Chiropraxe, fyzikálna terapia, tím pre liečbu bolesti chrbta, bolesti sedacieho nervu. Bežnou príčinou je vydutá alebo prasknutá platnička (herniovaná platnička) v chrbtici, ktorá tlačí na nervové korene, ktoré vedú k ischiatickému nervu. Bolesť ischiasového nervu môže byť aj príznakom iných stavov postihujúcich chrbticu, ako je zúženie miechového kanála (spinálna stenóza), kostné ostrohy (malé kostné výrastky, ktoré sa tvoria pozdĺž kĺbov) spôsobené artritídou alebo kompresia nervových koreňov (priškripnutie nervu ) spôsobené zranením. V ojedinelých prípadoch môžu ischias spôsobiť aj stavy, ktoré sa netýkajú chrbtice, teda nádory alebo tehotenstvo.
Aké sú príznaky?
Bolesť, ktorá začína vo vašom chrbte alebo zadku a pohybuje sa po nohe a môže sa presunúť do chodidla. Môže sa vyskytnúť aj slabosť, brnenie alebo necitlivosť v nohe.
Sedenie, státie na dlhú dobu a pohyby, ktoré spôsobujú ohýbanie chrbtice (napríklad cvičenia koleno-hrudník), môžu príznaky zhoršiť.
Chôdza, ležanie a pohyby, ktoré predlžujú chrbticu (napríklad tlaky), môžu zmierniť príznaky.Pre odpovede na akékoľvek otázky, ktoré môžete mať, zavolajte Dr. Jimenez na číslo 915-850-0900
Môžu nechirurgické liečby, ako je akupunktúra a dekompresia chrbtice, poskytnúť úľavu jednotlivcom, ktorí majú ischias?
úvod
Keď mnohí jedinci po dlhom dni aktivít začnú pociťovať bolesť tečúcu po nohách, spôsobí to obmedzenú pohyblivosť a ťažkosti pri hľadaní miesta na odpočinok. Mnoho ľudí si myslí, že majú len problém s bolesťou nôh, ale môže to byť väčší problém, pretože si uvedomia, že to nie je len bolesť nôh, ktorú zažívajú, ale je to ischias. Zatiaľ čo tento dlhý nerv pochádza z dolnej časti chrbta a prechádza dolu k nohám, môže podľahnúť bolesti a nepohodliu, keď herniované platničky alebo svaly stlačia a zhoršia nerv. Keď sa to stane, môže to ovplyvniť mobilitu a kvalitu života človeka, čo spôsobí, že vyhľadajú liečbu na zníženie bolesti pri ischias. Našťastie boli použité alternatívne terapie, ako je akupunktúra a dekompresia chrbtice, aby nielen minimalizovali bolesť sedacieho nervu, ale tiež poskytli pozitívne a prospešné výsledky. Dnešný článok sa zaoberá ischiasom, ako môže dekompresia chrbtice a akupunktúra zmierniť ischias a ako môže integrácia týchto dvoch nechirurgických liečebných postupov viesť k priaznivým výsledkom. Hovoríme s certifikovanými poskytovateľmi zdravotnej starostlivosti, ktorí konsolidujú informácie o našich pacientoch, aby posúdili, ako môže ischias významne ovplyvniť pohodu a kvalitu života človeka. Tiež informujeme a vedieme pacientov o tom, ako integrácia akupunktúrnej terapie a spinálnej dekompresie môže pozitívne znížiť ischias. Odporúčame našim pacientom, aby svojim pridruženým poskytovateľom zdravotnej starostlivosti položili zložité a dôležité otázky týkajúce sa začlenenia nechirurgických ošetrení do wellness rutiny na zmiernenie ischias a jej uvedených symptómov. Dr. Jimenez, DC, zahŕňa tieto informácie ako akademickú službu. Vylúčenie zodpovednosti.
