Chiropraktické vyšetrenie na zadnej klinike. Počiatočné chiropraktické vyšetrenie muskuloskeletálnych porúch bude mať zvyčajne štyri časti: konzultáciu, anamnézu a fyzikálne vyšetrenie. Môže sa vykonať laboratórna analýza a röntgenové vyšetrenie. Naša kancelária poskytuje dodatočné funkčné a integrované hodnotenia wellness s cieľom poskytnúť lepší prehľad o fyziologických prejavoch pacienta.
Konzultácie:
Pacient sa stretne s chiropraktikom, ktorý posúdi a spochybní krátky súhrn jeho bolesti dolnej časti chrbta, ako napríklad:
Trvanie a frekvencia symptómov
Popis príznakov (napr. pálenie, pulzovanie)
Oblasti bolesti
Čo spôsobuje, že bolesť je lepšia (napr. sedenie, strečing)
Čo zhoršuje bolesť (napr. státie, zdvíhanie).
História prípadu. Chiropraktik identifikuje oblasť (oblasti) sťažností a povahu bolesti chrbta kladením otázok a získavaním ďalších informácií o rôznych oblastiach pacientovej anamnézy, vrátane:
Rodinná história
Dietetické návyky
Minulá anamnéza inej liečby (chiropraktickej, osteopatickej, lekárskej a inej)
Pracovná história
Psychosociálna anamnéza
Ďalšie oblasti, ktoré treba skúmať, často na základe odpovedí na vyššie uvedené otázky.
Fyzikálne vyšetrenie: Využijeme rôzne metódy na určenie segmentov chrbtice, ktoré vyžadujú chiropraktické ošetrenie, vrátane, ale nie výlučne, statických a pohybových palpačných techník určujúcich segmenty chrbtice, ktoré sú hypo mobilné (obmedzené v pohybe) alebo fixované. V závislosti od výsledkov vyššie uvedeného vyšetrenia môže chiropraktik použiť ďalšie diagnostické testy, ako napríklad:
Röntgenové vyšetrenie na lokalizáciu subluxácií (zmenená poloha stavca)
Zariadenie, ktoré zisťuje teplotu kože v paraspinálnej oblasti na identifikáciu oblastí chrbtice s výrazným teplotným rozdielom, ktorý si vyžaduje manipuláciu.
Laboratórna diagnostika: V prípade potreby využívame aj rôzne laboratórne diagnostické protokoly na určenie kompletného klinického obrazu pacienta. Spojili sme sa s najlepšími laboratóriami v meste, aby sme našim pacientom poskytli optimálny klinický obraz a vhodnú liečbu.
Jednotlivcom, ktorí sa stretávajú s bolesťou chrbta a problémami, môže vedieť, ako zlepšiť a udržať zdravie medzistavcových platničiek, pomôcť zmierniť príznaky?
Zdravie medzistavcových platničiek
Chrbtica obsahuje 24 pohyblivých kostí a 33 kostí nazývaných stavce. Stavcové kosti sú naskladané na seba. Medzistavcová platnička je tlmiacou látkou medzi priľahlými kosťami. (Dartmouth. 2008)
Ostatky
Stavcové kosti sú malé a okrúhle v oblasti nazývanej telo stavca. V zadnej časti je kostený krúžok, z ktorého vybiehajú výbežky a vytvárajú sa oblúky a cestičky. Každá štruktúra má jeden alebo viac účelov a zahŕňa: (Waxenbaum JA, Reddy V, Williams C, a kol., 2023)
Stabilizácia chrbtice.
Poskytnutie priestoru pre pripojenie spojivového tkaniva a chrbtových svalov.
Poskytnutie tunela pre čistý prechod miechy.
Poskytuje priestor, kde nervy vychádzajú a rozvetvujú sa do všetkých oblastí tela.
štruktúra
Medzistavcový disk je odpruženie, ktoré sedí medzi stavcami. Konštrukcia chrbtice umožňuje jej pohyb v rôznych smeroch:
Ohýbanie alebo ohýbanie
Predĺženie alebo vyklenutie
Nakláňanie a otáčanie alebo krútenie.
Silné sily pôsobia na chrbticu a ovplyvňujú ju, aby vyvolali tieto pohyby. Medzistavcová platnička tlmí nárazy počas pohybu a chráni stavce a miechu pred poranením a/alebo traumou.
schopnosť
Na vonkajšej strane tvoria silné tkané vláknité tkanivá oblasť nazývanú prstencová fibróza. Fibróza prstenca obsahuje a chráni mäkšiu gélovú látku v strede, nucleus pulposus. (YS Nosikova a kol., 2012) Pulpóza jadra poskytuje tlmenie nárazov, pružnosť a ohybnosť, najmä pod tlakom počas pohybu chrbtice.
Mechanika
Nucleus pulposus je mäkká gélová látka umiestnená v strede disku, ktorá umožňuje pružnosť a pružnosť pri namáhaní absorbovať kompresiu. (Nedresky D, Reddy V, Singh G. 2024) Otočný pohyb mení sklon a rotáciu stavca nad a pod, čím tlmí účinky pohybu chrbtice. Disky sa otáčajú v závislosti od smeru pohybu chrbtice. Nucleus pulposus sa skladá prevažne z vody, ktorá sa pohybuje dnu a von cez malé póry a pôsobí ako prechod medzi stavcom a kosťou disku. Pozície tela, ktoré zaťažujú chrbticu, ako je sedenie a státie, vytláčajú vodu z disku. Ležanie na chrbte alebo v polohe na chrbte uľahčuje obnovu vody do platničky. Ako telo starne, disky strácajú vodu/dihydrát, čo vedie k degenerácii disku. Medzistavcová platnička nie je zásobovaná krvou, čo znamená, že na to, aby platnička dostávala potrebnú výživu a odstraňovala odpad, musí sa spoliehať na cirkuláciu vody, aby zostala zdravá.
Starostlivosť
Niektoré spôsoby udržania zdravia medzistavcových platničiek zahŕňajú:
Venujte pozornosť držaniu tela.
Časté zmeny polôh počas dňa.
Cvičenie a pohyb.
