sily na kĺby chrbtice, aby sa obnovilo správne zarovnanie chrbtice. Chiropraktická terminológia popisuje špecifické typy techník a starostlivosti.
Všeobecná subluxácia
Subluxácia môže pre rôznych lekárov znamenať rôzne veci. Vo všeobecnosti je subluxácia významný štrukturálny posun alebo neúplná alebo čiastočná dislokácia kĺbu alebo orgánu.
Pre lekárov sa subluxácia vzťahuje na čiastočnú vykĺbenie stavca.
Ide o vážny stav, zvyčajne spôsobený traumou, ktorý môže viesť k poraneniu miechy, paralýze a/alebo smrti.
Röntgenové snímky ukazujú konvenčnú subluxáciu ako zjavné odpojenie medzi stavcami.
Chiropraktická subluxácia
Chiropraktická interpretácia je jemnejšia a odkazuje na vychýlenie susedných stavcov chrbtice.
Subluxácia v tomto kontexte označuje zmeny polohy v kĺboch a mäkkých tkanivách chrbtice.
Vertebrálne nesprávne postavenie vedie k bolesti a abnormálnemu pohybu medzistavcových kĺbov.
Tento rozdiel medzi závažným subluxačným zdravotným stavom a chiropraktickou verziou môže spôsobiť, že jednotlivci prestanú hľadať liečbu bolesti chrbta.
Pohybový segment
Chiropraktici a chirurgovia ho používajú ako odborný termín.
Pohybový segment sa týka dvoch susedných stavcov a medzistavcovej platničky medzi nimi.
Toto je oblasť, ktorú chiropraktici posudzujú a upravujú.
Nastavenie
Chiropraktik vykonáva ručné nastavenie chrbtice, aby znovu zarovnal subluxácie kĺbov.
Úpravy zahŕňajú použitie sily na pohybové segmenty, aby sa vrátili späť do stredového zarovnania.
Cieľ úprav a opätovného zarovnania stavcov zahŕňa:
Manipulácia s chrbticou je technika, ktorú používajú chiropraktici na poskytnutie úľavy pri muskuloskeletálnej bolesti súvisiacej s chrbtom a krkom. Manipulácia poskytuje miernu až strednú úľavu a funguje rovnako ako niektoré konvenčné liečby, ako sú lieky na zmiernenie bolesti. (Sidney M. Rubinstein a kol., 2012)
Manipulácia s chrbticou je rozdelená do stupňov mobilizácie.
V závislosti od ich vzdelania môžu byť praktici rôznych medicínskych odborov oprávnení vykonávať mobilizáciu 1. až 4. stupňa.
Iba fyzioterapeuti, osteopatickí lekári a chiropraktici majú licenciu na vykonávanie mobilizácie 5. stupňa, čo sú techniky vysokorýchlostného ťahu.
Väčšina masážnych terapeutov, atletických trénerov a osobných trénerov nemá licenciu na vykonávanie manipulácií s chrbticou.
Na základe systematického prehľadu účinnosť týchto liečebných postupov zistila, že existujú kvalitné dôkazy, že manipulácia a mobilizácia môžu pomôcť znížiť bolesť a zlepšiť funkciu u jedincov s chronickou bolesťou dolnej časti chrbta, pričom sa zdá, že manipulácia má výraznejší účinok ako mobilizácia. Obe terapie sú bezpečné, pričom multimodálna liečba je potenciálne účinnou možnosťou. (Ian D. Coulter a kol., 2018)
Ako pri každej liečbe, výsledky sa líšia od človeka k človeku a u rôznych chiropraktikov. Pri manipulácii s chrbticou existujú aj potenciálne riziká. Aj keď sa zriedkavo vyskytli disekcie cervikálnych, karotíd a vertebrálnych artérií pri manipulácii s krčkom/krkom. (Kelly A. Kennell a kol., 2017) Jednotlivcom s osteoporózou možno odporučiť, aby sa vyhli chiropraktickým úpravám alebo manipulácii kvôli zvýšenému riziku zranenia. (James M. Whedon a kol., 2015)
Mnoho jednotlivcov si vyberá chiropraktickú liečbu pre rôzne stavy. Porozumenie chiropraxe terminológia a zdôvodnenie umožňuje jednotlivcom klásť otázky, keď diskutujú o svojich symptómoch, aby vytvorili personalizovaný liečebný plán a obnovili funkciu a pohodu.
Čo spôsobuje herniáciu disku?
Referencie
Henderson KN (2012). Základ pre manipuláciu s chrbticou: chiropraktická perspektíva indikácií a teórie. Journal of electromyography and kinesiology : oficiálny časopis Medzinárodnej spoločnosti elektrofyziologickej kineziológie, 22(5), 632–642. doi.org/10.1016/j.jelekin.2012.03.008
Blanchette, MA, Stochkendahl, MJ, Borges Da Silva, R., Boruff, J., Harrison, P., & Bussières, A. (2016). Efektívnosť a ekonomické hodnotenie chiropraktickej starostlivosti pri liečbe bolesti dolnej časti chrbta: Systematický prehľad pragmatických štúdií. PloS one, 11(8), e0160037. doi.org/10.1371/journal.pone.0160037
Rubinstein, SM, Terwee, CB, Assendelft, WJ, de Boer, MR, & van Tulder, MW (2012). Spinálna manipulačná terapia pre akútnu bolesť dolnej časti chrbta. Databáza systematických prehľadov Cochrane, 2012(9), CD008880. doi.org/10.1002/14651858.CD008880.pub2
Coulter, ID, Crawford, C., Hurwitz, EL, Vernon, H., Khorsan, R., Suttorp Booth, M., & Herman, PM (2018). Manipulácia a mobilizácia na liečbu chronickej bolesti dolnej časti chrbta: systematický prehľad a metaanalýza. The spine journal: oficiálny časopis North American Spine Society, 18(5), 866–879. doi.org/10.1016/j.spinee.2018.01.013
Kennell, KA, Daghfal, MM, Patel, SG, DeSanto, JR, Waterman, GS a Bertino, RE (2017). Disekcia cervikálnej artérie súvisiaca s chiropraktickou manipuláciou: Skúsenosti jednej inštitúcie. The Journal of family practice, 66(9), 556–562.
