ClickCease
+ 1-915 850 - 0900 spinedoctors@gmail.com
select Page

Podmienky liečenia

Ošetrené stavy chrbtovej kliniky. Chronická bolesť, Starostlivosť o autonehodu, Bolesť chrbta, Bolesť krížov, Poranenia chrbta, Ischias, Bolesť krku, Pracovné úrazy, Osobné úrazy, Športové úrazy, Migréna Bolesti hlavy, Skolióza, Komplexné herniované platničky, Fibromyalgia, Wellness & Výživa, Zvládanie stresu a Komplexné zranenia.

Na klinike chiropraktickej rehabilitácie a v centre integrovanej medicíny v El Pase sa zameriavame na liečbu pacientov po invalidizujúcich zraneniach a syndrómoch chronickej bolesti. Zameriavame sa na zlepšenie vašich schopností prostredníctvom programov flexibility, mobility a agility prispôsobených pre všetky vekové skupiny a zdravotné postihnutia.

Ak sa Dr. Alex Jimenez domnieva, že potrebujete inú liečbu, dostanete odporúčanie na kliniku alebo k lekárovi, ktorý je pre vás najvhodnejší. Dr. Jimenez sa spojil s najlepšími chirurgmi, klinickými špecialistami, lekárskymi výskumníkmi a poprednými poskytovateľmi rehabilitácie, aby priniesol El Paso top klinickú liečbu do našej komunity. Našou prioritou je poskytovanie špičkových neinvazívnych protokolov. Klinický pohľad je to, čo naši pacienti požadujú, aby im bola poskytnutá primeraná starostlivosť. Pre odpovede na akékoľvek otázky, ktoré môžete mať, zavolajte Dr. Jimenez na číslo 915-850-0900


Prevencia a liečba periférnej neuropatie: Holistický prístup

Prevencia a liečba periférnej neuropatie: Holistický prístup

Niektoré neurologické poruchy môžu spôsobiť akútne epizódy periférnej neuropatie a u jedincov s diagnózou chronickej periférnej neuropatie môže fyzikálna terapia pomôcť zlepšiť schopnosť bezpečne sa pohybovať spolu s liekmi, postupmi a úpravami životného štýlu, aby pomohla kontrolovať a zvládať symptómy?

Prevencia a liečba periférnej neuropatie: Holistický prístup

Liečba periférnej neuropatie

Liečba periférnej neuropatie zahŕňa symptomatickú terapiu a lekársky manažment, ktorý pomáha predchádzať zhoršeniu poškodenia nervov.

  • Pri akútnych typoch periférnej neuropatie môžu lekárske intervencie a terapie liečiť základný proces a zlepšiť stav.
  • Pri chronických typoch periférnej neuropatie môžu lekárske zásahy a faktory životného štýlu pomôcť zabrániť progresii ochorenia.
  • Liečba chronickej periférnej neuropatie sa zameriava na kontrolu symptómov bolesti a ochranu oblastí so zníženou citlivosťou pred poškodením alebo infekciou.

Starostlivosť o seba a úpravy životného štýlu

U jedincov, u ktorých bola diagnostikovaná periférna neuropatia alebo u ktorých existuje riziko vzniku tohto stavu, zohrávajú faktory životného štýlu významnú úlohu pri zvládaní symptómov a prevencii zhoršenia poškodenia nervov a môžu dokonca zabrániť rozvoju ochorenia. (Jonathan Enders a kol., 2023)

Liečba bolesti

Jednotlivci môžu vyskúšať tieto sebaobslužné terapie a zistiť, či a ktoré pomáhajú znížiť ich nepohodlie a potom si vytvoriť rutinu, z ktorej môžu pracovať. Samošetrenie symptómov bolesti zahŕňa:

  • Priloženie teplej vyhrievacej podložky na bolestivé miesta.
  • Umiestnenie chladiacej podložky (nie ľadovej) na bolestivé miesta.
  • Zakrytie oblasti alebo jej ponechanie nezakryté v závislosti od úrovne pohodlia.
  • Noste voľné oblečenie, ponožky, topánky a/alebo rukavice, ktoré nie sú vyrobené z materiálu, ktorý môže spôsobiť podráždenie.
  • Vyhnite sa používaniu pleťových vôd alebo mydiel, ktoré môžu spôsobiť podráždenie.
  • Používajte upokojujúce krémy alebo pleťové vody.
  • Udržiavanie bolestivých oblastí v čistote.

Prevencia zranení

Znížená citlivosť je jedným z najbežnejších účinkov, ktoré môžu viesť k problémom, ako je zakopnutie, ťažkosti s pohybom a zranenia. Prevencia a pravidelná kontrola zranení môže pomôcť vyhnúť sa komplikáciám, ako sú infikované rany. (Nadja Klafke a kol., 2023) Úpravy životného štýlu na zvládnutie a prevenciu zranení zahŕňajú:

  • Noste dobre vystužené topánky a ponožky.
  • Pravidelne kontrolujte chodidlá, prsty, prsty a ruky, aby ste našli rezné rany alebo modriny, ktoré ste možno necítili.
  • Vyčistite a zakryte rezy, aby ste predišli infekciám.
  • Buďte zvlášť opatrní pri používaní ostrých nástrojov, ako je varenie a pracovné alebo záhradnícke náradie.

Manažment chorôb

Faktory životného štýlu môžu pomôcť predchádzať progresii ochorenia a úzko súvisia s rizikami a základnými príčinami. Pre prevenciu periférnej neuropatie alebo jej progresie možno vykonať: (Jonathan Enders a kol., 2023)

  • Udržiavajte zdravé hladiny glukózy, ak máte cukrovku.
  • Vyhnite sa alkoholu pri akejkoľvek periférnej neuropatii.
  • Udržujte dobre vyváženú stravu, ktorá môže zahŕňať vitamínové doplnky, najmä pre vegetariánov alebo vegánov.

Voľnopredajné terapie

Niekoľko voľnopredajných terapií môže pomôcť s bolestivými príznakmi a možno ich užívať podľa potreby. Voľnopredajné terapie bolesti zahŕňajú: (Michael Überall a kol., 2022)

  • Lokálny lidokaínový sprej, náplasť alebo krémy.
  • Kapsaicínové krémy alebo náplasti.
  • Aktuálne Icy Hot
  • Nesteroidné protizápalové lieky – Advil/ibuprofen alebo Aleve/naproxen
  • tylenol/acetaminofén

Tieto liečby môžu pomôcť zmierniť bolestivé symptómy periférnej neuropatie, ale nepomôžu zlepšiť zníženú citlivosť, slabosť alebo problémy s koordináciou. (Jonathan Enders a kol., 2023)

Terapie na predpis

Predpísané terapie na liečbu periférnej neuropatie zahŕňajú lieky proti bolesti a protizápalové lieky. Medzi chronické typy periférnej neuropatie patria:

  • Alkoholická neuropatia
  • Diabetická neuropatia
  • Neuropatia vyvolaná chemoterapiou

Predpisová liečba chronických typov sa líši od liečby akútnych typov periférnej neuropatie.