Aplikácia správnej mechaniky tela pri pohybových aktivitách.
Spanie na podpornom matraci.
Pite veľa vody.
Zdravé stravovanie.
Udržiavanie si zdravej hmotnosti.
Pitie alkoholu s mierou.
Odvykanie od fajčenia.
Na klinike chiropraktickej a funkčnej medicíny úrazovej medicíny liečime zranenia a syndrómy chronickej bolesti zlepšovaním schopností jednotlivca prostredníctvom programov flexibility, mobility a agility, ktoré sú prispôsobené pre všetky vekové skupiny a postihnutia. Náš chiropraktický tím, plány starostlivosti a klinické služby sú špecializované a zamerané na zranenia a úplný proces zotavenia. Medzi naše oblasti praxe patrí Wellness & Výživa, Akupunktúra, Chronická bolesť, Osobné poranenia, Starostlivosť pri autonehodách, Pracovné úrazy, Poranenia chrbta, Bolesti krížov, Krčné bolesti, Migrénové bolesti hlavy, Športové úrazy, Ťažká ischias, Skolióza, Komplexné herniované platničky, Fibromyalgia , chronická bolesť, komplexné zranenia, zvládanie stresu, liečba funkčnou medicínou a protokoly starostlivosti v rámci rozsahu. Ak je potrebná iná liečba, jednotlivci budú odoslaní na kliniku alebo lekára, ktorý najlepšie vyhovuje ich zraneniu, stavu a/alebo chorobe.
Jednotlivcom, ktorí majú problémy s pohybovým ústrojenstvom a symptómy bolesti, môže učenie o biomechanike a jej uplatňovaní pri pohybe, fyzickom tréningu a výkone pomôcť pri liečbe a prevencii zranení?
Biomechanika
Biomechanika študuje všetky formy života a ich mechanické fungovanie. Mnohí myslia na biomechaniku v športe a atletickom výkone, ale biomechanika pomáha vytvárať a zlepšovať technológie, vybavenie a techniky rehabilitácie zranení. (Tung-Wu Lu, Chu-Fen Chang 2012) Vedci, lekári športového lekárstva, fyzioterapeuti, chiropraktici a kondiční špecialisti využívajú biomechaniku na pomoc pri vývoji tréningových protokolov a techník na zlepšenie výsledkov terapie.
Pohyb tela
Biomechanika študuje pohyb tela vrátane toho, ako svaly, kosti, šľachy a väzy spolupracujú, najmä ak pohyb nie je optimálny alebo správny. Je súčasťou širšej oblasti kineziológie, konkrétne sa zameriava na mechaniku pohybu a analýzu toho, ako všetky jednotlivé časti tela spolupracujú pri vytváraní atletických a normálnych pohybov. (José M Vilar a kol., 2013) Biomechanika zahŕňa:
Stavba kostí a svalov.
Schopnosť pohybu.
Mechanika krvného obehu, funkcia obličiek a ďalšie funkcie.
Štúdium síl a účinkov týchto síl na tkanivá, tekutiny alebo materiály používané na diagnostiku, liečbu alebo výskum. (José I. Priego-Quesada 2021)
športové
Športová biomechanika študuje pohyb pri cvičení, tréningu a športe, ktorý zahŕňa fyziku a zákony mechaniky. Napríklad biomechanika konkrétneho cvičenia sa zameriava na:
Poloha tela.
Pohyb chodidiel, bokov, kolien, chrbta, ramien a paží.
Poznanie správnych pohybových vzorcov pomáha vyťažiť maximum z cvičenia a zároveň predchádzať zraneniam, opravovať chyby vo forme, informovať o tréningových protokoloch a zvyšovať pozitívne výsledky. Pochopenie toho, ako sa telo pohybuje a prečo sa pohybuje tak, ako sa pohybuje, pomáha lekárom predchádzať zraneniam a liečiť ich, zmierňovať symptómy bolesti a zlepšovať výkonnosť.
Zariadenia
Biomechanika sa používa pri vývoji fyzického a športového vybavenia na zlepšenie výkonu. Napríklad topánka môže byť navrhnutá pre optimálny výkon pre skateboardistu, bežca na dlhé trate alebo futbalistu. Na tento účel sa skúmajú aj povrchy na hranie, napríklad ako tuhosť povrchu umelého trávnika ovplyvňuje športový výkon. (José I. Priego-Quesada 2021)
jednotlivci
Biomechanika dokáže analyzovať pohyby jednotlivca pre efektívnejší pohyb počas tréningu a hier.
Napríklad bežeckú chôdzu alebo švih jednotlivca možno natočiť s odporúčaniami, čo zmeniť, aby sa zlepšili.
Zranenie
Veda študuje príčiny, liečbu a prevenciu neuromuskuloskeletálnych poranení.
Výskum môže analyzovať sily, ktoré spôsobujú zranenia a poskytnúť zdravotníckym pracovníkom informácie o tom, ako znížiť riziko zranenia.
Vzdelávanie
Biomechanika študuje športové techniky a tréningové systémy s cieľom vyvinúť spôsoby, ako zvýšiť efektivitu.
To môže zahŕňať výskum umiestnenia, uvoľnenia, sledovania atď.
Môže analyzovať a pomôcť navrhnúť nové tréningové techniky založené na mechanických požiadavkách športu s cieľom dosiahnuť lepšie výsledky výkon.
Napríklad aktivácia svalov sa meria pri jazde na bicykli pomocou elektromyografie a kinematiky, čo pomáha výskumníkom analyzovať faktory, ako je držanie tela, komponenty alebo intenzita cvičenia, ktoré ovplyvňujú aktiváciu. (José I. Priego-Quesada 2021)
návrhy
V biomechanike sa pohyby tela odvolávajú na anatomické polohovanie:
Stoj vzpriamene, s pohľadom priamo pred seba
Ramená po stranách
Dlane smerujú dopredu
Labky mierne od seba, prsty dopredu.
Tri anatomické roviny zahŕňajú:
Sagitálny – stredný – Rozdelenie tela na pravú a ľavú polovicu je sagitálna/stredná rovina. Flexia a extenzia sa vyskytujú v sagitálnej rovine.