Whedon, JM, Mackenzie, TA, Phillips, RB a Lurie, JD (2015). Riziko traumatického poranenia spojeného s chiropraktickou manipuláciou s chrbticou u príjemcov Medicare časti B vo veku 66 až 99 rokov. Chrbtica, 40(4), 264–270. doi.org/10.1097/BRS.0000000000000725
Môžu pracujúci jednotlivci, ktorí sa stretávajú so syndrómom degeneratívnej bolesti, začleniť dekompresiu, aby poskytli telu úľavu a mobilitu?
úvod
Chrbtica ako súčasť pohybového aparátu umožňuje telu stáť vertikálne a pomáha chrániť miechu pred zraneniami. Keďže centrálny nervový systém poskytuje neurónové signály z mozgu do nervových koreňov, ľudské telo môže byť mobilné bez bolesti alebo nepohodlia. Je to spôsobené chrbticovými platničkami medzi fazetovými kĺbmi, ktoré môžu byť stlačené, absorbujú vertikálny axiálny tlak a pomáhajú rozložiť váhu na svaly dolných a horných končatín. Ako si však mnohí ľudia uvedomujú, opakujúce sa pohyby a opotrebovanie štruktúry chrbtice môže viesť k prekrývaniu rizikových profilov, ktoré môžu spôsobiť degeneráciu platničky chrbtice a vyvolať bolesť v muskuloskeletálnom systéme. Do tohto bodu to môže spôsobiť, že jednotlivec bude mať v priebehu času extrémnu bolesť a nepohodlie. Dnešný článok sa zaoberá tým, ako syndróm degeneratívnej bolesti ovplyvňuje chrbticu, symptómy, s ktorými je spojený, a ako môže dekompresia znížiť syndróm degeneratívnej bolesti. Hovoríme s certifikovanými poskytovateľmi zdravotnej starostlivosti, ktorí konsolidujú informácie o našich pacientoch, aby poskytli množstvo liečebných postupov na zmiernenie syndrómu degeneratívnej bolesti, ktorý spôsobuje problémy s pohyblivosťou chrbtice. Informujeme a vedieme pacientov aj o tom, ako môže dekompresia pomôcť znížiť symptómy podobné bolesti, ktoré súvisia so syndrómom degeneratívnej bolesti. Odporúčame našim pacientom, aby svojim pridruženým poskytovateľom zdravotnej starostlivosti položili zložité a dôležité otázky o symptómoch podobných bolesti, ktoré pociťujú pri degeneratívnej bolesti, ktorá ovplyvňuje kvalitu ich života. Dr. Jimenez, DC, zahŕňa tieto informácie ako akademickú službu. Vylúčenie zodpovednosti.
Syndróm degeneratívnej bolesti na chrbtici
Pociťujete bolesti svalov alebo bolesti chrbta po dlhšom ležaní, sedení alebo státí? Cítite neustálu bolesť po prenášaní ťažkého predmetu z jedného miesta na druhé? Alebo krútenie či otáčanie trupu poskytuje dočasnú úľavu? Mnoho ľudí si často neuvedomuje, že mnohé z týchto bolestivých problémov sú spojené so syndrómom degeneratívnej bolesti, ktorý postihuje chrbticu. Keďže telo prirodzene starne, aj chrbtica prechádza degeneráciou. Keď sa miechové platničky začnú degenerovať, môže to spôsobiť sploštenie a stlačenie platničky vertikálnym axiálnym tlakom, čím sa naruší jej schopnosť udržiavať hydratáciu a vyčnieva zo svojej pôvodnej polohy. Zároveň bude postupne klesať výška chrbtice a následkom je zmena dynamiky v postihnutých segmentoch chrbtice. (Kos a kol., 2019) Degenerácia môže kaskádovito prechádzať do okolitých väzov, svalov a kĺbov, keď degenerácia začne postihovať chrbticu.
Symptómy spojené s degeneratívnou bolesťou
Keď sú okolité kĺby, svaly a väzy postihnuté degeneratívnou bolesťou disku, môže to byť spôsobené viacerými faktormi, ktoré prispievajú k symptómom podobným bolesti. Zápal je jedným zo symptómov, ktoré sú spojené so syndrómom degeneratívnej bolesti, pretože poruchy môžu ovplyvniť cirkadiánny rytmus a narušiť homeostázu, čo potom vedie k zvýšenému namáhaniu chrbtice, čo potom prispieva k degeneratívnemu procesu. (Chao-Yang a kol., 2021) Zápal môže spôsobiť zápal postihnutých svalov a spôsobiť viac prekrývajúcich sa rizikových profilov, pretože môže postihnúť horné a dolné končatiny. Okrem toho môže mechanické zaťaženie ovplyvniť degeneráciu disku rôznymi spôsobmi na rôznych úrovniach stavcov. (Salo a kol., 2022) To môže viesť k symptómom podobným bolesti, ako sú:
Citlivosť rúk a nôh
Bolesť nervov
Strata zmyslových funkcií na horných a dolných končatinách
Mocné pocity
bolesť svalov
Mnohé liečby však môžu pomôcť obnoviť pohyblivosť chrbtice a zmierniť bolestivé účinky syndrómu degeneratívnej bolesti chrbtice.
