ClickCease
+ 1-915 850 - 0900 spinedoctors@gmail.com
select Page

Nežiaduce úrazy

Tím pre poranenia nervov kliniky chrbta. Nervy sú krehké a môžu sa poškodiť tlakom, naťahovaním alebo rezaním. Poranenie nervu môže zastaviť signály do a z mozgu, čo spôsobí, že svaly nebudú správne fungovať a stratia cit v poranenej oblasti. Nervový systém riadi veľkú väčšinu telesných funkcií, od regulácie dýchania jednotlivca až po kontrolu svalov, ako aj vnímanie tepla a chladu. Keď však trauma zo zranenia alebo základného stavu spôsobí poškodenie nervov, kvalita života jednotlivca môže byť značne ovplyvnená. Dr. Alex Jimenez vysvetľuje rôzne koncepty prostredníctvom svojej zbierky archívov, ktoré sa točia okolo typov zranení a stavov, ktoré môžu spôsobiť nervové komplikácie, ako aj diskutovať o rôznych formách liečby a riešení na zmiernenie bolesti nervov a obnovenie kvality života jednotlivca.

Všeobecné vyhlásenie *

Informácie v tomto dokumente nie sú určené na to, aby nahradili individuálny vzťah s kvalifikovaným zdravotníckym pracovníkom alebo licencovaným lekárom, a nepredstavujú lekársku radu. Odporúčame vám, aby ste robili svoje vlastné rozhodnutia v oblasti zdravotnej starostlivosti na základe vášho výskumu a partnerstva s kvalifikovaným zdravotníckym pracovníkom. Náš informačný rozsah je obmedzený na chiropraktické, muskuloskeletálne, fyzické lieky, wellness, citlivé zdravotné problémy, články o funkčnej medicíne, témy a diskusie. Poskytujeme a prezentujeme klinickú spoluprácu so špecialistami zo širokého spektra odborov. Každý špecialista sa riadi svojim odborným rozsahom praxe a jurisdikciou udeľovania licencií. Funkčné zdravotné a wellness protokoly používame na liečbu a podporu starostlivosti o zranenia alebo poruchy pohybového aparátu. Naše videá, príspevky, témy, predmety a postrehy pokrývajú klinické záležitosti, problémy a témy, ktoré súvisia a podporujú, priamo alebo nepriamo, náš klinický rozsah praxe.* Naša kancelária sa primerane pokúsila poskytnúť podporné citácie a identifikovala príslušnú výskumnú štúdiu alebo štúdie podporujúce naše príspevky. Na požiadanie poskytujeme kópie podporných výskumných štúdií, ktoré sú k dispozícii regulačným radám a verejnosti.

Rozumieme, že pokrývame záležitosti, ktoré si vyžadujú ďalšie vysvetlenie, ako môže pomôcť v konkrétnom pláne starostlivosti alebo v protokole liečby; na ďalšiu diskusiu o vyššie uvedenej téme sa preto môžete pokojne opýtať Dr. Alex Jimenez Alebo kontaktujte nás na adrese 915-850-0900.

Dr. Alex Jimenez DC MSACP, CCST, IFMCP*, CIFM*, ATN*

e-mail: coach@elpasofunctionalmedicine.com

Licencované v: Texas & Nové Mexiko*

 


Neuropatia malých vlákien: Čo potrebujete vedieť

Neuropatia malých vlákien: Čo potrebujete vedieť

Jednotlivci s diagnostikovanou periférnou neuropatiou alebo neuropatiou malých vlákien môžu pochopenie symptómov a príčin pomôcť pri potenciálnej liečbe?

Neuropatia malých vlákien: Čo potrebujete vedieť

Neuropatia malých vlákien

Neuropatia malých vlákien je špecifickou klasifikáciou neuropatie, pretože existujú rôzne typy, ktorými sú poranenie nervov, poškodenie, ochorenie a/alebo dysfunkcia. Príznaky môžu mať za následok bolesť, stratu citlivosti a tráviace a močové symptómy. Väčšina prípadov neuropatie, ako je periférna neuropatia, zahŕňa malé a veľké vlákna. Medzi bežné príčiny patrí dlhodobá cukrovka, nutričné ​​​​nedostatky, konzumácia alkoholu a chemoterapia.

  • Neuropatia malých vlákien je diagnostikovaná po diagnostickom testovaní, ktoré ukazuje, že sú zapojené malé nervové vlákna.
  • Malé nervové vlákna detegujú pocity, teplotu a bolesť a pomáhajú regulovať mimovoľné funkcie.
  • Izolovaná neuropatia malých vlákien je zriedkavá, ale pokračuje výskum typu poškodenia nervov a potenciálnej liečby. (Stephen A. Johnson a kol., 2021)
  • Neuropatia malých vlákien nie je špecificky nebezpečná, ale je znakom/príznakom základnej príčiny/stavu, ktorý poškodzuje nervy tela.

príznaky

Symptómy zahŕňajú: (Heidrun H. Krämer a kol., 2023)

  • Bolesť – príznaky sa môžu pohybovať od mierneho alebo stredného nepohodlia až po silné utrpenie a môžu sa vyskytnúť kedykoľvek.
  • Strata citlivosti.
  • Pretože malé nervové vlákna pomáhajú pri trávení, krvnom tlaku a kontrole močového mechúra – príznaky autonómnej dysfunkcie sa môžu líšiť a môžu zahŕňať:
  • Zápcha, hnačka, inkontinencia, zadržiavanie moču – neschopnosť úplne vyprázdniť močový mechúr.
  • Ak dôjde k progresívnemu poškodeniu nervov, intenzita bolesti sa môže znížiť, ale strata normálneho vnímania a autonómne symptómy sa môžu zhoršiť. (Josef Finsterer, Fulvio A. Scorza. 2022)
  • Precitlivenosť na dotyk a pocity bolesti môžu spôsobiť bolesť bez spúšťača.
  • Strata citlivosti môže spôsobiť, že jednotlivci nebudú schopní presne zistiť pocity dotyku, teploty a bolesti v postihnutých oblastiach, čo môže viesť k rôznym typom zranení.
  • Aj keď je potrebný ďalší výskum, určité poruchy, ktoré sa nepovažovali za neuropatie, môžu zahŕňať zložky neuropatie malých vlákien.
  • Štúdia naznačila, že neurogénna rosacea, ochorenie kože, môže mať niektoré prvky neuropatie malých vlákien. (Min Li a kol., 2023)

Malé nervové vlákna

  • Existuje niekoľko typov malých nervových vlákien; dve neuropatie malých vlákien zahŕňajú A-delta a C. (Josef Finsterer, Fulvio A. Scorza. 2022)
  • Tieto malé nervové vlákna sú distribuované po celom tele vrátane vrchnej časti prstov na rukách a nohách, trupu a vnútorných orgánov.
  • Tieto vlákna sa zvyčajne nachádzajú v povrchových oblastiach tela, napríklad blízko povrchu kože. (Mohammad A. Khoshnoodi a kol., 2016)
  • Malé nervové vlákna, ktoré sa poškodia, sa podieľajú na prenose pocitov bolesti a teploty.
  • Väčšina nervov má špeciálny typ izolácie nazývaný myelín, ktorý ich chráni a zvyšuje rýchlosť nervových impulzov.
  • Malé nervové vlákna môžu mať tenké puzdro, vďaka čomu sú náchylnejšie na zranenia a poškodenie v skorších štádiách stavov a chorôb. (Heidrun H. Krämer a kol., 2023)

Osoby v ohrození

Väčšina typov periférnej neuropatie spôsobuje poškodenie malých a veľkých periférnych nervových vlákien. Z tohto dôvodu je väčšina neuropatií zmesou neuropatie s malými a veľkými vláknami. Bežné rizikové faktory pre neuropatiu zmiešaných vlákien zahŕňajú: (Stephen A. Johnson a kol., 2021)

  • Cukrovka
  • Nutričné ​​nedostatky
  • Nadmerná konzumácia alkoholu
  • Autoimunitné poruchy
  • Toxicita liekov

Izolovaná neuropatia malých vlákien je zriedkavá, ale existujú stavy, o ktorých je známe, že prispievajú k príčine a zahŕňajú: (Stephen A. Johnson a kol., 2021)

Sjogrenov syndróm

  • Táto autoimunitná porucha spôsobuje suché oči a ústa, problémy so zubami a bolesti kĺbov.
  • Môže tiež spôsobiť poškodenie nervov v celom tele.