Frontálna - Frontálna rovina rozdeľuje telo na prednú a zadnú stranu, ale zahŕňa aj abdukciu alebo pohyb končatiny od stredu a addukciu alebo pohyb končatiny smerom k stredu vo frontálnej rovine.
Priečne – horizontálne. – Hornú a dolnú časť tela delí priečna/horizontálna rovina. Vyskytujú sa tu rotačné pohyby. (Americká rada pre cvičenie 2017)
Pohyb tela vo všetkých troch rovinách nastáva pri každodennej aktivite. Preto sa odporúča vykonávať cvičenia v každej rovine pohybu na budovanie sily, funkcie a stability.
náradie
Na štúdium biomechaniky sa používajú rôzne nástroje. Štúdie sa zvyčajne vykonávajú pomocou zariadenia známeho ako elektromyografia alebo EMG senzory. Senzory sú umiestnené na koži a merajú množstvo a stupeň aktivácie svalových vlákien v určitých svaloch počas testovacích cvičení. EMG môžu pomôcť:
Výskumníci pochopili, ktoré cvičenia sú efektívnejšie ako iné.
Terapeuti vedia, či svaly pacientov správne fungujú a fungujú.
Dynamometre sú ďalším nástrojom, ktorý pomáha merať svalovú silu.
Meria výstup sily generovaný počas svalových kontrakcií, aby zistili, či sú svaly dostatočne silné.
Používajú sa na meranie sily úchopu, ktorá môže byť ukazovateľom celkovej sily, zdravia a dlhovekosti. (Li Huang a kol., 2022)
Beyond Adjustments: Chiropraxe and Integrative Healthcare
Referencie
Lu, TW a Chang, CF (2012). Biomechanika ľudského pohybu a jej klinické aplikácie. The Kaohsiung journal of medical sciences, 28(2 Suppl), S13–S25. doi.org/10.1016/j.kjms.2011.08.004
Vilar, JM, Miró, F., Rivero, MA, & Spinella, G. (2013). Biomechanika. BioMed research international, 2013, 271543. doi.org/10.1155/2013/271543
Priego-Quesada JI (2021). Biomechanika a fyziológia cvičenia. Život (Bazilej, Švajčiarsko), 11(2), 159. doi.org/10.3390/life11020159
Huang, L., Liu, Y., Lin, T., Hou, L., Song, Q., Ge, N., & Yue, J. (2022). Spoľahlivosť a platnosť dvoch ručných dynamometrov pri používaní dospelými vo veku nad 50 rokov žijúcich v komunite. BMC geriatria, 22(1), 580. doi.org/10.1186/s12877-022-03270-6
U jedincov, ktorí prešli zranením chrbta, sa môže vyvinúť synoviálna cysta chrbtice ako spôsob ochrany chrbtice, ktorý by mohol spôsobiť symptómy a pocity bolesti. Môže poznanie príznakov pomôcť poskytovateľom zdravotnej starostlivosti vypracovať dôkladný liečebný plán na zmiernenie bolesti, prevenciu zhoršenia stavu a iných stavov chrbtice?
Spinálne synoviálne cysty
Spinálne synoviálne cysty sú benígne vaky naplnené tekutinou, ktoré sa vyvíjajú v kĺboch chrbtice. Vznikajú v dôsledku degenerácie alebo poranenia chrbtice. Cysty sa môžu tvoriť kdekoľvek v chrbtici, ale väčšina sa vyskytuje v bedrovej oblasti / dolnej časti chrbta. Typicky sa vyvíjajú vo fazetových kĺboch alebo spojoch, ktoré udržiavajú stavce / chrbtové kosti prepojené.
príznaky
Vo väčšine prípadov synoviálne cysty nespôsobujú príznaky. Lekár alebo špecialista však bude chcieť sledovať príznaky degeneratívneho ochorenia disku, spinálnej stenózy alebo syndrómu cauda equina. Keď sa príznaky objavia, zvyčajne spôsobujú radikulopatiu alebo kompresiu nervov, čo môže spôsobiť bolesť chrbta, slabosť, necitlivosť a vyžarujúcu bolesť spôsobenú podráždením. Závažnosť symptómov závisí od veľkosti a umiestnenia cysty. Synoviálne cysty môžu postihnúť jednu stranu chrbtice alebo obe strany a môžu sa tvoriť v jednom segmente chrbtice alebo na viacerých úrovniach.
Efekty môžu zahŕňať
Symptómy radikulopatie sa môžu vyvinúť, ak cysta alebo zápal spôsobený cystou príde do kontaktu s koreňom miechového nervu. To môže spôsobiť ischias, slabosť, necitlivosť alebo ťažkosti s ovládaním určitých svalov.
Neurogénna klaudikácia/impingement a zápal miechových nervov môže spôsobiť kŕče, bolesť a/alebo mravčenie v dolnej časti chrbta, nôh, bokov a zadku. (Martin J. Wilby a kol., 2009)
Ak je postihnutá miecha, môže to spôsobiť myelopatia/závažná kompresia miechy, ktorá môže spôsobiť necitlivosť, slabosť a problémy s rovnováhou. (Dong Shin Kim a kol., 2014)
Symptómy súvisiace s cauda equina, vrátane problémov s črevami a/alebo močovým mechúrom, slabosťou nôh a sedlovou anestéziou/stratou citlivosti stehien, zadku a perinea, sa môžu objaviť, ale sú zriedkavé, rovnako ako synoviálne cysty v strednej časti chrbta a krku. Ak sa vyvinú hrudné a krčné synoviálne cysty, môžu spôsobiť príznaky ako necitlivosť, brnenie, bolesť alebo slabosť v postihnutej oblasti.
Príčiny
Synoviálne cysty chrbtice sú vo všeobecnosti spôsobené degeneratívnymi zmenami, ako je osteoartritída, ktoré sa časom vyvíjajú v kĺbe. Pri pravidelnom opotrebovaní sa fazetová kĺbová chrupavka/materiál v kĺbe, ktorý poskytuje ochranu, hladký povrch, zníženie trenia a tlmenie nárazov, začína strácať. Ako proces pokračuje, synovium môže tvoriť cystu.
