ClickCease
+ 1-915 850 - 0900 spinedoctors@gmail.com
select Page

Neuropatia

Tím pre liečbu neuropatie zadnej kliniky. Periférna neuropatia je výsledkom poškodenia periférnych nervov. To často spôsobuje slabosť, necitlivosť a bolesť, zvyčajne v rukách a nohách. Môže to ovplyvniť aj iné oblasti vášho tela. Periférny nervový systém posiela informácie z mozgu a miechy (centrálny nervový systém) do tela. Môže to byť spôsobené traumatickými zraneniami, infekciami, metabolickými problémami, dedičnými príčinami a vystavením toxínom. Jednou z najčastejších príčin je diabetes mellitus.

Ľudia vo všeobecnosti opisujú bolesť ako bodavú, pálenú alebo brnenie. Príznaky sa môžu zlepšiť, najmä ak sú spôsobené liečiteľným stavom. Lieky môžu znížiť bolesť periférnej neuropatie. Môže postihnúť jeden nerv (mononeuropatia), dva alebo viac nervov v rôznych oblastiach (viacnásobné mononeuropatie) alebo mnoho nervov (polyneuropatia). Syndróm karpálneho tunela je príkladom mononeuropatie. Väčšina ľudí s periférnou neuropatiou má polyneuropatiu. Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, ak sa vo vašich rukách alebo nohách objaví nezvyčajné brnenie, slabosť alebo bolesť. Včasná diagnostika a liečba ponúkajú najlepšiu šancu na kontrolu vašich symptómov a prevenciu ďalšieho poškodenia periférnych nervov. Svedectvá http://bit.ly/elpasoneuropathy

Všeobecné vyhlásenie *

Informácie v tomto dokumente nie sú určené na to, aby nahradili individuálny vzťah s kvalifikovaným zdravotníckym pracovníkom alebo licencovaným lekárom, a nepredstavujú lekársku radu. Odporúčame vám, aby ste robili svoje vlastné rozhodnutia v oblasti zdravotnej starostlivosti na základe vášho výskumu a partnerstva s kvalifikovaným zdravotníckym pracovníkom. Náš informačný rozsah je obmedzený na chiropraktické, muskuloskeletálne, fyzické lieky, wellness, citlivé zdravotné problémy, články o funkčnej medicíne, témy a diskusie. Poskytujeme a prezentujeme klinickú spoluprácu so špecialistami zo širokého spektra odborov. Každý špecialista sa riadi svojim odborným rozsahom praxe a jurisdikciou udeľovania licencií. Funkčné zdravotné a wellness protokoly používame na liečbu a podporu starostlivosti o zranenia alebo poruchy pohybového aparátu. Naše videá, príspevky, témy, predmety a postrehy pokrývajú klinické záležitosti, problémy a témy, ktoré súvisia a podporujú, priamo alebo nepriamo, náš klinický rozsah praxe.* Naša kancelária sa primerane pokúsila poskytnúť podporné citácie a identifikovala príslušnú výskumnú štúdiu alebo štúdie podporujúce naše príspevky. Na požiadanie poskytujeme kópie podporných výskumných štúdií, ktoré sú k dispozícii regulačným radám a verejnosti.

Rozumieme, že pokrývame záležitosti, ktoré si vyžadujú ďalšie vysvetlenie, ako môže pomôcť v konkrétnom pláne starostlivosti alebo v protokole liečby; na ďalšiu diskusiu o vyššie uvedenej téme sa preto môžete pokojne opýtať Dr. Alex Jimenez Alebo kontaktujte nás na adrese 915-850-0900.

Dr. Alex Jimenez DC MSACP, CCST, IFMCP*, CIFM*, ATN*

e-mail: coach@elpasofunctionalmedicine.com

Licencované v: Texas & Nové Mexiko*

 


Pudendálna neuropatia: Rozlúštenie chronickej panvovej bolesti

Pudendálna neuropatia: Rozlúštenie chronickej panvovej bolesti

U jedincov, ktorí pociťujú bolesť panvy, by to mohla byť porucha pudendálneho nervu známa ako pudendálna neuropatia alebo neuralgia, ktorá vedie k chronickej bolesti. Tento stav môže byť spôsobený zovretím pudendálneho nervu, kde sa nerv stlačí alebo poškodí. Môže poznanie symptómov pomôcť poskytovateľom zdravotnej starostlivosti správne diagnostikovať stav a vypracovať účinný plán liečby?

Pudendálna neuropatia: Rozlúštenie chronickej panvovej bolesti

Pudendálna neuropatia

Pudendálny nerv je hlavným nervom, ktorý slúži perineu, čo je oblasť medzi konečníkom a genitáliami – miešok u mužov a vulva u žien. Pudendálny nerv prechádza cez gluteus svaly/zadok a do perinea. Prenáša zmyslové informácie z vonkajších genitálií a kože okolo konečníka a hrádze a prenáša motorické/pohybové signály do rôznych panvových svalov. (Origoni, M. a kol., 2014) Pudendálna neuralgia, tiež označovaná ako pudendálna neuropatia, je porucha pudendálneho nervu, ktorá môže viesť k chronickej panvovej bolesti.

Príčiny

Chronická panvová bolesť z pudendálnej neuropatie môže byť spôsobená ktorýmkoľvek z nasledujúcich (Kaur J. a kol., 2024)

  • Nadmerné sedenie na tvrdých povrchoch, stoličkách, cyklosedačkách atď. Cyklisti majú tendenciu vyvinúť zovretie pudendálneho nervu.
  • Trauma zadku alebo panvy.
  • Pôrod.
  • Diabetická neuropatia.
  • Kostnaté útvary, ktoré tlačia na pudendálny nerv.
  • Zhrubnutie väzov okolo pudendálneho nervu.

príznaky

Bolesť pudendálneho nervu môže byť opísaná ako bodanie, kŕče, pálenie, necitlivosť alebo mravčenie a môže sa prejaviť (Kaur J. a kol., 2024)

  • V perineu.
  • V análnej oblasti.
  • U mužov bolesť v miešku alebo penise.
  • U žien bolesť v oblasti pyskov ohanbia alebo vulvy.
  • Počas pohlavného styku.
  • Pri močení.
  • Počas pohybu čriev.
  • Keď sedí a odchádza po postavení sa.

Pretože symptómy je často ťažké rozlíšiť, pudendálna neuropatia môže byť často ťažké odlíšiť od iných typov chronickej panvovej bolesti.

Cyklistický syndróm

Dlhodobé sedenie na sedadle bicykla môže spôsobiť stlačenie panvového nervu, čo môže viesť k chronickej panvovej bolesti. Frekvencia pudendálnej neuropatie (chronická panvová bolesť spôsobená zachytením alebo kompresiou pudendálneho nervu) sa často označuje ako Cyklistov syndróm. Dlhé sedenie na určitých sedadlách bicykla spôsobuje značný tlak na pudendálny nerv. Tlak môže spôsobiť opuch okolo nervu, čo spôsobuje bolesť a časom môže viesť k traume nervu. Stlačenie nervu a opuch môže spôsobiť bolesť opísanú ako pálenie, štípanie alebo mravčenie. (Durante, JA a Macintyre, IG 2010) U jedincov s pudendálnou neuropatiou spôsobenou bicyklovaním sa symptómy môžu objaviť po dlhšom bicyklovaní a niekedy aj po mesiacoch alebo rokoch.

Prevencia syndrómu cyklistu

Prehľad štúdií poskytol nasledujúce odporúčania na prevenciu Cyklistického syndrómu (Chiaramonte, R., Pavone, P., Vecchio, M. 2021)

Zvyšok

  • Po každých 20 minútach jazdy si robte prestávky aspoň 30-20 sekúnd.
  • Počas jazdy často meňte polohy.
  • Pravidelne sa postavte do pedálov.
  • Medzi jazdami a pretekmi si urobte voľno, aby ste si oddýchli a uvoľnili panvové nervy. 3-10 dňové prestávky môžu pomôcť pri zotavení. (Durante, JA a Macintyre, IG 2010)
  • Ak sa symptómy panvovej bolesti sotva začínajú rozvíjať, odpočívajte a navštívte poskytovateľa zdravotnej starostlivosti alebo špecialistu na vyšetrenie.