Nechirurgický prístup k wellness - Video
Pokiaľ ide o hľadanie liečby syndrómu degeneratívnej bolesti, mnohí jednotlivci budú skúmať, ktorá liečba je cenovo dostupná pre ich bolesť, a preto sa mnohí ľudia rozhodnú pre nechirurgickú liečbu na zmiernenie bolesti. Nechirurgické liečby sú prispôsobené individuálnej bolesti. Môžu pomôcť naštartovať osobnú wellness cestu, ktorá môže zahŕňať kombináciu cvičenia, manuálnej terapie a úpravy životného štýlu. (Brogger a kol., 2018) Vyššie uvedené video ukazuje, ako môže nechirurgický prístup prospieť niekomu so syndrómom degeneratívnej bolesti postihujúcim chrbticu.
Dekompresia znižujúca syndróm degeneratívnej bolesti
S mnohými dostupnými spôsobmi liečby na zníženie symptómov podobných bolestiam postihujúcim chrbticu môže byť alternatívou aj nechirurgická liečba. Od chiropraktickej starostlivosti po akupunktúru je možné kombinovať nechirurgické liečby, aby sa minimalizovali účinky podobné bolesti. Dekompresia, ako súčasť možností nechirurgickej liečby, je vynikajúcim spôsobom, ako znížiť proces degeneratívnej bolesti v chrbtici. Dekompresia umožňuje jemné pretiahnutie chrbtice cez trakčný stroj, aby sa uvoľnil chrbticový disk. Keď trakčný stroj rozloží chrbticu, intenzita bolesti sa výrazne zníži vo všetkých častiach tela. (Ljunggren a kol., 1984) Je to spôsobené tým, že podtlak sa vracia späť do chrbtice, aby sa zvýšila výška platničky a obnovili sa živiny späť do postihnutej platničky a rehydratovali ju. (Choi a kol., 2022) Keď ľudia začnú začleňovať dekompresiu následnou liečbou, intenzita ich bolesti sa zníži a ich chrbtica je opäť pohyblivá, pričom sa spomaľuje degeneratívny proces na chrbtici. To im umožňuje lepšie sa starať o svoje telo malými zmenami v ich zdraví a pohode.
Referencie
Brogger, HA, Maribo, T., Christensen, R., & Schiottz-Christensen, B. (2018). Porovnávacia účinnosť a prognostické faktory pre výsledok chirurgickej a nechirurgickej liečby lumbálnej spinálnej stenózy u staršej populácie: protokol pre observačnú štúdiu. BMJ Otvorená, 8(12), e024949. doi.org/10.1136/bmjopen-2018-024949
Chao-Yang, G., Peng, C., & Hai-Hong, Z. (2021). Úlohy zápalu NLRP3 pri degenerácii medzistavcových platničiek. Osteoartróza chrupavky, 29(6), 793-801. doi.org/10.1016/j.joca.2021.02.204
Choi, E., Gil, HY, Ju, J., Han, WK, Nahm, FS, & Lee, P.-B. (2022). Vplyv nechirurgickej spinálnej dekompresie na intenzitu bolesti a objem herniovaného disku v subakútnom bedrovom herniovanom disku. International Journal of Clinical Practice, 2022, 1-9. doi.org/10.1155/2022/6343837
Kos, N., Gradišník, L., & Velnár, T. (2019). Stručný prehľad degeneratívneho ochorenia medzistavcových platničiek. Med Arch, 73(6), 421-424. doi.org/10.5455/medarh.2019.73.421-424
Ljunggren, AE, Weber, H., & Larsen, S. (1984). Autotrakcia verzus manuálna trakcia u pacientov s prolapsom bedrových medzistavcových platničiek. Scand J Rehabil Med, 16(3), 117-124. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6494835
Salo, S., Hurri, H., Rikkonen, T., Sund, R., Kroger, H., & Sirola, J. (2022). Asociácia medzi závažnou degeneráciou bedrového disku a fyzickým zaťažením z povolania. J Occup Health, 64(1), e12316. doi.org/10.1002/1348-9585.12316
Môžu jedinci s osteoartritídou začleniť terapiu dekompresie chrbtice na obnovenie pohyblivosti chrbtice a kvality života?
úvod
Ako telo starne, starne aj chrbtica, pretože chrbticová platnička medzi kĺbmi a kosťami sa začína dehydratovať neustálym stláčaním prostredníctvom opakujúcich sa pohybov. Mnoho environmentálnych faktorov prispievajúcich k tejto degeneratívnej poruche sa môže u človeka meniť a viesť k artritickým stavom v horných a dolných končatinách. Jedným z najbežnejších typov artritídy je osteoartritída a môže postihnúť mnoho ľudí na celom svete. Riešenie osteoartrózy v ich kĺboch môže spôsobiť početné symptómy podobné bolesti, ktoré korelujú s inými telesnými stavmi a spôsobujú uvedenú bolesť. Mnohé liečby však môžu pomôcť spomaliť proces osteoartrózy a zbaviť telo bolestivých symptómov kĺbov. Dnešný článok sa zaoberá tým, ako osteoartritída ovplyvňuje pohyblivosť chrbtice a ako liečba môže obnoviť pohyblivosť chrbtice pred účinkami osteoartritídy. Hovoríme s certifikovanými poskytovateľmi zdravotnej starostlivosti, ktorí využívajú informácie našich pacientov na poskytovanie rôznych liečebných postupov na zníženie vplyvu osteoartritídy na kĺby. Informujeme pacientov aj o tom, ako môže viacnásobná liečba pomôcť spomaliť degeneratívny proces osteoartrózy. Odporúčame našim pacientom, aby svojim pridruženým poskytovateľom zdravotnej starostlivosti položili zložité a dôležité otázky o symptómoch podobných bolesti, ktoré pociťujú pri osteoartritíde. Dr. Jimenez, D.C., zahŕňa tieto informácie ako akademickú službu. Vylúčenie zodpovednosti.