Veľké aj malé traumy majú zápalové a degeneratívne účinky na kĺby, ktoré môžu vyústiť až do tvorby cysty.
Približne tretina jedincov, ktorí majú synoviálnu cystu chrbtice, má tiež spondylolistézu.
Tento stav nastáva, keď stavce vykĺzne z miesta alebo sa vychýlia zo spodného stavca.
Je to znak nestability chrbtice.
Nestabilita sa môže vyskytnúť v ktorejkoľvek oblasti chrbtice, ale L4-5 sú najbežnejšie úrovne.
Tento segment chrbtice zaberá väčšinu hmotnosti hornej časti tela.
Niekedy ich možno vidieť pomocou ultrazvuku, röntgenu alebo CT.
liečba
Niektoré cysty zostávajú malé a spôsobujú málo alebo žiadne príznaky. Cysty potrebujú liečbu iba vtedy, ak spôsobujú príznaky. (Nancy E, Epstein, Jamie Baisden. 2012)
Úpravy životného štýlu
Zdravotnícky pracovník odporučí vyhýbať sa niektorým činnostiam, ktoré zhoršujú príznaky.
Môže sa odporučiť aj fyzikálna terapia alebo pracovná terapia.
Prerušované používanie nesteroidných protizápalových liekov / NSAID, ako je ibuprofén a naproxén, môže pomôcť zmierniť príležitostnú bolesť.
Ambulantné procedúry
Pri cystách, ktoré spôsobujú intenzívnu bolesť, necitlivosť, slabosť a iné problémy, sa môže odporučiť postup na vypustenie tekutiny/aspirácie z cysty.
Jedna štúdia zistila, že miera úspešnosti sa pohybuje od 0 percent do 50 percent.
Jedinci, ktorí prechádzajú aspiráciou, zvyčajne potrebujú zopakovať procedúry, ak sa nahromadenie tekutín vráti. (Nancy E, Epstein, Jamie Baisden. 2012)
Epidurálne injekcie kortikosteroidov môžu znížiť zápal a môžu byť možnosťou na zmiernenie bolesti.
Pacientom sa odporúča, aby nedostali viac ako tri injekcie ročne.
Chirurgické možnosti
V závažných alebo pretrvávajúcich prípadoch môže lekár odporučiť dekompresnú operáciu na odstránenie cysty a okolitej kosti, aby sa uvoľnil tlak na nervový koreň. Chirurgické možnosti siahajú od minimálne invazívnych endoskopických výkonov až po rozsiahlejšie otvorené operácie. Najlepšia chirurgická možnosť sa líši v závislosti od závažnosti situácie a od toho, či sú prítomné súvisiace poruchy. Chirurgické možnosti zahŕňajú:
laminektomie – Odstránenie kostnej štruktúry, ktorá chráni a pokrýva miechový kanál/laminu.
Hemilaminektómia – Modifikovaná laminektómia, pri ktorej sa odstráni menšia časť laminy.
Facetektómia – Odstránenie časti postihnutého fazetového kĺbu, kde sa nachádza synoviálna cysta, zvyčajne po laminektómii alebo hemilaminektómii.
Fúziefazetových kĺbov a stavcov – Znižuje pohyblivosť stavcov v poranenej oblasti.
Väčšina jedincov pocíti okamžitú úľavu od bolesti po laminektómii alebo hemilaminektómii.
Úplné vyliečenie fúzie môže trvať šesť až deväť mesiacov.
Ak sa operácia vykoná bez fúzie tam, kde cysta vznikla, bolesť by sa mohla vrátiť a do dvoch rokov by sa mohla vytvoriť ďalšia cysta.
Chirurgické komplikácie zahŕňajú infekciu, krvácanie a poranenie miechy alebo nervového koreňa.
Ako som získal späť svoju mobilitu pomocou chiropraxe
Referencie
Wilby, MJ, Fraser, RD, Vernon-Roberts, B., & Moore, RJ (2009). Prevalencia a patogenéza synoviálnych cýst v ligamentum flavum u pacientov s lumbálnou spinálnou stenózou a radikulopatiou. Chrbtica, 34(23), 2518–2524. doi.org/10.1097/BRS.0b013e3181b22bd0
Kim, DS, Yang, JS, Cho, YJ a Kang, SH (2014). Akútna myelopatia spôsobená cervikálnou synoviálnou cystou. Journal of Korean Neurosurgical Society, 56 (1), 55–57. doi.org/10.3340/jkns.2014.56.1.55
Nohy jednotlivcov sa zahrejú pri chôdzi alebo behu; pálenie nôh však môže byť príznakom zdravotných problémov, ako je atletická noha alebo poranenie alebo poškodenie nervov. Môže uvedomenie si týchto príznakov pomôcť identifikovať riešenia na zmiernenie a vyliečenie základného ochorenia?
Horiace nohy
Chodci a bežci často pociťujú teplo v nohách. Je to prirodzené zo zvýšeného krvného obehu, srdcovej frekvencie, teplých alebo horúcich chodníkov a chodníkov. Nohy však môžu pociťovať abnormálne teplo alebo pálenie. Zvyčajne je prehriatie spôsobené ponožkami a topánkami a únavou po dlhom tréningu. Medzi prvé kroky starostlivosti o seba patrí skúšanie novej alebo špecializovanej obuvi a úpravy tréningu. Ak pálenie nôh pretrváva alebo sa objavia príznaky infekcie, mravčenia, necitlivosti alebo bolesti, jednotlivci by mali navštíviť svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti. (Klinika Mayo. 2018)
Obuv
Príčinou môžu byť topánky a spôsob ich nosenia.
Najprv sa pozrite na materiál topánok. Môžu to byť topánky a/alebo vložky do topánok, ktoré necirkulujú vzduch. Môžu sa zahriať a spotiť sa bez správnej cirkulácie vzduchu okolo nôh.
Pri výbere bežeckých topánok zvážte sieťovaný materiál, ktorý umožňuje prúdenie vzduchu, aby boli nohy v chlade.