Liečba bolesti

Liečba na predpis môže pomôcť zvládnuť bolesť a nepohodlie. Medzi lieky patria (Michael Überall a kol., 2022)

  • Lyrica – pregabalín
  • Neurontín – gabapentín
  • Elavil – amitriptylín
  • Effexor – venlafaxín
  • Cymbalta – duloxetín
  • V závažných prípadoch môže byť potrebný intravenózny/IV lidokaín. (Sanja Horvat a kol., 2022)

Niekedy môže doplnok sily na predpis alebo vitamín B12 podávaný injekciou pomôcť zabrániť progresii, keď je periférna neuropatia spojená so závažným nedostatkom vitamínu. Liečba na predpis môže pomôcť pri liečbe základného procesu pri niektorých typoch akútnej periférnej neuropatie. Liečba akútnej periférnej neuropatie, ako je Miller-Fisherov syndróm alebo Guillain-Barrého syndróm, môže zahŕňať:

  • Kortikosteroidy
  • Imunoglobulíny – bielkoviny imunitného systému
  • Plazmaferéza je postup, ktorý odstraňuje tekutú časť krvi a vracia krvinky, čo upravuje nadmernú aktivitu imunitného systému. (Sanja Horvat a kol., 2022)
  • Vedci sa domnievajú, že medzi týmito stavmi a zápalom existuje súvislosť nervové poškodeniea modifikácia imunitného systému je prospešná pri liečbe symptómov a základného ochorenia.

chirurgia

V niektorých prípadoch môžu byť chirurgické zákroky prínosom pre jednotlivcov, ktorí majú určité typy periférnej neuropatie. Keď iný stav zhoršuje symptómy alebo proces periférnej neuropatie, operácia môže pomôcť zmierniť symptómy a zabrániť progresii ochorenia. Toto sa ukázalo ako účinné, keď sú faktormi zovretie nervu alebo vaskulárna nedostatočnosť. (Wenqiang Yang a kol., 2016)

Doplnková a alternatívna medicína

Niektoré doplnkové a alternatívne prístupy môžu pomôcť jednotlivcom vyrovnať sa s bolesťou a nepohodlím. Tieto liečby môžu slúžiť ako trvalá možnosť pre tých, ktorí majú chronickú periférnu neuropatiu. Možnosti môžu zahŕňať: (Nadja Klafke a kol., 2023)

  • Akupunktúra zahŕňa umiestnenie ihiel do špecifických oblastí tela, aby sa znížili symptómy bolesti.
  • Akupresúra zahŕňa vyvíjanie tlaku na špecifické oblasti tela, ktoré pomáha znižovať symptómy bolesti.
  • Masážna terapia môže pomôcť uvoľniť svalové napätie.
  • Meditačné a relaxačné terapie môžu pomôcť zvládnuť symptómy.
  • Fyzikálna terapia môže tiež slúžiť ako dôležitá súčasť života s chronickou periférnou neuropatiou a zotavovania sa z akútnej periférnej neuropatie.
  • Fyzikálna terapia môže pomôcť posilniť slabé svaly, zlepšiť koordináciu a naučiť sa, ako sa prispôsobiť zmyslovým a motorickým zmenám, aby ste sa mohli bezpečne pohybovať.

Jednotlivcom, ktorí zvažujú doplnkovú alebo alternatívnu liečbu, sa odporúča, aby sa porozprávali so svojím primárnym poskytovateľom zdravotnej starostlivosti, aby zistili, či je to bezpečné pre ich stav. Klinika chiropraktickej a funkčnej medicíny úrazov bude spolupracovať s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti a/alebo špecialistami jednotlivca na vývoji optimálneho riešenia liečby zdravia a wellness, ktoré poskytne úľavu od bolesti a zlepší kvalitu života.


Periférna neuropatia: Úspešný príbeh o uzdravení


Referencie

Enders, J., Elliott, D., & Wright, DE (2023). Vznikajúce nefarmakologické intervencie na liečbu diabetickej periférnej neuropatie. Antioxidanty a redoxná signalizácia, 38 (13-15), 989-1000. doi.org/10.1089/ars.2022.0158

Klafke, N., Bossert, J., Kröger, B., Neuberger, P., Heyder, U., Layer, M., Winkler, M., Idler, C., Kaschdailewitsch, E., Heine, R., John, H., Zielke, T., Schmeling, B., Joy, S., Mertens, I., Babadag-Savas, B., Kohler, S., Mahler, C., Witt, CM, Steinmann, D. , ... Stolz, R. (2023). Prevencia a liečba chemoterapiou indukovanej periférnej neuropatie (CIPN) s nefarmakologickými intervenciami: Klinické odporúčania zo systematického preskúmania rozsahu a procesu odborného konsenzu. Lekárske vedy (Bazilej, Švajčiarsko), 11(1), 15. doi.org/10.3390/medsci11010015

Überall, M., Bösl, I., Hollanders, E., Sabatschus, I., & Eerdekens, M. (2022). Bolestivá diabetická periférna neuropatia: porovnanie v reálnom svete medzi lokálnou liečbou lidokaínom 700 mg liečivou náplasťou a perorálnymi liečbami. BMJ otvorený výskum a starostlivosť o diabetes, 10(6), e003062. doi.org/10.1136/bmjdrc-2022-003062

Horvat, S., Staffhorst, B., & Cobben, JMG (2022). Intravenózny lidokaín na liečbu chronickej bolesti: Retrospektívna kohortová štúdia. Journal of pain research, 15, 3459–3467. doi.org/10.2147/JPR.S379208

Yang, W., Guo, Z., Yu, Y., Xu, J., & Zhang, L. (2016). Úľava od bolesti a zlepšenie kvality života súvisiace so zdravím po mikrochirurgickej dekompresii zachytených periférnych nervov u pacientov s bolestivou diabetickou periférnou neuropatiou. The Journal of foot and ankle surgery: oficiálna publikácia American College of Foot and Ankle Surgeons, 55 (6), 1185–1189. doi.org/10.1053/j.jfas.2016.07.004

Akupunktúra pre chronickú únavu: výskum a zistenia

Akupunktúra pre chronickú únavu: výskum a zistenia

Môže zahrnutie akupunktúry do iných liečebných protokolov pomôcť jednotlivcom, ktorí sa zaoberajú chronickým únavovým syndrómom, obnoviť funkčnosť a zlepšiť kvalitu života?

Akupunktúra pre chronickú únavu: výskum a zistenia

Akupunktúra pre chronický únavový syndróm

Výskum sa zameriava na to, ako môže akupunktúra pomôcť zvládnuť príznaky chronickej únavy. Tieto štúdie sa zamerali na špecifické akupunktúrne body a techniky a na to, ako ovplyvnili určité symptómy alebo abnormality spojené s týmto stavom. Vedci zistili, že akupunktúra môže pomôcť zvládnuť a zmierniť niektoré symptómy (Qing Zhang a kol., 2019). Stále však neboli schopní určiť mechanizmy, ako presne akupunktúra funguje.

Zmiernenie symptómov

Rôzne štúdie ukázali, že akupunktúra môže zlepšiť symptómy fyzickej a duševnej únavy, vrátane:

Došlo aj k vylepšeniam v

Ďalšie štúdie zistili, ako pomáha akupunktúra

Liečba sa líši podľa štúdie

  • Jedna prípadová štúdia ukázala zlepšenie v skupinách športovcov, ktorí absolvovali sériu vyčerpávajúcich fyzických cvičení a krátkodobý odpočinok. Jedna skupina športovcov bola liečená akupunktúrou na vybraných akupunktúrnych bodoch, zatiaľ čo ostatným bol poskytnutý predĺžený odpočinok. Analýza bola aplikovaná na metabolické profily vzoriek moču odobratých od športovcov v troch bodoch: pred cvičením, pred a po akupunktúrnom ošetrení alebo pri predĺženom odpočinku. Výsledky ukázali, že regenerácia narušených metabolitov u športovcov liečených akupunktúrou bola výrazne rýchlejšia ako u tých, ktorí si dopriali iba predĺžený odpočinok. (Haifeng Ma a kol., 2015)
  • Výskumníci uviedli, že štúdie zahŕňajúce akupunktúru samostatne alebo v kombinácii s inými liečebnými postupmi ukazujú, že je účinná pri znižovaní únavy. (Yu-Yi Wang a kol., 2014) Na potvrdenie výhod sú však potrebné ďalšie štúdie. Ide o významnú zmenu oproti prehľadu, ktorý našiel obmedzené dôkazy o účinnosti alternatívnej liečby na zmiernenie symptómov chronickej únavy. (Terje Alraek a kol., 2011)
  • Ďalší prehľad alternatívnych terapií zistil, že akupunktúra a určité meditačné techniky sa ukázali ako najsľubnejšie pre budúce skúmanie. (Nicole S. Porter a kol., 2010)
  • Ďalšia štúdia porovnávala prednizón, steroid, s akupunktúrnou technikou nazývanou coiling dragon a ďalšou liečbou nazývanou baňkovanie. Naznačovalo, že akupunktúra a baňkovanie prekonali steroidy, pokiaľ ide o únavu. (Wei Xu a kol., 2012)
  • Ďalšia štúdia zistila, že ihlovanie s aplikáciou tepla alebo moxovaním prinieslo lepšie výsledky ako štandardná akupunktúra, pokiaľ ide o skóre fyzickej a duševnej únavy. (Chen Lu, Xiu-Juan Yang, Jie Hu 2014)