Fabryho choroba

  • Tento stav spôsobuje nahromadenie určitých tukov/lipidov v tele, čo môže viesť k neurologickým účinkom.

amyloidóza

  • Ide o zriedkavú poruchu, ktorá spôsobuje hromadenie bielkovín v tele.
  • Proteíny môžu poškodiť tkanivá ako srdce alebo nervy.

Choroba Lewyho teliesok

  • Ide o neurologickú poruchu, ktorá spôsobuje demenciu a zhoršený pohyb a môže viesť k poškodeniu nervov.

Lupus

  • Ide o autoimunitné ochorenie, ktoré postihuje kĺby, kožu a niekedy aj nervové tkanivo.

Vírusová infekcia

  • Tieto infekcie zvyčajne spôsobujú prechladnutie alebo gastrointestinálne / gastrointestinálne ťažkosti.
  • Menej často môžu spôsobiť iné účinky, ako je neuropatia malých vlákien.

Ukázalo sa, že tieto stavy spôsobujú izolovanú neuropatiu malých vlákien alebo začínajú ako neuropatia malých vlákien predtým, ako prechádzajú do veľkých nervových vlákien. Môžu tiež začať ako zmiešaná neuropatia s malými a veľkými vláknami.

postup

Poškodenie často postupuje relatívne miernou rýchlosťou, čo vedie k ďalším symptómom v priebehu mesiacov alebo rokov. Vláknové nervy, ktoré sú ovplyvnené základným stavom, sa zvyčajne postupne zhoršujú bez ohľadu na to, kde sa nachádzajú. (Mohammad A. Khoshnoodi a kol., 2016) Lieky môžu pomôcť zmierniť poškodenie periférnych nervov. U jedincov, ktorí sú diagnostikovaní v počiatočnom štádiu, je možné zastaviť progresiu a potenciálne zabrániť postihnutiu veľkých vlákien.

Ošetrenie

Liečba zameraná na prevenciu progresie vyžaduje kontrolu základného zdravotného stavu s možnosťami liečby v závislosti od príčiny. Liečba, ktorá môže pomôcť zabrániť progresii, zahŕňa:

  • Kontrola krvného cukru u jedincov s cukrovkou.
  • Doplnok výživy na liečbu nedostatku vitamínov.
  • Ukončenie konzumácie alkoholu.
  • Imunitná supresia na kontrolu autoimunitných ochorení.
  • Plazmaferéza – odoberie sa krv a plazma sa upraví a vráti alebo vymení na liečbu autoimunitných ochorení.

Liečba symptómov

Jednotlivci môžu dostať liečbu symptómov, ktoré nezvrátia ani nevyliečia stav, ale môžu pomôcť s dočasnou úľavou. Symptomatická liečba môže zahŕňať: (Josef Finsterer, Fulvio A. Scorza. 2022)

  • Liečba bolesti môže zahŕňať lieky a/alebo lokálne analgetiká.
  • Fyzikálna terapia – strečing, masáž, dekompresia a úpravy na udržanie tela uvoľneného a pružného.
  • Rehabilitácia na zlepšenie koordinácie, ktorá môže byť narušená stratou citlivosti.
  • Lieky na zmiernenie príznakov GI.
  • Nosenie špecializovaného oblečenia, ako sú ponožky s neuropatiou, ktoré pomáha pri symptómoch bolesti nôh.

Liečba a medikamentózna liečba neuropatií zvyčajne zahŕňa neurológa. Neurológ môže predpísať lieky, ktoré pomôžu zmierniť symptómy bolesti a poskytnúť lekárske zákroky, ako je imunoterapia, ak existuje obava, že príčinou môže byť autoimunitný proces. Okrem toho by liečba mohla zahŕňať starostlivosť fyzikálneho a rehabilitačného lekára alebo fyzioterapeutického tímu, ktorý poskytne úseky a cvičenia, ktoré pomôžu posilniť telo a zachovať mobilitu a flexibilitu.



Referencie

Johnson, SA, Shouman, K., Shelly, S., Sandroni, P., Berini, SE, Dyck, PJB, Hoffman, EM, Mandrekar, J., Niu, Z., Lamb, CJ, Low, PA, Singer , W., Mauermann, ML, Mills, J., Dubey, D., Staff, NP, & Klein, CJ (2021). Neuropatia malých vlákien Incidencia, prevalencia, pozdĺžne poškodenia a postihnutie. Neurológia, 97(22), e2236–e2247. doi.org/10.1212/WNL.0000000000012894

Finsterer, J. a Scorza, FA (2022). Neuropatia malých vlákien. Acta neurologica Scandinavica, 145 (5), 493–503. doi.org/10.1111/ane.13591

Krämer, HH, Bücker, P., Jeibmann, A., Richter, H., Rosenbohm, A., Jeske, J., Baka, P., Geber, C., Wassenberg, M., Fangerau, T., Karst , U., Schänzer, A., & van Thriel, C. (2023). Gadolíniové kontrastné látky: dermálne depozity a potenciálne účinky na epidermálne malé nervové vlákna. Neurologický časopis, 270(8), 3981–3991. doi.org/10.1007/s00415-023-11740-z

Li, M., Tao, M., Zhang, Y., Pan, R., Gu, D., & Xu, Y. (2023). Neurogénna rosacea môže byť neuropatia malých vlákien. Frontiers in pain research (Lausanne, Švajčiarsko), 4, 1122134. doi.org/10.3389/fpain.2023.1122134

Khoshnoodi, MA, Truelove, S., Burakgazi, A., Hoke, A., Mammen, AL, & Polydefkis, M. (2016). Pozdĺžne hodnotenie neuropatie malých vlákien: Dôkaz distálnej axonopatie nezávislej od dĺžky. JAMA neurológia, 73(6), 684–690. doi.org/10.1001/jamaneurol.2016.0057

Zníženie somatosenzorickej bolesti pomocou spinálnej dekompresie

Zníženie somatosenzorickej bolesti pomocou spinálnej dekompresie

Ako pomáha dekompresia chrbtice znížiť somatosenzorickú bolesť spojenú s jedincami, ktorí sa zaoberajú bolesťou chrbta a nôh?

úvod

Ako všetci vieme, ľudské telo je komplexný systém, ktorý spolupracuje pri vykonávaní rôznych činností bez pocitu bolesti alebo nepohodlia. So svalmi, orgánmi, tkanivami, väzivami, kosťami a nervovými koreňmi má každá zložka svoju úlohu a interaguje s inými časťami tela. Napríklad chrbtica spolupracuje s centrálnym nervovým systémom a dáva pokyn svalom a orgánom, aby správne fungovali. Medzitým nervové korene a svaly spolupracujú, aby poskytovali mobilitu, stabilitu a flexibilitu horným a dolným končatinám. Postupom času však telo prirodzene starne, čo môže viesť k nežiaducim problémom. Normálne a traumatické faktory môžu interferovať so signálmi neurónov z mozgu a spôsobiť somatosenzorickú bolesť v horných a dolných končatinách. Tento pocit podobný bolesti môže ovplyvniť každú časť tela, čo spôsobuje, že jednotlivec je nešťastný. Našťastie existujú spôsoby, ako znížiť somatosenzorickú bolesť a poskytnúť telu úľavu. Dnešný článok skúma, ako môže somatosenzorická bolesť ovplyvniť dolné končatiny, najmä nohy a chrbát, a ako môžu nechirurgické liečby, ako je dekompresia chrbtice, zmierniť somatosenzorickú bolesť dolných končatín. Zároveň pracujeme ruka v ruke s certifikovanými poskytovateľmi zdravotnej starostlivosti, ktorí využívajú informácie o našich pacientoch na liečbu a zmiernenie somatosenzorickej bolesti postihujúcej nohy a chrbát. Tiež ich informujeme, že nechirurgické liečby, ako je dekompresia chrbtice, môžu pomôcť zmierniť symptómy podobné reziduálnej bolesti z dolných končatín. Odporúčame našim pacientom, aby kládli základné a dôležité otázky a zároveň hľadali vzdelanie od našich pridružených poskytovateľov zdravotnej starostlivosti o svojej bolesti. Dr. Alex Jimenez, DC, zahŕňa tieto informácie ako vzdelávaciu službu. Vylúčenie zodpovednosti

 

Ako ovplyvňuje somatosenzorická bolesť nohy a chrbát?

