ClickCease
+ 1-915 850 - 0900 spinedoctors@gmail.com
select Page

Oxidačný stres

Chiropraxe a tím funkčnej medicíny Back Clinic pre oxidačný stres. Oxidačný stres je definovaný ako narušenie rovnováhy medzi produkciou reaktívneho kyslíka (voľné radikály) a antioxidačnou obranou. Inými slovami, ide o nerovnováhu medzi produkciou voľných radikálov a schopnosťou tela pôsobiť proti škodlivým účinkom alebo ich detoxikovať prostredníctvom neutralizácie antioxidantmi. Oxidačný stres vedie k mnohým patofyziologickým stavom v tele. Patria sem neurodegeneratívne ochorenia, tj Parkinsonova choroba, Alzheimerova choroba, génové mutácie, rakovina, syndróm chronickej únavy, syndróm fragilného X, poruchy srdca a krvných ciev, ateroskleróza, srdcové zlyhanie, srdcový infarkt a zápalové ochorenia. K oxidácii dochádza za niekoľkých okolností:

bunky využívajú glukózu na výrobu energie
imunitný systém bojuje proti baktériám a vytvára zápal
telo detoxikuje škodliviny, pesticídy a cigaretový dym
V našom tele prebiehajú v každom okamihu milióny procesov, ktoré môžu viesť k oxidácii. Tu je niekoľko príznakov:

únava
Strata pamäti alebo mozgová hmla
Bolesť svalov a/alebo kĺbov
Vrásky spolu so sivými vlasmi
Znížený zrak
Bolesti hlavy a citlivosť na hluk
Citlivosť na infekcie
Výber organických potravín a vyhýbanie sa toxínom vo vašom prostredí je veľký rozdiel. To spolu so znížením stresu môže byť prospešné pri znižovaní oxidácie.


Čo hovorí výskum o konzumácii sliviek pre zdravie srdca

Čo hovorí výskum o konzumácii sliviek pre zdravie srdca

Pre jednotlivcov, ktorí chcú zlepšiť zdravie srdca, môže konzumácia sliviek pomôcť podporiť kardiovaskulárne zdravie?

Čo hovorí výskum o konzumácii sliviek pre zdravie srdca

Sušené slivky a zdravie srdca

Sušené slivky sú ovocie bohaté na vlákninu, ktoré je bohatšie na živiny ako čerstvé slivky a pomáha tráveniu a vyprázdňovaniu. (Ellen Lever a kol., 2019) Nový výskum naznačuje, že by mohli ponúknuť viac ako úľavu od trávenia a zápchy, podľa nových štúdií prezentovaných v Americkej spoločnosti pre výživu. Denná konzumácia sliviek môže zlepšiť hladinu cholesterolu a znížiť oxidačný stres a zápal.

  • Jesť päť až 10 sušených sliviek denne môže podporiť zdravie srdca.
  • Prínosy pre zdravie srdca z pravidelnej konzumácie boli pozorované u mužov.
  • U starších žien pravidelné jedenie sliviek nemalo negatívny vplyv na celkový cholesterol, hladinu cukru v krvi a hladinu inzulínu.
  • Ďalšia štúdia zistila, že konzumácia 50–100 gramov alebo piatich až desiatich sušených sliviek denne bola spojená so zníženým rizikom srdcových chorôb. (Mee Young Hong a kol., 2021)
  • Zníženie cholesterolu a markerov zápalu bolo spôsobené zlepšením hladín antioxidantov.
  • Záver bol, že sušené slivky môžu podporovať kardiovaskulárne zdravie.

Sušené slivky a čerstvé slivky

Hoci štúdie naznačujú, že sušené slivky môžu podporovať zdravie srdca, neznamená to, že čerstvé slivky alebo šťava zo sliviek môžu ponúknuť rovnaké výhody. Nie je však veľa štúdií o výhodách čerstvých sliviek alebo šťavy zo sliviek, ale je možné, že áno. Je však potrebný ďalší výskum. Čerstvé slivky, ktoré boli sušené horúcim vzduchom, zlepšujú nutričnú hodnotu a trvanlivosť ovocia, čo môže byť dôvodom, prečo si sušená verzia zachováva viac živín. (Harjeet Singh Brar a kol., 2020)

  • Jednotlivci možno budú musieť jesť viac sliviek, aby získali rovnaké výhody.
  • Zjesť 5 – 10 sušených sliviek sa zdá byť jednoduchšie, ako sa snažiť rovnať rovnakému alebo väčšiemu množstvu čerstvých sliviek.
  • Namiesto šťavy zo sliviek sa však odporúča obe možnosti, pretože celé ovocie má viac vlákniny, telo sa cíti plnšie a má nižší obsah kalórií.

Výhody pre mladých ľudí

Väčšina výskumov bola vykonaná na postmenopauzálnych ženách a mužoch nad 55 rokov, no konzumácia sušených sliviek môže mať prospech aj pre mladších jedincov. Strava bohatá na ovocie a zeleninu sa považuje za zdravú, takže pridanie sušených sliviek do stravy prispieva k zdravotným benefitom. Pre jednotlivcov, ktorí nemajú radi sušené slivky, sa pre zdravie srdca odporúča aj ovocie ako jablká a bobule. Ovocie však tvorí len jednu časť stravy a je dôležité zamerať sa na vyváženú stravu so zeleninou, strukovinami a olejmi prospešnými pre srdce. Sušené slivky obsahujú veľa vlákniny, preto sa jednotlivcom odporúča pridávať ich do svojej každodennej rutiny pomaly, pretože pridávanie príliš veľkého množstva naraz môže viesť ku kŕčom, nadúvaniu a/alebo zápcha.


Prekonanie kongestívneho srdcového zlyhania


Referencie

Lever, E., Scott, S. M., Louis, P., Emery, P. W., & Whelan, K. (2019). Účinok sliviek na produkciu stolice, čas prechodu črevami a gastrointestinálnu mikroflóru: Randomizovaná kontrolovaná štúdia. Klinická výživa (Edinburgh, Škótsko), 38 (1), 165–173. doi.org/10.1016/j.clnu.2018.01.003

Hong, M. Y., Kern, M., Nakamichi-Lee, M., Abbaspour, N., Ahouraei Far, A., & Hooshmand, S. (2021). Konzumácia sušených sliviek zlepšuje celkový cholesterol a antioxidačnú kapacitu a znižuje zápal u zdravých žien po menopauze. Časopis liečivých potravín, 24(11), 1161–1168. doi.org/10.1089/jmf.2020.0142

Harjeet Singh Brar, Prabhjot Kaur, Jayasankar Subramanian, Gopu R. Nair & Ashutosh Singh (2020) Vplyv chemickej predbežnej úpravy na kinetiku sušenia a fyzikálno-chemické charakteristiky žltých európskych sliviek, International Journal of Fruit Science, 20:2-S252 , DOI: 279/10.1080

Dr. Alex Jimenez uvádza: Vplyv stresu (2. časť)

Dr. Alex Jimenez uvádza: Vplyv stresu (2. časť)


úvod

Dr. Alex Jimenez, DC, predstavuje v tejto dvojdielnej sérii, ako môže chronický stres ovplyvniť telo a ako súvisí so zápalom. Časť 1 skúmali, ako stres koreluje s rôznymi symptómami ovplyvňujúcimi hladiny génov v tele. Časť 2 sa zaoberá tým, ako zápal a chronický stres korelujú s rôznymi faktormi, ktoré môžu viesť k fyzickému vývoju. Našich pacientov odporúčame certifikovaným poskytovateľom zdravotnej starostlivosti, ktorí poskytujú dostupnú liečbu mnohým jednotlivcom trpiacim chronickým stresom spojeným s kardiovaskulárnym, endokrinným a imunitným systémom ovplyvňujúcim telo a rozvíjajúcim sa zápalom. Každého z našich pacientov povzbudzujeme tým, že sa o nich zmieňujeme príslušným poskytovateľom zdravotnej starostlivosti na základe ich analýzy. Chápeme, že vzdelávanie je príjemným spôsobom, keď kladiete našim poskytovateľom otázky na žiadosť a porozumenie pacienta. Dr. Jimenez, DC, používa tieto informácie iba ako vzdelávaciu službu. Vylúčenie zodpovednosti

 

Ako nás môže ovplyvniť stres?

Dr. Alex Jimenez, DC, predstavuje: Stres môže vyvolať množstvo emócií, ktoré môžu výrazne ovplyvniť mnohých z nás. Či už je to hnev, frustrácia alebo smútok, stres môže kohokoľvek prinútiť dosiahnuť bod zlomu a spôsobiť základné stavy, ktoré sa môžu rozvinúť do kardiovaskulárnych problémov. Takže tí ľudia s najvyššou mierou hnevu, keď sa pozriete na kardiovaskulárnu literatúru, majú najmenšiu pravdepodobnosť prežitia. Hnev je zlý hráč. Hnev spôsobuje arytmiu. Táto štúdia sa zamerala na to, že teraz, keď máme ľudí s ICD a defibrilátormi, môžeme tieto veci monitorovať. A vidíme, že hnev môže u pacientov spustiť komorové arytmie. A teraz je ľahké to sledovať s niektorými z našich technológií.