Od konzultácie k transformácii: Hodnotenie pacientov v chiropraktickom prostredí


Referencie

Zhang, Q., Gong, J., Dong, H., Xu, S., Wang, W., & Huang, G. (2019). Akupunktúra pre syndróm chronickej únavy: systematický prehľad a metaanalýza. Akupunktúra v medicíne: časopis British Medical Acupuncture Society, 37(4), 211–222. doi.org/10.1136/acupmed-2017-011582

Frisk, J., Källström, AC, Wall, N., Fredrikson, M., & Hammar, M. (2012). Akupunktúra zlepšuje kvalitu života súvisiacu so zdravím (HRQoL) a spánok u žien s rakovinou prsníka a návalmi tepla. Podporná starostlivosť pri rakovine: oficiálny vestník Medzinárodnej asociácie podpornej starostlivosti pri rakovine, 20(4), 715–724. doi.org/10.1007/s00520-011-1134-8

Gao, DX a Bai, XH (2019). Zhen ci yan jiu = Akupunktúrny výskum, 44(2), 140–143. doi.org/10.13702/j.1000-0607.170761

Mandıroğlu, S., & Ozdilekcan, C. (2017). Vplyv akupunktúry na chronickú nespavosť: Správa o dvoch prípadoch s polysomnografickým hodnotením. Journal of acupuncture and meridian studies, 10(2), 135–138. doi.org/10.1016/j.jams.2016.09.018

Zhu, L., Ma, Y., Ye, S., & Shu, Z. (2018). Akupunktúra pre syndróm dráždivého čreva s prevládajúcou hnačkou: sieťová metaanalýza. Doplnková a alternatívna medicína založená na dôkazoch: eCAM, 2018, 2890465. doi.org/10.1155/2018/2890465

Ma, H., Liu, X., Wu, Y., & Zhang, N. (2015). Intervenčné účinky akupunktúry na únavu vyvolanú vyčerpávajúcimi fyzickými cvičeniami: Metabolomické vyšetrovanie. Doplnková a alternatívna medicína založená na dôkazoch: eCAM, 2015, 508302. doi.org/10.1155/2015/508302

Wang, YY, Li, XX, Liu, JP, Luo, H., Ma, LX, & Alraek, T. (2014). Tradičná čínska medicína na syndróm chronickej únavy: systematický prehľad randomizovaných klinických štúdií. Doplnkové terapie v medicíne, 22 (4), 826–833. doi.org/10.1016/j.ctim.2014.06.004

Alraek, T., Lee, MS, Choi, TY, Cao, H., & Liu, J. (2011). Doplnková a alternatívna medicína pre pacientov s chronickým únavovým syndrómom: systematický prehľad. BMC komplementárna a alternatívna medicína, 11, 87. doi.org/10.1186/1472-6882-11-87

Porter, NS, Jason, LA, Boulton, A., Bothne, N., & Coleman, B. (2010). Alternatívne lekárske zákroky používané pri liečbe a manažmente myalgickej encefalomyelitídy/syndrómu chronickej únavy a fibromyalgie. Časopis alternatívnej a komplementárnej medicíny (New York, NY), 16 (3), 235–249. doi.org/10.1089/acm.2008.0376

Lu, C., Yang, XJ, & Hu, J. (2014). Zhen ci yan jiu = Výskum akupunktúry, 39(4), 313–317.

Skúmanie výhod akupunktúry pre zdravie očí

Skúmanie výhod akupunktúry pre zdravie očí

Môže akupunktúrna liečba jednotlivcom, ktorí majú problémy s očami, pomôcť a prospieť celkovému zdraviu očí?

Skúmanie výhod akupunktúry pre zdravie očí

Akupunktúra pre zdravie očí

Akupunktúra je alternatívna lekárska prax, ktorá zahŕňa vkladanie tenkých ihiel do špecifických bodov na tele. Cieľom je obnoviť rovnováhu a zdravie obnovením a vyrovnaním cirkulácie energie cez cesty v tele. Tieto dráhy, známe ako meridiány, sú oddelené od nervových a krvných dráh.

  • Štúdie ukázali, že vkladanie ihiel manipuluje s nahromadením určitých neurotransmiterov blízkymi nervami a môže to byť to, čo spôsobuje priaznivé účinky na zdravie. (Heming Zhu 2014)
  • Vedci si nie sú istí, ako presne akupunktúra funguje, ale ukázalo sa, že poskytuje úľavu od bolesti a zmierňuje nevoľnosť pri liečbe rakoviny. (Weidong Lu, David S. Rosenthal 2013)
  • Štúdie ukázali, že akupunktúra môže pomôcť pri liečbe očných stavov, ako je syndróm suchého oka. (Tae-Hun Kim a kol., 2012)

Problémy s očami

U niektorých jedincov môže byť telesná nerovnováha spôsobená problémami s očami alebo chorobou. Pomocou akupunktúry sa riešia symptómy spôsobujúce nerovnováhu. Akupunktúra podporuje cirkuláciu energie a krvi okolo očí.

  • Akupunktúra sa používa ako alternatívna liečba chronického syndrómu suchého oka. (Tae-Hun Kim a kol., 2012)
  • Štúdie ukázali, že akupunktúra pomáha znižovať teplotu povrchu oka, aby sa znížilo odparovanie sĺz.
  • Postup sa tiež niekedy používa na liečbu glaukómu.
  • Glaukóm je ochorenie zrakového nervu zvyčajne spôsobené nadnormálnymi hladinami očného tlaku.
  • Jedna štúdia zistila, že očný tlak sa po akupunktúre výrazne znížil. (Simon K. Law, Tianjing Li 2013)
  • Ďalšia štúdia preukázala úspešné zníženie symptómov alergických a zápalových ochorení oka. (Justine R. Smith a kol., 2004)

Očné akútne body

Nasledujúce akútne body sú pre zdravie očí.