Sedadlo

  • Použite mäkké, široké sedadlo s krátkym nosom.
  • Sedadlo majte vodorovne alebo mierne naklonené dopredu.
  • Sedadlá s vyrezanými otvormi vyvíjajú väčší tlak na perineum.
  • Ak je prítomná necitlivosť alebo bolesť, skúste sedadlo bez otvorov.

Vybavenie bicyklov

  • Nastavte výšku sedadla tak, aby koleno bolo mierne ohnuté v spodnej časti pedálu.
  • Hmotnosť tela by mala spočívať na sedacích kostiach/ischiálnych tuberositách.
  • Udržiavanie výšky riadidiel pod sedadlom môže znížiť tlak.
  • Triatlonovému bicyklu by ste sa mali vyhnúť extrémnej polohe vpred.
  • Lepší je vzpriamenejší postoj.
  • Horské bicykle sú spojené so zvýšeným rizikom erektilnej dysfunkcie ako cestné bicykle.

Šortky

  • Noste vystužené cyklistické šortky.

Ošetrenie

Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže použiť kombináciu liečby.

  • Neuropatia sa môže liečiť odpočinkom, ak je príčinou nadmerné sedenie alebo bicyklovanie.
  • Fyzikálna terapia panvového dna môže pomôcť uvoľniť a predĺžiť svaly.
  • Fyzické rehabilitačné programy, vrátane strečingov a cielených cvičení, môžu uvoľniť nervové zovretie.
  • Chiropraktické úpravy môžu prestaviť chrbticu a panvu.
  • Technika aktívneho uvoľnenia/ART zahŕňa vyvíjanie tlaku na svaly v danej oblasti pri naťahovaní a napínaní. (Chiaramonte, R., Pavone, P., Vecchio, M. 2021)
  • Nervové bloky môžu pomôcť zmierniť bolesť spôsobenú zovretím nervu. (Kaur J. a kol., 2024)
  • Môžu byť predpísané určité svalové relaxanciá, antidepresíva a antikonvulzíva, niekedy v kombinácii.
  • Chirurgia na dekompresiu nervu sa môže odporučiť, ak sa vyčerpali všetky konzervatívne terapie. (Durante, JA a Macintyre, IG 2010)

Plány starostlivosti a klinické služby kliniky chiropraktickej a funkčnej medicíny pre úrazy sú špecializované a zamerané na zranenia a úplný proces zotavenia. Medzi naše oblasti praxe patrí Wellness a výživa, Chronická bolesť, Osobné úrazy, Starostlivosť pri autonehodách, Pracovné úrazy, Úrazy chrbta, Bolesti krížov, Krčné bolesti, Migrénové bolesti hlavy, Športové úrazy, ťažká ischias, Skolióza, Komplexné herniované platničky, Fibromyalgia, Chronická Liečba bolesti, komplexných zranení, zvládanie stresu a funkčná medicína. Ak jednotlivec vyžaduje inú liečbu, bude odoslaný na kliniku alebo lekára, ktorý je najvhodnejší pre jeho stav, pretože Dr. Jimenez sa spojil s najlepšími chirurgmi, klinickými špecialistami, lekárskymi výskumníkmi, terapeutmi, trénermi a prvotriednymi poskytovateľmi rehabilitácie.


Tehotenstvo a ischias


Referencie

Origoni, M., Leone Roberti Maggiore, U., Salvatore, S., & Candiani, M. (2014). Neurobiologické mechanizmy panvovej bolesti. BioMed research international, 2014, 903848. doi.org/10.1155/2014/903848

Kaur, J., Leslie, SW, & Singh, P. (2024). Syndróm zachytenia pudendálneho nervu. V StatPearls. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31334992

Durante, JA a Macintyre, IG (2010). Zachytenie pudendálneho nervu u atléta Ironmana: kazuistika. The Journal of the Canadian Chiropractic Association, 54 (4), 276–281.

Chiaramonte, R., Pavone, P., & Vecchio, M. (2021). Diagnostika, rehabilitácia a preventívne stratégie pre pudendálnu neuropatiu u cyklistov, systematický prehľad. Časopis funkčnej morfológie a kineziológie, 6(2), 42. doi.org/10.3390/jfmk6020042

Prevencia a liečba periférnej neuropatie: Holistický prístup

Prevencia a liečba periférnej neuropatie: Holistický prístup

Niektoré neurologické poruchy môžu spôsobiť akútne epizódy periférnej neuropatie a u jedincov s diagnózou chronickej periférnej neuropatie môže fyzikálna terapia pomôcť zlepšiť schopnosť bezpečne sa pohybovať spolu s liekmi, postupmi a úpravami životného štýlu, aby pomohla kontrolovať a zvládať symptómy?

Prevencia a liečba periférnej neuropatie: Holistický prístup

Liečba periférnej neuropatie

Liečba periférnej neuropatie zahŕňa symptomatickú terapiu a lekársky manažment, ktorý pomáha predchádzať zhoršeniu poškodenia nervov.

  • Pri akútnych typoch periférnej neuropatie môžu lekárske intervencie a terapie liečiť základný proces a zlepšiť stav.
  • Pri chronických typoch periférnej neuropatie môžu lekárske zásahy a faktory životného štýlu pomôcť zabrániť progresii ochorenia.
  • Liečba chronickej periférnej neuropatie sa zameriava na kontrolu symptómov bolesti a ochranu oblastí so zníženou citlivosťou pred poškodením alebo infekciou.

Starostlivosť o seba a úpravy životného štýlu

U jedincov, u ktorých bola diagnostikovaná periférna neuropatia alebo u ktorých existuje riziko vzniku tohto stavu, zohrávajú faktory životného štýlu významnú úlohu pri zvládaní symptómov a prevencii zhoršenia poškodenia nervov a môžu dokonca zabrániť rozvoju ochorenia. (Jonathan Enders a kol., 2023)

Liečba bolesti

Jednotlivci môžu vyskúšať tieto sebaobslužné terapie a zistiť, či a ktoré pomáhajú znížiť ich nepohodlie a potom si vytvoriť rutinu, z ktorej môžu pracovať. Samošetrenie symptómov bolesti zahŕňa:

  • Priloženie teplej vyhrievacej podložky na bolestivé miesta.
  • Umiestnenie chladiacej podložky (nie ľadovej) na bolestivé miesta.
  • Zakrytie oblasti alebo jej ponechanie nezakryté v závislosti od úrovne pohodlia.
  • Noste voľné oblečenie, ponožky, topánky a/alebo rukavice, ktoré nie sú vyrobené z materiálu, ktorý môže spôsobiť podráždenie.
  • Vyhnite sa používaniu pleťových vôd alebo mydiel, ktoré môžu spôsobiť podráždenie.
  • Používajte upokojujúce krémy alebo pleťové vody.
  • Udržiavanie bolestivých oblastí v čistote.

Prevencia zranení

Znížená citlivosť je jedným z najbežnejších účinkov, ktoré môžu viesť k problémom, ako je zakopnutie, ťažkosti s pohybom a zranenia. Prevencia a pravidelná kontrola zranení môže pomôcť vyhnúť sa komplikáciám, ako sú infikované rany. (Nadja Klafke a kol., 2023) Úpravy životného štýlu na zvládnutie a prevenciu zranení zahŕňajú:

  • Noste dobre vystužené topánky a ponožky.
  • Pravidelne kontrolujte chodidlá, prsty, prsty a ruky, aby ste našli rezné rany alebo modriny, ktoré ste možno necítili.
  • Vyčistite a zakryte rezy, aby ste predišli infekciám.
  • Buďte zvlášť opatrní pri používaní ostrých nástrojov, ako je varenie a pracovné alebo záhradnícke náradie.