Ako osteoartritída ovplyvňuje pohyblivosť chrbtice?
Všimli ste si rannú stuhnutosť po dobrom nočnom odpočinku? Cítite citlivosť v kĺboch po miernom tlaku? Alebo máte pocit obmedzenej pohyblivosti v kĺboch, čo spôsobuje obmedzený rozsah pohybu? Mnohé z týchto scenárov podobných bolesti sú v korelácii s osteoartritídou, degeneratívnou kĺbovou poruchou, ktorá postihla mnohých jedincov vrátane starších dospelých. Ako už bolo povedané, keď telo starne, starnú sa aj kĺby, kosti a chrbtica. Pokiaľ ide o osteoartrózu, kĺby budú degenerovať prirodzeným opotrebovaním okolo chrupavky. Osteoartritída postihuje viaceré kĺby, ako sú bedrá a kolená, ktoré sú najčastejšie, a chrbticu a spôsobuje početné senzoricko-motorické dysfunkcie. (Yao a kol., 2023) Keď sa chrupavka okolo postihnutých kĺbov začne zhoršovať, patogenéza osteoartritídy spôsobí narušenú cytokínovú rovnováhu prozápalových cytokínov, čím sa spustí začarovaný kruh, ktorý spôsobí poškodenie chrupavky a iných intraartikulárnych štruktúr okolo kĺbu. (Molnár a kol., 2021) To znamená, že keď osteoartritída začne postihovať kĺby, môže to viesť k mnohým symptómom podobným bolesti.
Napriek tomu, že osteoartritída môže postihnúť kĺby, na vzniku osteoartritídy sa prirodzene podieľajú mnohé environmentálne faktory. Fyzická nečinnosť, obezita, deformácie kostí a poranenia kĺbov sú niektoré z príčin, ktoré môžu progredovať degeneratívny proces. Symptómy, ktoré sú spojené s týmito environmentálnymi faktormi, zahŕňajú:
Bolesť
Stuhnutosť kĺbov
Neha
Zápal
opuch
Pocit strúhania
Kostné ostrohy
Mnoho jedincov, ktorí sa zaoberajú symptómami podobnými bolesti spôsobeným osteoartritídou, vysvetlí svojim primárnym lekárom, že bolesť sa líši v trvaní, hĺbke, type výskytu, dopade a rytme. Je to preto, že bolesť spôsobená osteoartrózou je komplexná a multifaktoriálna. (Wood a kol., 2022) Mnohí jednotlivci však môžu hľadať pomoc, ktorú potrebujú na zníženie bolestivých problémov spôsobených osteoartritídou pomocou liečby, ktorá môže spomaliť degeneratívny pokrok.
Podrobný pohľad na video o dekompresii chrbtice
Pokiaľ ide o hľadanie liečby na zníženie účinkov osteoartritídy, mnohí jednotlivci vyhľadávajú liečby, ktoré sú nákladovo efektívne a bezpečné pre starších jedincov. Nechirurgická liečba by mohla byť riešením, ktorým sa mnohí jednotlivci snažia znížiť progresiu osteoartritídy. Keď ľudia trpiaci osteoartrózou idú na nechirurgickú liečbu, zistia, že bolesť je znížená, rozsah ich pohybu je zvýšený a ich fyzické funkcie sa zlepšili. (Alkhawajah & Alshami, 2019) Zároveň je možné kombinovať nechirurgické liečby s inými terapiami v rámci individuálneho liečebného plánu jednotlivca. Bezchirurgické ošetrenia sa môžu pohybovať od chiropraktickej starostlivosti až po dekompresiu chrbtice, pretože pracujú na jemnom prestavovaní chrbtice prostredníctvom trakcie a pomáhajú znižovať bolesť kĺbov a svalov. Vyššie uvedené video poskytuje hĺbkový pohľad na dekompresiu chrbtice a na to, ako môže prospieť jednotlivcom, ktorí majú bolesť.
Dekompresia chrbtice Obnovenie pohyblivosti chrbtice pred osteoartritídou
Keďže dekompresia chrbtice je formou nechirurgickej liečby, môže pomôcť spomaliť proces osteoartrózy. Spinálna dekompresia zahŕňa trakciu, ktorá jemne ťahá chrbticu, čo umožňuje lubrikáciu platničiek a kĺbov a umožňuje prirodzený proces hojenia. Je to preto, že okolité svaly, ktoré chránia kĺby, sa jemne naťahujú a zväčšuje sa priestor medzistavcovej platničky, aby sa platnička mohla rehydratovať a výbežok ustúpil späť do pôvodnej polohy. (Cyriax, 1950) Dekompresia chrbtice môže pomôcť spomaliť degeneratívny proces osteoartrózy a v kombinácii s fyzikálnou terapiou sa posilnia okolité svaly, tkanivá a väzy.
Naproti tomu pohyblivosť a flexibilita kĺbov a chrbtice sa zvyšuje. Dekompresia chrbtice môže tiež pomôcť mnohým jednotlivcom znížiť ich šance na operáciu, pretože po sebe idúce sedenia môžu pomôcť poskytnúť úľavu od bolesti a funkčné zlepšenie chrbtice. (Choi a kol., 2022) Keď ľudia po dekompresii chrbtice získajú späť svoju pohyblivosť chrbtice späť do tela, môžu urobiť malé zmeny vo svojej každodennej rutine, aby spomalili degeneratívny proces osteoartritídy.