Zvážte vybavenie obuvi správnej veľkosti, pretože chodidlá pri behu alebo chôdzi opúchajú.
Ak sú topánky príliš malé, vzduch nemôže cirkulovať, čím vzniká väčšie trenie medzi chodidlom a topánkou.
Príliš veľké topánky môžu tiež prispieť k treniu, pretože chodidlá sa príliš pohybujú.
Prispieť by mohli aj vložky.
Niektoré vložky môžu rozpáliť nohy, aj keď sú topánky priedušné.
Vymeňte vložky z iného páru topánok, aby ste zistili, či prispievajú, a ak áno, pozrite sa na nové vložky.
Tipy, ako zabrániť horúcim nohám:
Miestne masti
Na mazanie a ochranu chodidiel použite lokálny krém proti pľuzgierom/odieraniu.
Tým sa zníži trenie a zabráni sa vzniku pľuzgierov.
Čipka Správne
Jednotlivci môžu šnurovať topánky príliš tesne, obmedzujú krvný obeh alebo dráždia nervy v hornej časti chodidla.
Jednotlivci by mali byť schopní zasunúť jeden prst pod uzol.
Pamätajte, že chodidlá budú opuchnúť, keď začnete chôdzu alebo beh
Jednotlivci možno budú musieť po zahriatí uvoľniť šnúrky.
Jednotlivcom sa odporúča naučiť sa techniky šnurovania, ktoré zabezpečia, že nebudú príliš tesné na citlivých miestach.
odpruženie
Únava z dlhého tréningu alebo dlhého státia/pohybu môže mať za následok pálenie nôh.
Jednotlivci môžu potrebovať dodatočné odpruženie v obuvi.
Hľadajte pracovnú a športovú obuv, ktorá má pridané odpruženie.
Alergie na topánky
Jednotlivci môžu mať alergickú reakciu alebo citlivosť na látku, lepidlá, farbivá alebo iné chemikálie. (Clevelandská klinika. 2023) Chemikálie používané pri výrobe sa líšia pre kožu v porovnaní s tkaninou a líšia sa podľa značky a výrobcu.
Alergia na materiál obuvi môže tiež spôsobiť pálenie, svrbenie a opuch.
Odporúča sa poznamenať, či sa symptómy vyskytujú iba pri nosení konkrétneho páru topánok.
Odporúčania sú vyskúšať rôzne druhy a značky topánok.
ponožky
Tkanina ponožiek môže prispievať k horúcim alebo horiacim nohám. Kroky, ktoré treba urobiť, môžu zahŕňať:
Vyhnite sa bavlne
Bavlna je prírodné vlákno, ale neodporúča sa na chôdzu a beh, pretože zadržiava pot, ktorý môže udržať nohy mokré.
Odporúča sa používať ponožky vyrobené z Cool-Max a iných umelých vlákien, ktoré odvádzajú pot a chladia ho.
Vlna
Vlnené ponožky môžu tiež spôsobiť pocity svrbenia a pálenia.
Zvážte športové ponožky vyrobené z vlny bez svrbenia.
Všímavosť
Jednotlivci môžu byť citliví na iné látky alebo farbivá v ponožkách.
Všimnite si, ktoré ponožky spôsobujú príznaky horúčavy alebo pálenia nôh.
Jednotlivci môžu byť tiež citliví na pracie prostriedky a odporúča sa im vyskúšať inú značku alebo typ.
Zdravotné podmienky
Okrem topánok a ponožiek môžu symptómy spôsobiť a prispieť k nim aj zdravotné ťažkosti.
Atletická noha
Atletická noha je plesňová infekcia.
Jednotlivci môžu cítiť pálenie v postihnutej oblasti.
Typicky je svrbivá, červená, šupinatá alebo praská.
Otočte topánky.
Huba rastie na vlhkých miestach, preto sa odporúča obuv striedať, aby medzi tréningami vyschla.
Po chôdzi alebo behu si nohy umyte a osušte.
Vyskúšajte domáce a voľnopredajné roztoky, prášky a prostriedky na liečbu mykózy nôh.
Periférna neuropatia
Jednotlivci, ktorí často pociťujú pálenie nôh okrem toho, keď cvičili, môžu byť spôsobené poškodením nervov známym ako periférna neuropatia. (Národný ústav neurologických porúch a mŕtvice. 2023) Symptómy periférnej neuropatie zahŕňajú mravčenie, necitlivosť, šteklenie, brnenie a/alebo pocity pálenia.
skúška
Diabetes je jednou z najčastejších príčin periférnej neuropatie.
Cukrovka sa môže objaviť v akomkoľvek veku.
Jednotlivci sa musia naučiť, ako chrániť svoje nohy, pretože cvičenie sa odporúča pri cukrovke.
Ďalšie stavy, ktoré môžu spôsobiť periférnu neuropatiu, zahŕňajú:
Nedostatok vitamínu B-12
Zneužívanie alkoholu
Poruchy obehu
AIDS
Otrava ťažkými kovmi
Masáž a pohyb
Masáž chodidiel tiež zvyšuje krvný obeh.
Cvičenie, ako je chôdza, sa odporúča pri periférnej neuropatii, pretože zlepšuje prekrvenie chodidiel.
Degeneratívne zmeny chrbtice alebo poranenia chrbta môžu spôsobiť poranenie/poškodenie nervov, ktoré môže spôsobiť bolesť, mravčenie a znecitlivenie chodidiel.
Syndróm tarsálneho tunelu
Kompresia zadného tibiálneho nervu v dolnej časti nohy môže spôsobiť mravčenie a pálenie v nohách.
Mortonov Neuroma
Mortonova neuroma, ktorá je spôsobená zhrubnutým nervovým tkanivom, môže spôsobiť bolesť a pálenie v spodnej časti prstov.
Autoimunitné choroby
Choroby ako roztrúsená skleróza alebo lupus môžu tiež spôsobiť pálenie nôh.
Self-Care
Pomôcť môžu úpravy alebo doplnenia rutín a návykov.
Nechoďte ani nebehajte v obnosených topánkach.