Pociťujete necitlivosť alebo mravčenie v nohách alebo chrbte, ktoré po niekoľkých minútach zmizne? Pociťujete po práci pochybné bolesti v driekovej chrbtici? Alebo máte pocit tepla v zadnej časti nôh, ktorý prechádza do ostrej vystreľujúcej bolesti? Tieto problémy môžu súvisieť so somatosenzorickým systémom v centrálnom nervovom systéme, ktorý poskytuje dobrovoľné reflexy svalovým skupinám. Keď bežné pohyby alebo traumatické sily časom spôsobujú problémy somatosenzorickému systému, môže to viesť k bolesti, ktorá postihuje končatiny tela. (Finnerup, Kuner a Jensen, 2021) Táto bolesť môže byť sprevádzaná pocitmi pálenia, pichania alebo stláčania, ktoré postihujú bedrovú oblasť. So somatosenzorickou bolesťou, ktorá je súčasťou centrálneho nervového systému a spolupracuje s miechou, môže byť spojených veľa faktorov. Keď sa miecha stlačí alebo zhorší v dôsledku zranenia alebo normálnych faktorov, môže to viesť k bolestiam krížov a nôh. Napríklad herniovaný disk v lumbosakrálnej oblasti môže spôsobiť, že nervové korene vysielajú signály bolesti do mozgu a spôsobujú abnormality v chrbte a nohách. (Aminoff & Goodin, 1988)

 

 

Keď sa ľudia stretávajú s bolesťami chrbta a nôh zo somatosenzorickej bolesti, môže to spôsobiť, že budú mizerní tým, že znížia kvalitu ich života a vedú k životu so zdravotným postihnutím. (Rosenberger a kol., 2020) Zároveň jedinci, ktorí sa zaoberajú somatosenzorickou bolesťou, začnú tiež pociťovať zápalové účinky z postihnutej svalovej oblasti na nohách a chrbte. Keďže zápal je prirodzenou reakciou tela na bolesť, zápalové cytokíny môžu spôsobiť kaskádový efekt z mozgu cez miechu, čo spôsobí bolesti nôh a chrbta. (Matsuda, Huh, & Ji, 2019) V tomto bode je somatosenzorická bolesť spojená so zápalom spôsobeným normálnymi alebo traumatickými faktormi, ktoré môžu spôsobiť prekrývajúce sa rizikové faktory prispievajúce k bolestiam nôh a chrbta. Našťastie mnohé liečby môžu znížiť tieto prekrývajúce sa rizikové faktory spôsobené somatosenzorickou bolesťou a pomôcť obnoviť funkciu dolných končatín.

 


Pohybujte sa lepšie, žite lepšie – Video

Keď sa telo potýka so somatosenzorickou bolesťou, môže to spôsobiť, že mnohí jednotlivci si budú myslieť, že majú čo do činenia len s jedným zdrojom bolesti z jednej svalovej oblasti. Napriek tomu to môže viesť k multifaktoriálnym problémom, ktoré ovplyvňujú rôzne polohy tela. Toto je známe ako odkazovaná bolesť, kde jedna časť tela sa zaoberá bolesťou, ale je v inej oblasti. Odporúčaná bolesť môže byť tiež kombinovaná so somato-viscerálnou/viscerálno-somatickou bolesťou, kde postihnutý sval alebo orgán postihuje jeden alebo druhý, čo spôsobuje viac bolestivých problémov. Avšak, početné liečby môžu znížiť somatosenzorickú bolesť, pretože spôsobujú ďalšie problémy s nohami a chrbtom. Nechirurgické terapie, ako je chiropraktická starostlivosť a dekompresia chrbtice, môžu pomôcť zmierniť účinky somatosenzorickej bolesti postihujúcej dolné končatiny, ktorá spôsobuje bolesť nôh a chrbta. Tieto liečby umožňujú špecialistovi na bolesť začleniť rôzne terapeutické techniky na natiahnutie postihnutých svalov a opätovné nastavenie chrbtice do pôvodnej polohy. Mnohí jednotlivci môžu vidieť zlepšenie svojej pohyblivosti a každodenných aktivít, pretože symptómy podobné bolesti spojené so somatosenzorickou bolesťou sú znížené. (Gose, Naguszewski a Naguszewski, 1998) Keď jednotlivci, ktorí sa zaoberajú somatosenzorickou bolesťou, začnú myslieť na svoje zdravie a pohodu, aby zmiernili bolesť, ktorú zažívajú, môžu sa pozrieť na nechirurgické liečby, pretože sú nákladovo efektívne, bezpečné a poskytujú pozitívny výsledok. Okrem toho, nechirurgické liečby môžu byť prispôsobené individuálnej bolesti a začať vidieť zlepšenie po niekoľkých liečebných sedeniach. (Saal & Saal, 1989) Pozrite si video vyššie, aby ste sa dozvedeli viac o tom, ako možno kombinovať nechirurgické liečby s inými terapiami na zlepšenie pohody človeka.


Dekompresia chrbtice Znižuje somatosenozorickú bolesť

Teraz je dekompresia chrbtice nechirurgická liečba, ktorá môže pomôcť znížiť somatosenzorickú bolesť postihujúcu nohy a chrbát. Keďže somatosenzorická bolesť koreluje s miechou, môže ovplyvniť lumbosakrálnu chrbticu a viesť k bolestiam chrbta a nôh. Pri dekompresii chrbtice využíva jemný ťah na jemné ťahanie chrbtice, čo potom môže znížiť symptómy spojené so somatosenzorickou bolesťou. Dekompresia chrbtice môže pomôcť zlepšiť somatosenzorický systém znížením bolesti a zmiernením zhoršenej kompresie nervových koreňov, aby sa uľavili nohám a chrbtu. (Daniel, 2007)

 

 

 

Okrem toho môže byť dekompresia chrbtice kombinovaná s inými nechirurgickými liečbami, ako je chiropraxia, pretože môže pomôcť pri znižovaní účinkov zovretia nervu a pomôcť obnoviť ROM (rozsah pohybu) kĺbu. (Kirkaldy-Willis & Cassidy, 1985) Spinálna dekompresia môže vytvoriť pozitívnu skúsenosť pre mnohých jedincov, ktorí sa zaoberajú bolesťou nôh a chrbta spojenou so somatosenzorickou bolesťou a zároveň získavajú späť svoje zdravie a pohodu.


Referencie

Aminoff, MJ a Goodin, DS (1988). Dermatomálne somatosenzorické evokované potenciály pri kompresii lumbosakrálneho koreňa. J Neurol Neurosurg Psychiatry, 51(5), 740-742. doi.org/10.1136/jnnp.51.5.740-a

 

Daniel, DM (2007). Nechirurgická spinálna dekompresná terapia: podporuje vedecká literatúra tvrdenia o účinnosti uvedené v reklamných médiách? Chiropr Osteopat, 15, 7. doi.org/10.1186/1746-1340-15-7

 

Finnerup, NB, Kuner, R. a Jensen, TS (2021). Neuropatická bolesť: od mechanizmov k liečbe. Physiol Rev, 101(1), 259-301. doi.org/10.1152/physrev.00045.2019

 

Gose, EE, Naguszewski, WK a Naguszewski, RK (1998). Vertebrálna axiálna dekompresná terapia pre bolesť spojenú s herniovanými alebo degenerovanými diskami alebo fazetovým syndrómom: výsledná štúdia. Neurol Res, 20(3), 186-190. doi.org/10.1080/01616412.1998.11740504

 

Kirkaldy-Willis, WH a Cassidy, JD (1985). Manipulácia s chrbticou pri liečbe bolesti dolnej časti chrbta. Can Fam Lekár, 31, 535-540. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21274223

www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2327983/pdf/canfamphys00205-0107.pdf

 

Matsuda, M., Huh, Y., & Ji, RR (2019). Úlohy zápalu, neurogénneho zápalu a neurozápalu pri bolesti. J Anesth, 33(1), 131-139. doi.org/10.1007/s00540-018-2579-4

 

Rosenberger, DC, Blechschmidt, V., Timmerman, H., Wolff, A., & Treede, RD (2020). Výzvy neuropatickej bolesti: zamerať sa na diabetickú neuropatiu. J Neural Transm (Viedeň), 127(4), 589-624. doi.org/10.1007/s00702-020-02145-7

 

Saal, JA, & Saal, JS (1989). Neoperačná liečba herniovanej bedrovej medzistavcovej platničky s radikulopatiou. Štúdia výsledkov. Chrbtica (Phila Pa 1976), 14(4), 431-437. doi.org/10.1097/00007632-198904000-00018

 

Vylúčenie zodpovednosti

Termíny pre bolesť nervov: radikulopatia, radikulitída, neuritída

Termíny pre bolesť nervov: radikulopatia, radikulitída, neuritída

 Sú liečby úspešnejšie, keď pacienti poznajú kľúčové pojmy, ktoré popisujú ich bolesti chrbta a súvisiace stavy?