 

Hnev je spájaný s epizódami fibrilácie predsiení. Keď sa nad tým zamyslíte, je to vyplavenie adrenalínu do tela a spôsobenie koronárneho zúženia. Zvyšuje srdcovú frekvenciu. Všetky tieto veci môžu viesť k arytmii. A nemusí to byť AFib. Môžu to byť APC a VPC. Teraz vyšiel veľmi zaujímavý výskum o telomeráze a teloméroch. Teloméry sú malé čiapočky na chromozómoch a telomeráza je enzým spojený s tvorbou telomér. A teraz môžeme rozumieť jazykom vedy a začíname používať technológiu a využívať vedu spôsobom, akým sme nikdy predtým neporozumeli vplyvu stresu na teloméry a enzýmy telomerázy.

 

Faktory, ktoré vedú k chronickému stresu

Dr. Alex Jimenez, DC, predstavuje: Takže jedným z kľúčových ľudí, ktorí to študujú, je nositeľka Nobelovej ceny, Dr. Elizabeth Blackburnová. A povedala, že toto je záver a vrátime sa k niektorým z jej ďalších štúdií. Hovorí nám, že teloméry detí od žien v maternici mali veľa stresu alebo boli dokonca kratšie v mladej dospelosti v porovnaní s matkami, ktoré nemali rovnaké stresové situácie. Psychologický stres matky počas tehotenstva môže mať programovací účinok na vyvíjajúci sa biologický systém telomér, ktorý je zjavný už pri narodení, čo sa odráža v nastavení dĺžky telemetrie leukocytov u novorodenca. Takže deti môžu prísť vtlačené, a ak aj prídu, môže sa to zmeniť.

 

Čo sa týka rasovej diskriminácie, tieto boxy tu ukazujú vysokú rasovú diskrimináciu vedúcu k nízkej dĺžke telomér, o ktorej väčšina z nás niekedy premýšľala. Kratšia dĺžka telomér teda vedie k zvýšenému riziku rakoviny a celkovej úmrtnosti. Incidencia rakoviny je 22.5 na 1000 osoborokov v skupine s najkratšími telomérmi, verš 14.2 v strednej skupine a 5.1 v skupine s najdlhšími telomérmi. Kratšie teloméry môžu viesť k nestabilite chromozómu a viesť k vzniku rakoviny. Takže teraz rozumieme jazykom vedy vplyvu stresu na enzým telomerázu a dĺžku telomér. Podľa doktorky Elizabeth Blackburnovej bolo 58 žien v premenopauzálnom veku opatrovateľkami svojich chronicky chorých detí a žien, ktoré mali zdravé deti. Ženy dostali otázku, ako vnímajú stres vo svojom živote a či ovplyvňuje ich zdravie tým, že ovplyvňuje ich bunkové starnutie.

 

To bola otázka štúdie, keď sa zaoberali dĺžkou telomér a telomerázovým enzýmom, a toto našli. Teraz je kľúčové slovo tu vnímané. Nemáme navzájom posudzovať stres. Stres je osobný a niektoré z našich reakcií môžu byť genetické. Napríklad niekto, kto má homozygotné kompy s pomalým génom, môže mať oveľa väčšiu úzkosť ako niekto, kto tento genetický polymorfizmus nemá. Niekto, kto má MAOA v MAOB, môže mať väčšiu úzkosť ako niekto, kto nemá tento genetický polymorfizmus. Takže naša reakcia má genetickú zložku, ale zistila, že to bol vnímaný psychický stres. A počet rokov starostlivosti o chronicky choré deti bol spojený s kratšou dĺžkou telomér a menšou aktivitou telomerázy, čo poskytuje prvý náznak toho, že stres môže ovplyvniť udržanie telomér a ich dlhovekosť.

 

Ako zmeniť našu reakciu na stres?

Dr. Alex Jimenez, DC, predstavuje: To je silné a mnohí poskytovatelia zdravotnej starostlivosti sú v určitej forme stresu. A otázkou je, čo môžeme urobiť, aby sme zmenili našu odpoveď? Framingham sa tiež zaoberal depresiou a identifikoval klinickú depresiu ako väčšie riziko kardiovaskulárnych príhod a zlých výsledkov ako fajčenie, cukrovka, vysoké LDL a nízke HDL, čo je šialené, pretože na tieto veci trávime všetok svoj čas. Napriek tomu netrávime veľa času emocionálnymi aspektmi vaskulárnych ochorení. Toto je ovplyvnená depresia, inventár, jednoduchý skríningový test na depresiu, pri pohľade na ľudí s vysokou úrovňou depresie v porovnaní s nízkou úrovňou depresie. A môžete vidieť, že keď idete z najnižšej na najvyššiu úroveň, ako sa prepracujete, šanca na prežitie sa znižuje.

 

A mnohí z nás majú svoje teórie, prečo sa to deje. A je to preto, že ak máme depresiu, nepovieme: „Och, zjem ružičkový kel a dám si tie vitamíny B a pôjdem von a cvičiť, a idem robiť nejakú meditáciu.“ Takže nezávislý rizikový faktor udalosti po IM je depresia. Naše myslenie týkajúce sa depresie nás znemožňuje normálnemu fungovaniu a môže spôsobiť, že sa v našom tele objavia problémy, ktoré ovplyvňujú naše životne dôležité orgány, svaly a kĺby. Takže depresia je veľkým hráčom, pretože 75% úmrtí po IM súvisí s depresiou, však? Takže pri pohľade na pacientov si teraz musíte položiť otázku: Je to depresia, ktorá spôsobuje problém, alebo je to cytokínová choroba, ktorá už viedla k srdcovému ochoreniu, ktoré spôsobuje depresiu? Toto všetko musíme zohľadniť.

 

A ďalšia štúdia skúmala viac ako 4,000 15 ľudí bez koronárnej choroby na začiatku. Každé zvýšenie o päť bodov na stupnici depresie zvýšilo riziko o 40%. A tí s najvyšším skóre depresie mali o 60 % vyššiu mieru ischemickej choroby srdca a o XNUMX % vyššiu úmrtnosť. Takže väčšinou si každý myslí, že ide o cytokínovú chorobu, ktorá vedie k IM, cievnym ochoreniam a depresii. A potom, samozrejme, keď máte udalosť a prídete s celým radom problémov okolo nej, vieme, že ľudia, ktorí sú v depresii, majú dvojnásobnú úmrtnosť, päťnásobnú úmrtnosť po infarkte a zlé výsledky pri operácii. Je to tak, čo bolo skôr, sliepka alebo vajce?

 

Ako súvisí depresia s chronickým stresom?

Dr. Alex Jimenez, DC, predstavuje: Každý chirurg to vie. Nechcú robiť operácie na ľuďoch s depresiou. Vedia, že výsledok nie je dobrý, a samozrejme je menej pravdepodobné, že dodržia všetky naše skvelé odporúčania týkajúce sa funkčnej medicíny. Takže aké sú niektoré z mechanizmov autonómnej dysfunkcie boli hodnotené variabilita srdcovej frekvencie a nízke hladiny omega-3, ktoré majú hlboký vplyv na mozog, a nízke hladiny vitamínu D. Existujú tie zápalové cytokíny, o ktorých sme hovorili, že nedostávame regeneračný spánok a mnohí z našich srdcových pacientov majú apnoe. A pamätajte, nemyslite si, že sú to len ťažkopádni pacienti so srdcom s hrubými krátkymi krkmi; môže to byť dosť klamlivé. A naozaj je dôležité pozrieť sa na štruktúru tváre a, samozrejme, sociálne prepojenie, ktoré je tou tajnou omáčkou. Je teda autonómna dysfunkcia mechanizmom? Jedna štúdia skúmala variabilitu srdcovej frekvencie u ľudí s nedávnym infarktom myokardu a skúmala viac ako 300 ľudí s depresiou a ľudí bez depresie. Zistili, že štyri indexy variability srdcovej frekvencie budú nižšie u ľudí s depresiou.

 

Zápal čriev a chronický stres

Dr. Alex Jimenez, DC, predstavuje: Takže tu sú dve skupiny ľudí, ktorí majú srdcový infarkt a variabilitu srdcovej frekvencie, ktorá stúpa na vrchol ako možná etiológia. Jednou z mnohých vecí, ktoré môžu ovplyvniť aj chronický stres v tele, je to, ako sa črevný mikrobióm podieľa na oxidačnom strese. Črevo je všetko a mnohí pacienti so srdcom sa smejú, pretože by sa pýtali svojich kardiológov: „Prečo vás zaujíma môj črevný mikrobióm? Prečo by to ovplyvnilo moje srdce?" No, celý ten zápal čriev spôsobuje cytokínovú chorobu. A na čo mnohí z nás od lekárskej fakulty zabudli je, že mnohé z našich neurotransmiterov pochádzajú z čreva. Zdá sa, že chronický zápal a vystavenie zápalovým cytokínom vedie k zmenám vo funkcii dopamínu a bazálnych ganglií, čo sa prejavuje depresiou, únavou a psychomotorickým spomalením. Nemôžeme teda dostatočne zdôrazniť úlohu zápalu a depresie, ak sa pozrieme na akútny koronárny syndróm a depresiu, ktorá bola spojená s vyššími markermi zápalu, vyšším CRP, nižším HS, nižšou variabilitou srdcovej frekvencie a niečím, čo nikdy dostane skontrolovaný v nemocnici, čo je nedostatok výživy.

 

A v tomto prípade sa pozreli na hladiny omega-3 a vitamínu D, takže minimálne kontrola omega-3 a hladina vitamínu D je zaručená u všetkých našich pacientov. A určite, ak môžete získať úplnú diagnózu zápalu vyvolaného stresom. Ďalším stavom, na ktorý sa musíte zamerať, pokiaľ ide o zápal spôsobený stresom, je osteoporóza v kĺboch. Mnoho ľudí s osteoporózou bude mať stratu svalov, imunitnú dysfunkciu, tuk okolo strednej čiary a vysokú hladinu cukru v krvi sú spojené so starnutím a môže to pochádzať zo zvýšených hladín kortizolu v tele.