Chráňte chodidlá použitím správnych ponožiek, púdru na chodidlá a mastí a zakryte všetky oblasti, kde dochádza k treniu a treniu.
Ihneď po cvičení si vyzujte topánky a ponožky, čo umožní dôkladné vysušenie na vzduchu.
To pomôže znížiť riziko rastu plesní na nohách športovcov.
Namočte nohy do studenej vody. Nepoužívajte ľad, pretože by mohol poškodiť pokožku.
Namočte nohy do epsomskej soli, aby ste zmiernili bolesť a zápal a vysušili pľuzgiere.
Po cvičení zdvihnite chodidlá.
Striedajte topánky a ponožky medzi tréningami a počas dňa.
Vyskúšajte rôzne topánky, ponožky a vložky.
Pretrénovanie môže zhoršiť príznaky.
Skúste postupne stavať na vzdialenosti a zároveň sledovať príznaky.
Navštívte lekára alebo špecializovaného poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, ak príznaky pokračovať a nie sú spojené s cvičením chôdze alebo behu.
Môžu muskuloskeletálne terapie liečiť jedincov s horným skríženým syndrómom na zmiernenie bolesti, zlepšenie držania tela a posilnenie svalov na krku, ramenách a hrudníku?
Horný skrížený syndróm
Horný skrížený syndróm je stav, pri ktorom sa svaly ramien, krku a hrudníka ochabnú a napnú a zvyčajne je spôsobený nezdravým držaním tela. Symptómy zvyčajne zahŕňajú:
Stuhnutosť krku a pocity ťahania.
Napätie a/alebo zovretie čeľustí
Napätie v hornej časti chrbta, nedostatok flexibility, stuhnutosť a boľavá bolesť.
Bolesť krku, ramien a hornej časti chrbta.
Napätie, bolesti hlavy
Zaoblené ramená
Zhrbená chrbtica
Horný skrížený syndróm a držanie tela
Stav ovplyvňuje zdravé držanie tela tvorbou nevyvážené svaly medzi hornou časťou chrbta a hrudníkom.
Krátke tesné svaly v hornej časti hrudníka sa nadmerne napínajú a zostávajú v polostiahnutom stave a ťahajú svaly chrbta.
To spôsobuje, že svaly v hornej časti chrbta, ramien a krku sa sťahujú a oslabujú.
Výsledkom je zhrbený chrbát, predsunuté ramená a vystrčený krk.
Jednotlivcom, ktorí majú bolesti chrbta trvajúce dva týždne alebo dlhšie, sa odporúča konzultovať s odborníkom na chrbticu alebo poskytovateľom zdravotnej starostlivosti, aby preskúmali a určili príčinusymptómov bolesti, (Národný ústav artritídy a muskuloskeletálnych a kožných chorôb. 2023)
Pretrvávajúca bolesť
K symptómom prispieva nerovnováha v aktivácii a pohybe svalov a nezdravé držanie tela.
Syndróm je charakterizovaný chronickou stuhnutosťou, napätím, bolesťou a zvyšujúcou sa nehybnosťou hrudných a ramenných svalov.
Postupom času môže tesnosť a ťahanie v kombinácii so slabosťou viesť k poškodeniu ramenného kĺbu. (Seidi F a kol., 2020)
Kineziologický tejpovanie – rekonvalescencia a prevencia.
Rekvalifikácia držania tela.
Tréning svalového pohybu.
Cvičenia zamerané na mäkké tkanivá a kĺby.
Posilňovanie jadra.
Steroidné injekcie do určitej oblasti.
Predpísané protizápalové lieky na symptómy bolesti – krátkodobé.
Tím chiropraktickej terapie môže jednotlivcom odporučiť, aby sa vyhli prílišnému odpočinku na lôžku a aby obmedzili alebo sa vyhli činnostiam, ktoré môžu spôsobiť bolesť alebo zhoršiť symptómy. (Cedars-Sinai. 2022)
Štúdie ukázali, že chiropraktická manipulácia s chrbticou účinne znižuje symptómy bolesti krku, chrbtice a krížov. (Gevers-Montoro C, a kol., 2021)
Zvýšenie alebo zníženie fyzickej aktivity podľa odporúčania terapeutického tímu.
Použitie ľadových alebo tepelných obkladov na zmiernenie bolesti a zvýšenie krvného obehu na podporu svalovej rehabilitácie a hojenia.
Použitie lokálnych krémov alebo gélov proti bolesti.
Voľne predajné nesteroidné – NSAID, ako Advil alebo Motrin a Aleve.
Svalové relaxanciá na krátkodobé uvoľnenie napätia.
Vylepšite svoj životný štýl
Referencie
Nemocnica pre špeciálnu chirurgiu. Pohybujte sa s cieľom bojovať proti horným a dolným skríženým syndrómom.
Národný ústav artritídy a muskuloskeletálnych a kožných chorôb. Bolesť chrbta.
Seidi, F., Bayattork, M., Minoonejad, H., Andersen, LL, & Page, P. (2020). Komplexný program nápravných cvičení zlepšuje zarovnanie, aktiváciu svalov a pohybový vzor mužov s horným skríženým syndrómom: randomizovaná kontrolovaná štúdia. Vedecké správy, 10(1), 20688. doi.org/10.1038/s41598-020-77571-4
Bae, WS, Lee, HO, Shin, JW a Lee, KC (2016). Účinok silových cvičení stredného a dolného trapézu a naťahovacích cvičení horných trapézov pri hornom skríženom syndróme. Časopis vedy o fyzioterapii, 28(5), 1636–1639. doi.org/10.1589/jpts.28.1636
Národný ústav neurologických porúch a mŕtvice. Bolesť chrbta.
Cedars-Sinai. Bolesť chrbta a krku.