Termíny pre bolesť nervov: radikulopatia, radikulitída, neuritída

Typy bolesti nervov

Keď jednotlivci potrebujú lepšie porozumieť svojej diagnóze chrbtice, schopnosť rozlišovať medzi kľúčovými pojmami môže znamenať významný rozdiel v pochopení vývoja personalizovaného liečebného plánu. Pojmy, ktoré opisujú bolesť chrbta a rôzne súvisiace stavy, môžu zahŕňať:

  • ischias
  • Vyžarujúca a odporúčaná bolesť
  • radiculopthia
  • Radikulitída
  • Neuropatia
  • neuritída

Príčiny bolesti chrbta

Príznaky bolesti chrbta sú najčastejšie spôsobené pokračujúcim praktizovaním nezdravého/zlého držania tela a nadmerne kompenzovaných a oslabených svalov. Dokonca aj u jedincov, ktorí pravidelne cvičia, môžu voľby pohybu, ktoré sa robia počas dňa, narušiť spôsob, akým svaly, šľachy, väzy a fascie fungujú na udržanie správneho postavenia tela.

  • Poranenia a stavy štruktúr chrbtice, ako sú kosti, disky a nervy, sú vo všeobecnosti závažnejšie ako problémy s držaním tela a bolesť súvisiaca s mäkkým tkanivom.
  • V závislosti od diagnózy môžu štrukturálne problémy spôsobiť príznaky súvisiace s kompresiou nervov, podráždením a / alebo zápalom. (Michiganská medicína, 2022)

Chrbtica a nervový systém

  • Periférne nervy sa rozprestierajú do končatín s citovými a pohybovými schopnosťami.
  • Nervové korene opúšťajú miechový kanál, ktorý je súčasťou periférneho nervového systému.
  • Koreň miechového nervu potom opúšťa chrbticu cez foramen. (Americká akadémia neurologických chirurgov, 2023)
  • Rozvetvenie nervov z miechy a výstup z foramen sa vyskytuje na každej úrovni chrbtice.

Podmienky

Pri diagnostike chrbtice alebo pri prechádzaní liečebným procesom existujú rôzne lekárske termíny.

radiculopthia

  • Radikulopatia je zastrešujúci pojem, ktorý popisuje akýkoľvek chorobný proces, ktorý postihuje koreň miechového nervu a je niečo, čo sa deje v tele.
  • Keď vás poskytovateľ zdravotnej starostlivosti informuje, že vaša bolesť je spôsobená radikulopatiou, môže byť súčasťou popisu množstvo špecifickejších diagnóz, klinických príznakov a symptómov.
  • Bežné príčiny radikulopatie zahŕňajú herniovaný disk/y a spinálnu stenózu.
  • Menej časté príčiny môžu zahŕňať synoviálnu cystu alebo nádor, ktorý tlačí na nervový koreň. (Johns Hopkins Medicine, 2023)
  • Radikulopatia sa môže vyskytnúť na krku, krížoch alebo v hrudnej oblasti.
  • Radikulopatia je často spôsobená nejakou formou kompresie nervového koreňa.
  • Napríklad, extrudovaný materiál z herniovaný disk môže pristáť na nervovom koreni, čo spôsobí zvýšenie tlaku.
  • To môže spôsobiť príznaky spojené s radikulopatiou, vrátane necitlivosti, slabosti, bolesti alebo elektrických pocitov. (Johns Hopkins Medicine, 2023)

Aj keď je na oboch stranách chrbtice koreň miechového nervu, zranenie, trauma alebo problémy vyplývajúce z degenerácie ovplyvňujú nervy asymetrickým spôsobom. Týmto spôsobom sa zvyčajne vyskytujú degeneratívne zmeny, známe ako normálne opotrebovanie. Pri použití predchádzajúceho príkladu herniovaného disku má materiál, ktorý uniká zo štruktúry disku, tendenciu pohybovať sa jedným smerom. V tomto prípade sa symptómy zvyčajne vyskytujú na strane, kde sa nervový koreň dotýka materiálu disku, ale nie na druhej strane. (Americká asociácia neurologických chirurgov, 2023)

Radikulitída

  • Radikulitída je forma radikulopatie, ale ide o zápal a nie o kompresiu. (Johns Hopkins Medicine, 2023)
  • Radicu– označuje koreň miechového nervu.
  • Prípona - to je označuje zápal.
  • Toto slovo sa vzťahuje na koreň miechového nervu, ktorý je zanietený a / alebo podráždený skôr než stlačený.
  • Pri herniách disku je to gélová látka, ktorá obsahuje rôzne chemikálie, ktorá je zápalová.
  • Keď sa gélová látka dostane do kontaktu s nervovými koreňmi, spustí sa zápalová reakcia. (Rothman SM, Winkelstein BA 2007)

Vyžarujúca alebo sprostredkovaná bolesť

  • Vyžarujúca bolesť sleduje dráhu jedného z periférnych nervov, ktoré prenášajú zmyslové informácie, ako je teplo, chlad, mravčenie a bolesť.
  • Najčastejšou príčinou vyžarujúcej bolesti je náraz/stlačenie koreňa miechového nervu. (Americká akadémia ortopedických chirurgov. OrthoInfo)
  • Uvedená bolesť sa vyskytuje v inej oblasti tela, ktorá je vzdialená od zdroja bolesti, ktorým býva orgán. (Murray GM., 2009)
  • Môže to byť vyvolané myofasciálnymi spúšťacími bodmi alebo viscerálnou aktivitou.
  • Príkladom spomínanej bolesti sú symptómy v čeľusti alebo paži, keď má jedinec srdcový infarkt. (Murray GM., 2009)

koreňové

  • Pojmy radikulárna bolesť a radikulopatia majú tendenciu sa zamieňať.
  • Radikulárna bolesť je príznakom radikulopatie.
  • Radikulárna bolesť vyžaruje z koreňa miechového nervu buď do časti alebo do celej končatiny/končatiny.
  • Radikulárna bolesť však nepredstavuje úplné symptómy radikulopatie.
  • Symptómy radikulopatie zahŕňajú aj necitlivosť, slabosť alebo elektrické pocity, ako sú mravčenie, pálenie alebo šok, ktorý sa šíri po končatine. (Johns Hopkins Medicine, 2023)

Neuropatia

  • Neuropatia je ďalší zastrešujúci termín, ktorý sa vzťahuje na akúkoľvek dysfunkciu alebo ochorenie, ktoré postihuje nervy.
  • Zvyčajne sa klasifikuje podľa príčiny, ako je diabetická neuropatia alebo podľa miesta.
  • Neuropatia sa môže vyskytnúť kdekoľvek v tele – vrátane periférnych nervov, autonómnych nervov/orgánových nervov alebo nervov, ktoré sa nachádzajú vo vnútri lebky a inervujú oči, uši, nos atď.
  • Príkladom periférnej neuropatie je syndróm karpálneho tunela. (Americká akadémia ortopedických chirurgov. OrthoInfo. 2023)
  • Jedným stavom chrbtice, o ktorom je známe, že spôsobuje periférnu neuropatiu, je spinálna stenóza. (Bostelmann R, Zella S, Steiger HJ a kol., 2016)
  • V tomto stave majú zmeny foramen zúžený účinok na priestor, ktorý začína stláčať nervy pri ich výstupe.
  • Neuropatia môže postihnúť len jeden nerv alebo viacero nervov súčasne.
  • Keď je postihnutých viacero nervov, je to známe ako polyneuropatia.
  • Keď je to len jedna, nazýva sa to mononeuropatia. (Clevelandská klinika. 2023)

neuritída

ischias

  • Ischias opisuje symptómy, ktoré zahŕňajú vyžarujúcu bolesť a pocity, ktoré prechádzajú do bedra, zadku, nohy a chodidla.
  • Jednou z najčastejších príčin ischias je radikulopatia.
  • Ďalšou je spinálna stenóza. (Clevelandská klinika. 2023)
  • Piriformisov syndróm je stav, pri ktorom tesný zadok/piriformisový sval sťahuje sedací nerv, ktorý prebieha pod ním. (Cass SP. 2015)

Chiropraxe

chiropraktické úpravy, nechirurgická dekompresiaMET a rôzne masážne terapie môžu zmierniť symptómy, uvoľniť zaseknuté alebo zaseknuté nervy a obnoviť funkciu. Prostredníctvom liečby chiropraktik a terapeuti vysvetlia, čo sa deje a prečo používajú špecifickú techniku. Vedieť trochu o tom, ako funguje neuromuskuloskeletálny systém, môže pomôcť poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti a pacientovi pri vývoji a úprave účinných liečebných stratégií.