 

Vysoké riziko kortizolového ochorenia srdca je dvakrát vyššie u ľudí užívajúcich vysoké dávky steroidov. Malé množstvá steroidov nemajú rovnaké riziko, takže to nie je taký veľký problém. Samozrejme, snažíme sa dostať našich pacientov zo steroidov. Ale tu ide o to, že kortizol je stresový hormón a je to stresový hormón, ktorý zvyšuje krvný tlak a kladie váhu na strednú čiaru, robí z nás cukrovkárov, spôsobuje inzulínovú rezistenciu a zoznam je nekonečný. Takže kortizol je veľký hráč, a pokiaľ ide o funkčnú medicínu, musíme sa pozrieť na rôzne testy, ktoré sa týkajú zvýšených hladín kortizolu, ako je citlivosť na jedlo, 3-dňová chlopňa stolice, nutra-chlopňa a stres nadobličiek. indexový test s cieľom zistiť, čo sa deje s pacientmi. Keď je zvýšený sympatický nervový systém a vysoký kortizol, diskutovali sme o všetkom od koagulopatie po zníženú variabilitu srdcovej frekvencie, centrálnu obezitu, cukrovku a hypertenziu.

 

Rodičovské vzťahy a chronický stres

Dr. Alex Jimenez, DC, predstavuje: A zapnutie systému renín-angiotenzín, to všetko súvisí so stresom. Pozrime sa na túto štúdiu, ktorá skúmala 126 študentov Harvardskej medicíny, ktorí boli sledovaní 35 rokov, dlhý výskum. A oni povedali, aký je výskyt závažných chorôb, srdcových chorôb, rakoviny, hypertenzie? A oni položili týmto študentom veľmi jednoduché otázky, aký bol váš vzťah s vašou mamou a vaším otcom? Bolo to veľmi blízko? Bolo to teplé a priateľské? Bolo to tolerantné? Bolo to namáhané a studené? Toto našli. Zistili, že ak študenti identifikovali svoj vzťah s rodičmi ako napätý, 100% výskyt významného zdravotného rizika. O tridsaťpäť rokov neskôr, ak povedali, že je teplo a blízko, výsledky znížili toto percento na polovicu. Pomohlo by vám, keby ste sa zamysleli nad tým, čo to je a čo to môže vysvetliť, a uvidíte, ako nás nepriaznivé zážitky z detstva o pár minút ochorejú a ako sa od našich rodičov naučíme zvládať situáciu.

 

záver

Dr. Alex Jimenez, DC, predstavuje: Naša duchovná tradícia často pochádza od našich rodičov. Naši rodičia sú tí, ktorí nás často učia, ako sa hnevať alebo ako riešiť konflikty. Takže naši rodičia na nás hlboko zapôsobili. A keď sa nad tým zamyslíte, naše spojenie tiež nie je veľmi prekvapujúce. Ide o 35-ročnú následnú štúdiu.

 

Chronický stres môže viesť k mnohým problémom, ktoré môžu súvisieť s chorobou a dysfunkciou svalov a kĺbov. Môže ovplyvniť črevný systém a viesť k zápalu, ak sa oň okamžite nestaráte. Takže pokiaľ ide o vplyv stresu na náš každodenný život, môže to byť množstvo faktorov, od chronických stavov až po rodinnú anamnézu. Jesť výživné potraviny s vysokým obsahom antioxidantov, cvičiť, cvičiť všímavosť a chodiť na každodenné procedúry môže znížiť účinky chronického stresu a znížiť súvisiace príznaky, ktoré sa prekrývajú a spôsobujú telu bolesť. Môžeme pokračovať v našej ceste za zdravím a wellness bez bolesti využívaním rôznych spôsobov na zníženie chronického stresu v našom tele.

 

Vylúčenie zodpovednosti

Dr. Alex Jimenez uvádza: Vplyv stresu (2. časť)

Dr. Alex Jimenez uvádza: Vplyv stresu


úvod

Dr. Alex Jimenez, DC, predstavuje v tejto dvojdielnej sérii, ako môže stres ovplyvniť mnohých jednotlivcov a korelovať s mnohými stavmi v tele. Našich pacientov odporúčame certifikovaným poskytovateľom zdravotnej starostlivosti, ktorí poskytujú viacero dostupných liečebných postupov pre mnohých ľudí trpiacich hypertenziou spojenou s kardiovaskulárnym, endokrinným a imunitným systémom ovplyvňujúcim telo. Každého z našich pacientov povzbudzujeme tým, že sa o nich zmieňujeme príslušným poskytovateľom zdravotnej starostlivosti na základe ich analýzy. Chápeme, že vzdelávanie je príjemným spôsobom, keď kladiete našim poskytovateľom otázky na žiadosť a porozumenie pacienta. Dr. Jimenez, DC, používa tieto informácie iba ako vzdelávaciu službu. Vylúčenie zodpovednosti

 

Ako stres ovplyvňuje telo

Dr. Alex Jimenez, DC, predstavuje: Teraz každý reaguje na zmeny v prostredí inak. Pokiaľ ide o mnoho jednotlivcov, ktorí vykonávajú každodenné činnosti od práce v práci, otvárania cez víkendy, dopravných zápch, absolvovania skúšok alebo prípravy na veľký prejav, telo prechádza neustálym stavom hyperreaktivity až do štádia emocionálneho, duševného vyčerpania. to zanecháva jedinca vyčerpaného a vystresovaného. A kľúčové je rozpoznať to skôr, ako sa to stane, keďže vidíme tento vplyv stresu na našich pacientov a nás samých. A prvá vec, ktorú si treba uvedomiť, je, čo iniciačná udalosť spôsobuje tento vplyv.

 

Nech už je iniciačná udalosť akákoľvek, najdôležitejšou súčasťou je naše vnímanie udalosti. Čo to pre nás znamená? Je to naše vnímanie? Keď telo prejde touto iniciačnou udalosťou, môže to spôsobiť, že vnímanie vedie k reakcii a účinku na naše telo. Takže vnímanie je všetko, keď hovoríme o strese a stresovej reakcii. Teraz máme viac ako 1400 chemických reakcií, ktoré prebiehajú v tele. Takže pre účely tejto prednášky budeme diskutovať o troch kľúčových: adrenalín a neuroadrenalín, aldosterón a samozrejme kortizol.

 

A prečo sú tieto dôležité? Pretože každý z nich má obrovský vplyv na kardiovaskulárne ochorenia. Teraz, v deväťdesiatych rokoch minulého storočia, mnohí lekári začali chápať vplyv stresu na fyzické telo. A čo sa stane s ľuďmi, keď ich os HPA signalizuje, že sú ohrození a začnú svoje telo zaplavovať stresovými hormónmi? No, vidíme zvýšenú koaguláciu. Vidíme posun v systéme renín a angiotenzín. Otáča sa. U ľudí vidíme priberanie na váhe a inzulínovú rezistenciu. Mnoho ľudí si neuvedomuje, že lipidy sa vplyvom stresu stávajú abnormálnymi. Takmer každý z našich pacientov vie, že tachykardia a arytmia sa vyskytujú, keď nám prúdi adrenalín a zvyšuje sa nám krvný tlak. Teraz o tom premýšľajte jazykom medicíny.

 

Okolo 1990. rokov XNUMX. storočia lekári dávali v tom čase aspirín a Plavix na zrážanie krvi. Našim pacientom naďalej poskytujeme ACE a ARB. Vplyv kortizolu spôsobuje zvýšenie telesnej hmotnosti a inzulínovú rezistenciu. Podávame statíny; podávame metformín. Poskytujeme betablokátory na to, tachykardiu a blokátory vápnika na vysoký krvný tlak. Takže každý jeden hormón, ktorý sa aktivuje stresom, máme liek, ktorý používame na vyrovnanie. A úprimne povedané, roky sme hovorili o tom, aké dobré sú betablokátory pre srdce. No, keď sa nad tým zamyslíte, betablokátory blokujú adrenalín. Takže keď sa na to lekári pozerajú, začnú si myslieť: „No, možno by sme sa mali liečiť a meditovať, však? Používame všetky tieto lieky, ale možno sa budeme musieť pozrieť na iné spôsoby transformácie stresovej reakcie.“

 

Čo je vazokonstrikcia?

Dr. Alex Jimenez, DC, predstavuje: Nebudeme čítať každý z týchto príznakov, pretože ich je veľmi veľa, ale všetko sa týka toho istého. Stres. Musíme myslieť na niekoho, kto má napríklad autonehodu a ten človek krváca. Takže telo je krásne v tom, že dáva dohromady spôsob, ako zastaviť jednotlivca pred krvácaním alebo vazokonstrikciou. Vazokonstrikcia vytvára tieto krvné cievy a spôsobuje, že krvné doštičky sú lepkavé, takže tvoria zrazeninu a krv sa môže zastaviť. To zvyšuje srdcový výdaj zvýšením srdcovej frekvencie a zvyšuje aldosterón, čo spôsobuje zadržiavanie soli a vody na zvýšenie krvného tlaku. Takže pre niekoho v núdzovej situácii, ako je nehoda, krvácanie alebo strata objemu, je to krása ľudského tela. Ale bohužiaľ, vidíme ľudí žiť týmto spôsobom, doslova 24 hodín denne, 7 dní v týždni. Takže poznáme vazokonstrikciu a lepivosť krvných doštičiek a vidíme nárast markerov zápalu, homocysteínu, CRP a fibrinogénu, ktoré všetky zvyšujú kardiovaskulárne riziko.