Manažment chorôb

Faktory životného štýlu môžu pomôcť predchádzať progresii ochorenia a úzko súvisia s rizikami a základnými príčinami. Pre prevenciu periférnej neuropatie alebo jej progresie možno vykonať: (Jonathan Enders a kol., 2023)

  • Udržiavajte zdravé hladiny glukózy, ak máte cukrovku.
  • Vyhnite sa alkoholu pri akejkoľvek periférnej neuropatii.
  • Udržujte dobre vyváženú stravu, ktorá môže zahŕňať vitamínové doplnky, najmä pre vegetariánov alebo vegánov.

Voľnopredajné terapie

Niekoľko voľnopredajných terapií môže pomôcť s bolestivými príznakmi a možno ich užívať podľa potreby. Voľnopredajné terapie bolesti zahŕňajú: (Michael Überall a kol., 2022)

  • Lokálny lidokaínový sprej, náplasť alebo krémy.
  • Kapsaicínové krémy alebo náplasti.
  • Aktuálne Icy Hot
  • Nesteroidné protizápalové lieky – Advil/ibuprofen alebo Aleve/naproxen
  • tylenol/acetaminofén

Tieto liečby môžu pomôcť zmierniť bolestivé symptómy periférnej neuropatie, ale nepomôžu zlepšiť zníženú citlivosť, slabosť alebo problémy s koordináciou. (Jonathan Enders a kol., 2023)

Terapie na predpis

Predpísané terapie na liečbu periférnej neuropatie zahŕňajú lieky proti bolesti a protizápalové lieky. Medzi chronické typy periférnej neuropatie patria:

  • Alkoholická neuropatia
  • Diabetická neuropatia
  • Neuropatia vyvolaná chemoterapiou

Predpisová liečba chronických typov sa líši od liečby akútnych typov periférnej neuropatie.

Liečba bolesti

Liečba na predpis môže pomôcť zvládnuť bolesť a nepohodlie. Medzi lieky patria (Michael Überall a kol., 2022)

  • Lyrica – pregabalín
  • Neurontín – gabapentín
  • Elavil – amitriptylín
  • Effexor – venlafaxín
  • Cymbalta – duloxetín
  • V závažných prípadoch môže byť potrebný intravenózny/IV lidokaín. (Sanja Horvat a kol., 2022)

Niekedy môže doplnok sily na predpis alebo vitamín B12 podávaný injekciou pomôcť zabrániť progresii, keď je periférna neuropatia spojená so závažným nedostatkom vitamínu. Liečba na predpis môže pomôcť pri liečbe základného procesu pri niektorých typoch akútnej periférnej neuropatie. Liečba akútnej periférnej neuropatie, ako je Miller-Fisherov syndróm alebo Guillain-Barrého syndróm, môže zahŕňať:

  • Kortikosteroidy
  • Imunoglobulíny – bielkoviny imunitného systému
  • Plazmaferéza je postup, ktorý odstraňuje tekutú časť krvi a vracia krvinky, čo upravuje nadmernú aktivitu imunitného systému. (Sanja Horvat a kol., 2022)
  • Vedci sa domnievajú, že medzi týmito stavmi a zápalom existuje súvislosť nervové poškodeniea modifikácia imunitného systému je prospešná pri liečbe symptómov a základného ochorenia.

chirurgia

V niektorých prípadoch môžu byť chirurgické zákroky prínosom pre jednotlivcov, ktorí majú určité typy periférnej neuropatie. Keď iný stav zhoršuje symptómy alebo proces periférnej neuropatie, operácia môže pomôcť zmierniť symptómy a zabrániť progresii ochorenia. Toto sa ukázalo ako účinné, keď sú faktormi zovretie nervu alebo vaskulárna nedostatočnosť. (Wenqiang Yang a kol., 2016)

Doplnková a alternatívna medicína

Niektoré doplnkové a alternatívne prístupy môžu pomôcť jednotlivcom vyrovnať sa s bolesťou a nepohodlím. Tieto liečby môžu slúžiť ako trvalá možnosť pre tých, ktorí majú chronickú periférnu neuropatiu. Možnosti môžu zahŕňať: (Nadja Klafke a kol., 2023)

  • Akupunktúra zahŕňa umiestnenie ihiel do špecifických oblastí tela, aby sa znížili symptómy bolesti.
  • Akupresúra zahŕňa vyvíjanie tlaku na špecifické oblasti tela, ktoré pomáha znižovať symptómy bolesti.
  • Masážna terapia môže pomôcť uvoľniť svalové napätie.
  • Meditačné a relaxačné terapie môžu pomôcť zvládnuť symptómy.
  • Fyzikálna terapia môže tiež slúžiť ako dôležitá súčasť života s chronickou periférnou neuropatiou a zotavovania sa z akútnej periférnej neuropatie.
  • Fyzikálna terapia môže pomôcť posilniť slabé svaly, zlepšiť koordináciu a naučiť sa, ako sa prispôsobiť zmyslovým a motorickým zmenám, aby ste sa mohli bezpečne pohybovať.

Jednotlivcom, ktorí zvažujú doplnkovú alebo alternatívnu liečbu, sa odporúča, aby sa porozprávali so svojím primárnym poskytovateľom zdravotnej starostlivosti, aby zistili, či je to bezpečné pre ich stav. Klinika chiropraktickej a funkčnej medicíny úrazov bude spolupracovať s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti a/alebo špecialistami jednotlivca na vývoji optimálneho riešenia liečby zdravia a wellness, ktoré poskytne úľavu od bolesti a zlepší kvalitu života.


Periférna neuropatia: Úspešný príbeh o uzdravení


Referencie

Enders, J., Elliott, D., & Wright, DE (2023). Vznikajúce nefarmakologické intervencie na liečbu diabetickej periférnej neuropatie. Antioxidanty a redoxná signalizácia, 38 (13-15), 989-1000. doi.org/10.1089/ars.2022.0158

Klafke, N., Bossert, J., Kröger, B., Neuberger, P., Heyder, U., Layer, M., Winkler, M., Idler, C., Kaschdailewitsch, E., Heine, R., John, H., Zielke, T., Schmeling, B., Joy, S., Mertens, I., Babadag-Savas, B., Kohler, S., Mahler, C., Witt, CM, Steinmann, D. , ... Stolz, R. (2023). Prevencia a liečba chemoterapiou indukovanej periférnej neuropatie (CIPN) s nefarmakologickými intervenciami: Klinické odporúčania zo systematického preskúmania rozsahu a procesu odborného konsenzu. Lekárske vedy (Bazilej, Švajčiarsko), 11(1), 15. doi.org/10.3390/medsci11010015

Überall, M., Bösl, I., Hollanders, E., Sabatschus, I., & Eerdekens, M. (2022). Bolestivá diabetická periférna neuropatia: porovnanie v reálnom svete medzi lokálnou liečbou lidokaínom 700 mg liečivou náplasťou a perorálnymi liečbami. BMJ otvorený výskum a starostlivosť o diabetes, 10(6), e003062. doi.org/10.1136/bmjdrc-2022-003062

Horvat, S., Staffhorst, B., & Cobben, JMG (2022). Intravenózny lidokaín na liečbu chronickej bolesti: Retrospektívna kohortová štúdia. Journal of pain research, 15, 3459–3467. doi.org/10.2147/JPR.S379208

Yang, W., Guo, Z., Yu, Y., Xu, J., & Zhang, L. (2016). Úľava od bolesti a zlepšenie kvality života súvisiace so zdravím po mikrochirurgickej dekompresii zachytených periférnych nervov u pacientov s bolestivou diabetickou periférnou neuropatiou. The Journal of foot and ankle surgery: oficiálna publikácia American College of Foot and Ankle Surgeons, 55 (6), 1185–1189. doi.org/10.1053/j.jfas.2016.07.004

Pochopenie nervových blokov: Diagnostika a zvládanie bolesti pri poranení

Pochopenie nervových blokov: Diagnostika a zvládanie bolesti pri poranení

Pre jednotlivcov, ktorí sa zaoberajú chronickou bolesťou, môže podstúpenie postupu nervového bloku pomôcť zmierniť a zvládnuť symptómy?