Referencie
Alkhawajah, H. A., & Alshami, A. M. (2019). Účinok mobilizácie s pohybom na bolesť a funkciu u pacientov s osteoartritídou kolena: randomizovaná dvojito zaslepená kontrolovaná štúdia. BMC muskuloskeletálna porucha, 20(1), 452. doi.org/10.1186/s12891-019-2841-4
Choi, E., Gil, HY, Ju, J., Han, WK, Nahm, FS, & Lee, PB (2022). Vplyv nechirurgickej spinálnej dekompresie na intenzitu bolesti a objem herniovaného disku v subakútnom bedrovom herniovanom disku. International Journal of Clinical Practice, 2022, 6343837. doi.org/10.1155/2022/6343837
Molnár, V., Matišić, V., Kodvanj, I., Bjelica, R., Jelec, Z., Hudetz, D., Rod, E., Čukelj, F., Vrdoljak, T., Vidovič, D., Starešinič, M., Šabalič, S., Dobricič, B., Petrovič, T., Antičevič, D., Borič, I., Košír, R., Zmrzljak, U. P., & Primorac, D. (2021). Cytokíny a chemokíny zapojené do patogenézy osteoartritídy. Int J Mol Sci, 22(17). doi.org/10.3390/ijms22179208
Wood, M. J., Miller, R. E., & Malfait, A. M. (2022). Genéza bolesti pri osteoartritíde: Zápal ako mediátor bolesti pri osteoartritíde. Clin Geriatr Med, 38(2), 221-238. doi.org/10.1016/j.cger.2021.11.013
Yao, Q., Wu, X., Tao, C., Gong, W., Chen, M., Qu, M., Zhong, Y., He, T., Chen, S., & Xiao, G. (2023). Osteoartritída: patogénne signálne dráhy a terapeutické ciele. Signal Transduct Target Ther, 8(1), 56. doi.org/10.1038/s41392-023-01330-w
Jednotlivcom, ktorí sa snažia udržať zdravú chrbticu, môže pochopenie príčin a prevencia rotácie stavcov pomôcť chrániť chrbticu pred škodlivou rotáciou stavcov?
Rotácia chrbtice
Zdravá rotácia chrbtice je dôležitým aspektom prevencie zranení a vytočené stavce alebo skrútená chrbtica môžu byť výsledkom ochorenia chrbtice, nervov alebo svalov alebo určitých pohybov.
Schopnosť normálneho krútenia chrbtice
Chrbtica sa môže pohybovať niekoľkými spôsobmi. Pohyby chrbtice zahŕňajú:
Ohýbanie – Zaokrúhľovanie dopredu
Predĺženie – vyklenutie dozadu
Naklonenie do strany je poháňané svalmi, ktoré pomáhajú pri krútení.
Aj keď sa chrbtica môže pohybovať mnohými smermi, existujú hranice, ako ďaleko môže a mala by zájsť. (Xinhai Shan a kol., 2013). To platí najmä pri krútení. Chrbtica sa skladá z 26 vzájomne prepojených kostí nazývaných stavce. Pri pohybe sa každá kosť stavca pohybuje zodpovedajúcim spôsobom. Vytočené alebo skrútené stavce, najmä pri predklone, ako je zdvíhanie ťažkých predmetov, sú spojené s rizikom poranenia chrbta, ako je natiahnutie a herniácia platničiek.
Ako funguje rotácia
Rotácia je základný pohyb, pri ktorom môžu jednotlivci otáčať chrbticu. Pri krútení sa chrbtica tiež ohýba do strany. Svaly zapojené do rotácie chrbtice zahŕňajú:
vnútorné šikmé brušné svaly a vonkajšie šikmé brušká nepripájajú sa priamo k chrbtici, ale sú to primárne svaly zodpovedné za rotáciu chrbtice v dolnej časti chrbta.
Vnútorné svaly, vrátane multifidus a longissimus, tiež prispievajú k krútiacemu pohybu.
Multifidus napomáha krúteniu chrbtice, keď je jedna strana stiahnutá/aktivovaná a predlžuje bedrovú chrbticu, keď sú obe strany kontrahované.
Multifidus pomáha kontrolovať pohyb a longissimus poskytuje pohybu určité predĺženie.
Vek a chrbtica
Ako jednotlivci starnú, telo akumuluje napätie a/alebo slabosť v šikmých brušných a iných svaloch trupu. Tieto zmeny prinášajú predovšetkým sedavé návyky. (Pooriput Waongenngarm a kol., 2016)
Chronicky napäté chrbtové a brušné svaly zhoršujú rozsah pohybu trupu, ako aj schopnosť krútenia.
Svalová slabosť a napätie ovplyvňujú pohyby chrbtice.
Oslabené svaly môžu znížiť podporu pohybu chrbtice a znížiť celkovú stabilitu trupu.
Rotácia chrbtice a skolióza
Skolióza je bežný stav, ktorý spôsobuje bočné zakrivenie chrbtice. Niektoré stavce sú posunuté do strany. Často je základom tohto posunu abnormálna rotácia stavcov. Liečba sa často zameriava na kontrolu rotácie stavcov s lekárskym vedením a fyzikálnou terapiou. (John P. Horne a kol., 2014)
Pretáčanie chrbtice
Mnohí jedinci pretáčajú chrbticu manuálnou prácou, čo môže zvýšiť riziko poranenia chrbta. (Národný inštitút zdravia. 2020). K nadmernému otáčaniu môže dôjsť pri činnostiach, ako je kopanie alebo lopatovanie.
Cvičenie pre zdravú chrbticu
Odporúčaný spôsob, ako dosiahnuť optimálnu rotáciu chrbtice, je každodenné cvičenie chrbta. (Národná nadácia pre zdravie chrbtice. 2015). Efektívny program na cvičenie chrbta bude pozostávať z pohybov v každom smere.
Joga sa odporúča, pretože kladie dôraz na rozvoj flexibility a sily vo všetkých smeroch.
Pilates robí to isté.
Cvičebný program na prevenciu zranení bude pracovať aj na bedrových a panvových svaloch.