 

Vidíme vplyv kortizolu, nielen že zvyšuje krvný tlak, spôsobuje nielen cukrovku a inzulínovú rezistenciu, ale aj ukladanie brušného tuku okolo strednej čiary. A potom, ako uvidíte o niekoľko minút, existujú súvislosti medzi stresovými udalosťami a arytmiami, ako je fibrilácia predsiení a dokonca fibrilácia komôr. Prvýkrát v medicíne, v kardiológii, máme syndróm nazývaný takosubo kardiomyopatia, ktorý sa s láskou nazýva syndróm zlomeného srdca. A to je syndróm, pri ktorom sa myokard akútne omráči natoľko, že spôsobí závažnú funkciu alebo dysfunkciu ľavej komory. A zvyčajne je to vyvolané zlými správami a emocionálne stresujúcou udalosťou. Vyzerá to tak, že niekto potrebuje transplantáciu srdca. Takže keď premýšľame o starých Framinghamských rizikových faktoroch, povieme si, ktoré z nich sú ovplyvnené stresom?

 

Príznaky stresu

Dr. Alex Jimenez, DC, predstavuje: Ľudia majú všetky druhy maladaptívneho správania na stres, či už 20 priateľov v tejto škatuľke cigariet, jedenie tohto Cinnabonu, pretože mi práve teraz robí dobre, alebo všetok kortizol zo mňa spraví tuk a cukrovku. Lipidy stúpajú pod stresom; krvný tlak stúpa pri strese. Takže každý z týchto rizikových faktorov je ovplyvnený stresovými hormónmi. A samozrejme vieme, že so zapnutím systému RAS alebo renín-angiotenzínového systému vždy vidíme zhoršenie srdcového zlyhania. A to sa v literatúre veľmi popisuje. A pre tých z vás, ktorí môžu pracovať na pohotovosti, opýtajte sa svojich pacientov, čo robili predtým, ako prišli s epizódou kongestívneho zlyhania srdca alebo bolesti na hrudníku. A budete počuť príbehy ako: Pozeral som zlý film, alebo som pozeral vojnový film, alebo som sa rozčúlil kvôli futbalovému zápasu alebo niečo podobné.

 

Budeme hovoriť o variabilite srdcovej frekvencie, ktorá je ovplyvnená stresom. A samozrejme, stres ovplyvňuje našu schopnosť odolávať infekciám. A vieme, že ľudia sú v strese, keď sú očkovaní. Napríklad lasery Cleco fungujú, ale nevytvárajú protilátky proti vakcíne, keď sú v strese. A samozrejme, ako o minútu uvidíte, silný stres môže spôsobiť náhlu srdcovú smrť, IM atď. Takže je to zlý hráč, ktorý je prehliadaný. A pre mnohých našich pacientov stres poháňa vlak. Takže keď hovoríme o jedení ružičkového kelu a karfiolu a, viete, veľa zelenej listovej zeleniny, a niekto je v takom strese, že sa snaží prísť na to: „Ako prežijem deň? “ Nepočúvajú žiadne ďalšie veci, ktoré odporúčame.

 

Takže chronický stres a afektívne poruchy, či už depresia, úzkosť alebo panika, zošliapnite plyn a rozbehnite sympatický nervový systém. Vieme, že to isté, čo vidíme pri starnutí, ako uvidíte o minútu, súvisí so zvýšenou hladinou stresových hormónov, najmä kortizolu. Či už ide o osteoporózu, zníženú hustotu kostí, endoteliálnu dysfunkciu, aktiváciu krvných doštičiek, hypertenziu, centrálnu obezitu alebo inzulínovú rezistenciu, pochádza to zo stresovej reakcie. A pre našich pacientov musíme mať plán, ako to zvládnuť. Americký inštitút stresu hovorí, že 75 až 90 % všetkých návštev poskytovateľov zdravotnej starostlivosti je výsledkom porúch súvisiacich so stresom. A to je príliš vysoké, ale pri pohľade na pacientov a na to, s kým prichádzali, rozprávajú svoje príbehy svojim lekárom. Výsledky sú rovnaké; je jedno, či to boli bolesti hlavy, svalové napätie, angína, arytmia alebo dráždivé črevo; skoro vždy to malo nejaký spúšťač stresu.

 

Akútny a chronický stres

Dr. Alex Jimenez, DC, predstavuje: Existuje rozdiel medzi akútnym a chronickým stresom s naším vnímaním a sociálnym prepojením. Aj keď získame určitú silu z vyššej sily, stres môže ovplyvniť kohokoľvek a väčšina z nás ho nemusí dobre zvládať. Takže pred mnohými rokmi urobili Dr. Ray a Holmes skvelú štúdiu, ktorá pred 50 rokmi uviedla, že dali dohromady metódu na kvantifikáciu udalostí, ktoré menia život. Poďme sa teda pozrieť na niektoré oblasti, ako sú udalosti, ktoré menia život. Ako udalosti meniace život a aké sú ich poradie? Ktoré sú tie veľké a ktoré tie malé?

 

A ako toto hodnotenie vedie k závažným zdravotným problémom, ako je rakovina, srdcový infarkt a náhla smrť v budúcnosti? Pozreli sa teda na 43 udalostí, ktoré zmenili život, zoradili ich pôvodne a prehodnotili ich v 1990. rokoch. A niektoré z nich zostali rovnaké. Udalosti dali skóre úpravy a potom sa pozreli na čísla, ktoré by súviseli s vážnymi chorobami. Takže napríklad udalosť, ktorá zmení život. Číslo jedna, 100 život meniacich jednotiek, je smrť manželského partnera. Ktokoľvek by sa s tým mohol spojiť. Rozvod bol číslo dva, rozchod číslo tri a koniec blízkeho člena rodiny. Všimol som si však aj to, že niektoré veci boli zaradené do rebríčka, s ktorými sa možno nestotožňujete, sú významnou udalosťou, ktorá mení život a môže ovplyvniť reakciu na stres, ako je manželstvo alebo odchod do dôchodku.

 

záver

Dr. Alex Jimenez, DC, predstavuje: Takže to nebola skutočná jediná udalosť, ktorá robila rozdiel. Bolo to sčítanie udalostí. A to, čo zistili, keď sa pozreli na 67 lekárov, bolo, že ak ste mali jednotkové skóre, ktoré vám zmenilo život, niekde medzi nulou a jednou 50, nie je to veľký problém, žiadne vážne ochorenie, ale keď ste dosiahli hranicu 300, bolo to 50 %. možnosť vážneho ochorenia. Takže táto časová os udalostí v živote pacienta. Chceme vedieť, čo sa dialo v ich živote, keď sa u nich začali symptómy, a potom to vrátiť skôr, aby sme pochopili prostredie, v ktorom tento jedinec žil. Vplyv stresu môže spôsobiť, že u mnohých jedincov sa rozvinú chronické stavy a maskujú sa ďalšie príznaky, ktoré môžu viesť k bolestiam svalov a kĺbov. V 2. časti sa viac ponoríme do toho, ako vplyv stresu ovplyvňuje telo a zdravie človeka.

 

Vylúčenie zodpovednosti

Dr. Alex Jimenez uvádza: Ako sa vysvetľuje hypertenzia

Dr. Alex Jimenez uvádza: Ako sa vysvetľuje hypertenzia


úvod

Dr. Alex Jimenez, DC, predstavuje v tejto dvojdielnej sérii, ako hypertenzia ovplyvňuje ľudské telo a niektoré príčiny, ktoré môžu zvýšiť hypertenziu u mnohých jedincov. Našich pacientov odporúčame certifikovaným poskytovateľom zdravotnej starostlivosti, ktorí poskytujú viacero dostupných liečebných postupov pre mnohých jedincov trpiacich hypertenziou spojenou s kardiovaskulárnym a imunitným systémom ovplyvňujúcim telo. Každého z našich pacientov povzbudzujeme tým, že sa o nich zmieňujeme príslušným poskytovateľom zdravotnej starostlivosti na základe ich analýzy. Chápeme, že vzdelávanie je príjemným spôsobom, keď kladiete našim poskytovateľom otázky na žiadosť a porozumenie pacienta. Dr. Jimenez, DC, využíva tieto informácie len ako vzdelávaciu službu. Vylúčenie zodpovednosti

 

Ako hľadať hypertenziu

Dr. Alex Jimenez, DC, predstavuje: Vráťme sa k rozhodovaciemu stromu, aby ste mohli začať premýšľať o tom, ako použijete model „go-to-it“ vo funkčnej medicíne na hypertenziu a ako začnete lepšie hodnotiť niekoho s hypertenziou namiesto toho, aby ste mu povedali, že jeho krvný tlak je zvýšený. . Je telo ovplyvnené zápalom, oxidačným stresom alebo imunitnou odpoveďou? Ovplyvňuje endoteliálnu funkciu alebo hladké svalstvo ciev z týchto troch kategórií reakcií, zápalu, oxidačného stresu alebo imunitnej odpovede? Vyberieme diuretický blokátor kalciových kanálov alebo ACE inhibítor? A preto je to v našej sekcii zhromažďovania naozaj dôležité. Ak vezmete anamnézu a časovú os ich hypertenzie, získate prehľad o poškodení orgánov v dotazníkoch. Pozeráte sa na ich antropometriu.

 

To zahŕňa nasledujúce otázky:

  • Aké sú zápalové markery?
  • Aké sú biomarkery a klinické ukazovatele?