Pochopenie ischias
Pociťujete často necitlivosť alebo mravčenie od krížov až po nohy? Máte pocit, že vaša chôdza nie je v rovnováhe? Alebo ste si po chvíli sedenia natiahli nohy, čo poskytuje dočasnú úľavu? Kým ischiatický nerv hrá kľúčovú úlohu v motorickej funkcii v nohách, keď rôzne faktory, ako sú herniované platničky a dokonca tehotenstvo, začnú zhoršovať nerv, môže to spôsobiť bolesť. Ischias je úmyselný bolestivý stav, ktorý sa často nesprávne označuje ako bolesť dolnej časti chrbta alebo radikulárna bolesť nôh v dôsledku týchto dvoch muskuloskeletálnych stavov. Sú to komorbidity a môžu sa zhoršiť jednoduchými zvratmi. (Davis a kol., 2024)
Navyše, keď veľa jedincov robí opakujúce sa pohyby alebo riešia degeneratívne zmeny v chrbtici, chrbticové platničky sú náchylnejšie na herniáciu. Môžu tlačiť na miechové nervy, čo spôsobuje, že signály neurónov vyvolávajú bolesť a nepohodlie v dolných končatinách. (Zhou a spol., 2021) Zároveň môže byť ischias ako spinálny, tak aj mimospinálny zdroj v driekovej oblasti chrbtice, čo spôsobuje, že mnohí jedinci majú neustále bolesti a hľadajú úľavu. (Siddiq a kol., 2020) Keď bolesť ischias začne postihovať dolné končatiny človeka, čo spôsobuje problémy s pohyblivosťou, mnohí ľudia hľadajú liečbu na zníženie bolestivých účinkov ischias.
The Science of Motion-Video
Akupunktúra na zníženie bolesti ischias
Pokiaľ ide o liečbu ischias, mnohí ľudia sa môžu pozrieť na nechirurgické liečby kvôli ich cenovej dostupnosti a účinnosti pri znižovaní ischias a súvisiacich symptómov podobných bolesti. Nechirurgické liečby môžu byť prispôsobené individuálnej bolesti a môžu byť kombinované, aby sa obnovila kvalita života človeka. Dve nechirurgické liečby, ktoré môžu pomôcť znížiť ischias, sú akupunktúra a dekompresia chrbtice. Akupunktúra má dlhú históriu poskytovania významných pozitívnych účinkov na zníženie bolesti sedacieho nervu a zlepšenie kvality života človeka. (Yuan a kol., 2020) Vysoko vyškolení odborníci z Číny používajú akupunktúru a používajú malé pevné ihly, aby poskytli okamžitú úľavu od symptómov spojených so zápalom sedacieho nervu. Je to preto, že akupunktúra má analgetické účinky tým, že reguluje aktiváciu mikroglií, inhibuje prirodzenú zápalovú odpoveď tela a moduluje receptory pozdĺž dráhy bolesti v nervovom systéme. (Zhang a kol., 2023) Do tohto bodu môže akupunktúra stimulovať akupunktúrne body tela, aby obnovili rovnováhu.
Účinky akupunktúry
Jedným z účinkov akupunktúry na zmiernenie ischias je to, že môže znížiť intenzitu bolesti tým, že zmení vzorce aktivity mozgu, keď sú receptory bolesti narušené. (Yu a kol., 2022Okrem toho, keď akupunkturisti začnú stimulovať nervy vo svaloch a tkanivách, uvoľňujú endorfíny a iné neurohumorálne faktory, ktoré pomáhajú zmeniť proces bolesti v nervovom systéme. Akupunktúra pomáha znižovať zápal a zároveň zlepšuje stuhnutosť svalov a pohyblivosť kĺbov prostredníctvom zvýšenia mikrocirkulácie na zníženie opuchov a zároveň blokuje bolesť ischias, aby postihla dolné končatiny.