Pochopenie nervových blokov: Diagnostika a zvládanie bolesti pri poranení

Nervové bloky

Nervová blokáda je postup vykonávaný na prerušenie / blokovanie signálov bolesti v dôsledku nervovej dysfunkcie alebo poranenia. Môžu byť použité na diagnostické alebo liečebné účely a ich účinky môžu byť krátkodobé alebo dlhodobé v závislosti od použitého typu.

  • A dočasný nervový blok môže zahŕňať aplikáciu alebo injekciu, ktorá na krátky čas zastaví prenos signálov bolesti.
  • Napríklad v tehotenstve môže byť počas pôrodu a pôrodu použitá epidurálna injekcia.
  • Trvalé nervové bloky zahŕňajú rezanie/oddeľovanie alebo odstránenie určitých častí nervu na zastavenie signálov bolesti.
  • Používajú sa v prípadoch ťažkých zranení alebo iných chronických bolestivých stavov, ktoré sa nezlepšili inými liečebnými prístupmi.

Použitie liečby

Keď poskytovatelia zdravotnej starostlivosti diagnostikujú stav chronickej bolesti spôsobený poranením alebo dysfunkciou nervov, môžu použiť nervový blok na lokalizáciu oblasti, ktorá generuje signály bolesti. Môžu vykonávať elektromyografiu a/alebo a test rýchlosti nervového vedenia/NCV určiť príčinu chronickej bolesti nervov. Nervové bloky môžu tiež liečiť chronickú neuropatickú bolesť, ako je bolesť spôsobená poškodením alebo kompresiou nervov. Nervové blokády sa pravidelne používajú na liečbu bolesti chrbta a krku spôsobenej herniou platničiek alebo spinálnou stenózou. (Johns Hopkins Medicine. 2024)

Typy

Tri typy zahŕňajú:

  • Miestne
  • neurolytický
  • chirurgický

Všetky tri sa môžu použiť pri stavoch, ktoré spôsobujú chronickú bolesť. Neurolytické a chirurgické bloky sú však trvalé a používajú sa iba pri silnej bolesti, ktorá sa zhoršila pri inej liečbe, ktorá nedokáže poskytnúť úľavu.

Dočasné bloky

  • Lokálny blok sa robí injekciou alebo aplikáciou lokálnych anestetík, ako je lidokaín, do určitej oblasti.
  • Epidurál je lokálny nervový blok, ktorý vstrekuje steroidy alebo analgetiká do oblasti okolo miechy.
  • Sú bežné počas tehotenstva, pôrodu a pôrodu.
  • Epidurálka sa môže použiť aj na liečbu chronickej bolesti krku alebo chrbta spôsobenej stlačeným miechovým nervom.
  • Lokálne bloky sú zvyčajne dočasné, ale v liečebnom pláne sa môžu v priebehu času opakovať, aby sa zvládla chronická bolesť zo stavov, ako je artritída, ischias a migrény. (NYU Langone Health. 2023)

Trvalé bloky

  • Neurolytický blok používa alkohol, fenol alebo termálne činidlá na liečbu chronickej bolesti nervov. (Národný ústav neurologických porúch a mŕtvice. 2023) Tieto postupy zámerne poškodzujú určité oblasti nervovej dráhy, takže signály bolesti nemôžu byť prenášané. Neurolytický blok sa používa hlavne v prípadoch ťažkej chronickej bolesti, ako je bolesť pri rakovine alebo komplexný regionálny bolestivý syndróm/CRPS. Niekedy sa používajú na liečbu pretrvávajúcej bolesti pri chronickej pankreatitíde a bolesti v hrudnej stene po operácii. (Johns Hopkins Medicine. 2024) (Alberto M. Cappellari a kol., 2018)
  • Neurochirurg vykonáva chirurgický nervový blok, ktorý zahŕňa chirurgické odstránenie alebo poškodenie špecifických oblastí nervu. (Národný ústav neurologických porúch a mŕtvice. 2023) Chirurgický nervový blok sa používa iba v prípadoch silnej bolesti, ako je bolesť pri rakovine alebo neuralgia trojklanného nervu.
  • Hoci neurolytické a chirurgické nervové bloky sú trvalé procedúry, symptómy bolesti a pocity sa môžu vrátiť, ak sú nervy schopné znovu narásť a opraviť sa. (Eun Ji Choi a kol., 2016) Symptómy a pocity sa však nemusia vrátiť mesiace alebo roky po zákroku.

Rôzne oblasti tela

Môžu sa podávať vo väčšine oblastí tela, vrátane: (Nemocnica pre špeciálnu chirurgiu. 2023) (Stanfordská medicína. 2024)

  • skalp
  • Tvár
  • Krk
  • kľúčna kosť
  • Ramená
  • Zbrane
  • späť
  • Hruď
  • Hrudný kôš
  • brucho
  • Panva
  • zadok
  • nohy
  • členok
  • nohy

Vedľajšie účinky

Tieto postupy môžu mať potenciálne riziko trvalého poškodenia nervov. (Hymna BlueCross. 2023) Nervy sú citlivé a pomaly sa regenerujú, takže malá chyba môže spôsobiť vedľajšie účinky. (D O'Flaherty a kol., 2018) Časté vedľajšie účinky zahŕňajú:

  • Ochrnutie svalov
  • Slabosť
  • Častá necitlivosť
  • V zriedkavých prípadoch môže blok podráždiť nerv a spôsobiť ďalšiu bolesť.
  • Kvalifikovaní a licencovaní zdravotníci, ako sú chirurgovia, lekári na liečbu bolesti, anestéziológovia a zubári, sú vyškolení na starostlivé vykonávanie týchto postupov.
  • Vždy existuje riziko poškodenia nervov alebo poranenia, ale väčšina nervových blokov bezpečne a úspešne znižuje a pomáha zvládať chronickú bolesť. (Hymna BlueCross. 2023)

Čo môžete očakávať

  • Jednotlivci môžu pociťovať necitlivosť alebo bolestivosť a/alebo zaznamenať sčervenanie alebo podráždenie v blízkosti alebo okolo oblasti, ktorá je dočasná.
  • Môže sa vyskytnúť aj opuch, ktorý stláča nerv a vyžaduje čas na zlepšenie. (Stanfordská medicína. 2024)
  • Jednotlivci môžu byť požiadaní, aby si po zákroku určitý čas odpočinuli.
  • V závislosti od typu postupu môžu jednotlivci stráviť niekoľko dní v nemocnici.
  • Určitá bolesť môže byť stále prítomná, ale to neznamená, že postup nefungoval.

Jednotlivci by sa mali poradiť s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti o rizikách a výhodách, aby sa ubezpečili, že je to správne liečba.