 

Tie sú načrtnuté prostredníctvom klinického rozhodovacieho stromu. A už len keď to urobíte, rozšírite a doladíte svoju šošovku podľa toho, čo môžete vidieť u svojho pacienta s hypertenziou. Pridajme na časovú os, kedy začína hypertenzia? Časový rámec hypertenzie začína v skutočnosti prenatálne. Je dôležité spýtať sa pacienta, či bol v ranom alebo vysokom veku vzdelania. Bola ich matka v strese? Narodili sa skoro alebo predčasne? Bol v ich tehotenstve nutričný stres? Ak to vedia, môžete mať dvoch ľudí s rovnakou veľkosťou obličiek, ale človek, ktorý počas tehotenstva nemal dostatok bielkovín, môže mať až o 40 % menej glomerulov. Vedieť, že to zmení spôsob, akým upravíte lieky o desaťročia neskôr, ak viete, že môžu mať o 40% menej glomerulov.

 

Časová os krvného tlaku

Dr. Alex Jimenez, DC, predstavuje: Preto je dôležité vziať si časovú os ich krvného tlaku. Potom je tiež dôležité rozpoznať, čo sa deje, keď začneme organizovať a zbierať údaje prostredníctvom biomarkerov; základné biomarkery vám poskytnú informácie o tom, či majú problémy s inzulínovými lipidmi, či majú problémy s vaskulárnou reaktivitou, rovnováhou autonómneho nervového systému, nerovnováhou, koaguláciou alebo účinkami imunitných toxínov. Takže toto je rozumné vytlačiť, pretože u vášho pacienta s hypertenziou je to len prostredníctvom biomarkerov, ktoré môžete začať získavať informácie o tom, ktoré oblasti dysfunkcie ovplyvňujú zápal, oxidačný stres a imunitnú odpoveď a ako to tieto biomarkery odrážajú. informácie pre vás. Toto je veľmi rozumné mať pred sebou, aby ste pomohli zmeniť svoje myšlienky o hypertenzii a tiež vám to umožní vylepšiť niektoré charakteristiky osoby na druhej strane vášho stetoskopu personalizovanejším a precíznejším spôsobom.

 

Začnime však úplne od začiatku. Má váš pacient vysoký krvný tlak? Vieme, že v závislosti od účinkov ich komorbidít na koncové orgány môžete mať u niekoho mierne vyšší krvný tlak, ak máte problémy s mozgom a obličkami alebo srdcom, ale existujú určité pokyny. Naše pokyny Americkej asociácie srdca z roku 2017 pre kategórie krvného tlaku sú uvedené tu. Za posledných pár desaťročí sa zväčšovali a zmenšovali tam a späť, ale to je veľmi jasné. Zvýšený krvný tlak, čokoľvek nad 120, skutočne posunul to, koľko ľudí začneme vidieť alebo zvažujeme riešenie základných príčin ich krvného tlaku. Takže sa k tomu vrátime, najmä v prípade, aby sme sa pozreli na to, ako kategorizujeme ľudí s problémami s krvným tlakom.

 

Kritériá na meranie krvného tlaku

Dr. Alex Jimenez, DC, predstavuje: Aký je prvý krok? Ako meriate krvný tlak svojmu pacientovi? Monitorujú to doma? Prinášajú vám tie čísla? Ako monitorujete krvný tlak vo vašej ambulancii? Ako získate presné údaje na vašej klinike? Tu sú kritériá na presné meranie krvného tlaku a otázky, ktoré treba zvážiť, či to všetko robíte. 

  • Pýtate sa svojho pacienta, či mal za poslednú hodinu kofeín?
  • Fajčili predchádzajúcu hodinu?
  • Boli vystavení dymu za poslednú hodinu? 
  • Je miesto, kde si meriate krvný tlak, teplé a tiché?
  • Sedia s opretým chrbtom na stoličke s nohami na zemi?
  • Používate otočný odkladací stolík na opretie rúk na úrovni srdca?
  • Sedia pri vyšetrovacom stole so visiacimi nohami a asistentka im zdvihne ruku a zasunie im axilárny záhyb, aby im tam ruku držala?
  • Sú nohami na zemi? 
  • Sedeli tam päť minút? 
  • Cvičili v predchádzajúcich 30 minútach? 

 

Môžete mať systolický krvný tlak, ak je všetko v kritériách. Tu je výzva. Pokiaľ ide o sedenie a meranie krvného tlaku, je tam o 10 až 15 milimetrov ortuti vyššie. A čo veľkosť manžety? Poznáme minulé storočie; väčšina dospelých mala obvod hornej časti paže menej ako 33 centimetrov. Viac ako 61 % ľudí má teraz obvod nadlaktia väčší ako 33 centimetrov. Veľkosť manžety sa teda líši pre približne 60 % vašich dospelých pacientov v závislosti od vašej populácie. Takže musíte použiť veľkú manžetu. Pozrite sa teda, ako sa zisťuje krvný tlak vo vašej kancelárii. Povedzme, že krvný tlak je u vašich pacientov zvýšený; potom sa musíme opýtať, je to normálne? Skvelé.

 

Rôzne typy hypertenzie

Dr. Alex Jimenez, DC, predstavuje: Je zvýšená kvôli hypertenzii bieleho plášťa? Majú normálny krvný tlak, zvýšený mimo ambulancie alebo maskovanú hypertenziu? Alebo majú len trvalú hypertenziu, čo je výzva? O tom sa porozprávame. Takže pri interpretácii je tiež dôležité zvážiť ambulantné monitorovanie krvného tlaku. Takže ak máte niekoho, kto má hypertenziu a neviete, či krvný tlak klesá, a snažíte sa zistiť, či má pretrvávajúcu hypertenziu, môžete použiť 24-hodinové monitorovanie krvného tlaku. Priemerný denný krvný tlak nad 130 nad 80 je hypertenzný, priemerný nočný krvný tlak nad 110 nad 65 je hypertenzný. Prečo je to dôležité? Priemerný krvný tlak v noci klesá na približne 15% kvôli problémom s poklesom krvného tlaku. Ak v noci neklesnete krvný tlak, môže dôjsť k problémom, ktoré môžu človeka postihnúť počas dňa. 

 

Ak váš pacient v noci spí, počas spánku by mal klesnúť o 15 %. Ak majú neklesajúci krvný tlak, je to spojené s komorbiditami. Aké sú niektoré z týchto komorbidít pri neklesajúcom krvnom tlaku? Niektoré zo stavov korelujúcich s neklesajúcim krvným tlakom zahŕňajú:

  • Kongestívne ochorenie srdca
  • Kardiovaskulárne ochorenia
  • Cerebrovaskulárne ochorenie
  • Kongestívne srdcové zlyhanie
  • Chronické zlyhanie obličiek
  • Tiché mozgové príhody

Komorbidity spojené s nekrvným tlakom

Dr. Alex Jimenez, DC, predstavuje: Toto sú komorbidity spojené s nekrvným tlakom. Všetci súhlasíme s tým, že zvýšený krvný tlak nemusí byť nutne dobrý vo všetkých týchto podmienkach. Takže keď sa pozriete na rôzne skupiny ľudí alebo iné komorbidity, neklesajúci krvný tlak sa najčastejšie spája s ľuďmi citlivými na sodík, s ľuďmi, ktorí majú renálnu insuficienciu, s ľuďmi, ktorí majú cukrovku, s ľuďmi s hypertrofiou ľavej komory, s ľuďmi, ktorí majú refraktérnu hypertenziu. alebo dysfunkcia autonómneho nervového systému a nakoniec spánkové apnoe. Takže neklesajúci krvný tlak zvyšuje vaše spojenie so subklinickým poškodením srdca. Dobre, reverzné namáčanie znamená, že máte väčšiu hypertenziu v noci a je spojené skôr so stúpaním ako cez deň súvisí skôr s hemoragickou mŕtvicou. A ak máte niekoho s nočnou hypertenziou, musíte začať premýšľať o veciach, ako sú krčné tepny a zväčšená vnútorná stredná hrúbka karotídy. Začnete premýšľať o hypertrofii ľavej komory a možno ju uvidíte na EKG. Tu je to, čo vieme o nočnej hypertenzii. Nočná hypertenzia je nočný krvný tlak vyšší ako 120 nad 70. Je spojená s väčšou predvídateľnosťou kardiovaskulárnej morbidity a mortality.

 

Ak máte nočnú hypertenziu, zvyšuje vaše riziko úmrtnosti na kardiovaskulárne ochorenia o 29 až 38 %. Musíme vedieť, čo sa deje v noci, keď spíme, však? No, čo je ďalšie vylepšenie? Ďalším vylepšením je zistenie, že pokojový krvný tlak je riadený vaším renín-angiotenzínovým systémom. Krvný tlak pri prebudení riadi váš sympatický nervový systém. Poďme sa teda porozprávať o tom, ako ich renálny angiotenzínový systém poháňa ich nočnú hypertenziu a vy sa zamyslite nad tým, aké lieky berú. Môžete zmeniť dávkovanie liekov na nočné. Štúdie ukázali, že ak máte nočnú hypertenziu a nie ste maškrtník, najlepšie je užívať ACE inhibítory, ARB, blokátory kalciových kanálov a určité betablokátory večer pred spaním. Ale dáva zmysel, že by ste svoje diuretiká nepresunuli na noc, inak budete mať rušivý spánok.