Dekompresia chrbtice na zmiernenie bolesti ischias
Ďalšou formou nechirurgickej liečby je dekompresia chrbtice a môže pomôcť znížiť účinky ischias a súvisiacich symptómov bolesti. Dekompresia chrbtice využíva trakčný stôl na jemné natiahnutie chrbtice, aby sa vytvoril podtlak v miechovom disku a uvoľnili sa postihnuté nervy. U jedincov so zápalom sedacieho nervu táto nechirurgická liečba uvoľňuje ischiatický nerv, pretože dekompresia chrbtice pomáha znižovať intenzitu bolesti a zlepšuje pohyblivosť dolných končatín. (Choi a kol., 2022) Hlavným cieľom dekompresie chrbtice je vytvoriť priestor v miechovom kanáli a nervových štruktúrach, aby sa uvoľnil zhoršený ischiatický nerv a nespôsoboval väčšiu bolesť. (Burkhard a kol., 2022)
Účinky spinálnej dekompresie
Mnoho jedincov môže začať pociťovať úľavu od začlenenia dekompresie chrbtice do ich wellness liečby. Toto nechirurgické ošetrenie podporuje tekutiny a živiny do platničky chrbtice, aby sa naštartoval prirodzený proces hojenia tela. Pri jemnom naťahovaní chrbtice je menší tlak na sedacie nervy, čo môže zmierniť bolesť a zlepšiť pohyblivosť. Navyše mnohí jednotlivci pocítia svoju flexibilitu a mobilitu späť v bedrovej oblasti.
Integrácia akupunktúry a spinálnej dekompresie pre úľavu
Takže, keď veľa ľudí začne integrovať dekompresiu chrbtice a akupunktúru ako holistický a nechirurgický prístup na zmiernenie ischias, výsledky a prínosy sú pozitívne. Zatiaľ čo sa dekompresia chrbtice zameriava na mechanické hojenie platničky a zníženie nervového tlaku, akupunktúra sa zameriava na zmiernenie bolesti a zníženie zápalu na systémovej úrovni. To zlepšuje prirodzený proces hojenia tela a ponúka synergický efekt na zlepšenie výsledkov liečby. Nechirurgické liečby, ako je akupunktúra a dekompresia chrbtice, môžu poskytnúť nádejný výsledok pre mnohých jedincov, ktorí hľadajú úľavu od bolesti sedacieho nervu bez toho, aby sa uchýlili k chirurgickým zákrokom. Tieto liečby umožňujú jednotlivcovi znovu získať mobilitu v dolných končatinách, znížiť bolesť a zlepšiť kvalitu života tým, že ľudia budú viac vnímať svoje telo a znížia sa šance na návrat ischias. Mnoho jedincov tak môže žiť zdravším životným štýlom bez bolesti.
Referencie
Burkhard, MD, Farshad, M., Suter, D., Cornaz, F., Leoty, L., Furnstahl, P., & Spirig, JM (2022). Dekompresia chrbtice pomocou sprievodcov špecifických pre pacienta. Spine J, 22(7), 1160-1168. doi.org/10.1016/j.spinee.2022.01.002
Choi, E., Gil, HY, Ju, J., Han, WK, Nahm, FS, & Lee, PB (2022). Vplyv nechirurgickej spinálnej dekompresie na intenzitu bolesti a objem herniovaného disku v subakútnom bedrovom herniovanom disku. International Journal of Clinical Practice, 2022, 6343837. doi.org/10.1155/2022/6343837
Môžu účinky elektroakupunktúry znížiť ischias u jedincov, ktorí sa zaoberajú bolesťou dolnej časti chrbta, aby sa obnovila ich pohyblivosť?
úvod
Keď veľa ľudí začne nadmerne používať svaly v dolných kvadrantoch, môže to viesť k mnohým problémom, ktoré spôsobujú bolesť a nepohodlie. Jedným z najčastejších problémov s bolesťou v dolných kvadrantoch muskuloskeletálneho systému je ischias, ktorý je spojený s bolesťou dolnej časti chrbta. Toto bolestivé duo môže ovplyvniť každodennú rutinu človeka a viesť ho k bolesti a nepohodliu. Tento muskuloskeletálny stav je bežný a keď postihne jednu z nôh a krížov, mnohí ľudia tvrdia, že ide o vyžarujúcu vystreľujúcu bolesť, ktorá na chvíľu nezmizne. Našťastie existujú liečby ako elektroakupunktúra na zníženie ischias spojenej s bolesťou dolnej časti chrbta. Dnešný článok sa zaoberá spojením ischias-low-back, ako elektroakupunktúra znižuje toto spojenie bolesti a ako môže elektroakupunktúra obnoviť pohyblivosť jednotlivca. Hovoríme s certifikovanými poskytovateľmi zdravotnej starostlivosti, ktorí konsolidujú informácie o našich pacientoch, aby sme posúdili, ako znížiť spojenie ischias-low-back s elektroakupunktúrou. Informujeme a vedieme pacientov aj o tom, ako možno terapiu elektroakupunktúrou kombinovať s inými terapiami na obnovenie pohyblivosti tela. Odporúčame našim pacientom, aby svojim pridruženým poskytovateľom zdravotnej starostlivosti položili zložité a dôležité otázky o začlenení elektroakupunktúrnej terapie ako súčasti ich rutiny na zníženie ischias spojenej s bolesťou dolnej časti chrbta. Dr. Jimenez, DC, zahŕňa tieto informácie ako akademickú službu. Vylúčenie zodpovednosti.