Ischias, príčiny, symptómy a tipy


Referencie

Johns Hopkins Medicine. (2024). Nervové bloky. (Zdravie, problém. www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/nerve-blocks

NYU Langone Health. (2023). Nervový blok pre migrénu (Vzdelávanie a výskum, Vyd. nyulangone.org/conditions/migraine/treatments/nerve-block-for-migraine

Národný ústav neurologických porúch a mŕtvice. (2023). Bolesť. Získané z www.ninds.nih.gov/health-information/disorders/pain#3084_9

Johns Hopkins Medicine. (2024). Liečba chronickej pankreatitídy (Zdravie, I. www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/chronic-pancreatitis/chronic-pancreatitis-treatment

Cappellari, AM, Tiberio, F., Alicandro, G., Spagnoli, D., & Grimoldi, N. (2018). Interkostálna neurolýza na liečbu pooperačnej hrudnej bolesti: séria prípadov. Sval a nerv, 58 (5), 671–675. doi.org/10.1002/mus.26298

Choi, EJ, Choi, YM, Jang, EJ, Kim, JY, Kim, TK, & Kim, KH (2016). Neurálna ablácia a regenerácia v praxi bolesti. Kórejský žurnál bolesti, 29(1), 3–11. doi.org/10.3344/kjp.2016.29.1.3

Nemocnica pre špeciálnu chirurgiu. (2023). Regionálna anestézia. www.hss.edu/condition-list_regional-anesthesia.asp

Stanfordská medicína. (2024). Typy nervových blokov (pre pacientov, problém. med.stanford.edu/ra-apm/for-patients/nerve-block-types.html

Hymna BlueCross. (2023). Periférne nervové bloky na liečbu neuropatickej bolesti. (Zdravotná politika, vydanie. www.anthem.com/dam/medpolicies/abc/active/policies/mp_pw_c181196.html

O'Flaherty, D., McCartney, CJL a Ng, SC (2018). Poranenie nervov po blokáde periférnych nervov - súčasné pochopenie a pokyny. BJA vzdelanie, 18(12), 384–390. doi.org/10.1016/j.bjae.2018.09.004

Stanfordská medicína. (2024). Časté otázky pacientov o nervových blokoch. (Pre pacientov, problém. med.stanford.edu/ra-apm/for-patients/nerve-block-questions.html

Neuropatia malých vlákien: Čo potrebujete vedieť

Neuropatia malých vlákien: Čo potrebujete vedieť

Jednotlivci s diagnostikovanou periférnou neuropatiou alebo neuropatiou malých vlákien môžu pochopenie symptómov a príčin pomôcť pri potenciálnej liečbe?

Neuropatia malých vlákien: Čo potrebujete vedieť

Neuropatia malých vlákien

Neuropatia malých vlákien je špecifickou klasifikáciou neuropatie, pretože existujú rôzne typy, ktorými sú poranenie nervov, poškodenie, ochorenie a/alebo dysfunkcia. Príznaky môžu mať za následok bolesť, stratu citlivosti a tráviace a močové symptómy. Väčšina prípadov neuropatie, ako je periférna neuropatia, zahŕňa malé a veľké vlákna. Medzi bežné príčiny patrí dlhodobá cukrovka, nutričné ​​​​nedostatky, konzumácia alkoholu a chemoterapia.

  • Neuropatia malých vlákien je diagnostikovaná po diagnostickom testovaní, ktoré ukazuje, že sú zapojené malé nervové vlákna.
  • Malé nervové vlákna detegujú pocity, teplotu a bolesť a pomáhajú regulovať mimovoľné funkcie.
  • Izolovaná neuropatia malých vlákien je zriedkavá, ale pokračuje výskum typu poškodenia nervov a potenciálnej liečby. (Stephen A. Johnson a kol., 2021)
  • Neuropatia malých vlákien nie je špecificky nebezpečná, ale je znakom/príznakom základnej príčiny/stavu, ktorý poškodzuje nervy tela.

príznaky

Symptómy zahŕňajú: (Heidrun H. Krämer a kol., 2023)

  • Bolesť – príznaky sa môžu pohybovať od mierneho alebo stredného nepohodlia až po silné utrpenie a môžu sa vyskytnúť kedykoľvek.
  • Strata citlivosti.
  • Pretože malé nervové vlákna pomáhajú pri trávení, krvnom tlaku a kontrole močového mechúra – príznaky autonómnej dysfunkcie sa môžu líšiť a môžu zahŕňať:
  • Zápcha, hnačka, inkontinencia, zadržiavanie moču – neschopnosť úplne vyprázdniť močový mechúr.
  • Ak dôjde k progresívnemu poškodeniu nervov, intenzita bolesti sa môže znížiť, ale strata normálneho vnímania a autonómne symptómy sa môžu zhoršiť. (Josef Finsterer, Fulvio A. Scorza. 2022)
  • Precitlivenosť na dotyk a pocity bolesti môžu spôsobiť bolesť bez spúšťača.
  • Strata citlivosti môže spôsobiť, že jednotlivci nebudú schopní presne zistiť pocity dotyku, teploty a bolesti v postihnutých oblastiach, čo môže viesť k rôznym typom zranení.
  • Aj keď je potrebný ďalší výskum, určité poruchy, ktoré sa nepovažovali za neuropatie, môžu zahŕňať zložky neuropatie malých vlákien.
  • Štúdia naznačila, že neurogénna rosacea, ochorenie kože, môže mať niektoré prvky neuropatie malých vlákien. (Min Li a kol., 2023)

Malé nervové vlákna

  • Existuje niekoľko typov malých nervových vlákien; dve neuropatie malých vlákien zahŕňajú A-delta a C. (Josef Finsterer, Fulvio A. Scorza. 2022)
  • Tieto malé nervové vlákna sú distribuované po celom tele vrátane vrchnej časti prstov na rukách a nohách, trupu a vnútorných orgánov.
  • Tieto vlákna sa zvyčajne nachádzajú v povrchových oblastiach tela, napríklad blízko povrchu kože. (Mohammad A. Khoshnoodi a kol., 2016)
  • Malé nervové vlákna, ktoré sa poškodia, sa podieľajú na prenose pocitov bolesti a teploty.
  • Väčšina nervov má špeciálny typ izolácie nazývaný myelín, ktorý ich chráni a zvyšuje rýchlosť nervových impulzov.
  • Malé nervové vlákna môžu mať tenké puzdro, vďaka čomu sú náchylnejšie na zranenia a poškodenie v skorších štádiách stavov a chorôb. (Heidrun H. Krämer a kol., 2023)

Osoby v ohrození

Väčšina typov periférnej neuropatie spôsobuje poškodenie malých a veľkých periférnych nervových vlákien. Z tohto dôvodu je väčšina neuropatií zmesou neuropatie s malými a veľkými vláknami. Bežné rizikové faktory pre neuropatiu zmiešaných vlákien zahŕňajú: (Stephen A. Johnson a kol., 2021)

  • Cukrovka
  • Nutričné ​​nedostatky
  • Nadmerná konzumácia alkoholu
  • Autoimunitné poruchy
  • Toxicita liekov

Izolovaná neuropatia malých vlákien je zriedkavá, ale existujú stavy, o ktorých je známe, že prispievajú k príčine a zahŕňajú: (Stephen A. Johnson a kol., 2021)

Sjogrenov syndróm

  • Táto autoimunitná porucha spôsobuje suché oči a ústa, problémy so zubami a bolesti kĺbov.
  • Môže tiež spôsobiť poškodenie nervov v celom tele.

Fabryho choroba

  • Tento stav spôsobuje nahromadenie určitých tukov/lipidov v tele, čo môže viesť k neurologickým účinkom.

amyloidóza

  • Ide o zriedkavú poruchu, ktorá spôsobuje hromadenie bielkovín v tele.
  • Proteíny môžu poškodiť tkanivá ako srdce alebo nervy.

Choroba Lewyho teliesok

  • Ide o neurologickú poruchu, ktorá spôsobuje demenciu a zhoršený pohyb a môže viesť k poškodeniu nervov.

Lupus

  • Ide o autoimunitné ochorenie, ktoré postihuje kĺby, kožu a niekedy aj nervové tkanivo.

Vírusová infekcia

  • Tieto infekcie zvyčajne spôsobujú prechladnutie alebo gastrointestinálne / gastrointestinálne ťažkosti.
  • Menej často môžu spôsobiť iné účinky, ako je neuropatia malých vlákien.