 

Riešenie denného a nočného krvného tlaku

Dr. Alex Jimenez, DC, predstavuje: Ak teda neriešime denný a nočný krvný tlak, musíme zvážiť vplyv záťaže krvným tlakom. Aký je váš priemerný denný krvný tlak a váš stredný krvný tlak v spánku. Vieme, že záťaž krvným tlakom u mladých dospelých je hypertenzná len asi v 9 % prípadov. To znamená, že systolická záťaž je asi 9 % oproti starším, asi 80 % záťaže krvným tlakom je systolických. A tak keď máte vyššiu systolickú záťaž, máte viac komplikácií a poškodenia koncových orgánov. Takže to, o čom hovoríme, je pomôcť identifikovať vášho pacienta s hypertenziou; aká je ich časová os? Aký je ich fenotyp? Majú hypertenziu len cez deň, alebo majú hypertenziu aj v noci? Musíme sa pozrieť na to, čo to pomáha vyrovnať.

 

Tu je ďalší bod, len asi 3.5% ľudí s hypertenziou má genetickú príčinu. Len u 3.5 % ľudí ich gény spôsobujú hypertenziu. Sila je na dne matrice a rozpoznáva tieto vzorce, však? Takže sa pozriete na cvičenie, spánok, stravu, stres a vzťahy. Takže vieme, že tieto štyri autonómne rovnováhy pomáhajú určiť krvný tlak. Vyšetríme renálny angiotenzínový systém, objem plazmy, kde zadržiavajú príliš veľa tekutín, sekundárne zaťaženie soľou a endoteliálnu dysfunkciu. Abnormality v ktorejkoľvek z nich môžu viesť k hypertenzii. Hovorili sme o ďalšom, ktorý môže viesť k hypertenzii: o spojení medzi inzulínovou rezistenciou a hypertenziou.

 

Toto vám schematicky poskytuje predstavu o fyziologických interakciách medzi inzulínovou rezistenciou a hypertenziou. Ovplyvňuje zvýšenie tonusu sympatiku a zvýšenie rovnováhy obličkovo-angiotenzínového systému. Venujme teda pár minút dráhe renín-angiotenzínového systému angiotenzinogénu až po angiotenzín dva. Využívame výhody týchto enzýmov podávaním inhibítorov enzýmov konvertujúcich angiotenzín u našich pacientov s hypertenziou. Zvýšený angiotenzín dva vedie ku kardiovaskulárnej hypertrofii, vedie ku konstrikcii sympatickej fázy, zvýšenému objemu krvi, sodíkovej tekutine, retencii a uvoľňovaniu aldosterónu. Môžete sa opýtať na biomarkery vašich pacientov? Môžete sa opýtať, či majú zvýšené hladiny renínu?

 

Hľadajte znamenia

Dr. Alex Jimenez, DC, predstavuje: No, môžeš. Môžete skontrolovať plazmatickú aktivitu renínu a hladinu aldosterónu. Je dôležité, aby ste to urobili, ak má váš pacient hypertenziu a nikdy neužíval lieky, pretože práve tu je oxid dusný taký dôležitý. Tu je prítomná vaša endoteliálna syntáza oxidu dusnatého. To je miesto, kde máte čistý a hemodynamický stres. To je miesto, kde príjem arginínu v strave alebo prostredie, ktoré ovplyvňuje oxid dusnatý, hrá takú úlohu v zdraví tejto vrstvy endotelu. Ak to všetko nejakým spôsobom, zázračne alebo aspoň vo vašej mysli položíte dokopy, priemernému dospelému to pokryje šesť tenisových kurtov. Je to obrovská plocha. A veci, ktoré spôsobujú endoteliálnu dysfunkciu, nie sú pre ľudí vo funkčnej medicíne novinkou. Zvýšený oxidačný stres a zápal sú dve veci, ktoré sme spomenuli a ktoré zohrávajú vplyv.

 

A potom sa pozrite na niektoré z týchto ďalších komponentov, vaša ADMA je zvýšená a koreluje s inzulínovou rezistenciou. Všetko sa to začína formovať spolu v matrici, ktorá interaguje. Takže sa pozriete na jednu komorbiditu pri kardiometabolickom syndróme a tá ovplyvňuje inú komorbiditu. Zrazu vidíte vzájomný vzťah medzi nimi alebo hyperhomocysteinémiou, čo je marker metabolizmu s jedným uhlíkom, čo znamená, že sa pozeráte na primeranosť folátu, b12, b6, riboflavínu a túto aktivitu vášho metabolizmu s jedným uhlíkom. Pozrime sa teda na niektoré z týchto nových rizikových markerov na zlepšenie a sledovanie u pacientov s hypertenziou. Poďme znova analyzovať ADMA. ADMA znamená asymetrický dimetylarginín. Asymetrický, dimetylarginín je biomarker endotelovej dysfunkcie. Táto molekula inhibuje syntázu oxidu dusnatého a zároveň zhoršuje funkciu endotelu a pri všetkých komorbiditách spojených s kardiometabolickým syndrómom môže byť ADMA zvýšená.

záver

Takže, ako rýchly prehľad, L-arginín sa premieňa na oxid dusnatý prostredníctvom syntázy oxidu dusnatého a primeranosť oxidu dusnatého vedie k vazodilatácii. ADMA blokuje túto konverziu. A ak sú vaše hladiny ADMA zvýšené a hladiny oxidu dusnatého nízke, potom máte zníženú agregáciu krvných doštičiek oxidu dusnatého, zvýšenie oxidácie LDL. Toľko vecí znižuje oxid dusnatý alebo sú spojené s nižšími hladinami oxidu dusnatého, spánkovým apnoe, nízkym obsahom arginínu v strave, bielkovinami, nedostatkom zinku a fajčením.

 

Vylúčenie zodpovednosti

Stresujúci vplyv homeostázy tela

Stresujúci vplyv homeostázy tela

úvod

Každý sa zaoberá stres v určitom okamihu ich života. Či už ide o pracovný pohovor, obrovský termín, projekt alebo dokonca test, stres je tu na to, aby telo fungovalo v každom scenári, ktorým telo prechádza. Stres môže pomôcť regulovať telo imunitný systém a pomoc metabolizovať homeostázu pretože telo zvyšuje svoju energiu počas dňa. Pri rokovaní s chronický stres môže spôsobiť metabolickú dysfunkciu v tele, ako sú poruchy čriev, zápal a zvýšenie hladín glukózy v krvi. Chronický stres môže ovplyvniť aj náladu a zdravie človeka, stravovacie návyky a kvalitu spánku. Dnešný článok sa pozrie na to, či je stres dobrá alebo zlá vec, ako vplýva na telo a aké účinky má na telo chronický stres. Odošlite pacientov na certifikovaných, kvalifikovaných poskytovateľov špecializujúcich sa na liečbu čriev pre jednotlivcov, ktorí trpia autonómnou neuropatiou. Našich pacientov vedieme tak, že sa odvolávame na našich pridružených poskytovateľov zdravotnej starostlivosti na základe ich vyšetrenia, keď je to vhodné. Zistili sme, že vzdelanie je rozhodujúce pre kladenie fundovaných otázok našim poskytovateľom. Dr. Alex Jimenez DC poskytuje tieto informácie len ako vzdelávaciu službu. Vylúčenie zodpovednosti

 

Môže to pokryť moja poisťovňa? Áno, môže. Ak si nie ste istí, tu je odkaz na všetkých poskytovateľov poistenia, ktorých pokrývame. Ak máte akékoľvek otázky alebo obavy, zavolajte Dr. Jimenezovi na číslo 915-850-0900

Je stres dobrý alebo zlý?

 

Cítite neustále úzkosť? Čo tak pociťovať bolesti hlavy, ktoré vás neustále obťažujú? Cítite sa ohromení a strácate sústredenie alebo motiváciu? Všetky tieto znaky sú stresové situácie, ktorými človek prechádza. Výskumné štúdie definovali stres alebo kortizol ako telesný hormón, ktorý poskytuje množstvo účinkov na rôzne funkcie v každom systéme. Kortizol je primárny glukokortikoid, ktorý pochádza z kôry nadobličiek. Os HPA (hypotalamus-hypofýza-nadobličky) zároveň pomáha regulovať produkciu a sekréciu tohto hormónu do zvyšku tela. Teraz môže byť kortizol pre telo prospešný a škodlivý, v závislosti od situácie, v ktorej sa človek nachádza. Dodatočné výskumné štúdie spomenuli že kortizol začína a ovplyvňuje mozog a zvyšok tela, pretože stres vo svojej akútnej forme môže spôsobiť, že sa telo prispôsobí a prežije. Akútne reakcie kortizolu umožňujú nervové, kardiovaskulárne, imunitné a metabolické funkcie v tele. 

 

Ako to ovplyvňuje metabolizmus tela?

Teraz kortizol ovplyvňuje metabolizmus tela, keď je kontrolovaný v pomalom, stabilnom spánkovom cykle, ktorý znižuje hormón uvoľňujúci kortikotropín (CRH) a zvyšuje rastový hormón (GH). Výskumné štúdie ukázali že keď nadobličky vylučujú kortizol, začne to mať komplexnú interakciu s hypotalamom a hypofýzou v nervovom a endokrinnom systéme. To spôsobuje, že funkcie nadobličiek a štítnej žľazy v tele sú úzko prepojené, pričom sú pod kontrolou hypotalamu a tropických hormónov. Štítna žľaza súťaží s nadobličkami o tyrozín. Výskumné štúdie zistili že tyrozín sa používa na produkciu kortizolu pri strese a zároveň zabraňuje poklesu kognitívnych funkcií, ktorý reaguje na fyzický stres. Keď však telo nemôže produkovať dostatok tyrozínu, môže to spôsobiť hypotyreózu a spôsobiť, že hormón kortizol sa stane chronickým.