Gevers-Montoro, C., Provencher, B., Descarreaux, M., Ortega de Mues, A., & Piché, M. (2021). Klinická účinnosť a účinnosť chiropraktickej manipulácie chrbtice pri bolestiach chrbtice. Frontiers in pain research (Lausanne, Švajčiarsko), 2, 765921. doi.org/10.3389/fpain.2021.765921
Gedové svaly / gluteálne svaly zahŕňajú zadok. Ide o silnú svalovú skupinu, ktorá sa skladá z troch svalov. Gluteus maximus, gluteus medius a gluteus minimus. Svaly gluteu pomáhajú zvyšovať fyzický výkon a každodenné pohyby, ako je chôdza, státie a sedenie, a pomáhajú predchádzať zraneniam jadra, chrbta, brušných svalov a iných podporných svalov a tkanív. U jednotlivcov sa môže vyvinúť nerovnováha gluteusu, kde sa jedna strana stáva dominantnejšou a aktivuje sa viac alebo je vyššia ako druhá. Nerovnováha, ktorá sa nerieši, môže viesť k ďalšej svalovej nerovnováhe, problémom s držaním tela a problémom s bolesťou. Klinika chiropraktickej a funkčnej medicíny úrazov môže vyvinúť personalizovaný liečebný plán na zmiernenie symptómov a obnovenie vyrovnanosti, rovnováhy a zdravia.
Nerovnováha gluteálnych svalov
Silné, zdravé gluteály podporujú lumbopelvickú stabilitu a rytmus, čo znamená, že udržujú dolnú časť chrbta a panvu v správnom zarovnaní, aby sa zabránilo napätiu a zraneniam. Nerovnováha gluteusu nastáva, keď je jedna strana gluteusov väčšia, silnejšia alebo dominantnejšia. Nerovnováha gluteusu je bežná a je súčasťou normálnej ľudskej anatómie, keďže telo nie je dokonale symetrické. Posúvanie a využívanie dominantnejšej strany pri naberaní váhy alebo zdvíhaní predmetov je normálne, takže jedna strana sa zväčšuje. Rovnako ako jednotlivec uprednostňuje jednu ruku, ruku a nohu pred druhou, jedna gluteálna strana môže pracovať tvrdšie a stať sa silnejšou.
Príčiny
Existuje niekoľko príčin nerovnováhy gluteálnych svalov, vrátane:
Anatomické variácie – Každý má jedinečne tvarované svaly, upevňovacie body a nervové dráhy. Tieto variácie môžu spôsobiť, že jedna strana zadku bude dominantnejšia alebo silnejšia.
Nezdravé držanie tela.
Príznaky bolesti chrbta môžu spôsobiť, že jednotlivci zaujmú nezdravé držanie tela a polohu, ako je nakláňanie sa na jednu stranu.
Už existujúce zranenia.
Nedostatočná rehabilitácia z predchádzajúceho zranenia.
Poranenia nervov.
Vyvrtnutie členku môže viesť k zníženej aktivácii gluteusu.
Nesprávny tréning
Nezrovnalosti v dĺžke nôh
atrofia
Stav chrbtice
Pracovné povolanie
Športové faktory môžu uprednostňovať jednu stranu tela pred druhou.
Posun tela
Keď sa bolesť objaví v jednej oblasti tela, vysielajú sa signály, aby upozornili ostatné svaly na kontrakciu/napnutie ako ochranný mechanizmus, ktorý zabráni ďalšiemu zraneniu. Tieto zmeny menia pohybové vzorce, čo vedie k svalovej nerovnováhe v sedacích svaloch a iných oblastiach. Jednotlivci, ktorí nerehabilitujú po zranení správne, môžu zostať v nerovnováhe.
Chiropraktická úľava a obnova
Tento stav je potrebné riešiť, aby sa predišlo ďalším zraneniam a problémom s držaním tela. Liečba sa líši v závislosti od jednotlivca a rozsahu problému. Liečebný plán na prevenciu a zlepšenie niektorých foriem gluteálnej nerovnováhy môže zahŕňať nasledovné.
Terapeutická masáž uvoľní svaly a zvýši prietok krvi.
Chiropraktické úpravy na opätovné zarovnanie chrbtice a tela.
Cielené strečingy a cvičenia budú poskytnuté na udržanie vyrovnania.
Jednostranný tréning alebo tréning jednej strany tela naraz môže pomôcť vybudovať a posilniť slabšiu stranu.
Posilňovanie jadra môže vyriešiť rozdiely na oboch stranách tela.
Chiropraktický prístup na úľavu od bolesti
Referencie
Bini, Rodrigo Rico a Alice Flores Bini. "Porovnanie dĺžky linea alba a zapojenia hlavných svalov počas cvičení orientovaných na jadro a spodnú časť chrbta." Journal of Bodywork and motion therapies vol. 28 (2021): 131-137. doi:10.1016/j.jbmt.2021.07.006
Buckthorpe, Matthew a kol. "POSÚDENIE A LIEČBA MAXIMÁLNEJ SLABINY GLUTEUS - KLINICKÝ KOMENTÁR." International Journal of sports Physical therapy vol. 14,4 (2019): 655-669.
Elzanie A, Borger J. Anatómia, Kostná panva a dolná končatina, Gluteus Maximus Muscle. [Aktualizované 2023. apríla 1]. In: StatPearls [Internet]. Ostrov pokladov (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan-. Dostupné z: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538193/
Liu R, Wen X, Tong Z, Wang K, Wang C. Zmeny svalu gluteus medius u dospelých pacientov s jednostrannou vývojovou dyspláziou bedrového kĺbu. BMC muskuloskeletálna porucha. 2012;13(1):101. doi:10.1186/1471-2474-13-101
Lin CI, Khajooei M, Engel T, a kol. Vplyv chronickej nestability členku na aktiváciu svalov dolných končatín. Li Y, ed. PLoS ONE. 2021;16(2):e0247581. doi:10.1371/journal.pone.0247581
Pool-Goudzwaard, AL a kol. "Nedostatočná lumbopelvická stabilita: klinický, anatomický a biomechanický prístup k "špecifickej" bolesti dolnej časti chrbta." Manuálna terapia obj. 3,1 (1998): 12-20. doi:10.1054/math.1998.0311
Vazirian, Milad a kol. "Lumbopelvický rytmus počas pohybu trupu v sagitálnej rovine: Prehľad metód kinematického merania a charakterizačných prístupov." Fyzikálna terapia a rehabilitácia sv. 3 (2016): 5. doi:10.7243/2055-2386-3-5
Nervový systém komunikuje s celým telom a reaguje na vnútorné a vonkajšie zmeny pomocou elektrických a chemických impulzov na odosielanie a prijímanie správ. Cestovanie správ/synapsie z jedného neurónu do druhého pomocou špecializovaných chemikálií známych ako neurotransmitery. Parestézia označuje vnemy necitlivosť, brnenie, pichanie, lezenie po koži, svrbenie alebo pálenie, zvyčajne v rukách, rukách, nohách a/alebo chodidlách, ale môžu postihnúť aj iné oblasti tela. Chiropraktická starostlivosť, masážna terapia, dekompresná terapia a funkčná medicína môžu zmierniť kompresiu tkaniva a nervov, zlepšiť flexibilitu, rozsah pohybu a pohyblivosť a posilniť svaly obklopujúce postihnutý nerv, aby sa zachovalo optimálne zdravie a zabránilo sa zhoršeniu alebo ďalšiemu zraneniu.