Ischias počas tehotenstva


Referencie

Michiganská medicína. Bolesť hornej a strednej časti chrbta.

Americká akadémia neurologických chirurgov. Anatómia chrbtice a periférneho nervového systému.

Johns Hopkins Medicine. Zdravotný stav. Radikulopatia.

Americká asociácia neurologických chirurgov. Herniated Disc.

Americká akadémia ortopedických chirurgov. OrthoInfo. Cervikálna radikulopatia (zovretý nerv).

Rothman, SM a Winkelstein, BA (2007). Chemické a mechanické poškodenia nervových koreňov indukujú rozdielnu behaviorálnu citlivosť a aktiváciu glií, ktoré sú v kombinácii zosilnené. Výskum mozgu, 1181, 30–43. doi.org/10.1016/j.brainres.2007.08.064

Murray GM (2009). Hosťujúci redakcia: odkázaná bolesť. Časopis aplikovanej orálnej vedy: Revista FOB, 17(6), i. doi.org/10.1590/s1678-77572009000600001

Americká akadémia ortopedických chirurgov. OrthoInfo. Syndróm karpálneho tunela.

Bostelmann, R., Zella, S., Steiger, HJ, & Petridis, AK (2016). Môže byť kompresia miechového kanála príčinou polyneuropatie? Kliniky a prax, 6(1), 816. doi.org/10.4081/cp.2016.816

Clevelandská klinika. Mononeuropatia.

Americká asociácia neurologických chirurgov. Slovník neurochirurgickej terminológie.

Národný inštitút zdravia. Americká národná lekárska knižnica. Medline Plus. Poruchy periférnych nervov.

Clevelandská klinika. Spinálna stenóza.

Cass SP (2015). Piriformis syndróm: príčina nediskogénneho ischias. Súčasné správy športovej medicíny 14(1), 41–44. doi.org/10.1249/JSR.0000000000000110

Radiálny nerv: Periférna horná končatina

Radiálny nerv: Periférna horná končatina

Brachiálny plexus je sieť nervov, ktoré začínajú v cervikálnej/krčnej mieche a postupujú nadol cervikoaxilárny kanál do podpazušia. Formovanie v oblasti ramenného kĺbu v mieste odbočenia vetvy brachiálneho plexu, radiálny nerv sa tiahne po paži, cez lakťový kĺb, do predlaktia, cez zápästie a končeky prstov. Nervy sú náchylné na zranenie, ktoré môže spôsobiť abnormálnu funkciu vedúcu k nezvyčajným pocitom a zhoršeniu svalovej funkcie.

Radiálny nerv: Periférna horná končatina

Radiálny nerv

Jeden z hlavných nervov hornej končatiny.

  • Na každej strane tela je jeden brachiálny plexus, ktorý prenáša nervy do každého ramena.
  • Radiálny nerv má dve hlavné funkcie.
  • Jedným z nich je poskytnúť pocity v rukách, predlaktiach, pažiach a prstoch.
  • Druhým je doručiť svalom správy o tom, kedy kontrahovať.

Funkcia motora

  • Radiálny nerv prenáša signály do svalov zadnej časti paže a predlaktia o tom, kedy kontrahovať.
  • Jedinci, ktorí majú abnormálnu funkciu radiálneho nervu, môžu pociťovať slabosť svalov a symptómy ako pokles zápästia.
  • K poklesu zápästia dochádza, keď zadné svaly predlaktia nedokážu podoprieť zápästie, čo spôsobí, že jedinec drží zápästie v ohnutej polohe.
  • Abnormálna funkcia radiálneho nervu môže spôsobiť príznaky znecitlivenia alebo brnenia v zadnej časti ruky.

Podmienky

Stavy súvisiace s radiálnym nervom zahŕňajú tržné rany, pomliaždeniny, zlomeniny a obrny.

Pomliaždenie nervov

  • Pomliaždenie sa zvyčajne vyskytuje pri tupej traume, ktorá môže rozdrviť a rozdrviť nervovú oblasť.
  • To spôsobuje abnormálnu alebo žiadnu funkciu.
  • Pomliaždenie nervu môže nastať v dôsledku osobného, ​​pracovného alebo športového zranenia alebo iných stavov, ktoré vytvárajú intenzívny tlak na nerv/nervy.

Nervové tržné rany

  • Tržná rana nastane, keď dôjde k prenikavému poraneniu, ktoré prereže a/alebo preruší nerv.
  • Toto zranenie môže nastať v dôsledku bodných rán alebo porezaní rozbitým sklom, kovom atď.

zlomeniny

  • Zlomené kosti hornej končatiny môžu viesť k rozšírenému poškodeniu nervov v blízkosti poškodenej kosti.
  • Najčastejším typom zlomeniny spojenej s poruchou radiálneho nervu sú zlomeniny ramennej kosti.
  • Nerv sa tesne obopína okolo ramennej kosti a môže sa zraniť zlomeninou.
  • Väčšina poranení radiálneho nervu súvisiacich so zlomeninami sa hojí sama a nevyžaduje chirurgický zákrok.
  • Spôsob, akým sa zranenie hojí, však môže byť rozdielom medzi normálnou funkciou a chronickou bolesťou.

Barlová obrna

  • Barlová obrna je tlak na radiálny nerv v podpazuší, ktorý je výsledkom nesprávneho používania barlí.
  • Na správne používanie barlí musí jednotlivec podopierať svoju telesnú hmotnosť rukami.
  • Mnohí však majú tendenciu vyvíjať tlak okolo podpazušia v hornej časti barle, čo spôsobuje podráždenie nervu v tejto oblasti.
  • Výplň hornej časti barlí a použitie správnej formy môže zabrániť stavu.

Sobotná nočná obrna

  • Obrna sobotňajšej noci je abnormálna funkcia radiálneho nervu po spánku v polohe, ktorá spôsobuje priamy tlak proti nervu.
  • K tomu často dochádza, keď jednotlivec zaspí s rukou prehodenou cez lakťovú opierku na stoličke.
  • Názov pochádza z toho, keď sú jednotlivci intoxikovaní a zaspávajú na inom mieste ako v posteli a v nepríjemných polohách.

liečba

Poranenia nervov často spôsobujú príznaky na iných miestach, než kde je poškodenie nervu, čo komplikuje diagnostiku. Určenie konkrétneho miesta poškodenia nervov je prvým krokom k vypracovaniu vhodného liečebného plánu. Po identifikácii miesta je možné podniknúť kroky na zabránenie zhoršeniu poškodenia nervu.

  • Cieľom je zmierniť tlak z podráždenia alebo kompresie.
  • Chiropraxe liečby môže zmierniť príznaky a obnoviť funkciu prostredníctvom:
  • Masáž na uvoľnenie oblasti a zvýšenie krvného obehu.
  • Dekompresia na fyzické obnovenie zarovnania.
  • Úpravy na obnovenie rovnováhy tela.
  • Cvičenie a strečing na udržanie liečby, posilnenie svalov a prevenciu zranení.
  • V prípadoch, keď dôjde k štrukturálnemu poškodeniu, môže byť potrebný chirurgický zákrok na odstránenie tlaku alebo opravu poškodenia.

Vyhnite sa operácii


Referencie

Ansari FH, Juergens AL. Sobotná nočná obrna. [Aktualizované 2023. apríla 24]. In: StatPearls [Internet]. Ostrov pokladov (FL): StatPearls Publishing; januára 2023. Dostupné z: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557520/

Barton, N J. "Lézie radiálneho nervu." The Hand zv. 5,3 (1973): 200-8. doi:10.1016/0072-968x(73)90029-6

Daly, Michael a Chris Langhammer. "Poranenie radiálneho nervu pri zlomenine humerálneho hriadeľa." Ortopedické kliniky Severnej Ameriky sv. 53,2 (2022): 145-154. doi:10.1016/j.ocl.2022.01.001

DeCastro A, Keefe P. Drop zápästia. [Aktualizované 2022. júla 18]. In: StatPearls [Internet]. Ostrov pokladov (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan-. Dostupné z: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532993/

Eaton, CJ a GD Lister. "Stlačenie radiálneho nervu." Hand Clinics sv. 8,2, 1992 (345): 57-XNUMX.