Spojenie ischias a dolnej časti chrbta
Cítite bolesti svalov alebo bolesti v krížoch alebo nohách? Pociťujete vyžarujúcu, pulzujúcu bolesť v nohách, ktorá ovplyvňuje vašu schopnosť chôdze? Alebo ste si všimli, že vás pri prenášaní ťažkého predmetu viac bolia nohy a kríže? Mnohé z týchto scenárov sú spojené s ischiasou, ktorá koreluje s bolesťou dolnej časti chrbta. Teraz je ischias často charakterizovaný zhoršujúcou sa bolesťou, ktorá prechádza pozdĺž sedacieho nervu z dolnej časti chrbta, čo zhoršuje kvalitu života človeka. V muskuloskeletálnom systéme hrá ischiatický nerv dôležitú úlohu tým, že poskytuje motorickú funkciu nohám. (Davis a kol., 2024) Teraz, keď ischiatický nerv, bedrová oblasť má tiež kľúčovú úlohu. Lumbálna oblasť v muskuloskeletálnej oblasti má tiež kľúčovú úlohu pri poskytovaní podpory, sily a pružnosti tela. Avšak ischiatický nerv aj oblasť bedrovej chrbtice sú náchylnejšie na stres a zranenia spôsobené traumatickými zraneniami a environmentálnymi faktormi, ktoré môžu mať vplyv na bedrové miechové platničky a ischiatický nerv.
Opakujúce sa pohyby, obezita, nesprávne zdvíhanie, degeneratívne problémy s chrbticou a muskuloskeletálne stavy sú niekoľko príčin a rizikových faktorov, ktoré prispievajú k rozvoju ischias spojeného s dolnou časťou chrbta. Čo sa nakoniec stane, je, že obsah vody a progresívna strata proteoglykánov miechových platničiek sa rozpadnú medzi stavcami a vyčnievajú von, aby tlačili na ischiatický nerv, ktorý sa potom môže podráždiť a spôsobiť vyžarujúcu bolesť v nohách a krížoch. . (Zhou a spol., 2021) Kombinácia ischias a bolesti dolnej časti chrbta sa môže stať sociálno-ekonomickým problémom v závislosti od závažnosti bolesti, ktorú ischiatický nerv spôsobuje, a môže spôsobiť, že jednotlivci vynechajú akékoľvek aktivity, na ktorých sa zúčastňujú. (Siddiq a kol., 2020) Zatiaľ čo symptómy podobné bolestiam ischias často korelujú s bedrovou oblasťou, mnohí jednotlivci môžu nájsť úľavu, ktorú hľadajú, prostredníctvom rôznych liečebných postupov.