Jedinci s ochorením chrbtice by sa mali poradiť so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti alebo fyzickým terapeutom o tom, ako bezpečne cvičiť chrbticu, pretože rotačné cvičenia by mohli zhoršiť problémy s chrbtom, ako je vydutie alebo herniácia platničiek.
Sila jadra pre chrbát bez bolesti
Referencie
Shan, X., Ning, X., Chen, Z., Ding, M., Shi, W., & Yang, S. (2013). Reakcia vývoja bolesti dolnej časti chrbta na trvalé axiálne krútenie trupu. European spine journal : oficiálna publikácia European Spine Society, European Spinal Deformity Society a European Section of the Cervical Spine Research Society, 22(9), 1972–1978. doi.org/10.1007/s00586-013-2784-7
Waongenngarm, P., Rajaratnam, B. S., & Janwantanakul, P. (2016). Únava vnútorných šikmých a priečnych brušných svalov vyvolaná poklesnutým sedením po 1 hodine sedenia u kancelárskych pracovníkov. Bezpečnosť a ochrana zdravia pri práci, 7(1), 49–54. doi.org/10.1016/j.shaw.2015.08.001
Jedinci s bolesťou krku a ramien môžu pociťovať pocity ako stiahnuté hrče alebo uzly vo svaloch a okolo nich, kde sa krk a rameno stretávajú. Môže používanie kineziologickej pásky na spúšťacie body krku a ramien pomôcť ich uvoľniť a uvoľniť, obnoviť funkciu a priniesť úľavu od bolesti?
Kineziologická páska na spúšťacie body krku a ramien
Horné trapézové svaly a svaly zdvíhača lopatky sú miesta, kde sa rameno a krk spájajú a sú často miestom vytvárania spúšťacích bodov. Tieto spúšťacie body môžu spôsobiť napätie, bolesť a svalové kŕče v krku a ramenách. Rôzne liečby na uvoľnenie spúšťacích bodov a zmiernenie symptómov bolesti zahŕňajú terapeutickú masáž, uvoľnenie spúšťacích bodov a chiropraktické úpravy v multidisciplinárnom liečebnom prístupe.
Elektrická stimulácia a ultrazvuk sa často používajú na rozbitie uzlov, ale vedecké dôkazy ukázali, že tieto liečby samotné nie sú najúčinnejšie. (David O. Draper a kol., 2010)
Natiahnutie krčných svalov môže priniesť úľavu od napätia a pomôcť uvoľniť uzly.
Cvičenie zdravého držania tela pomáha predchádzať symptómom a predchádzať im. (Clevelandská klinika. 2019)
Kineziologická páska môže znížiť bolesť a kŕče a pomôcť uvoľniť spúšťacie body.
Terapia
Použitie kineziologickej pásky je forma fyzikálnej terapie, ktorá sa dá využiť rôznymi spôsobmi.
Páska pomáha zdvihnúť horné tkanivá z tkanív pod nimi, aby sa zvýšila cirkulácia a uvoľnili svalové kŕče.
Môže pomôcť zlepšiť svalové kontrakcie, znížiť opuchy a potlačiť bolesť v poranených tkanivách.
Pomáha zastaviť zhoršovanie spúšťacích bodov a uzlov.
Na zníženie spúšťacích bodov môžu jednotlivci použiť špecifickú kineziologickú pásku nazývanú a výťahový pás. Jednotlivci sa môžu poradiť so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti alebo fyzickým terapeutom, aby im ukázal rôzne typy prúžkov naučte sa ich správne strihať.
Pred použitím kineziologickej pásky sa poraďte s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti alebo fyzioterapeutom, aby ste posúdili zranenie a situáciu.
Kineziologická páska nie je pre každého a niektorí ľudia majú stavy, pri ktorých by sa mali kineziologickej páske úplne vyhnúť.
Terapeut môže vyhodnotiť bolesť krku a spúšťacie body, aby určil, či by mal jednotlivec používať kineziologickú pásku.
Použitie kineziologickej pásky na spúšťacie body krku a ramien:
Urobte si pohodlie s odhaleným krkom a ramenami.
V prípade potreby odrežte jeden zdvíhací pásik pre každú stranu krku.
Zdvíhací pás by mal byť dlhý približne 3 až 4 palce.
Odstráňte papierovú podložku v strede s odkrytou páskou v strede, ktorá by mala vyzerať ako náplasť.
Oba konce zdvíhacieho prúžku by mali mať stále papierovú podložku.
Natiahnite kineziologickú pásku.
Umiestnite natiahnutú pásku priamo cez spúšťacie body v hornej oblasti ramien.
Odstráňte podložku na oboch stranách zdvíhacieho pásu a nasaďte konce bez naťahovania.
Pásku jemne pretrite, aby sa lepidlo prilepilo.
Akonáhle je páska aplikovaná, môže sa tam nechať 2 až 5 dní.
Je v poriadku, ak sa namočí s vaňou alebo sprchou.
Sledujte pokožku okolo pásky a sledujte začervenanie alebo iné príznaky negatívnej reakcie na pásku.
Kineziologický tejp môže byť užitočným nástrojom na zníženie bolesti a kŕčov, ale nenahrádza odbornú liečbu, predpísané cvičenia a strečingy a precvičovanie držania tela.
Fyzikálny terapeutický tím naučí správne stratégie starostlivosti o seba pre stav jednotlivca.
Pre jednotlivcov s krk a bolesť ramena a svalové kŕče, skúška kineziologického tejpovania môže pomôcť zmierniť symptómy a zlepšiť celkové zranenie.