Jingming

  • Jingming – UB-1 sa nachádza vo vnútornom kútiku oka.
  • Predpokladá sa, že tento bod zvyšuje energiu a krv a pomáha pri problémoch, ako je rozmazané videnie, šedý zákal, glaukóm, šeroslepota a konjunktivitída. (Tilo Blechschmidt a kol., 2017)

Zanzhu

  • Bod Zanzhu – UB-2 je v záhybe na vnútornom konci obočia.
  • Tento akupunktúrny bod sa používa, keď sa jednotlivci sťažujú na bolesti hlavy, rozmazané videnie, bolesť, slzenie, začervenanie, zášklby a glaukóm. (Gerhard Litscher v roku 2012)

Yuyao

  • Yuyao je v strede obočia, nad zrenicou.
  • Tento bod sa používa na liečbu namáhania očí, trhania očných viečok, ptózaalebo keď horné viečko klesne, zakalenie rohovky, začervenanie a opuch. (Xiao-yan Tao a kol., 2008)

Sizhukong

  • Sizhukog – SJ 23 oblasť je v dutej oblasti mimo obočia.
  • Predpokladá sa, že je to bod, kde akupunktúra môže pomôcť pri bolestiach očí a tváre, vrátane bolesti hlavy, začervenania, bolesti, rozmazaného videnia, bolesti zubov a paralýzy tváre. (Hongjie Ma a kol., 2018)

Tongzilia

  • Tongzilia – GB 1 sa nachádza vo vonkajšom kútiku oka.
  • Bod pomáha rozjasniť oči.
  • Akupunktúra tiež pomáha liečiť bolesti hlavy, začervenanie, bolesť očí, citlivosť na svetlo, suché oči, šedý zákal a konjunktivitídu. (GladGirl 2013)

Skoré štúdie s akupunktúrou ukázali sľub pre zlepšenie zdravia očí. Jednotlivci zvažujúci akupunktúra odporúča sa poradiť so svojím primárnym poskytovateľom zdravotnej starostlivosti, aby zistili, či to môže byť alternatíva pre tých, ktorí nenašli riešenie tradičnými prostriedkami.


Zranenia krku


Referencie

Zhu H. (2014). Akubody iniciujú proces liečenia. Lekárska akupunktúra, 26(5), 264–270. doi.org/10.1089/acu.2014.1057

Lu, W. a Rosenthal, DS (2013). Akupunktúra na bolesť pri rakovine a súvisiace symptómy. Aktuálne správy o bolestiach a bolestiach hlavy, 17(3), 321. doi.org/10.1007/s11916-013-0321-3

Kim, TH, Kang, JW, Kim, KH, Kang, KW, Shin, MS, Jung, SY, Kim, AR, Jung, HJ, Choi, JB, Hong, KE, Lee, SD, & Choi, SM (2012 ). Akupunktúra na liečbu suchého oka: multicentrická randomizovaná kontrolovaná štúdia s aktívnou porovnávacou intervenciou (umelé slzy). PloS one, 7(5), e36638. doi.org/10.1371/journal.pone.0036638

Law, SK, & Li, T. (2013). Akupunktúra pre glaukóm. Databáza systematických prehľadov Cochrane, 5(5), CD006030. doi.org/10.1002/14651858.CD006030.pub3

Smith, JR, Spurrier, NJ, Martin, JT, & Rosenbaum, JT (2004). Prevládajúce používanie komplementárnej a alternatívnej medicíny u pacientov so zápalovým ochorením oka. Očná imunológia a zápal, 12(3), 203–214. doi.org/10.1080/092739490500200

Blechschmidt, T., Krumsiek, M., & Todorová, MG (2017). Vplyv akupunktúry na vizuálnu funkciu u pacientov s vrodeným a získaným nystagmom. Lieky (Bazilej, Švajčiarsko), 4(2), 33. doi.org/10.3390/medicines4020033

Litscher G. (2012). Integratívna laserová medicína a high-tech akupunktúra na lekárskej univerzite v Grazi, Rakúsko, Európa. Doplnková a alternatívna medicína založená na dôkazoch: eCAM, 2012, 103109. doi.org/10.1155/2012/103109

Tao, XY, Sun, CX, Yang, JL, Mao, M., Liao, CC, Meng, JG, Fan, WB, Zhang, YF, Ren, XR, & Yu, HF (2008). Zhongguo zhen jiu = čínska akupunktúra a moxovanie, 28(3), 191–193.

Ma, H., Feng, L., Wang, J., & Yang, Z. (2018). Zhongguo zhen jiu = čínska akupunktúra a moxovanie, 38(3), 273–276. doi.org/10.13703/j.0255-2930.2018.03.011

Blog GladGirl The Lash & Brow Expert Blog. Akupunktúra pre zdravie očí. (2013). www.gladgirl.com/blogs/lash-brow-expert/acupuncture-for-eye-health

Liečba bolesti čeľuste pomocou akupunktúry: Sprievodca

Liečba bolesti čeľuste pomocou akupunktúry: Sprievodca

Môžu jedinci s bolesťou čeľuste nájsť úľavu v akupunktúrnej terapii na zníženie bolesti a zlepšenie pohyblivosti čeľuste v hornej časti tela?

úvod

Hlava je súčasťou horného muskuloskeletálneho telesného kvadrantu podporovaného oblasťou krku, ktorá pozostáva z lebky, rôznych svalov a životne dôležitých orgánov, ktoré zabezpečujú stabilitu, pohyblivosť a funkčnosť. Rôzne črty tváre okolo hlavy zahŕňajú ústa, nos, oči a čeľusť, aby hostiteľ mohol jesť, hovoriť, ovoňať a vidieť. Zatiaľ čo hlava poskytuje senzorické a motorické funkcie, krk zahŕňa motorickú stabilitu, aby sa zabezpečilo, že hlavu neovplyvnia žiadne zranenia alebo trauma. Pod očami sa nachádza čeľusť, ktorá umožňuje motorickej funkcii rôznych svalov a kĺbov hyperextend bez bolesti alebo nepohodlia. Viaceré faktory však môžu ovplyvniť svaly čeľuste a kĺby, aby vyvolali bolesť a nepohodlie, čo môže spôsobiť vyžarovanie uvedenej bolesti až do krčných svalov. Dnešný článok sa zaoberá tým, ako môže bolesť čeľuste ovplyvniť hornú časť tela, ako môže nechirurgická liečba pomôcť s bolesťou čeľuste a ako liečba ako akupunktúra môže pomôcť obnoviť pohyblivosť čeľuste. Hovoríme s certifikovanými poskytovateľmi zdravotnej starostlivosti, ktorí konsolidujú informácie o našich pacientoch, aby poskytli liečbu na zníženie bolesti čeľuste ovplyvňujúcej oblasť čeľuste a krku. Tiež informujeme a vedieme pacientov o tom, ako môžu akupunktúrne a nechirurgické liečby prospieť mnohým jednotlivcom s bolesťou korelujúcou s čeľusťou. Odporúčame našim pacientom, aby svojim pridruženým poskytovateľom zdravotnej starostlivosti položili zložité a dôležité otázky o tom, ako ich bolesť ovplyvňuje kvalitu ich života a znižuje bolesť čeľuste. Dr. Jimenez, DC, zahŕňa tieto informácie ako akademickú službu. Vylúčenie zodpovednosti.

 

Bolesť čeľuste postihujúca hornú časť tela

Cítite bolesť svalov čeľuste a krčných svalov počas celého dňa? Neustále ste si šúchali alebo masírovali svaly čeľuste, aby ste znížili napätie? Alebo máte neustále bolesti hlavy alebo krku, ktoré ovplyvňujú váš každodenný režim? Mnoho jedincov, ktorí pociťujú tieto symptómy podobné bolesti, má čo do činenia s bolesťou čeľuste alebo TMJ (syndróm temporomandibulárneho kĺbu). Čeľusť pozostáva z žuvacích svalov na každej strane, ktoré pomáhajú zabezpečovať rôzne funkcie, ako je žuvanie, prehĺtanie alebo rozprávanie. Keď viaceré traumatické alebo bežné faktory začnú ovplyvňovať čeľusť, môže to narušiť senzoricko-motorickú funkciu hornej časti tela. Pre jednotlivcov je bolesť čeľuste bežná na celom svete a pri TMJ sa môže stať problémom, pretože sa zdá, že bolesť ovplyvňuje motorickú kontrolu čeľuste, pričom ju sprevádza obmedzené otváranie úst a zhoršená maximálna sila uhryznutia. (Al Sayegh a kol., 2019) Okrem toho TMJ ovplyvňuje nielen žuvacie svaly, ale aj temporomandibulárny kĺb, kĺb, ktorý spája čeľusť s lebkou, ktorý sa zapáli a spôsobuje ďalšie problémy.