Príčiny ischias- Video
Elektroakupunktúra redukujúca spojenie ischias-low back
Pokiaľ ide o zníženie spojenia sedacieho a dolného chrbta, mnohí jednotlivci hľadajú liečbu, ktorá je cenovo dostupná a účinná pri znižovaní problémov podobných bolesti. Nechirurgické liečby, ako je elektroakupunktúra, môžu byť prospešné pre mnohých jedincov, ktorí pociťujú bolesť ischias korelovanú s dolnou časťou chrbta. Elektroakupunktúra je ďalšou formou tradičnej akupunktúrnej terapie, ktorá pochádza z Číny. Vysoko vyškolení akupunkturisti sa riadia rovnakými princípmi akupunktúry umiestnením pevných tenkých ihiel na rôzne akupunktúrne body v tele, aby obnovili qui alebo chi (tok energie). Elektroakupunktúra kombinuje ihly a elektrostimuláciu na zníženie centrálnych mechanizmov regulácie bolesti spôsobujúcich bolesť krížov a ischias tým, že blokuje signály bolesti a poskytuje úľavu od bolesti. (Kong, 2020) Elektroakupunktúra zároveň ponúka analgetické vlastnosti na stimuláciu endorfínov a bezpečnú redukciu liekov proti bolesti pri bolestiach krížov. (Sung a kol., 2021)
Elektroakupunktúra na obnovenie mobility
Keď dolné končatiny majú obmedzenú pohyblivosť v dôsledku ischias spojenej s bolesťou dolnej časti chrbta, elektroakupunktúra môže pomôcť uvoľniť svaly, ktoré zhoršujú sedací nerv, a dokonca pomôcť zlepšiť prietok krvi do bedrových svalov. Je to preto, že elektroakupunktúra môže stimulovať špecifické oblasti tela na zníženie somato-vagálno-adrenálnych reflexov na uvoľnenie a obnovenie pohyblivosti dolných končatín. (Liu a kol., 2021) Okrem toho je možné elektroakupunktúru kombinovať s inými nechirurgickými terapiami, aby pomohla posilniť svaly jadra a dolnej časti chrbta, čo ľuďom umožňuje lepšie si uvedomiť, aké faktory spôsobujú ischias a bolesť dolnej časti chrbta. Týmto spôsobom môže veľa ľudí, ktorí zápasia s ischiasou spojenou s bolesťou dolnej časti chrbta, začleniť elektroakupunktúru ako súčasť svojho liečebného programu v kombinácii s holistickými prístupmi na zlepšenie kvality ich života a poskytnutie cesty k zlepšeniu ich mobility.
Kong, JT (2020). Elektroakupunktúra na liečbu chronickej bolesti dolnej časti chrbta: Predbežné výsledky výskumu. Med Acupunct, 32(6), 396-397. doi.org/10.1089/acu.2020.1495
Liu, S., Wang, Z., Su, Y., Qi, L., Yang, W., Fu, M., Jing, X., Wang, Y., & Ma, Q. (2021). Neuroanatomický základ pre elektroakupunktúru na poháňanie vagálno-adrenálnej osi. príroda, 598(7882), 641-645. doi.org/10.1038/s41586-021-04001-4
Siddiq, MAB, Clegg, D., Hasan, SA a Rasker, JJ (2020). Extraspinálna ischias a mimiká ischias: prehľad rozsahu. Kórejský J Pain, 33(4), 305-317. doi.org/10.3344/kjp.2020.33.4.305
Sung, WS, Park, JR, Park, K., Youn, I., Yeum, HW, Kim, S., Choi, J., Cho, Y., Hong, Y., Park, Y., Kim, EJ & Nam, D. (2021). Účinnosť a bezpečnosť elektroakupunktúry pre nešpecifickú chronickú bolesť dolnej časti chrbta: Protokol pre systematické preskúmanie a / alebo metaanalýzu. Medicína (Baltimore), 100(4), e24281. doi.org/10.1097/MD.0000000000024281
Zhou, J., Mi, J., Peng, Y., Han, H., & Liu, Z. (2021). Kauzálne asociácie obezity s intervertebrálnou degeneráciou, bolesťou dolnej časti chrbta a ischiasom: dvojvzorková mendelovská randomizačná štúdia. Front Endokrinol (Lausanne), 12, 740200. doi.org/10.3389/fendo.2021.740200
Môžu jedinci so syndrómom piriformis začleniť akupunktúru s rôznymi terapiami na zníženie bolesti sedacieho nervu a iných symptómov?