Ukázalo sa, že tieto stavy spôsobujú izolovanú neuropatiu malých vlákien alebo začínajú ako neuropatia malých vlákien predtým, ako prechádzajú do veľkých nervových vlákien. Môžu tiež začať ako zmiešaná neuropatia s malými a veľkými vláknami.

postup

Poškodenie často postupuje relatívne miernou rýchlosťou, čo vedie k ďalším symptómom v priebehu mesiacov alebo rokov. Vláknové nervy, ktoré sú ovplyvnené základným stavom, sa zvyčajne postupne zhoršujú bez ohľadu na to, kde sa nachádzajú. (Mohammad A. Khoshnoodi a kol., 2016) Lieky môžu pomôcť zmierniť poškodenie periférnych nervov. U jedincov, ktorí sú diagnostikovaní v počiatočnom štádiu, je možné zastaviť progresiu a potenciálne zabrániť postihnutiu veľkých vlákien.

Ošetrenie

Liečba zameraná na prevenciu progresie vyžaduje kontrolu základného zdravotného stavu s možnosťami liečby v závislosti od príčiny. Liečba, ktorá môže pomôcť zabrániť progresii, zahŕňa:

  • Kontrola krvného cukru u jedincov s cukrovkou.
  • Doplnok výživy na liečbu nedostatku vitamínov.
  • Ukončenie konzumácie alkoholu.
  • Imunitná supresia na kontrolu autoimunitných ochorení.
  • Plazmaferéza – odoberie sa krv a plazma sa upraví a vráti alebo vymení na liečbu autoimunitných ochorení.

Liečba symptómov

Jednotlivci môžu dostať liečbu symptómov, ktoré nezvrátia ani nevyliečia stav, ale môžu pomôcť s dočasnou úľavou. Symptomatická liečba môže zahŕňať: (Josef Finsterer, Fulvio A. Scorza. 2022)

  • Liečba bolesti môže zahŕňať lieky a/alebo lokálne analgetiká.
  • Fyzikálna terapia – strečing, masáž, dekompresia a úpravy na udržanie tela uvoľneného a pružného.
  • Rehabilitácia na zlepšenie koordinácie, ktorá môže byť narušená stratou citlivosti.
  • Lieky na zmiernenie príznakov GI.
  • Nosenie špecializovaného oblečenia, ako sú ponožky s neuropatiou, ktoré pomáha pri symptómoch bolesti nôh.

Liečba a medikamentózna liečba neuropatií zvyčajne zahŕňa neurológa. Neurológ môže predpísať lieky, ktoré pomôžu zmierniť symptómy bolesti a poskytnúť lekárske zákroky, ako je imunoterapia, ak existuje obava, že príčinou môže byť autoimunitný proces. Okrem toho by liečba mohla zahŕňať starostlivosť fyzikálneho a rehabilitačného lekára alebo fyzioterapeutického tímu, ktorý poskytne úseky a cvičenia, ktoré pomôžu posilniť telo a zachovať mobilitu a flexibilitu.



Referencie

Johnson, SA, Shouman, K., Shelly, S., Sandroni, P., Berini, SE, Dyck, PJB, Hoffman, EM, Mandrekar, J., Niu, Z., Lamb, CJ, Low, PA, Singer , W., Mauermann, ML, Mills, J., Dubey, D., Staff, NP, & Klein, CJ (2021). Neuropatia malých vlákien Incidencia, prevalencia, pozdĺžne poškodenia a postihnutie. Neurológia, 97(22), e2236–e2247. doi.org/10.1212/WNL.0000000000012894

Finsterer, J. a Scorza, FA (2022). Neuropatia malých vlákien. Acta neurologica Scandinavica, 145 (5), 493–503. doi.org/10.1111/ane.13591

Krämer, HH, Bücker, P., Jeibmann, A., Richter, H., Rosenbohm, A., Jeske, J., Baka, P., Geber, C., Wassenberg, M., Fangerau, T., Karst , U., Schänzer, A., & van Thriel, C. (2023). Gadolíniové kontrastné látky: dermálne depozity a potenciálne účinky na epidermálne malé nervové vlákna. Neurologický časopis, 270(8), 3981–3991. doi.org/10.1007/s00415-023-11740-z

Li, M., Tao, M., Zhang, Y., Pan, R., Gu, D., & Xu, Y. (2023). Neurogénna rosacea môže byť neuropatia malých vlákien. Frontiers in pain research (Lausanne, Švajčiarsko), 4, 1122134. doi.org/10.3389/fpain.2023.1122134

Khoshnoodi, MA, Truelove, S., Burakgazi, A., Hoke, A., Mammen, AL, & Polydefkis, M. (2016). Pozdĺžne hodnotenie neuropatie malých vlákien: Dôkaz distálnej axonopatie nezávislej od dĺžky. JAMA neurológia, 73(6), 684–690. doi.org/10.1001/jamaneurol.2016.0057

Idiopatická periférna neuropatia zmiernená spinálnou dekompresiou

Idiopatická periférna neuropatia zmiernená spinálnou dekompresiou

úvod

 centrálny nervový systém je zodpovedný za vysielanie neurónových signálov do všetkých orgánov a svalov v tele, čo umožňuje pohyblivosť a správne fungovanie. Tieto signály sa neustále vymieňajú medzi orgánmi, svalmi a mozoginformovanie o ich činnosti. Faktory prostredia a traumatické poranenia však môžu ovplyvniť nervové korene, narušiť tok signálov a viesť k poruchy pohybového aparátu. To môže mať za následok nesúlad v tele a chronickú bolesť, ak sa nelieči. Dnešný článok nás informuje o periférnej neuropatii, poškodení nervov korelovanom s bolesťou chrbta a o tom, ako môže dekompresia chrbtice zmierniť tento stav. Spolupracujeme s certifikovanými poskytovateľmi zdravotnej starostlivosti, ktorí využívajú cenné informácie našich pacientov na poskytovanie nechirurgickej liečby, vrátane dekompresie chrbtice, na zmiernenie bolestivých symptómov spojených s periférnou neuropatiou. Odporúčame pacientom, aby sa pýtali na základné otázky a hľadali vzdelanie o svojom stave. Dr. Jimenez, DC, poskytuje tieto informácie ako vzdelávaciu službu. Vylúčenie zodpovednosti

 

Čo je periférna neuropatia?

 

Periférna neuropatia sa vzťahuje na celý rad stavov, ktoré ovplyvňujú nervové korene a môžu spôsobiť chronické symptómy v celom tele, napr. odhalili výskumné štúdie. Nervové bunky v našom tele prenášajú správy medzi mozgom a inými časťami tela. Keď sú tieto bunky poškodené, môže to narušiť komunikáciu medzi centrálnym nervovým systémom, čo vedie k problémom so svalmi a orgánmi. Štúdie sa spojili periférna neuropatia až bolesť a iné symptómy, ktoré môžu mať negatívny vplyv na každodenné aktivity, kvalitu života a duševnú a fyzickú pohodu. Okrem toho môže periférna neuropatia zvýšiť riziko pádov.

 

Ako periférna neuropatia koreluje s bolesťou chrbta

Pocítili ste nedávno brnenie alebo ostrý pocit, keď ste šliapali, alebo ste pociťovali neustálu bolesť v dolnej časti chrbta? Tieto príznaky môžu súvisieť s periférnou neuropatiou, ktorá môže spôsobiť bolesť chrbta. Kniha „The Ultimate Spinal Decompression“ od Dr. Perryho Barda, DC a Dr. Erica Kaplana, DC, FIAMA, vysvetľuje, že periférna neuropatia je poškodenie nervov, ktoré postihuje nohy a spôsobuje necitlivosť, bolesť, brnenie a nadmernú citlivosť na dotyk. prsty a chodidlá. To môže spôsobiť, že svaly v dolnej časti chrbta presunú váhu z bolestivých oblastí, čo vedie k bolestiam krížov. Výskumné štúdie odhalili že chronická bolesť dolnej časti chrbta môže zahŕňať nociceptívne aj neuropatické mechanizmy bolesti. Nociceptívna bolesť je odpoveďou na poškodenie tkaniva, ktoré aktivuje svaly. Naproti tomu neuropatická bolesť postihuje nervové korene vetviace sa z chrbtice a dolných končatín, čo je často výsledkom poškodených platničiek chrbtice. Našťastie existujú spôsoby, ako zvládnuť periférnu neuropatiu a s ňou spojenú bolesť chrbta.