Prehľad o stresovom videu

Zažili ste bolesti hlavy, ktoré sa náhodne objavia z ničoho nič? Neustále ste priberali alebo schudli? Cítite vždy úzkosť alebo stres, že to ovplyvňuje váš spánok? To všetko sú príznaky a symptómy, kedy sa vaše hladiny kortizolu menia na chronický stav. Vyššie uvedené video ukazuje, čo stres robí s vaším telom a ako môže spôsobiť nežiaduce príznaky. Keď je v tele chronický stres, os HPA (neuro-endokrinná) je nevyvážená v dôsledku stresom sprostredkovaných aktivátorov, ktoré sa podieľajú na autoimunitných ochoreniach štítnej žľazy (AITD). Keď je v tele chronický stres, môže to spôsobiť nadmernú produkciu zápalových zlúčenín v tele, ktoré môžu generovať IR. Zápalové látky môžu poškodiť alebo inaktivovať inzulínové receptory, čo vedie k inzulínovej rezistencii. To potom prispieva k rozpadu jedného alebo viacerých faktorov potrebných na dokončenie procesu transportu glukózy v tele.


Účinky chronického kortizolu v tele

 

Ak je v tele chronický stres a nebol okamžite liečený alebo znížený, môže to viesť k niečomu známemu ako alostatická záťaž. Alostatická záťaž je definovaná ako opotrebovanie tela a mozgu v dôsledku chronickej nadmernej aktivity alebo nečinnosti telesných systémov, ktoré sa zvyčajne podieľajú na environmentálnych výzvach a adaptácii. Výskumné štúdie ukázali že alostatická záťaž spôsobuje nadmernú sekréciu hormónov ako kortizol a katecholamín, aby reagovali na chronické stresory ovplyvňujúce telo. To spôsobuje, že os HPA robí jednu z dvoch vecí: je prepracovaná alebo sa nedokáže vypnúť po stresových udalostiach spôsobujúcich poruchy spánku. Ďalšie problémy, ktoré chronický stres spôsobuje telu, môžu zahŕňať:

  • Zvýšená sekrécia inzulínu a ukladanie tuku
  • Zmenená imunitná funkcia
  • Hypotyreóza (vyčerpanie nadobličiek)
  • Zadržiavanie sodíka a vody
  • Strata REM spánku
  • Duševná a emocionálna nestabilita
  • Zvýšenie kardiovaskulárnych rizikových faktorov

Tieto príznaky spôsobujú, že telo sa stáva nefunkčným a výskumné štúdie poukázali že rôzne stresory môžu poškodiť telo. To môže človeku mimoriadne sťažiť zvládanie stresu a jeho zmiernenie.

záver

Celkovo je stres alebo kortizol hormón, ktorý telo potrebuje na správne fungovanie. Chronický stres v tele z rôznych stresorov môže spôsobiť mnohé metabolické dysfunkcie, ako je hypotyreóza, prírastok hmotnosti, inzulínová rezistencia a metabolický syndróm, aby sme vymenovali aspoň niektoré. Chronický stres môže tiež spôsobiť poruchy spánku, pretože os HPA je zapojená a môže sa zdať, že sa aj v najmenšom upokojí. Keď ľudia začnú hľadať spôsoby, ako sa vysporiadať s týmito rôznymi stresormi, môžu znížiť úroveň stresu späť do normálu a zbaviť sa stresu.

 

Referencie

Jones, Carol a Christopher Gwenin. "Dysregulácia hladiny kortizolu a jej prevalencia - je to budík prírody?" Fyziologické správy, John Wiley and Sons Inc., január 2021, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7749606/.

McEwen, Bruce S. "Centrálne účinky stresových hormónov na zdravie a choroby: Pochopenie ochranných a škodlivých účinkov stresu a mediátorov stresu." European Journal of Pharmacology, Americká národná lekárska knižnica, 7. apríl 2008, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2474765/.

McEwen, Bruce S. "Stresovaný alebo vystresovaný: Aký je rozdiel?" Journal of Psychiatry & Neuroscience: JPN, Národná lekárska knižnica USA, september 2005, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1197275/.

Rodriquez, Erik J a kol. "Alostatické zaťaženie: dôležitosť, ukazovatele a určovanie skóre v menšinových a rozdielnych populáciách." Journal of Urban Health: Bulletin New York Academy of Medicine, Springer USA, marec 2019, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6430278/.

Thau, Lauren a kol. "Fyziológia, kortizol - Statpearls - polica NCBI." In: StatPearls [Internet]. Ostrov pokladov (FL), StatPearls Publishing, 6. september 2021, www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538239/.

Young, Simon N. "L-tyrozín na zmiernenie účinkov stresu?" Journal of Psychiatry & Neuroscience: JPN, Národná lekárska knižnica USA, máj 2007, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1863555/.

Vylúčenie zodpovednosti

Cukrovka a stres sú v tele prepojené

Cukrovka a stres sú v tele prepojené

úvod

Keďže svet je v neustálom pohybe, veľa ľudí musí vydržať stresujúce situácie ovplyvňujúce ich telo a zdravie. Telo potrebuje hormóny ako napr Kortizol zachovať fungovanie tak, ako to ovplyvňuje imunitný, nervový, kardiovaskulárny a muskuloskeletálny systém, vymenovať zopár. Ďalšou základnou funkciou, ktorú telo potrebuje, je glukóza, ktorá si vyžaduje energiu, aby bola v neustálom pohybe. Situácie, ktoré spôsobujú zvýšenie hladín kortizolu a glukózy v tele, môžu viesť k chronickým problémom, ako je cukrovka a chronický stres. To spôsobuje, že jednotlivec je nešťastný a je vo vážnej situácii, ak nie je okamžite kontrolovaný. Dnešný článok skúma, ako kortizol a glukóza ovplyvňujú telo a prepletené spojenie medzi stresom a cukrovkou. Odošlite pacientov na certifikovaných, kvalifikovaných poskytovateľov špecializujúcich sa na zvládanie stresu a endokrinnú liečbu pre diabetikov. Našich pacientov vedieme tak, že sa odvolávame na našich pridružených poskytovateľov zdravotnej starostlivosti na základe ich vyšetrenia, keď je to vhodné. Zistili sme, že vzdelanie je rozhodujúce pre kladenie fundovaných otázok našim poskytovateľom. Dr. Alex Jimenez DC poskytuje tieto informácie len ako vzdelávaciu službu. Vylúčenie zodpovednosti

 

Môže to pokryť moja poisťovňa? Áno, môže. Ak si nie ste istí, tu je odkaz na všetkých poskytovateľov poistenia, ktorých pokrývame. Ak máte akékoľvek otázky alebo obavy, zavolajte Dr. Jimenezovi na číslo 915-850-0900.

Ako kortizol ovplyvňuje telo?

 

Mali ste problémy so spánkom v noci? A čo časté bolesti hlavy, ktoré vás obťažujú počas celého dňa? Alebo ste si všimli nadmerné chudnutie alebo priberanie v oblasti brucha? Niektoré z týchto príznakov sú znakmi toho, že vaše hladiny kortizolu a glukózy sú vysoké a môžu ovplyvniť vaše telo. Kortizol je hormón produkovaný v endokrinnom systéme a môže byť pre telo prospešný alebo škodlivý, ak nie je pravidelne kontrolovaný. Výskumné štúdie definovali kortizol ako jeden z prominentných glukokortikoidov vylučovaných v dôsledku reakcie biochemikálií tela, charakterizovaný osou HPA (hypotalamo-hypofýza-nadobličky) pomáha kognitívnym udalostiam. Keď sa však hladiny kortizolu v tele stanú chronickými v dôsledku okolností, ktoré spôsobujú dysfunkciu tela, môže to výrazne ovplyvniť človeka a spôsobiť nerovnováhu v osi HPA. Niektoré z príznakov, ktoré chronický kortizol vedie k telu, môžu zahŕňať:

  • Hormonálna nerovnováha
  • Inzulínová rezistencia
  • Priberanie na váhe
  • Zvýšenie viscerálneho „brušného“ tuku
  • Zvýšený výdaj kortizolu
  • Problémy s imunitou
    • Alergie a astma
    • Zapálené kĺby
    • Slabá regenerácia po cvičení

Poskytli ďalšie informácie že prítomnosť kortizolu v tele môže pomôcť zvýšiť dostupnosť glukózy v krvi pre mozog. S kortizolom, ktorý zabezpečuje funkčnosť orgánov, poskytuje glukóza v krvi energiu pre telo.

 

Ako funguje kortizol a glukóza v tele

Kortizol pomáha stimulovať masovú mobilizáciu glukózy v pečeni, čo umožňuje blokovať syntézu bielkovín, aby sa aminokyseliny dostali do cukru pre telo. Toto je známe ako uvoľňovanie mastných kyselín biotransformovaných na glukózu. Keď sa to stane, pomáha stimulovať ukladanie viscerálneho tuku, ak sa nadbytočná glukóza nevyužíva, čo spôsobuje priberanie na váhe. Výskumné štúdie ukázali že nedostatok kortizolu môže spôsobiť zníženie produkcie glukózy v pečeni v tele. To spôsobí hypoglykémiu, kedy telo nemá dostatok glukózy vo svojom systéme. Dodatočný výskum ukazuje že kortizol reaguje na akýkoľvek stresor, ktorý postihuje človeka s nízkou hladinou glukózy, ale môže sa stať pozitívnym aj po glukózovej záťaži. Riadenie hladín glukózy a kortizolu v tele môže pomôcť pri rozvoji cukrovky.