úvod
Keďže sa veľa jedincov pohybuje z jedného miesta na druhé vďaka dolným končatinám, okolité svaly, väzy, nervové korene a tkanivá prispievajú k senzoricko-motorickej funkcii bokov, nôh, zadku a chodidiel. Všetky tieto svalové skupiny sa zohľadňujú, aby sa zabezpečilo, že môžu byť mobilné bez účinkov bolesti alebo nepohodlia. Mnohé faktory a problémy však môžu spôsobiť, že sa v okolitých svaloch časom rozvinú muskuloskeletálne problémy, ktoré ovplyvňujú mobilitu človeka. Jedným zo svalov, ktorý pomáha zdieľať zodpovednosť za pohyblivosť k bokom a zadku, je piriformisový sval, ktorý sa často prehliada, keď rôzne zranenia alebo opakujúce sa pohyby začnú ovplyvňovať schopnosť človeka chodiť. Dnešný článok skúma, ako syndróm piriformis ovplyvňuje pohyblivosť, ako bolesť sedacieho nervu koreluje so syndrómom piriformis a ako môžu terapie ako akupunktúra pomôcť znížiť syndróm piriformis. Hovoríme s certifikovanými poskytovateľmi zdravotnej starostlivosti, ktorí konsolidujú informácie o našich pacientoch, aby poskytli množstvo liečebných postupov na minimalizáciu syndrómu piriformis ovplyvňujúceho mobilitu osoby. Informujeme a vedieme pacientov aj o tom, ako môže liečba, ako je akupunktúra, pomôcť znížiť bolesť sedacieho nervu spojenú so syndrómom piriformis. Odporúčame našim pacientom, aby svojim pridruženým poskytovateľom zdravotnej starostlivosti položili zložité a dôležité otázky o symptómoch podobných bolesti, ktoré pociťujú pri syndróme piriformis, ktorý ovplyvňuje ich schopnosť chodiť. Dr. Jimenez, DC, zahŕňa tieto informácie ako akademickú službu. Vylúčenie zodpovednosti.
Piriformis syndróm ovplyvňujúci mobilitu
Pociťovali ste napätie svalov v oblasti bokov alebo zadku, čo ovplyvňuje vašu schopnosť chôdze? Cítite necitlivosť, brnenie alebo pálčivú bolesť, ktorá sa pohybuje dole na kolená a chodidlá? Alebo vás po dlhom pracovnom dni bolí, keď sedíte? Väčšina týchto príznakov často koreluje so syndrómom piriformis. Všetkých šesť okolitých svalov obklopujúcich gluteálnu oblasť stehien a bokov spoločne zabezpečuje pohyb dolnej časti tela a zároveň stabilizuje boky a otáča stehná. Piriformisový sval je malý plochý sval hruškovitého tvaru, ktorý prebieha na vrchu sedacieho nervu. Piriformisov syndróm je klinický muskuloskeletálny stav, ktorý spôsobuje zovretie sedacieho nervu, čo spôsobuje, že mnohí jedinci hlásia vystreľujúcu a pálivú bolesť až do oblasti zadku. (Hicks a kol., 2024) To spôsobuje, že mnohí ľudia si myslia, že majú čo do činenia s bolesťou dolnej časti chrbta spojenou s ischiasom. Keď sa človek potýka so syndrómom piriformis, zažije obmedzenú pohyblivosť v bokoch, čo časom, ak sa nelieči, ovplyvní stehná a nohy.
Ako bolesť ischiatického nervu koreluje s Piriformisovým syndrómom?
Okrem toho, keďže syndróm piriformis koreluje s bolesťou ischiatického nervu, niektoré klinické nálezy spôsobujúce prekrývajúce sa rizikové profily zahŕňajú obmedzenú vonkajšiu rotáciu bedra a svalové napätie lumbosakrálnych svalov. Ďalšie klinické nálezy siahajú od palpačnej bolesti cez väčší ischiatický zárez až po zhoršenú bolesť v sede. (Sharma a spol., 2023) Keďže zovretie sedacieho nervu koreluje so syndrómom piriformis, stále sa považuje za nediskogénnu príčinu ischias. (Son & Lee, 2022) Keď sa tento sedací nerv zachytí v piriformisovom svale, mnohí ľudia pocítia necitlivosť, pocity brnenia a podobné vzorce bolesti v nohách, rovnako ako ischias; avšak, keď jednotlivci hľadajú liečbu na zníženie bolesti sedacieho nervu a zlepšenie piriformisového svalu.