Nechirurgický prístup k wellness s chiropraktickou starostlivosťou
Referencie
Draper, DO, Mahaffey, C., Kaiser, D., Eggett, D., & Jarmin, J. (2010). Tepelný ultrazvuk znižuje stuhnutosť tkaniva spúšťacích bodov v horných trapézových svaloch. Fyzioterapeutická teória a prax, 26(3), 167–172. doi.org/10.3109/09593980903423079
Ako môžu jednotlivci s bolesťou chrbta začleniť nechirurgické riešenia na zníženie bolesti chrbtice?
úvod
Chrbtica je jednou z najdôležitejších štruktúr v ľudskom tele, ktorá poskytuje hostiteľovi mobilitu a stabilitu, keď vertikálny tlak tlačí na štruktúru chrbtice. Chrbtica je obklopená rôznymi svalmi, väzivami a tkanivami, ktoré pomáhajú podporovať horné a dolné časti tela a končatiny. Keď normálne faktory, ako je zdvíhanie, nesprávne postoje, obezita alebo už existujúce stavy, začnú ovplyvňovať telo, môže to spôsobiť, že štruktúra chrbtice potenciálne spôsobí nežiaduce problémy, ktoré vedú k bolestiam chrbta, krku a ramien. Keď pociťujete tieto tri bežné bolesti tela, často korelujú s ďalšími súvisiacimi príznakmi, ktoré môžu ovplyvniť iné končatiny. Keď sa to stane, mnohí jedinci začnú vynechávať prácu alebo každodenné činnosti, ktoré im môžu spôsobiť mizernosť, a dokonca sa snažia hľadať rôzne riešenia na zníženie bolesti, ktorú prežívajú. Dnešný článok sa zaoberá jednou z bežných bolestí tela, ako je bolesť chrbta a ako môže spôsobiť množstvo problémov, ktoré ovplyvňujú schopnosť človeka fungovať, a ako môžu nechirurgické riešenia nielen znížiť účinky podobné bolesti, ale tiež poskytnúť potrebnú úľavu, ktorá veľa ľudí si na svojej ceste za zdravím a wellness zaslúži. Hovoríme s certifikovanými poskytovateľmi zdravotnej starostlivosti, ktorí zahŕňajú informácie o našich pacientoch, aby poskytli množstvo liečebných plánov na zmiernenie bolestivých symptómov spojených s problémami chrbtice, ktoré spôsobujú bolesť chrbta. Našich pacientov tiež informujeme, že existujú nechirurgické možnosti na zníženie týchto bolestivých problémov a obnovenie pohyblivosti chrbtice v tele. Odporúčame našim pacientom, aby našim pridruženým poskytovateľom zdravotnej starostlivosti kládli zložité a vzdelávacie otázky o symptómoch podobných bolesti, ktoré pociťujú v súvislosti s dolnou časťou chrbta. Dr. Alex Jimenez, DC, využíva tieto informácie ako akademickú službu. Vylúčenie zodpovednosti.
Bolesť chrbta postihujúca chrbticu
Pociťujete často vyžarujúcu bolesť v dolnej časti chrbta, ktorá spôsobuje príznaky znecitlivenia alebo brnenia až do nôh a chodidiel? Cítite ráno pri vstávaní stuhnutosť svalov, ktorá sa počas dňa pomaly vytráca? Alebo pociťujete príznaky svalovej bolesti a bolesti pri prenášaní ťažkého predmetu z jedného miesta na druhé? Mnohí jednotlivci sa častejšie stretávali s bolesťou chrbta spojenou s rôznymi faktormi. Keďže bolesť chrbta patrí medzi tri najčastejšie problémy pracovnej sily, mnohí jednotlivci sa s týmto bežným problémom vyrovnali viacerými spôsobmi. Od nesprávneho zdvíhania ťažkých bremien až po nadmerné sedenie pri stole môže bolesť chrbta spôsobiť problémy s pohybovým ústrojenstvom, ktoré sa mnohí snažia nájsť úľavu. Bolesť krížov môže byť akútna alebo chronická, v závislosti od závažnosti. Môže to viesť k zhoršeniu pohyblivosti v hrudnej, bedrovej a sakroiliakálnej oblasti chrbtice, čo spôsobuje bolesť v dolných končatinách. Môže viesť k životu v oslabení bez akýchkoľvek symptómov alebo známok vážnych zdravotných alebo psychologických stavov spojených s environmentálnymi faktormi. (Delitto a kol., 2012) Bolesť chrbta je tiež spojená so stavmi chrbtice, ako je zápal, asymetrické zaťaženie a svalové napätie, ktoré môže spôsobiť stlačenie štruktúr chrbtice, čo spôsobí herniácie disku. (Zemková & Zapletalová, 2021)
Okrem toho je bolesť chrbta multifaktoriálnym muskuloskeletálnym stavom, ktorý spôsobuje, že mnohí jednotlivci sú v sociálno-ekonomickej situácii, ktorá môže znížiť kvalitu ich života. Mnoho príkladov bolesti chrbta koreluje so zmenenou motorickou kontrolou v svaloch vzpriamovača chrbtice, ktorá spôsobuje zhoršenú propriocepciu v chrbtici. (Fagundes Loss a kol., 2020) Keď sa to stane mnohým jednotlivcom, často pociťujú prekážku bedrovej stability, rovnováhy tela, držania tela a kontroly držania tela. Súčasne, keď mnohí pracujúci ľudia majú silné bolesti chrbta spojené s každodennými faktormi, množstvo bolesti, ktorú majú, môže zmeniť prah mechanoreceptorov, ktoré prenášajú signály bolesti cez miechu. Do tohto bodu môže bolesť chrbta ovplyvniť neuromuskulárnu odpoveď a ovplyvniť normálnu muskuloskeletálnu funkčnosť. Našťastie mnohé liečby môžu pomôcť znížiť bolesť chrbta a poskytnúť úľavu od bolesti chrbtice, ktorá postihuje mnohých jedincov.