 

 

Ako by teda TMJ ovplyvnil hornú časť tela? Keď TMJ ovplyvňuje žuvacie svaly a temporomandibulárny kĺb, mnohí jedinci zažijú rôzne príznaky, ako napríklad:

  • Ťažkosti s pohybom úst pri žuvaní
  • Pocit pukania/praskania pri otváraní alebo zatváraní čeľuste
  • Bolesti hlavy/migrény
  • Bolesť uší
  • Bolesť zubov
  • Bolesť krku a ramien

To spôsobuje myofasciálne a intraartikulárne poruchy, ktoré postihujú svaly a kĺby čeľuste, ktoré sú spojené s lebkou. (Maini & Dua, 2024) Do tohto bodu bude mnoho jedincov pociťovať odporúčanú bolesť, mysliac si, že majú čo do činenia s bolesťou zubov, keď je to spôsobené spúšťacími bodmi v žuvacích svaloch. To je, keď je TMK sprevádzaná bolesťou svalových kĺbov na krku alebo hornej časti chrbta alebo ak TMK sprevádzajú problémy so zubami, ale to závisí od jednotlivca a situácie, v ktorej sa nachádza. Avšak početné liečby môžu znížiť bolesť čeľuste a s ňou spojené symptómy, ktoré postihujú čeľusť a krk.

 


Nechirurgický prístup k wellness - Video


Nechirurgická liečba bolesti čeľuste

Pri zmierňovaní bolesti čeľuste mnohí jedinci hľadajú liečbu, aby minimalizovali účinky podobné bolesti a získali späť pohyblivosť čeľuste. Môže to byť náročné a zložité, keď sa ľudia stretávajú s bolesťou čeľuste. Ide o multifaktoriálny problém, ktorý môže ovplyvniť oblasť krku a chrbta. Takže, keď ľudia hovoria so svojimi primárnymi lekármi o svojej bolesti čeľuste, dostanú hodnotenie, kde sa ich bolesť nachádza a či majú nejaké sťažnosti súvisiace s bolesťou čeľuste. Potom sa mnohí lekári obrátia na muskuloskeletálnych špecialistov, aby zmiernili bolesť čeľustí. Ošetrenia a techniky používané chiropraktikmi, masážnymi terapeutmi a fyzioterapeutmi môžu pomôcť zmierniť zapálené a napäté žuvacie svaly. Techniky ako mobilizácia mäkkých tkanív môžu pomôcť uvoľniť žuvacie svaly ich predĺžením do tej miery, že uvoľnia spúšťacie body vo svaloch. (Kuc a kol., 2020) Fyzioterapia zároveň môže pomôcť čeľustnému svalu prostredníctvom rôznych relaxačných techník zvýšiť rozsah pohybu a zároveň posilniť čeľusť, aby sa znížila bolesť a stres. (Byra a kol., 2020) Mnohé z týchto liečebných postupov sú nechirurgické, čo znamená, že sú neinvazívne a účinné na bolesť osoby, pričom sú cenovo dostupné. 

 

Akupunktúra na obnovenie pohyblivosti čeľuste

 

Pokiaľ ide o nechirurgickú liečbu, jednou z najstarších foriem je akupunktúra, ktorá môže pomôcť znížiť bolestivé účinky bolesti čeľuste a obnoviť pohyblivosť. Akupunktúra pochádza z Číny a vysoko kvalifikovaní lekári používajú tenké, pevné ihly, ktoré sa umiestňujú do akupunktúrnych bodov na tele, aby narušili signál bolesti a poskytli úľavu. Pri bolestiach čeľuste akupunkturisti nasadia ihly na ostré body čeľuste alebo okolité svaly, aby znížili mechanickú precitlivenosť nervových buniek, ktoré spôsobujú bolesť, a zároveň zlepšili senzoricko-motorickú funkciu s pozitívnou odozvou. (Teja & Nareswari, 2021) Okrem toho, keď sa vysporiadavame s bolesťou uší spojenou s TMJ postihujúcou krčné svaly, akupunktúra môže pomôcť zvýšiť rozsah pohybu krku umiestnením ihiel na spúšťacie body krčných svalov. (Sajadi a kol., 2019) Keď liečba akupunktúrou pomáha mnohým jednotlivcom s bolesťou čeľuste postihujúcou ich krk a hlavu, môže poskytnúť priaznivé, pozitívne výsledky prostredníctvom následnej liečby a zlepšiť funkciu pohyblivosti čeľuste. 

 


Referencie

Al Sayegh, S., Borgwardt, A., Svensson, KG, Kumar, A., Grigoriadis, A., & Christidis, N. (2019). Účinky chronickej a experimentálnej akútnej bolesti žuvačky na presné hryzenie u ľudí. Front Physiol, 10, 1369. doi.org/10.3389/fphys.2019.01369

Byra, J., Kulesa-Mrowiecka, M., & Pihut, M. (2020). Fyzioterapia pri hypomobilite temporomandibulárnych kĺbov. Folia Med Cracov, 60(2), 123-134. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/33252600

Kuc, J., Szarejko, KD, & Golebiewska, M. (2020). Hodnotenie mobilizácie mäkkých tkanív u pacientov s temporomandibulárnou poruchou-myofasciálnou bolesťou s odporúčaním. Int J Environ Res Verejné zdravie, 17(24). doi.org/10.3390/ijerph17249576

Maini, K. a Dua, A. (2024). Temporomandibulárny syndróm. In StatPearls. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31869076

Sajadi, S., Forogh, B., & ZoghAli, M. (2019). Akupunktúra cervikálneho spúšťacieho bodu na liečbu somatického tinnitu. J Acupunct Meridian Stud, 12(6), 197-200. doi.org/10.1016/j.jams.2019.07.004

Teja, Y. a Nareswari, I. (2021). Akupunktúrne terapie na riešenie neuropatie po odontektómii. Med Acupunct, 33(5), 358-363. doi.org/10.1089/acu.2020.1472

Vylúčenie zodpovednosti

Príznaky kŕčov z tepla: Príčiny a liečba

Príznaky kŕčov z tepla: Príčiny a liečba

Jednotlivci, ktorí sa zapájajú do ťažkého cvičenia, môžu vyvinúť tepelné kŕče z nadmerného namáhania. Môže poznanie príčin a symptómov pomôcť predchádzať budúcim epizódam?

Príznaky kŕčov z tepla: Príčiny a liečba

Kŕče z tepla

Kŕče z tepla sa môžu vyvinúť počas cvičenia z prepätia alebo dlhodobého vystavenia vysokým teplotám. Svalové kŕče, kŕče a bolesť sa môžu pohybovať od miernych až po ťažké.

Svalové kŕče a dehydratácia

Tepelné kŕče sa často vyvíjajú v dôsledku dehydratácie a straty elektrolytov. (Robert Gauer, Bryce K. Meyers 2019) Symptómy zahŕňajú:

Elektrolyty ako sodík, vápnik a horčík sú dôležité pre správne fungovanie svalov, vrátane srdca. Primárnou úlohou potenia je regulovať telesnú teplotu. (MedlinePlus. 2015) Pot je väčšinou voda, elektrolyty a sodík. Nadmerné potenie z fyzickej aktivity a námahy alebo horúceho prostredia môže spôsobiť nerovnováhu elektrolytov, ktorá vedie ku kŕčom, kŕčom a iným príznakom.