Glover NM, Murphy PB. Anatómia, rameno a horná končatina, radiálny nerv. [Aktualizované 2022. augusta 29]. In: StatPearls [Internet]. Ostrov pokladov (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan-. Dostupné z: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK534840/

Ljungquist, Karin L a kol. "Poranenia radiálneho nervu." The Journal of hand surgery vol. 40,1 (2015): 166-72. doi:10.1016/j.jhsa.2014.05.010

Węgiel, Andrzej a kol. "Kompresia radiálneho nervu: anatomická perspektíva a klinické dôsledky." Neurochirurgický prehľad vol. 46,1 53. 13. februára 2023, doi:10.1007/s10143-023-01944-2

Stlačený nerv v kolene

Stlačený nerv v kolene

Stáva sa nervom štípl/stlačený, keď je naň vyvíjaný zvýšený tlak okolitými štruktúrami, ktoré môžu zahŕňať svaly, kosti, väzy, šľachy alebo ich kombináciu. To zraňuje a poškodzuje nerv, čo spôsobuje funkčné problémy a symptómy a pocity v tejto oblasti alebo iných častiach tela, ktoré sú zásobované týmto nervom. Lekári to označujú ako kompresiu alebo zachytenie nervu. Hoci stlačené nervy sú častejšie spojené s krkpaže, ruky, lakte a dolná časť chrbta, ktorýkoľvek nerv v tele môže pociťovať podráždenie, kŕče, zápaly a kompresie. Príčiny a liečba stlačeného nervu v kolene.

Stlačený nerv v kolene

Stlačený nerv v kolene

Existuje len jeden nerv, ktorý prechádza kolenom, u ktorého je zvýšené riziko stlačenia. Je to vetva sedacieho nervu nazývaný peroneálny nerv. Nerv prechádza okolo vonkajšej strany kolena predtým, ako sa pohybuje po vonkajšej strane dolnej časti nohy. V spodnej časti kolena leží medzi kosťou a kožou, takže je náchylné na podráždenie alebo stlačenie čímkoľvek, čo môže spôsobiť tlak na vonkajšiu stranu kolena.

Príčiny

Traumatické zranenia v priebehu času môžu viesť k tlaku na nerv zvnútra kolena. Bežné príčiny stlačeného nervu v kolene zahŕňajú:

Časté prekríženie nôh

  • Kompresia opačným kolenom, zatiaľ čo nohy sú prekrížené, je najčastejšou príčinou.

Ortéza na kolená

  • Príliš tesná alebo silná ortéza môže stlačiť nohu a nerv.

Kompresné pančuchy do stehien

  • Tieto pančuchy sú navrhnuté tak, aby udržiavali tlak na nohy, ak sú príliš tesné, môžu stlačiť nerv.

Držanie v podrepe na dlhé obdobia

  • Časť pozície vyvíja tlak na stranu kolena.

zlomeniny

  • Zlomenina veľkej dolnej kosti/holennej kosti alebo niekedy malej kosti/fibuly v blízkosti kolena môže zachytiť nerv.

Odliatok dolnej časti nohy

  • Časť sadry okolo kolena môže byť tesná a stláčať nerv.
  • Povedzte lekárovi, ak je sadra alebo ortéza tesná alebo spôsobuje necitlivosť alebo bolesť v nohe.

Topánky po kolená

  • Horná časť topánok môže pristáť tesne pod kolenom a príliš tesná a zvierať nervy.

Poranenie kolenného väzu

  • Nerv sa môže stlačiť v dôsledku krvácania alebo zápalu z poraneného väzu.

Komplikácie po operácii kolena

  • Je to zriedkavé, ale nerv sa môže neúmyselne priškrtiť počas operácie náhrady kolena alebo artroskopického zákroku.

Predĺžený odpočinok na lôžku

  • Keď ležíte, nohy majú tendenciu sa otáčať smerom von a kolená sa ohýbajú.
  • V tejto polohe môže matrac vyvíjať tlak na nerv.

Nádory alebo cysty

  • Nádory alebo cysty sa môžu vyvinúť priamo na vrchole alebo vedľa nervu, ktorý dráždi a stláča oblasť.

Gynekologická alebo brušná chirurgia

  • Zariadenie, ktoré sa používa na udržanie rotácie nôh smerom von a ohýbanie kolien pri gynekologických a brušných operáciách, môže stlačiť nerv.

príznaky

Peroneálny nerv dodáva pocit a pohyb na vonkajšej strane dolnej časti nohy a hornej časti chodidla. Pri stlačení sa zapáli, čo spôsobuje príznaky stlačeného nervu. Zvyčajne sa zraní iba výstelka/myelínový obal okolo nervu. Keď sa však nerv poškodí, príznaky sú podobné, ale závažnejšie. Bežné príznaky zahŕňajú:

  • Slabosť, ktorá obmedzuje schopnosť zdvihnúť nohu smerom k nohe aka dorziflexie.
  • To spôsobuje ťahanie nohy pri chôdzi.
  • Ovplyvnená je aj schopnosť otočiť chodidlo smerom von a predĺžiť palec.
  • Symptómy môžu byť pociťované na vonkajšej strane dolnej časti nohy a na hornej časti chodidla a zahŕňajú:
  • Pocit mravčenia alebo mravčenia.
  • Necitlivosť.
  • Strata citlivosti.
  • Bolesť.
  • Pálenie.
  • U jedincov, ktorí mali zovretý nerv dva alebo viac týždňov, môžu svaly zásobované nervom začať chradnúť alebo atrofovať.
  • Symptómy môžu byť prerušované alebo nepretržité v závislosti od príčiny.
  • Ďalšou častou príčinou je zovretý nerv v bedrovej / dolnej časti chrbtice.
  • Keď je to príčina, pocity a bolesť sa objavia v dolnej časti chrbta alebo chrbta a na vonkajšej strane stehna.

Diagnóza

Lekár sa pozrie na anamnézu a vykoná vyšetrenie, aby stanovil diagnózu, určil príčinu a stanovil individuálny liečebný plán. Nerv v kolene možno cítiť, keď sa pohybuje okolo hornej časti holennej kosti, takže naň môže lekár poklepať. Ak bolesť vystreľuje do nohy, môže byť prítomný zovretý nerv. Testy, ktoré môže lekár objednať, môžu zahŕňať:

Röntgen kolena

  • Zobrazuje akékoľvek zlomeniny kostí alebo abnormálne hmoty.

MRI kolena

  • Môže potvrdiť diagnózu
  • Zobrazuje masy v nervu.
  • Zobrazuje podrobnosti o zlomeninách alebo iných problémoch v kostiach.

Elektromyogram – EMG

  • Testuje elektrickú aktivitu vo svaloch.

Test nervového vedenia

  • Testuje rýchlosť signálu nervu.

liečba

Liečba je zameraná na zníženie bolesti a zlepšenie pohyblivosti.

Voľne predajné lieky proti bolesti

  • OTC lieky môžu krátkodobo znížiť zápal a zlepšiť symptómy.

Ľad a teplo

  • Použitie tepla alebo ľadu po dobu 15 až 20 minút môže poskytnúť úľavu od príznakov.
  • Ľadový obklad môže príznaky zhoršiť, ak pridá väčší tlak na nerv.

Chiropraxe a fyzikálna terapia

  • Chiropraxe a fyzikálna terapia môže uvoľniť stlačený nerv, zarovnať štruktúry, posilniť svaly a poskytnúť tréning chôdze.

Ortotická čižma

  • Ak je ovplyvnená chôdza, pretože chodidlo sa nemôže ohýbať, an ortopedická topánka môže pomôcť.
  • Ide o oporu, ktorá udržuje chodidlo v neutrálnej polohe na normálnu chôdzu.

Injekcia kortikosteroidov

  • Injekcia kortikosteroidov môže znížiť zápal a zmierniť tlak na nerv.

chirurgia

  • Nerv môže utrpieť trvalé poškodenie, ak bol dlho zovretý.
  • Ak sa to stane, operácia nemôže opraviť poškodenie.
  • Lekár môže vykonať operáciu na opravu zlomeniny, nádoru alebo iného invazívneho problému, ktorý spôsobuje stlačený nerv.
  • Ak konzervatívna liečba nefunguje, je možné vykonať dekompresiu peroneálneho nervu na odstránenie tlaku.
  • Ak je potrebná operácia, príznaky môžu okamžite zmiznúť, ale zotavenie a rehabilitácia trvá približne štyri mesiace.