 


Úľava a liečba periférnej neuropatie – Video

Periférna neuropatia je poškodenie nervov, ktoré postihuje ľudí rôzne a môže spôsobiť senzorické symptómy v hornej a dolnej časti tela. Pacienti s periférnou neuropatiou môžu pociťovať neustálu bolesť v končatinách, čo môže viesť ku kompenzácii iných svalov a nesprávnemu postaveniu chrbtice. To môže mať za následok chronické ochorenia pohybového aparátu. Štúdie ukazujú že periférna neuropatia, najmä v prípadoch bolesti dolnej časti chrbta, môže spôsobiť poruchu v systéme modulácie bolesti v mozgu, čo vedie k prekrývajúcim sa rizikám a dysfunkcii. Na obnovu tela a zníženie neuropatickej bolesti sú však dostupné rôzne liečby, vrátane chiropraktickej starostlivosti a dekompresie chrbtice. Vyššie uvedené video vysvetľuje viac informácií o tom, ako tieto liečby môžu pomôcť zmierniť neuropatickú bolesť a uvoľniť telo zo subluxácie.


Spinálna dekompresia zmierňuje periférnu neuropatiu

 

Periférna neuropatia môže spôsobiť veľa bolesti a veľa ľudí zvažuje operáciu na jej liečbu. To však môže byť drahé, takže niektorí ľudia sa rozhodnú pre nechirurgické liečby, ako je dekompresia chrbtice a chiropraktická starostlivosť. Štúdie ukázali, že dekompresia chrbtice môže byť veľmi nápomocná pri zmierňovaní zovretia nervov a zlepšovaní symptómov bolesti krížov. Je to bezpečná a jemná liečba, ktorá využíva trakciu, aby pomohla chrbtici vrátiť sa do svojej polohy a umožnila spätnému toku tekutín a živín. Kombinácia dekompresie chrbtice s inými terapiami môže tiež pomôcť znížiť príznaky periférnej neuropatie, zlepšiť kvalitu života ľudí a pomôcť im stať sa viac myslieť na svoje telá.

 

záver

Periférna neuropatia je stav, ktorý je výsledkom poranenia nervov a môže postihnúť hornú aj dolnú časť tela. Táto porucha môže spôsobiť zmyslové symptómy, ktoré môžu viesť k muskuloskeletálnym stavom, vychýleniu chrbtice a invalidite. Bolesť a nepohodlie sú bežné skúsenosti pre ľudí s týmto stavom, čo môže negatívne ovplyvniť ich každodenný život. Našťastie, dekompresia chrbtice môže pomôcť zmierniť následky periférnej neuropatie jemným natiahnutím chrbtice, uvoľnením zachytených nervov a úpravou subluxácie. Tieto procedúry sú bezpečné, neinvazívne a môžu byť začlenené do individuálneho zdravotného a wellness plánu.

 

Referencie

Baron, R., Binder, A., Attal, N., Casale, R., Dickenson, AH, & Treede, RD. (2016). Neuropatická bolesť dolnej časti chrbta v klinickej praxi. Európsky denník bolesti, 20(6), 861–873. doi.org/10.1002/ejp.838

Hammi, C. a Yeung, B. (2020). Neuropatia. PubMed; Vydavateľstvo StatPearls. www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK542220/

Hicks, CW a Selvin, E. (2019). Epidemiológia periférnej neuropatie a ochorenia dolných končatín pri cukrovke. Aktuálne správy o cukrovke, 19(10). doi.org/10.1007/s11892-019-1212-8

Kaplan, E., & Bard, P. (2023). Konečná dekompresia chrbtice. JETLAUNCH.

Li, W., Gong, Y., Liu, J., Guo, Y., Tang, H., Qin, S., Zhao, Y., Wang, S., Xu, Z., & Chen, B. (2021). Periférne a centrálne patologické mechanizmy chronickej bolesti dolnej časti chrbta: Naratívny prehľad. Journal of Pain Research, 14, 1483-1494. doi.org/10.2147/JPR.S306280

Ma, F., Wang, G., Wu, Y., Xie, B., & Zhang, W. (2023). Zlepšenie účinkov dekompresnej mikrochirurgie periférnych nervov dolných končatín u pacientov s diabetickou periférnou neuropatiou. 13(4), 558–558. doi.org/10.3390/brainsci13040558

Vylúčenie zodpovednosti

Prečo sa chrbtica vychýli: Klinika chrbta El Paso

Prečo sa chrbtica vychýli: Klinika chrbta El Paso

Ako ľudia sa denne stretávame s rôznymi stresormi. Stres sa hromadí v rôznych častiach tela, najčastejšie v hornej časti chrbta, čeľuste a svaloch krku. Stres vedie k napätiu vo svaloch. Vybudované napätie môže spôsobiť posunutie chrbtových kostí mimo zarovnanie, čo dráždi nervy medzi chrbtovými kosťami. Cyklus začína, keď zvýšené nervové napätie spôsobuje, že svaly sa naďalej sťahujú/napínajú. Extra svalové napätie naďalej vyťahuje chrbtové kosti zo zarovnania, čím sa chrbtica stáva stuhnutou a menej pružnou, čo ovplyvňuje držanie tela, rovnováhu, koordináciu a pohyblivosť, čo spôsobuje, že chrbtica sa stáva ešte viac nestabilnou. Odporúča sa chiropraktická liečba v pravidelných intervaloch, aby pomohla prestaviť a udržať správnu polohu.

Prečo sa chrbtica vychýli: EP Chiropraktická klinikaPrečo chrbtica nie je zarovnaná

Nervy v tele sú zložito spojené s miechou a malé deformácie v zarovnaní môžu spôsobiť zlyhanie nervov a poruchu. Keď sa chrbtica vychýli, nervový systém/mozog a nervy uviaznu v stresovanom alebo napätom stave. Dokonca aj malé nesprávne nastavenie môže spôsobiť sériu nepríjemných symptómov, ktoré sa šíria po celom tele.

Príčiny

Medzi príčiny nesprávneho usporiadania, ktoré vytvára napätie v nervoch a svaloch, patria:

  • Predchádzajúce zranenia.
  • Nezdravý spánok.
  • Stres – duševný a fyzický.
  • Fyzicky náročné práce.
  • Pretrénovanie.
  • Sedavé návyky.
  • Stav nôh a problémy.
  • Nezdravé stravovacie návyky.
  • Mať nadváhu.
  • Chronický zápal.
  • Artritída.

Chiropraxe Liečba

Postupy chiropraktického vyšetrenia:

palpácia

  • Chiropraktik prehmatá/prehmatá chrbticu, aby zistil, či sú kosti zarovnané, pohybujú sa dobre alebo nie sú zarovnané a nepohybujú sa správne alebo sa vôbec nepohybujú.

Skúška držania tela

  • Ak sú hlava, ramená a boky nerovnomerné alebo sa ramená a hlava ťahajú dopredu, chrbticové kosti sú mimo zarovnanie/subluxácie.

Rovnováha a koordinácia

  • Nezdravá rovnováha a koordinácia môžu naznačovať, že mozog, nervy a svaly nesprávne fungujú v dôsledku nesprávneho nastavenia chrbtice.

Rozsah pohybu

  • Strata flexibility pohybu chrbtice môže vykazovať napätie v nervoch, svaloch a nesúlade.

Svalový test

  • Strata sily vo svale môže naznačovať, že nervové signály sú slabé.