Príčiny a aktivity

Kŕče z tepla najčastejšie postihujú jedincov, ktorí sa nadmerne potia počas namáhavej činnosti alebo sú dlhodobo vystavení vysokým teplotám. Telo a orgány sa potrebujú ochladiť, čo spôsobuje produkciu potu. Príliš veľké potenie však môže viesť k dehydratácii a vyčerpaniu elektrolytov. (Centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb. 2022)

Rizikové faktory

Medzi faktory, ktoré môžu zvýšiť riziko vzniku kŕčov z tepla patria: (Robert Gauer, Bryce K. Meyers 2019)

  • Vek – deti a dospelí vo veku 65 rokov a starší majú najvyššie riziko.
  • Nadmerné potenie.
  • Diéta s nízkym obsahom sodíka.
  • Preexistujúce zdravotné stavy – srdcové choroby, diabetes mellitus a obezita sú stavy, ktoré môžu zvýšiť riziko svalových kŕčov.
  • Lieky – krvný tlak, diuretiká a antidepresíva môžu ovplyvniť rovnováhu elektrolytov a hydratáciu.
  • Konzumácia alkoholu.

Self-Care

Ak začnú kŕče z horúčavy, okamžite zastavte činnosť a vyhľadajte chladné prostredie. Rehydratujte telo, aby ste doplnili stratu tekutín. Zostať hydratovaný a pravidelne piť tekutiny počas intenzívnej aktivity alebo v horúcom prostredí môže pomôcť zabrániť kŕčom tela. príklady nápojov, ktoré zvyšujú hladinu elektrolytov, zahŕňajú:

Jemné pôsobenie tlaku a masáž postihnutých svalov môže pomôcť znížiť bolesť a kŕče. Keď príznaky ustúpia, odporúča sa nevracať sa k namáhavej aktivite príliš skoro, pretože ďalšia námaha môže postupne viesť k úpalu alebo vyčerpaniu z tepla. (Centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb. 2021) Úpal a vyčerpanie z tepla sú dve choroby súvisiace s teplom. (Centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb. 2022)

  • úpal je, keď telo stráca schopnosť regulovať teplotu a môže spôsobiť nebezpečne vysoké teploty.
  • Vyčerpanie tepla je odpoveďou organizmu na nadmernú stratu tekutín a elektrolytov.

Načasovanie symptómov

Načasovanie a dĺžka tepelných kŕčov môže určiť, či je potrebná lekárska starostlivosť. (Centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb. 2022)

Počas alebo po aktivitách

  • Väčšina kŕčov z tepla vzniká počas aktivít v dôsledku námahy a potenia, čo spôsobuje stratu väčšieho množstva elektrolytov a dehydratáciu tela.
  • Symptómy sa môžu objaviť aj minúty až hodiny po ukončení aktivity.

Trvanie

  • Väčšina svalových kŕčov súvisiacich s teplom vymizne odpočinkom a hydratáciou do 30 – 60 minút.
  • Ak svalové kŕče alebo spazmy neustúpia do jednej hodiny, vyhľadajte odbornú lekársku pomoc.
  • Pre jedincov so srdcovými chorobami alebo na diéte s nízkym obsahom sodíka, u ktorých sa objavia kŕče z tepla, bez ohľadu na trvanie, je potrebná lekárska pomoc, aby sa zabezpečilo, že nedôjde ku komplikáciám.

Prevencia

Tipy ako predchádzať teplu kŕče zahŕňať: (Centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb. 2022)

  • Pred a počas fyzickej aktivity pite veľa tekutín.
  • Vyhnite sa alkoholu a kofeínovým nápojom.
  • Vyhnite sa cvičeniu alebo vystavovaniu sa extrémnemu teplu počas hodín s maximálnym slnečným žiarením.
  • Vyhnite sa tesnému a tmavému oblečeniu.

Hodnotenie pacientov v chiropraktickom prostredí


Referencie

Gauer, R., & Meyers, BK (2019). Choroby súvisiace s teplom. Americký rodinný lekár, 99(8), 482–489.

Centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb. (2022). Tepelný stres – choroba súvisiaca s teplom. Národný inštitút pre bezpečnosť a ochranu zdravia pri práci (NIOSH) Získané z www.cdc.gov/niosh/topics/heatstress/heatrelillness.html#cramps

MedlinePlus. (2015). Vypotiť sa. Získané z medlineplus.gov/sweat.html#cat_47

FoodData Central. (2019). Orechy, kokosová voda (tekutá z kokosových orechov). Získané z fdc.nal.usda.gov/fdc-app.html#/food-details/170174/nutrients

FoodData Central. (2019). Mlieko, odtučnené, tekuté, s pridaným vitamínom A a vitamínom D (bez tuku alebo odtučnené). Získané z fdc.nal.usda.gov/fdc-app.html#/food-details/746776/nutrients

Centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb. (2012). Často kladené otázky (FAQ) o extrémnych horúčavách. Získané z www.cdc.gov/disasters/extremeheat/faq.html

Spinálna stenóza a fyzikálna terapia: Zvládanie symptómov

Spinálna stenóza a fyzikálna terapia: Zvládanie symptómov

Môže fyzikálna terapia spinálnej stenózy zlepšiť kvalitu života a znížiť symptómy bolesti u jedincov, ktorí sa zaoberajú degeneratívnym stavom?

Spinálna stenóza a fyzikálna terapia: Zvládanie symptómov

Fyzikálna terapia spinálnej stenózy

Spinálna stenóza spôsobuje zúženie otvorov stavcov. Ovplyvnené otvory sú buď:

  • Centrálny miechový kanál - kde sedí miecha.
  • Foramen – malé otvory po stranách každého stavca, kde nervové korene odbočujú z miechy.
  • Spinálna stenóza je najbežnejšia v driekovej chrbtici / dolnej časti chrbta.
  • Môže sa vyskytnúť aj v oblasti krčnej chrbtice/krku. (Jon Lurie, Christy Tomkins-Lane 2016)

Disky medzi stavcami chrbtice poskytujú odpruženie a tlmenie nárazov v chrbtici a zvyšku tela. Predpokladá sa, že degeneratívne zmeny na platničkách sú začiatkom spinálnej stenózy. Keď kotúčom chýba dostatočná hydratácia/voda a výška kotúča sa časom znižuje, odpruženie a tlmenie nárazov sú čoraz menej účinné. Stavce sa potom môžu stlačiť a spôsobiť trenie. Degeneratívna spinálna stenóza sa môže vyvinúť aj z prebytočného tkaniva jazvy a kostných výrastkov (výrastok, ktorý sa vyvíja na okraji kosti), ktoré sa môžu vytvoriť po zranení alebo operácii chrbtice.

Posúdenie

Lekár stanoví diagnózu spinálnej stenózy. Lekár vykoná zobrazovacie skenovanie chrbtice, aby určil presnú polohu degenerácie a zmeral, ako úzke sa otvory stali. Často je prítomná bolesť, stuhnutosť, obmedzená pohyblivosť a strata rozsahu pohybu. Ak spinálna stenóza spôsobila kompresiu nervu, môže sa vyskytnúť aj bolesť, necitlivosť, mravčenie alebo slabosť v zadku (ischias), stehnách a dolných končatinách. Fyzikálny terapeut určí stupeň posúdením nasledovného:

  • Pohyblivosť stavcov – ako sa chrbtica ohýba a krúti rôznymi smermi.
  • Schopnosť meniť pozície.
  • Sila jadra, chrbta a bedrových svalov.
  • Zostatok
  • Držanie
  • Vzor chôdze
  • Nervová kompresia na určenie, či sú na nohách nejaké príznaky.
  • Miernejšie prípady zvyčajne nezahŕňajú kompresiu nervov, pretože stuhnutosť chrbta je bežnejšia.
  • V závažnejších prípadoch môže dôjsť k výraznej bolesti, obmedzenej pohyblivosti a kompresii nervov, čo spôsobuje slabosť nôh.