Úloha chiropraktickej starostlivosti- Video
Koľkokrát denne pociťujete bolesti chrbta spojené so stuhnutosťou, celkovými bolesťami alebo bolesťami, ktoré ovplyvňujú vašu schopnosť pracovať? Všimli ste si, že sa pri presúvaní z jedného miesta na druhé viac hrbíte? Alebo po rannom strečingu pociťujete bolesti a bolesti chrbta? Mnoho jedincov, ktorí sa zaoberajú týmito bežnými environmentálnymi faktormi, je úzko spojených s bolesťou chrbta. Bolesť chrbta patrí medzi tri najčastejšie problémy, s ktorými sa mnohí ľudia niekedy v živote stretli. Mnoho ľudí sa častejšie vyrovnáva s bolesťou chrbta pomocou domácich liekov na zníženie účinkov podobných bolesti. Výskumné štúdie však odhaľujú, že keď mnohí jedinci začnú ignorovať bolesť, môže ich to priviesť k životu so zdravotným postihnutím a spôsobiť množstvo utrpenia, ak sa okamžite nelieči. (Parker a kol., 2015) Nechirurgická liečba teda môže nielen znížiť bolesť spojenú s bolesťou chrbta, ale tiež pomôcť obnoviť pohyblivosť chrbtice. Nechirurgické liečby, ako je chiropraktická starostlivosť, zahŕňajú manipuláciu s chrbticou, ktorá môže pozitívne ovplyvniť chrbticu. (Koes a kol., 1996) Chiropraktická starostlivosť zahŕňa mechanické a manuálne manipulačné techniky na natiahnutie stuhnutých svalov a zníženie spúšťacích bodov z reformácie. Vyššie uvedené video ukazuje, ako môže chiropraktická starostlivosť pozitívne ovplyvniť jednotlivca a zároveň byť súčasťou cesty zdravia a wellness k zníženiu bolesti chrbta.
Nechirurgická spinálna dekompresia pri bolestiach chrbta
Rovnako ako chiropraktická starostlivosť, aj dekompresia chrbtice je ďalšou nechirurgickou liečbou, ktorá využíva trakciu na jemné ťahanie a naťahovanie chrbtice na zmiernenie stlačených platničiek chrbtice spojených s bolesťou chrbta a pomáha natiahnuť stuhnuté svaly. Keď mnohí ľudia začnú začleňovať dekompresiu chrbtice ako súčasť svojej rutiny, všimnú si, že dekompresia chrbtice môže znížiť vnútrodiskový tlak v negatívnom rozsahu. (Ramos, 2004) Keď sú platničky ťahané jemným ťahom, všetky tekutiny a živiny, ktoré nehydratovali platničku, tečú späť a pomáhajú naštartovať prirodzený proces hojenia tela. Keď mnohí ľudia začnú používať dekompresiu chrbtice na bolesť chrbta, po niekoľkých po sebe nasledujúcich sedeniach si všimnú obrovské zníženie bolesti. (Crisp a kol., 1955) Keď veľa ľudí začne kombinovať iné rôzne nechirurgické terapie s dekompresiou chrbtice, budú schopní obnoviť svoju pohyblivosť chrbtice, pričom budú viac dbať na to, aké faktory prostredia ovplyvňujú ich chrbticu, a nebudú opakovať problém, aby sa bolesť chrbta vrátila.
Referencie
Crisp, EJ, Cyriax, JH a Christie, BG (1955). Diskusia o liečbe bolesti chrbta trakciou. Proc R Soc Med, 48(10), 805-814. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/13266831
Fagundes Loss, J., de Souza da Silva, L., Ferreira Miranda, I., Groisman, S., Santiago Wagner Neto, E., Souza, C. a Tarrago Candotti, C. (2020). Okamžité účinky manipulácie s lumbálnou chrbticou na citlivosť na bolesť a posturálnu kontrolu u jedincov s nešpecifickou bolesťou dolnej časti chrbta: randomizovaná kontrolovaná štúdia. Chiropr Man Therap, 28(1), 25. doi.org/10.1186/s12998-020-00316-7
Koes, BW, Assendelft, WJ, van der Heijden, GJ a Bouter, LM (1996). Manipulácia s chrbticou pri bolestiach krížov. Aktualizovaný systematický prehľad randomizovaných klinických štúdií. Chrbtica (Phila Pa 1976), 21(24), 2860-2871; diskusia 2872-2863. doi.org/10.1097/00007632-199612150-00013
Parker, SL, Mendenhall, SK, Godil, SS, Sivasubramanian, P., Cahill, K., Ziewacz, J., & McGirt, MJ (2015). Výskyt bolesti dolnej časti chrbta po bedrovej discektómii pre herniovaný disk a jej vplyv na výsledky hlásené pacientom. Clin Orthop Relat Res, 473(6), 1988-1999. doi.org/10.1007/s11999-015-4193-1
Ramos, G. (2004). Účinnosť vertebrálnej axiálnej dekompresie pri chronickej bolesti dolnej časti chrbta: štúdia dávkovacieho režimu. Neurol Res, 26(3), 320-324. doi.org/10.1179/016164104225014030
Zemková, E., & Zapletalová, L. (2021). Problémy s chrbtom: Výhody a nevýhody základných posilňovacích cvičení ako súčasť tréningu športovcov. Medzinárodný vestník pre environmentálny výskum a verejné zdravie, 18(10), 5400. doi.org/10.3390/ijerph18105400
Nástroj Find A Practitioner od IFM je najväčšou sieťou odporúčaní vo funkčnej medicíne, ktorá bola vytvorená s cieľom pomôcť pacientom nájsť praktických lekárov kdekoľvek na svete. IFM Certified Practitioners sú vo výsledkoch vyhľadávania uvedení na prvom mieste vzhľadom na ich rozsiahle vzdelanie v oblasti funkčnej medicíny