Rehabilitácia zranení


Referencie

Krych, Aaron J a kol. "Je poškodenie peroneálneho nervu spojené s horšou funkciou po dislokácii kolena?" Klinická ortopédia a súvisiaci výskum sv. 472,9 (2014): 2630-6. doi:10.1007/s11999-014-3542-9

Lezak B, Massel DH, Varacallo M. Poranenie peroneálneho nervu. [Aktualizované 2022. novembra 14]. In: StatPearls [Internet]. Ostrov pokladov (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan-. Dostupné z: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK549859/

Soltani Mohammadi, Sussan a kol. "Porovnanie polohy v drepe a tradičnej polohy sedenia pre ľahké umiestnenie ihly na chrbticu: randomizovaná klinická štúdia." Anestéziológia a medicína bolesti sv. 4,2 e13969. 5. apríla 2014, doi:10.5812/aapm.13969

Stanitski, CL. "Rehabilitácia po zranení kolena." Kliniky športovej medicíny sv. 4,3 (1985): 495-511.

Xu, Lin a kol. Zhongguo gu Shang = China Journal of Orthopedics and Traumatology vol. 33,11 (2020): 1071-5. doi:10.12200/j.issn.1003-0034.2020.11.017

Yacub, Jennifer N a kol. "Poranenie nervov u pacientov po artroplastikách bedra a kolena a artroskopii kolena." American Journal of Physical Medicine & Rehabilitation vol. 88,8 (2009): 635-41; kvíz 642-4, 691. doi:10.1097/PHM.0b013e3181ae0c9d

Zadná cervikálna kompresia zmiernená spinálnou dekompresiou

Zadná cervikálna kompresia zmiernená spinálnou dekompresiou

úvod

 krk je extrémne flexibilná časť hornej časti tela, ktorá umožňuje pohyb hlavy bez spôsobovania bolesti alebo nepohodlia. Je súčasťou muskuloskeletálny systémoblasť krčnej chrbtice, ktorá podopiera chrbticu a je obklopená rôznymi svalmi, tkanivami a väzivami, ktoré chránia miechu. Zlé držanie tela, trávenie príliš veľa času zhrbení pri počítači alebo pozeranie sa dolu na naše mobilné telefóny však môžu spôsobiť nadmerné natiahnutie krčných svalov, čo vedie k stlačeniu platničiek krčnej chrbtice. To môže spôsobiť cervikálne platničky vydutina alebo herniazhoršenie miechy a spôsobenie bolesti krku a iných súvisiacich stavov. Tento príspevok bude diskutovať o tom, ako kompresia krčnej platničky ovplyvňuje bolesť krku a ako môže dekompresná chirurgia a dekompresia chrbtice pomôcť zmierniť tento stav. Spolupracujeme s certifikovanými poskytovateľmi zdravotnej starostlivosti, ktorí využívajú cenné informácie našich pacientov na liečbu jednotlivcov, ktorí sa zaoberajú kompresiou krčnej platničky, ktorá ovplyvňuje ich krky a spôsobuje problémy s pohyblivosťou. Odporúčame pacientom, aby kládli základné otázky a hľadali informácie o svojom stave od našich pridružených poskytovateľov zdravotnej starostlivosti. Dr. Jimenez, DC, poskytuje tieto informácie ako vzdelávaciu službu. Vylúčenie zodpovednosti

 

Čo je kompresia cervikálneho disku?

 

Pociťovali ste bolesti krku alebo svalov v ramenách? Cítite necitlivosť alebo mravčenie, ktoré vám prechádza po rukách a prstoch? Tieto príznaky môžu byť príznakmi kompresie cervikálneho disku. Disky krčnej chrbtice fungujú ako tlmiče nárazov pre chrbticu, čím zabraňujú nechcenému tlaku a problémom s pohyblivosťou. Výskumné štúdie odhalili že degeneratívne vlastnosti súvisiace s vekom, ako je dehydratácia, môžu spôsobiť herniáciu a stlačenie krčných platničiek, čo vedie k vyčnievaniu zadného disku do miechy. Trauma môže tiež spôsobiť extrémnu hyperflexiu alebo hyperextenziu zadných krčných svalov, čo má za následok rôzne príznaky krku. Uviedli ďalšie výskumné štúdie posunutie cervikálneho disku môže spôsobiť stlačenie alebo náraz na korene miechového nervu, čo vedie k zápalu a bolesti krku.

 

Ako je to spojené s bolesťou krku?

Keď sú miecha a nervové korene v cervikálnej oblasti ovplyvnené kompresiou krčnej platničky, bolesť môže byť tupá alebo ostrá, v závislosti od toho, ako postihuje mnohých jedincov. Podľa výskumné štúdieMnoho ľudí si neuvedomuje, že opakujúce sa normálne faktory alebo traumatické sily môžu spôsobiť problém pri určovaní pôvodu bolesti zo symptomatickej alebo asymptomatickej kompresie disku. Spomínané ďalšie výskumné štúdie že kompresia krčnej platničky môže spôsobiť abnormality horných a dolných končatín, ako je strata hlbokých šľachových reflexov na rukách a nohách, strata motorickej funkcie rúk a nôh, svalová slabosť, bolesti hlavy a nerovnováha chôdze. Rôzne liečby však môžu zmierniť symptómy podobné bolesti spojené s kompresiou krčnej platničky a pomôcť prirodzenému procesu hojenia tela.


Od zápalu k uzdraveniu - Video

Trápi vás zápal a bolesť v krku? Cítite brnenie alebo znecitlivenie rúk alebo nôh? Alebo cítite stuhnutosť v ramenách či krku? Tieto príznaky môžu byť spôsobené stlačenými krčnými platničkami, o ktorých veľa ľudí nevie. Kompresia cervikálnych platničiek je častým zdrojom bolesti krku a môže dokonca spôsobiť bolesť v horných a dolných končatinách. Opakované pohyby na krku môžu spôsobiť nadmerné natiahnutie zadných krčných svalov a viesť k bolesti. Normálne alebo traumatické faktory môžu tiež viesť k bolestiam krku spojenej s kompresiou cervikálneho disku, čo vedie k herniácii disku. Našťastie nechirurgické terapie, ako je chiropraktická starostlivosť a dekompresia chrbtice, môžu pomôcť zmierniť príznaky bolesti, nepohodlia a zápalu spôsobeného kompresiou krčnej platničky. Viac informácií o týchto liečebných postupoch nájdete vo videu vyššie.


Dekompresná chirurgia zadného krčného disku

Ak zaznamenáte kompresiu krčka maternice na krku, môže to viesť k pretrvávajúcej bolesti krku a nepohodlie, ak sa nelieči. Mnoho ľudí sa rozhodne pre operáciu na dekompresiu zadnej krčnej platničky na zmiernenie účinkov hernie platničky. Podľa „The Ultimate Spinal Decompression“ od Dr. Perryho Barda, DC a Dr. Erica Kaplana, DC, FIAMA, môže hernia krčnej platničky niekedy postihnúť zadnú časť krku a spôsobiť pretrvávajúcu bolesť. V takýchto prípadoch sa často vykonáva dekompresná operácia. Počas procedúry sa urobí malý rez na zadnej strane krku a časť poškodeného disku sa odstráni, aby sa uľahčil podráždený nerv. To prináša úľavu jednotlivcovi trpiacemu bolesťou krku.

 

Nechirurgická dekompresia pre stlačený krčný disk

 

Ak nemáte záujem o operáciu kompresie krčnej platničky, zvážte namiesto nej nechirurgickú dekompresiu chrbtice. Štúdie ukázali, že dekompresia chrbtice je bezpečná, neinvazívna liečba zahŕňajúca jemnú trakciu krčnej chrbtice na premiestnenie herniovaného disku. Táto liečba môže tiež pomôcť rehydratovať chrbticový disk tým, že prinesie živiny a okysličenú krv na podporu prirodzeného hojenia. Okrem toho môže dekompresia chrbtice zmierniť akékoľvek zostávajúce príznaky bolesti krku.

 

záver

Krk je vysoko flexibilná oblasť, ktorá umožňuje hladký pohyb hlavy bez nepohodlia alebo bolesti. Je to však aj časť muskuloskeletálnej krčnej oblasti, ktorá môže byť náchylná na zranenia. Kompresia disku v dôsledku normálnych alebo traumatických faktorov môže viesť k herniácii, ktorá spôsobuje bolesť, ak sa nelieči. Našťastie je k dispozícii niekoľko liečebných postupov na zmiernenie bolesti krku spôsobenej kompresiou krčka maternice a na obnovenie pohyblivosti krku.