paresthesia
Pocit prichádza bez varovania a je zvyčajne bezbolestný a opisuje sa ako brnenie alebo necitlivosť. Existujú rôzne príčiny parestézie, vrátane:
Niektorí jednotlivci majú chronická alebo dlhodobá parestézia, čo môže byť príznakom vážnejšieho poranenia nervu alebo stavu. Pridaný fyzický stres môže spôsobiť podráždenie okolitých tkanív alebo zamotanie nervov, čo vedie k vytváraniu tlaku. Tento tlak spôsobuje parestéziu v oblasti, ktorá prerušuje obeh a funkciu. Zovretý nerv sa môže vyskytnúť kdekoľvek v tele, ako je krk, rameno, zápästie, chrbát a tvár.
Herniovaný disk v dolnej časti chrbtice môže spôsobiť bolesť chrbta a parestéziu v nohe alebo chodidle na postihnutej strane.
Syndróm karpálneho tunela je zovretý nerv v zápästí, ktorý spôsobuje necitlivosť a brnenie v ruke a prstoch.
Symptómy zovretého nervu môžu byť prerušované alebo konštantné.
Zvyčajne je dočasný pocit spôsobený tlakom na postihnutý nerv.
Akonáhle sa tento tlak uvoľní, nepohodlie zmizne.
Jednotlivci so zvýšeným rizikom
Zranenie z nadmerného používania
Jednotlivci s prácou alebo záľubami vyžadujúcimi opakované pohyby sú vystavení vyššiemu riziku kompresie nervov, parestézie alebo zranenia.
Každý môže dostať zovretý nerv a väčšina jedincov v určitom okamihu zažije parestéziu.
Diabetes môže spôsobiť poškodenie nervov a tkanív.
Tehotenstvo
Prírastok hmotnosti a vody môže spôsobiť opuch a zvýšiť tlak na nervy.
Choroba štítnej žľazy
To vystavuje jednotlivcov riziku syndrómu karpálneho tunela.
reumatoidná artritída
To spôsobuje zápal, ktorý môže stláčať aj nervy v kĺboch.
Diagnóza
Na diagnostiku parestézy sa lekár pozrie na anamnézu jednotlivca a položí otázky o príznakoch. Vykonajú fyzické vyšetrenie a v závislosti od zistení môžu odporučiť testy, ktoré môžu zahŕňať:
Štúdia nervového vedenia
Toto meria, ako rýchlo sa nervové impulzy pohybujú vo svaloch.
Elektromyografia – EMG
Pozrieť sa na elektrickú aktivitu interakcie nervov a svalov.
Zobrazovanie magnetickou rezonanciou – MRI
Toto sa pozerá na rôzne oblasti tela vo vysokom rozlíšení.
Ultrazvuk
Používa sa na vytváranie obrázkov a môže sa použiť na menšie oblasti, aby sa hľadala kompresia alebo poškodenie nervu.
Chiropraxe
Možnosti liečby závisia od príčiny parestézie. Nesprávne postavenie tela môže spôsobiť nervovú interferenciu, ktorá môže viesť k zdravotným problémom, ako sú migrény, alebo môže narušiť nervovú komunikáciu a blokovať správnu cirkuláciu. Chiropraktická starostlivosť sa zameriava na liečbu nervového systému a je bezpečnou a účinnou metódou na liečbu nervových problémov, ktoré spôsobujú nepohodlie a pocity. Po dôkladnom vyšetrení problémových oblastí, masáž, dekompresia a chiropraktické úpravy:
Bova, Joseph a Adam Sergent. "Chiropraktický manažment 24-ročnej ženy s idiopatickou, intermitentnou pravostrannou hemiparestéziou." Journal of chiropractic medicine vol. 13,4 (2014): 282-6. doi:10.1016/j.jcm.2014.08.002
Christensen, Kim D a Kirsten Buswell. "Chiropraktické výsledky na zvládanie radikulopatie v nemocničnom prostredí: retrospektívny prehľad 162 pacientov." Journal of chiropractic medicine vol. 7,3 (2008): 115-25. doi:10.1016/j.jcm.2008.05.001
Freihofer, HP Jr. „Parästhesien“ [Parestézia]. Schweizerische Monatsschrift fur Zahnheilkunde = Revue mensuelle suisse d'odonto-stomatologie vol. 89,2, 1979 (124): 5-XNUMX.
Karne, Sampada Swapneel a Nilima Sudhakar Bhalerao. "Syndróm karpálneho tunela pri hypotyreóze." Journal of Clinical and Diagnostic Research: JCDR zv. 10,2 (2016): OC36-8. doi:10.7860/JCDR/2016/16464.7316
Nástroj Find A Practitioner od IFM je najväčšou sieťou odporúčaní vo funkčnej medicíne, ktorá bola vytvorená s cieľom pomôcť pacientom nájsť praktických lekárov kdekoľvek na svete. IFM Certified Practitioners sú vo výsledkoch vyhľadávania uvedení na prvom mieste vzhľadom na ich rozsiahle vzdelanie v oblasti funkčnej medicíny
schopnosť