Ortopedické testy

  • Testy, ktoré postavia telo do stresových pozícií, sa zameriavajú na to, ktoré tkanivo môže byť zranené, a na príčiny.

röntgenové lúče

  • Röntgenové lúče hľadajú abnormality, dislokácie, hustotu kostí, zlomeniny, skryté/neviditeľné zranenia a infekcie.

Klinika chiropraktickej a funkčnej medicíny úrazov poskytovať personalizované liečebné plány. Tieto špecifické terapie sú vyrobené tak, aby vytvárali dlhodobé výhody pre chrbticu. Manipulácia s chrbticou, masáž hlbokých tkanív, METa ďalšie techniky manuálnej terapie v kombinácii s cvičením pomáhajú správnemu pohybu kostí, správnemu fungovaniu svalov a chrbtici späť do správnej formy. Liečba uvoľňuje svalové kŕče, napätie a dysfunkciu kĺbov, zvyšuje krvný obeh a precvičuje svaly, aby zostali uvoľnené.


Prirodzená cesta k uzdraveniu


Referencie

Ando, ​​Kei a kol. "Zlé zarovnanie chrbtice u žien s obezitou: štúdia Yakumo." Journal of Orthopedics vol. 21 512-516. 16. septembra 2020, doi:10.1016/j.jor.2020.09.006

Le Huec, JC a kol. "Sagitálna rovnováha chrbtice." The European spine journal: oficiálna publikácia European Spine Society, European Spinal Deformity Society a European Section of the Cervical Spine Research Society vol. 28,9 (2019): 1889-1905. doi:10.1007/s00586-019-06083-1

Meeker, William C a Scott Haldeman. "Chiropraxe: profesia na križovatke hlavného prúdu a alternatívnej medicíny." Annals of internal Medicine sv. 136,3, 2002 (216): 27-10.7326. doi:0003/4819-136-3-200202050-00010-XNUMX

Oakley, Paul A a kol. "Röntgenové zobrazovanie je nevyhnutné pre súčasnú chiropraktickú a manuálnu rehabilitáciu chrbtice: Rádiografia zvyšuje výhody a znižuje riziká." Dávka-odozva: publikácia International Hormesis Society zv. 16,2 1559325818781437. 19. júna 2018, doi:10.1177/1559325818781437

Shah, Anoli A, a kol. "Spinálna rovnováha / zarovnanie - klinický význam a biomechanika." Časopis biomechanického inžinierstva, 10.1115/1.4043650. 2. mája. 2019, doi:10.1115/1.4043650

Neuropatia kolena: Klinika chrbta El Paso

Neuropatia kolena: Klinika chrbta El Paso

Jednotlivci, ktorí sa zaoberajú boľavými kolenami, sú jedným z najčastejších zdravotných problémov a postihujú ľudí všetkých vekových kategórií. Koleno je najväčší kĺb v tele, ktorý pozostáva zo svalov, šliach, väzov, chrupaviek a kostí. Kolená podporujú chôdzu, státie, beh a dokonca aj sedenie. Neustále používanie ich robí vysoko náchylnými na zranenia a podmienky. Kolená sú tiež obklopené zložitou sieťou z nervy ktoré prenášajú správy do a z mozgu. Poškodenie nervov v dôsledku zranenia alebo choroby môže spôsobiť rôzne príznaky nepohodlia v kolennom kĺbe a okolo neho.

Neuropatia kolena: Chiropraktický tím EP

Neuropatia kolena

Príčiny

Príznaky nepohodlia v kolene môžu byť spôsobené zranením, degeneratívne poruchyartritída, infekcia a iné príčiny vrátane:

reumatoidná artritída

  • Ide o chronické zápalové ochorenie, ktoré spôsobuje opuchy kolien a poškodenie chrupavky.

artróza

  • Tento typ artritídy spôsobuje, že sa chrupavka neustále opotrebováva, čo spôsobuje poškodenie kĺbov a rôzne symptómy.

Problémy s chrupavkou

  • Nadmerné používanie, svalová slabosť, zranenia a nesúlady môžu spôsobiť kompenzačné držanie tela a pohyby, ktoré môžu opotrebovať a zmäkčiť chrupavku, čo spôsobuje symptómy.

Niekoľko faktorov môže zvýšiť riziko vzniku neuropatie kolena, vrátane:

  • Predchádzajúce zranenie kolena
  • Nediagnostikované a neliečené zranenie kolena
  • Nezdravá váha
  • dna
  • Ohrozená sila a/alebo pružnosť svalov nôh

príznaky

Príznaky spojené s poranením alebo poruchou kolena sa môžu líšiť v závislosti od závažnosti a poškodenia. Príznaky môžu zahŕňať:

  • Stuhnutosť kĺbov
  • Opuch v kĺbe.
  • Znížený pohyb/pružnosť v kĺbe.
  • Zvýšená nestabilita/pocit slabosti v kolene.
  • Zmeny farby kože okolo kolenného kĺbu, ako je zvýšené začervenanie alebo bledé sfarbenie.
  • Necitlivosť, chlad alebo mravčenie v kĺbe a/alebo okolo neho.
  • Príznaky bolesti môžu byť tupá bolesť alebo pulzujúca bolesť v kolene.
  • Ostré, bodavé nepohodlie v určitej oblasti.

Ak sa neuropatia kolena nelieči, môže trvalo ovplyvniť schopnosť chodiť a viesť k čiastočnej alebo úplnej strate funkcie a mobility kolena. Lekári odporúčajú vziať do úvahy nasledovné:

  • Aká aktivita/y vyvolávajú symptómy?
  • Kde sa nachádzajú príznaky?
  • Aký je pocit bolesti?

Dostupné liečby bolesti kolena

Chiropraxe liečby ponúka rôzne prístupy k riešeniu bolesti spôsobenej poškodením nervov. Štandardná liečba zahŕňa chiropraktické úpravy, terapeutickú masáž, nechirurgickú dekompresiu, strečing, tréning držania tela a pohybu a nutričné ​​protizápalové plány. Náš lekársky tím sa špecializuje na nechirurgické liečby, ktoré znižujú symptómy a zvyšujú silu, flexibilitu, pohyblivosť a obnovujú funkciu.


Úprava poranení kolena


Referencie

Edmonds, Michael a kol. "Súčasná záťaž ochorenia diabetickej nohy." Journal of Clinical Ortopedics and Trauma vol. 17 88-93. 8. februára 2021, doi:10.1016/j.jcot.2021.01.017

Hawk, Cheryl a kol. "Najlepšie postupy pre chiropraktický manažment pacientov s chronickou muskuloskeletálnou bolesťou: Usmernenie pre klinickú prax." Časopis alternatívnej a komplementárnej medicíny (New York, NY) zv. 26,10 (2020): 884-901. doi:10.1089/acm.2020.0181

Hunter, David J a kol. "Efektívnosť nového modelu manažmentu primárnej starostlivosti na bolesť a funkciu kolena u pacientov s osteoartrózou kolena: Protokol pre PARTNERSKÚ ŠTÚDIU." BMC muskuloskeletálne poruchy obj. 19,1 132. 30. apríla 2018, doi:10.1186/s12891-018-2048-0

Kidd, Vasco Deon a kol. "Genikulárna nervová rádiofrekvenčná ablácia pre bolestivú artritídu kolena: Prečo a ako." Základné chirurgické techniky JBJS sv. 9,1 e10. 13. marca 2019, doi:10.2106/JBJS.ST.18.00016

Krishnan, Yamini a Alan J Grodzinsky. "Choroby chrupavky." Matrix biology: časopis International Society for Matrix Biology roč. 71-72 (2018): 51-69. doi:10.1016/j.matbio.2018.05.005

Speelziek, Scott JA a kol. "Klinické spektrum neuropatie po primárnej totálnej endoprotéze kolena: Séria 54 prípadov." Svalové a nervové obj. 59,6 (2019): 679-682. doi:10.1002/mus.26473