Najčastejším príznakom spinálnej stenózy je zvýšená bolesť s prehnutím alebo predĺžením driekovej chrbtice. Patria sem polohy, ktoré predlžujú chrbticu, ako je státie, chôdza a ľah na bruchu. Symptómy sa zvyčajne zlepšia, keď sa predkloníte a keď je chrbtica umiestnená viac do ohnutej alebo ohnutej polohy, napríklad pri sedení a ľahu. Tieto polohy tela otvárajú priestory v centrálnom miechovom kanáli.

chirurgia

Spinálna stenóza je najčastejšou príčinou chirurgického zákroku u dospelých vo veku 65 rokov a starších. Operácia sa však takmer vždy vykonáva ako posledná možnosť, ak bolesť, symptómy a postihnutie pretrvávajú po vyskúšaní konzervatívnych terapií vrátane chiropraxe, nechirurgická dekompresiaa fyzikálnej terapie na mesiace alebo roky. O tom, či lekár odporučí operáciu, rozhodne závažnosť príznakov a aktuálny zdravotný stav. (Zhuomao Mo a kol., 2018). Konzervatívne opatrenia môžu byť bezpečnejšie a rovnako účinné. Systematický prehľad alebo štúdia založená na všetkých dostupných primárnych výskumoch zistila, že fyzikálna terapia a cvičenie viedli k podobným výsledkom ako chirurgický zákrok na zlepšenie bolesti a invalidity. (Zhuomao Mo a kol., 2018). S výnimkou závažných prípadov nie je často potrebný chirurgický zákrok.

Fyzikálna terapia spinálnej stenózy

Cieľ fyzikálnej terapie zahŕňa:

  1. Zníženie bolesti a stuhnutosti kĺbov.
  2. Zmiernenie kompresie nervov.
  3. Zníženie napätia v okolitých svaloch.
  4. Zlepšenie rozsahu pohybu.
  5. Zlepšenie posturálneho vyrovnania.
  6. Posilnenie svalov jadra.
  7. Zlepšenie sily nôh na pomoc s rovnováhou a celkovou funkciou.
  • Preťahovanie chrbtových svalov, vrátane tých, ktoré vedú vertikálne pozdĺž chrbtice a tých, ktoré prebiehajú diagonálne od panvy k driekovej chrbtici, pomáha zmierniť svalové napätie a bolesť a môže zlepšiť celkovú pohyblivosť a rozsah pohybu driekovej chrbtice.
  • Natiahnutie bedrových svalov, vrátane ohýbačov bedrového kĺbu vpredu, piriformis vzadu a hamstringov, ktoré prebiehajú od zadnej časti bedra po nohu až po koleno, je tiež dôležité, pretože tieto svaly sú pripevnené k panve, ktorá sa priamo spája s chrbtice.
  • Cvičenie na posilnenie svalov brušného jadra, vrátane svalov trupu, panvy, krížov, bokov a brucha, pomáhajú stabilizovať chrbticu a chránia ju pred nadmerným pohybom a tlakovými silami.
  • Pri spinálnej stenóze sa svaly jadra často stávajú slabými a neaktívnymi a neschopné vykonávať svoju prácu na podporu chrbtice. Základné cvičenia často začínajú aktiváciou hlbokých brušných svalov v ľahu na chrbte s pokrčenými kolenami.
  • Cvičenia budú napredovať, keď jednotlivec získa viac sily a kontroly, keď sa chrbtica stabilizuje.
  • Fyzikálna terapia spinálnej stenózy bude zahŕňať aj nácvik rovnováhy a cvičenie gluteu na posilnenie svalov nôh.

Prevencia

Spolupráca s fyzioterapeutom môže pomôcť predchádzať budúcim problémom udržiavaním pohyblivosti chrbtice, udržiavaním aktivity jednotlivca a cvičením na udržanie sily a stability, aby sa vytvoril pevný základ na podporu dolnej časti chrbta a aby sa zabránilo zhoršeniu symptómov.

Fyzikálna terapia ťažkej spinálnej stenózy

Fyzikálna terapia zvyčajne zahŕňa vykonávanie strečingov pre dolnú časť chrbta, bokov a nôh, pohybové cvičenia a posilňovacie cvičenia na zlepšenie podpory chrbtice a zníženie bolesti. Ošetrenia, ako je tepelná alebo elektrická stimulácia, môžu byť tiež použité od prípadu k prípadu, ak existuje výrazná bolesť alebo napätie v chrbtových svaloch. Nie je však dostatok klinických dôkazov, ktoré by podporovali ďalšie prínosy. (Luciana Gazzi Macedo a kol., 2013) Účinnosť fyzikálnej terapie je vysoká, pretože samotná operácia nedokáže posilniť svaly, ktoré stabilizujú chrbticu, zvýšia pohyblivosť alebo flexibilitu okolitých svalov a nezlepšia posturálne vyrovnanie.


Hlavné príčiny spinálnej stenózy


Referencie

Lurie, J., & Tomkins-Lane, C. (2016). Liečba lumbálnej spinálnej stenózy. BMJ (Clinical research ed.), 352, h6234. doi.org/10.1136/bmj.h6234

Mo, Z., Zhang, R., Chang, M., & Tang, S. (2018). Cvičebná terapia verzus chirurgia pre lumbálnu spinálnu stenózu: Systematický prehľad a metaanalýza. Pakistanský časopis lekárskych vied, 34(4), 879–885. doi.org/10.12669/pjms.344.14349

Macedo, L. G., Hum, A., Kuleba, L., Mo, J., Truong, L., Yeung, M., & Battié, M. C. (2013). Fyzikálne terapeutické zásahy pre degeneratívnu lumbálnu spinálnu stenózu: systematický prehľad. Fyzikálna terapia, 93 (12), 1646–1660. doi.org/10.2522/ptj.20120379

Prekonanie chronických tenzných bolestí hlavy pomocou účinnej liečby

Prekonanie chronických tenzných bolestí hlavy pomocou účinnej liečby

U jedincov postihnutých bolesťami hlavy, ktoré sa vyskytujú 15 alebo viac dní v mesiaci dlhšie ako tri mesiace, môže poznanie príznakov a symptómov pomôcť poskytovateľom zdravotnej starostlivosti pri liečbe a prevencii chronických tenzných bolestí hlavy?

Prekonanie chronických tenzných bolestí hlavy pomocou účinnej liečby

Chronické tenzné bolesti hlavy

Väčšina jedincov zažila bolesti hlavy typu napätia. Bolesť sa zvyčajne opisuje ako tupé sprísnenie alebo tlak na oboch stranách hlavy, ako keď máte okolo hlavy sťahovací pás. Niektorí jedinci pociťujú tieto bolesti hlavy často, stav známy ako chronické tenzné bolesti hlavy. Chronické tenzné bolesti hlavy sú nezvyčajné, ale môžu byť oslabujúce, pretože môžu narušiť zdravú kvalitu života a každodenného života.

  • Tenzné bolesti hlavy sú zvyčajne spôsobené stresom, úzkosťou, dehydratáciou, pôstom alebo nedostatkom spánku a zvyčajne vymiznú pomocou voľne predajných liekov. (Clevelandská klinika. 2023)
  • Ide o primárnu poruchu bolesti hlavy, ktorá postihuje približne 3 % populácie.
  • Chronické tenzné bolesti hlavy sa môžu vyskytovať denne a negatívne ovplyvňujú kvalitu života a každodenné fungovanie. (Clevelandská klinika. 2023)

príznaky

  • Tenzné bolesti hlavy možno označiť ako stresové bolesti hlavy or bolesti hlavy pri svalovej kontrakcii.
  • Môžu sa prejavovať tupou, bolestivou bolesťou a zahŕňajú napätie alebo tlak na čele, bokoch alebo zadnej časti hlavy. (Clevelandská klinika. 2023)
  • Niektorí jedinci navyše pociťujú citlivosť na pokožke hlavy, krku a ramenách.
  • Chronické tenzné bolesti hlavy sa zhmotňujú 15 a viac dní v mesiaci v priemere dlhšie ako tri mesiace.
  • Bolesť hlavy môže trvať niekoľko hodín alebo nepretržite niekoľko dní.