 

Referencie

Amjad, F., Mohseni-Bandpei, MA, Gilani, SA, Ahmad, A., & Hanif, A. (2022). Účinky nechirurgickej dekompresnej terapie popri bežnej fyzikálnej terapii na bolesť, rozsah pohybu, vytrvalosť, funkčné postihnutie a kvalitu života oproti samotnej bežnej fyzikálnej terapii u pacientov s lumbálnou radikulopatiou; randomizovaná kontrolovaná štúdia. BMC muskuloskeletálne poruchy, 23(1). doi.org/10.1186/s12891-022-05196-x

Choi, SH, & Kang, C.-N. (2020). Degeneratívna cervikálna myelopatia: patofyziológia a súčasné liečebné stratégie. Asian Spine Journal, 14(5), 710–720. doi.org/10.31616/asj.2020.0490

Kaplan, E., & Bard, P. (2023). Konečná dekompresia chrbtice. JETLAUNCH.

McGilvery, W., Eastin, M., Sen, A., & Witkos, M. (2019). Samomanipulovaná krčná chrbtica vedie k herniácii zadného disku a spinálnej stenóze. Brain Sciences, 9(6), 125. doi.org/10.3390/brainsci9060125

Peng, B. a DePalma, MJ (2018). Degenerácia krčnej platničky a bolesť krku. Journal of Pain Research, objem 11, 2853-2857. doi.org/10.2147/jpr.s180018

Yeung, JT, Johnson, JI a Karim, AS (2012). Hernia cervikálneho disku prejavujúca sa bolesťou krku a kontralaterálnymi príznakmi: kazuistika. Journal of Medical Case Reports, 6(1). doi.org/10.1186/1752-1947-6-166

Vylúčenie zodpovednosti

Teplom indukované bolesti hlavy: El Paso Back Clinic

Teplom indukované bolesti hlavy: El Paso Back Clinic

Keď sú teploty v lete zvýšené, počas horúcich mesiacov sú bežné bolesti hlavy vyvolané teplom a silné bolesti hlavy, ako sú migrény. Migréna spôsobená teplom však nie je to isté ako bolesť hlavy spôsobená teplom, pretože tieto dve choroby majú rôzne príznaky. Spoločné majú to, že obaja sú spustení mimochodom teplé počasie ovplyvňuje telo. Pochopenie príčin a varovných príznakov bolesti hlavy z horúčavy môže pomôcť predchádzať a liečiť potenciálne nebezpečné stavy súvisiace s teplom. Klinika chiropraktickej a funkčnej medicíny úrazov používa rôzne techniky a terapie prispôsobené jednotlivcovi na zmiernenie bolesti a zlepšenie funkcie.

Teplom indukované bolesti hlavy: Chiropraktická klinika EP

Teplom indukované bolesti hlavy

Bolesti hlavy a migrény sú bežné, postihujú 20 percent žien a takmer 10 percent mužov. Zvýšenie frekvencie môže byť spôsobené

  • Dehydratácia.
  • Enviromentálne faktory.
  • Vyčerpanie z tepla.
  • Úpal.

Bolesť hlavy vyvolaná teplom sa môže cítiť ako tupá pulzujúca bolesť okolo spánkov alebo v zadnej časti hlavy. V závislosti od príčiny môže teplom vyvolaná bolesť hlavy prerásť do intenzívnejšie pociťovanej vnútornej bolesti.

Príčiny

Bolesť hlavy vyvolaná teplom nemusí byť spôsobená horúcim počasím, ale tým, ako telo na teplo reaguje. Spúšťače bolesti hlavy a migrény súvisiace s počasím zahŕňajú:

  • Slnečné oslnenie
  • Jasné svetlo
  • Vysoká vlhkosť
  • Náhle poklesy barometrického tlaku
  • Zmeny môžu spôsobiť aj poveternostné podmienky hladiny serotonínu.
  • Hormonálne výkyvy sú bežnými spúšťačmi migrény, ktoré môžu spôsobiť aj bolesti hlavy.
  • Dehydratácia – môže vyvolať bolesti hlavy aj migrénu.

Keď je telo vystavené vyšším teplotám, potrebuje viac vody na kompenzáciu stratenej vody, keď ju využíva a vypotí. Dlhodobé vystavenie vysokým teplotám vystavuje telo riziku vyčerpania z tepla, jedno zo štádií úpalu, s bolesťami hlavy ako príznakom vyčerpania z tepla. Kedykoľvek je telo vystavené vysokým teplotám alebo trávi dlhý čas vonku na horúcom slnku a potom sa objaví bolesť hlavy, je možný úpal.

Príznaky bolesti hlavy z tepla

Príznaky bolesti hlavy vyvolanej teplom sa môžu líšiť v závislosti od situácie. Ak je bolesť hlavy vyvolaná vyčerpaním z tepla, telo bude mať príznaky vyčerpania z tepla a bolesti hlavy. Príznaky vyčerpania z tepla zahŕňajú:

  • Závraty.
  • Svalové kŕče alebo napätie.
  • Nevoľnosť.
  • Mdloby.
  • Extrémny smäd, ktorý neustupuje.

Ak bolesť hlavy alebo migréna súvisí s vystavením teplu, ale nesúvisí s vyčerpaním z tepla, príznaky môžu zahŕňať nasledovné:

  • Pulzujúci, tupý pocit v hlave.
  • Dehydratácia.
  • Únava.
  • Citlivosť na svetlo.

Úľava

Jednotlivci môžu byť aktívni v prevencii.

  • Ak je to možné, obmedzte pobyt vonku, chráňte si oči slnečnými okuliarmi a pri pobyte vonku noste klobúk s brmbolcom.
  • Ak je to možné, cvičte vo vnútri v klimatizovanom prostredí.
  • Zvýšte spotrebu vody so stúpajúcimi teplotami a využite ju zdravé športové nápoje na doplnenie elektrolytov.

Domáce opravné prostriedky môžu zahŕňať:

Chiropraxe starostlivosti

Chiropraktická liečba môže zahŕňať:

  • Kraniocervikálna mobilizácia zahŕňa jemný chiropraktický tlak na krk na úpravu kĺbov.
  • Manipulácia s chrbticou zahŕňa použitie väčšej sily a tlaku v určitých bodoch pozdĺž chrbtice.
  • Neuromuskulárna masáž zahŕňa hnetenie kĺbov a svalov a zmierňuje bolesť uvoľnením tlaku zo stlačených nervov.
  • Myofasciálna relaxačná masáž je zameraná na tkanivá, ktoré spájajú a podporujú svaly, a zameriava sa na spúšťacie body na chrbte a krku alebo hlave, aby uvoľnila svaly a zlepšila krvný obeh.
  • Terapie spúšťacích bodov sa zameriavajú na napäté oblasti, aby pomohli uvoľniť svaly a zároveň zlepšili prietok krvi a zmiernili stres.
  • Trakčná terapia.
  • Dekompresná terapia.
  • Cvičenia navrhnuté špeciálne na zníženie bolesti.

Od zápalu k uzdraveniu


Referencie

Bryans, Roland a kol. "Pokyny založené na dôkazoch pre chiropraktickú liečbu dospelých s bolesťou hlavy." Journal of Manipulative and Physical therapeutics vol. 34,5 (2011): 274-89. doi:10.1016/j.jmpt.2011.04.008

Demont, Anthony a kol. "Účinnosť fyzioterapeutických intervencií pri liečbe dospelých s cervikogénnou bolesťou hlavy: Systematický prehľad a metaanalýzy." PM & R: the journal of Injury, Function, and Rehabilitation vol. 15,5 (2023): 613-628. doi:10.1002/pmrj.12856

Di Lorenzo, C a kol. "Poruchy tepelného stresu a bolesť hlavy: prípad novej každodennej pretrvávajúcej bolesti hlavy sekundárnej k úpalu." Kazuistiky BMJ vol. 2009 (2009): bcr08.2008.0700. doi:10.1136/bcr.08.2008.0700

Fernández-de-Las-Peñas, César a María L Cuadrado. "Fyzikálna terapia bolesti hlavy." Cephalalgia: medzinárodný časopis Headache vol. 36,12 (2016): 1134-1142. doi:10.1177/0333102415596445

Swanson JW. (2018). Migrény: Vyvolávajú ich zmeny počasia? mayoclinic.org/diseases-conditions/migraine-headache/expert-answers/migraine-headache/faq-20058505

Victoria Espí-López, Gemma a kol. "Účinnosť fyzikálnej terapie u pacientov s bolesťou hlavy typu napätia: prehľad literatúry." Journal of the Japanese Physical Therapy Association = Rigaku ryoho vol. 17,1 (2014): 31-38. doi:10.1298/jjpta.Vol17_005

Whalen, John a kol. "Krátky prehľad liečby bolestí hlavy pomocou osteopatickej manipulatívnej liečby." Aktuálne správy o bolestiach a bolestiach hlavy obj. 22,12 82. 5. októbra 2018, doi:10.1007/s11916-018-0736-y