Ako je kortizol spojený s cukrovkou 2. typu - video

Zažili ste stresové situácie, pri ktorých sa vám napínajú svaly? Čo tak cítiť, že vaša hladina cukru v krvi stúpa alebo klesá? Pociťujete zápalové účinky po celom tele, z ktorých vás bolia? Stres môže spôsobiť škodlivé účinky na telo, aktiváciu zápalu, zvýšenie tonusu sympatiku a zníženie citlivosti na glukokortikoidy. Stres môže súvisieť aj s cukrovkou, keďže vyššie uvedené video ukazuje, ako súvisí stresový hormón kortizol s cukrovkou 2. typu. Výskumné štúdie spomenuli že kortizol sa môže negatívne spájať s mechanikou inzulínovej rezistencie, zvyšuje funkciu beta-buniek a zvyšuje uvoľňovanie inzulínu v tele. To sa môže stať nebezpečným pre mnohých jedincov, ktorí majú už existujúcu cukrovku a neustále sa stretávajú so stresom. 


Prepletené spojenie medzi stresom a cukrovkou

 

Prepletené spojenie medzi stresom a cukrovkou je znázornené ako výskumné štúdie zistili že patofyziológia úzkosti a cukrovky zvýšila riziko inzulínovej rezistencie pre telo. Keď sa človek potýka s chronickým stresom, môže mu to spôsobiť veľa problémov, ako napríklad:

  • Studená neznášanlivosť
  • Znížené poznanie a nálada
  • Citlivosť na jedlo
  • Nízka energia počas dňa

Keď k tomu dôjde, telo je vystavené vysokému riziku vzniku inzulínovej rezistencie a cukrovky 2. typu. Výskumné štúdie spomenuli že diabetes 2. typu je charakterizovaný inzulínovou rezistenciou a dysfunkciou beta-buniek. Glukokortikoid v tele sa môže stať nadmerným a ovplyvniť bunky, čo spôsobí dysfunkciu. Dodatočné výskumné štúdie ukázali že akýkoľvek vnímaný stres sa môže stať životne dôležitým rizikovým faktorom, ktorý nielen ovplyvňuje telo, ako je hypertenzia, BMI (index telesnej hmotnosti) alebo kvalita stravy, ale môže spôsobiť nárast cukrovky 2. Keď jednotlivci nájdu spôsoby, ako znížiť svoj chronický stres, môže im to pomôcť zvládnuť hladiny glukózy od dosiahnutia kritických úrovní.

 

záver

Chronický stres tela môže spôsobiť inzulínovú rezistenciu a spôsobiť, že cukrovka sa stane už existujúcou. Telo potrebuje kortizol a glukózu, aby fungovalo a malo energiu na pohyb. Keď ľudia začnú trpieť chronickým stresom a cukrovkou, môže to byť náročné zvládnuť; avšak menšie zmeny v tele, ako je hľadanie spôsobov na zníženie stresu, konzumácia zdravých potravín a sledovanie hladín glukózy, môžu telu pomôcť obnoviť hladiny glukózy a kortizolu na normálnu úroveň. Toto môže uľaviť mnohým jednotlivcom, ktorí chcú pokračovať na svojej ceste za zdravím bez stresu.

 

Referencie

Adam, Tanja C, a kol. "Kortizol je negatívne spojený s citlivosťou na inzulín u latino mládeže s nadváhou." Journal of Clinical Endokrinology and Metabolism, Endokrinná spoločnosť, október 2010, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3050109/.

De Feo, P, a kol. "Príspevok kortizolu k protiregulácii glukózy u ľudí." The American Journal of Physiology, Americká národná lekárska knižnica, júl 1989, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2665516/.

Hucklebridge, FH, a kol. "Reakcia na prebudenie kortizolu a hladiny glukózy v krvi." Life Sciences, Americká národná lekárska knižnica, 1999, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10201642/.

Joseph, Joshua J a Sherita H Golden. "Dysregulácia kortizolu: obojsmerné prepojenie medzi stresom, depresiou a diabetes mellitus 2. Annals of New York Academy of Sciences, Americká národná lekárska knižnica, marec 2017, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5334212/.

Kamba, Aya a kol. "Asociácia medzi vyššími hladinami kortizolu v sére a zníženou sekréciou inzulínu v bežnej populácii." PloS One, Verejná vedecká knižnica, 18. novembra 2016, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5115704/.

Lee, Do Yup a kol. "Technické a klinické aspekty kortizolu ako biochemického markera chronického stresu." Správy BMB, Kórejská spoločnosť pre biochémiu a molekulárnu biológiu, apríl 2015, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4436856/.

Thau, Lauren a kol. "Fyziológia, kortizol." In: StatPearls [Internet]. Ostrov pokladov (FL), StatPearls Publishing, 6. september 2021, www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538239.

Vylúčenie zodpovednosti

Účinky nízkej laserovej terapie na opravu pätovej šľachy | El Paso, TX

Účinky nízkej laserovej terapie na opravu pätovej šľachy | El Paso, TX

Telo je dobre fungujúci stroj, ktorý vydrží všetko, čo mu postaví do cesty. Keď sa však zraní, prirodzený proces hojenia tela zabezpečí, že sa telo môže vrátiť k svojim každodenným činnostiam. Proces hojenia poraneného svalu sa v tele líši. V závislosti od toho, aké závažné je poškodenie a ako dlho bude proces hojenia trvať, sa telo môže zotaviť na niekoľko dní až niekoľko mesiacov. Jedným z najnáročnejších liečebných procesov, ktoré telo musí vydržať, je pretrhnutie pätovej šľachy.

Kalkaneálna šľacha

Kalkaneálna šľacha alebo Achillova šľacha je hrubá šľacha, ktorá sa nachádza v zadnej časti nohy. Táto svalová šľacha spôsobuje, že sa telo pohybuje pri chôdzi, behu alebo dokonca skákaní. A nielen to, pätová šľacha je najsilnejšia šľacha v tele a spája svaly gastrocnemius a soleus na pätovej kosti. Keď dôjde k pretrhnutiu kalkaneálnej šľachy, proces hojenia môže trvať týždne až mesiace, kým sa úplne nezahojí. 

 

 

Liečivé účinky nízko laserovej terapie

Jedným zo spôsobov, ako napomôcť procesu hojenia poškodených šliach kalkanea, je nízko laserová terapia. Štúdie ukázali, že nízka laserová terapia môže urýchliť opravu poškodenej šľachy po čiastočnej lézii. Nielen to, ale aj hrebeňUltrazvuková terapia a nízky laserový lúč boli študované ako fyzikálne činidlá na liečenie poranení šliach. Štúdie ukázali že kombinácia nízkej laserovej terapie a ultrazvuku má priaznivé vlastnosti počas procesu obnovy liečby poranení pätovej šľachy.

 

 

Štúdia zistila že keď sa pacienti liečia na svoje šľachy v oblasti kalkanea, hladina hydroxyprolínu v okolí liečenej oblasti sa výrazne zvýši pomocou ultrazvuku a nízkeho laserového tterapia. Prirodzené biochemické a biomechanické štruktúry tela na poranenej šľache sa zväčšujú, čím ovplyvňujú proces hojenia. Iná štúdia ukázala že nízka laserová terapia môže pomôcť znížiť fibrózu a zabrániť oxidačnému stresu v traumatizovanej šľache kalkanea. Štúdia dokonca ukázala, že po traume kalkaneálnej šľachy sa v postihnutej oblasti vytvára zápal, angiogenéza, vazodilatácia a extracelulárna matrica. Takže keď sú pacienti liečení nízkou laserovou terapiou asi štrnásť až dvadsaťjeden dní, ich histologické abnormality sa zmiernia, čím sa zníži koncentrácia kolagénu a fibróza; zabraňuje zvyšovaniu oxidačného stresu v tele.

 

záver

Celkovo sa hovorí, že účinky nízkej laserovej terapie môžu pomôcť urýchliť proces hojenia reparácie šľachy kalkanea. Sľubné výsledky boli preukázané, pretože nízko laserová terapia môže pomôcť opraviť poškodenú šľachu, znížiť oxidačný stres a zabrániť eskalácii fibrózy, ktorá spôsobí ďalšie problémy na poškodenej šľache. A vďaka kombinácii ultrazvuku sa šľacha kalkanea môže zotaviť rýchlejšie, takže telo môže pokračovať vo svojich každodenných činnostiach bez akýchkoľvek dlhších zranení.

 

Referencie:

Demir, Huseyin a kol. "Porovnanie účinkov lasera, ultrazvuku a kombinovanej liečby laserom + ultrazvukom pri experimentálnom hojení šliach." Lasery v chirurgii a medicíne, Americká národná lekárska knižnica, 2004, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15278933/.

Fillipin, Lidiane Isabel a kol. „Terapia nízkoúrovňovým laserom (LLLT) zabraňuje oxidačnému stresu a znižuje fibrózu u potkanej traumatizovanej Achillovej šľachy.“ Lasery v chirurgii a medicíne, Národná lekárska knižnica USA, október 2005, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16196040/.

Oliveira, Fla'via Schlittler a kol. Účinok nízkoúrovňovej laserovej terapie (830 Nm … – lekársky laser, 2009, medical.summuslaser.com/data/files/86/1585171501_uLg8u2FrJP7ZHcA.pdf.

Wood, Viviane T, a kol. "Zmeny a preskupenie kolagénu vyvolané nízkoúrovňovou laserovou terapiou a ultrazvukom s nízkou intenzitou v kalkaneálnej šľache." Lasery v chirurgii a medicíne, Americká národná lekárska knižnica, 2010, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20662033/.