Príčiny

  • Tenzné bolesti hlavy sú zvyčajne spôsobené napätými svalmi na ramenách, krku, čeľusti a pokožke hlavy.
  • K tomuto stavu môže prispieť aj škrípanie zubov/bruxizmus a zatínanie čeľustí.
  • Bolesti hlavy môžu byť spôsobené stresom, depresiou alebo úzkosťou a sú bežnejšie u jedincov, ktorí:
  • Pracujte dlhé hodiny v stresujúcich zamestnaniach.
  • Nedoprajte si dostatok spánku.
  • Vynechať jedlá.
  • Často konzumujte alkohol. (Clevelandská klinika. 2023)

Diagnóza

Jednotlivcom, ktorí majú bolesti hlavy, ktoré zasahujú do každodenného života alebo potrebujú užívať lieky viac ako dvakrát týždenne, sa odporúča konzultovať s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti. Pred stretnutím môže byť užitočné ponechať si a denník bolesti hlavy:

  • Zaznamenajte dni
  • Doba
  • Popis bolesti, intenzity a iných symptómov.

Niektoré otázky, ktoré môže poskytovateľ zdravotnej starostlivosti položiť, zahŕňajú:

  1. Je bolesť pulzujúca, ostrá alebo bodavá, alebo je stála a tupá?
  2. Kde je bolesť najintenzívnejšia?
  3. Je to po celej hlave, na jednej strane, na čele alebo za očami?
  4. Narúšajú bolesti hlavy spánok?
  5. Je práca alebo vykonávanie úloh ťažké alebo nemožné?

Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti bude pravdepodobne schopný diagnostikovať stav iba na základe symptómov. Ak je však vzorec bolesti hlavy jedinečný alebo odlišný, poskytovateľ si môže objednať zobrazovacie testy, ako sú MRI alebo CT skeny, aby sa vylúčili iné diagnózy. Chronické tenzné bolesti hlavy sa môžu zamieňať s inými chronickými dennými bolesťami hlavy, ako je chronická migréna, hemicrania continua, dysfunkcia temporomandibulárneho kĺbu/TMJ alebo klastrové bolesti hlavy. (Fayyaz Ahmed. 2012)

liečba

Farmakologická liečba chronických tenzných bolestí hlavy zvyčajne zahŕňa preventívnu medikáciu.

  • Amitriptylín je jeden liek, o ktorom sa zistilo, že je prospešný pri prevencii chronickej tenznej bolesti hlavy.
  • Tricyklické antidepresívum je sedatívum a zvyčajne sa užíva pred spaním. (Jeffrey L. Jackson a kol., 2017)
  • Podľa metaanalýzy 22 publikovaných štúdií v časopise Journal of General Internal Medicine sú tieto lieky lepšie ako placebo v znižovaní frekvencie bolesti hlavy, pričom v priemere je o 4.8 dní menej bolesti hlavy za mesiac.

Ďalšie preventívne lieky môžu zahŕňať iné antidepresíva, ako sú:

  • Remeron – mirtazapín.
  • Lieky proti záchvatom – ako Neurontin – gabapentín alebo Topamax – topiramát.

Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže tiež predpísať lieky na liečbu epizód bolesti hlavy, ktoré zahŕňajú:

  • Predpísané nesteroidné protizápalové lieky alebo NSAID vrátane acetaminofénu, naproxénu, indometacínu alebo ketorolaku.
  • opiáty
  • Svalové relaxancie
  • Benzodiazepíny – Valium

Neliečivá liečba

Behaviorálne terapie sa niekedy používajú samostatne alebo v kombinácii s liekmi na prevenciu a zvládnutie chronických tenzných bolestí hlavy. Príklady:

Akupunktúra

  • Alternatívna terapia, ktorá zahŕňa použitie ihiel na stimuláciu špecifických bodov na tele, o ktorých sa predpokladá, že sa spájajú s určitými dráhami/meridiánmi, ktoré prenášajú životnú energiu/čchi po celom tele.

Biofeedback

  • Pri elektromyografii – EMG biofeedback sa elektródy umiestňujú na pokožku hlavy, krk a hornú časť tela na detekciu svalovej kontrakcie.
  • Pacient je vyškolený na kontrolu svalového napätia, aby sa zabránilo bolestiam hlavy. (William J. Mullally a kol., 2009)
  • Tento proces môže byť nákladný a časovo náročný a existuje len málo dôkazov na podporu jeho účinnosti.

Fyzická terapia

  • Fyzikálny terapeut môže cvičiť stuhnuté a napäté svaly.
  • Trénujte jednotlivcov na strečingoch a cielených cvičeniach na uvoľnenie stuhnutých svalov hlavy a krku.

Kognitívno-behaviorálna terapia/CBT

  • Zahŕňa učenie sa, ako identifikovať spúšťače bolesti hlavy a zvládať ich menej stresujúcim a adaptívnejším spôsobom.
  • Špecialisti na bolesti hlavy často odporúčajú CBT okrem liekov pri príprave plánu liečby. (Katrin Probyn a kol., 2017)
  • Tréning/liečba na brúsenie zubov a zatínanie čeľustí môže pomôcť, keď sú prispievateľmi.
  • V rámci prevencie môže byť prospešné pravidelné cvičenie, ale aj praktizovanie zdravej spánkovej hygieny.

Doplatky

Niektorí jedinci s chronickými tenznými bolesťami hlavy môžu nájsť úľavu pomocou doplnkov. Americká akadémia neurológie a Americká spoločnosť pre bolesti hlavy uvádzajú, že nasledujúce doplnky môžu byť účinné: (Národné centrum pre doplnkové a integrované zdravie. 2021)

  • Deväťsil
  • Feverfew
  • Magnézium
  • Riboflavín

Ak sa bolesti hlavy objavia náhle, spôsobia prebudenie zo spánku alebo trvajú niekoľko dní, je dôležité poradiť sa s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti, aby ste vylúčili akékoľvek základné príčiny a vyvinuli personalizovaný liečebný plán.


Napätie bolesti hlavy


Referencie

Clevelandská klinika. (2023). Napätie bolesti hlavy.

Ahmed F. (2012). Poruchy bolesti hlavy: rozlíšenie a zvládnutie bežných podtypov. British Journal of pain, 6(3), 124–132. doi.org/10.1177/2049463712459691

Jackson, JL, Mancuso, JM, Nickoloff, S., Bernstein, R., & Kay, C. (2017). Tricyklické a tetracyklické antidepresíva na prevenciu častých epizodických alebo chronických bolestí hlavy typu napätia u dospelých: Systematický prehľad a metaanalýza. Časopis všeobecného vnútorného lekárstva, 32(12), 1351–1358. doi.org/10.1007/s11606-017-4121-z

Mullally, WJ, Hall, K., & Goldstein, R. (2009). Účinnosť biofeedbacku pri liečbe migrény a tenzných bolestí hlavy. Lekár bolesti, 12(6), 1005–1011.

Probyn, K., Bowers, H., Mistry, D., Caldwell, F., Underwood, M., Patel, S., Sandhu, HK, Matharu, M., Pincus, T. a tím CHESS. (2017). Nefarmakologická samoriadenie pre ľudí žijúcich s migrénou alebo tenznou bolesťou hlavy: systematický prehľad vrátane analýzy zložiek intervencie. BMJ otvorené, 7(8), e016670. doi.org/10.1136/bmjopen-2017-016670

Národné centrum pre doplnkové a integrované zdravie. (2021). Bolesti hlavy: Čo potrebujete vedieť.