Akupunktúrna terapia redukuje syndróm piriformis
Keď ľudia hľadajú liečbu na zníženie bolesti sedacieho nervu korelujúcej so syndrómom piriformis, hľadajú liečby, ktoré sú cenovo dostupné a môžu znížiť bolesť prostredníctvom po sebe nasledujúcich sedení. Akupunktúrna terapia môže pomôcť znížiť účinky syndrómu piriformis. Akupunktúra je doplnková a alternatívna terapia z Číny, ktorá využíva pevné tenké ihly, ktoré sa umiestňujú na akupunktúrne body v tele. Okrem toho môžu vysoko vyškolení odborníci začleniť rôzne metódy akupunktúry na liečbu a zníženie účinkov syndrómu piriformis. (He a kol., 2023) Súčasne, keď je osoba liečená na syndróm piriformis, akupunkturista používa ultrazvukom riadené techniky, ktoré umožňujú presné umiestnenie ihly do hlbokých svalov, aby poskytli účinnú odpoveď na liečbu. (Fusco a kol., 2018) To umožňuje postihnutým okolitým svalom relaxáciu a zníženie bolesti sedacieho nervu.
Akupunktúra na zníženie bolesti sedacieho nervu
Keďže bolesť sedacieho nervu a syndróm piriformis majú prekrývajúce sa rizikové profily, môžu byť spojené aj s inými muskuloskeletálnymi bolestivými stavmi, ktoré môžu ovplyvniť mobilitu osoby. Akupunktúra môže pomôcť zmierniť signály bolesti spôsobujúce motorické alebo senzorické poruchy v oblasti panvy a bedra. (Kvorning a kol., 2004) Akupunktúra je jednou z najstarších foriem nechirurgickej terapie, ktorá môže byť kombinovaná s inými rôznymi terapiami, aby pomohla remobilizovať bedrá a potlačiť bolesť postihujúcu ischiatický nerv a zároveň poskytnúť úľavu. (Vij a kol., 2021) Začlenením akupunktúry ako súčasti zdravotného a wellness liečebného plánu osoby začnú postupne zvládať pridružené symptómy a znížia šance na návrat syndrómu piriformis, ktorý spôsobí bolesť sedacieho nervu v dolných končatinách. To umožňuje ľuďom byť viac všímaví a pomáha obnoviť prirodzený proces hojenia tela v priebehu času.
Získajte späť svoju mobilitu – video
Referencie
Fusco, P., Di Carlo, S., Scimia, P., Degan, G., Petrucci, E., & Marinangeli, F. (2018). Ultrazvukom riadená liečba suchým ihlovaním myofasciálnych spúšťacích bodov pri liečbe syndrómu Piriformis: Séria prípadov. J Chiropr Med, 17(3), 198-200. doi.org/10.1016/j.jcm.2018.04.002
He, Y., Miao, F., Fan, Y., Zhang, F., Yang, P., Zhao, X., Wang, M., He, C., & He, J. (2023). Akupunktúrne metódy pre syndróm Piriformis: Protokol pre systematické preskúmanie a sieťovú metaanalýzu. J Pain Res, 16, 2357-2364. doi.org/10.2147/JPR.S417211
Kvorning, N., Holmberg, C., Grennert, L., Aberg, A., & Akeson, J. (2004). Akupunktúra zmierňuje bolesti panvy a krížov v neskorom tehotenstve. Acta Obstet Gynecol Scand, 83(3), 246-250. doi.org/10.1111/j.0001-6349.2004.0215.x
Sharma, S., Kaur, H., Verma, N., & Adhya, B. (2023). Pohľad nad rámec Piriformisovho syndrómu: Je to naozaj Piriformis? Bedrová panva, 35(1), 1-5. doi.org/10.5371/hp.2023.35.1.1
Syn, BC a Lee, C. (2022). Piriformis syndróm (zachytenie ischiatického nervu) spojený s variáciou sedacieho nervu typu C: Správa o dvoch prípadoch a prehľad literatúry. Kórejský J neurotrauma, 18(2), 434-443. doi.org/10.13004/kjnt.2022.18.e29
Vij, N., Kiernan, H., Bisht, R., Singleton, I., Cornett, EM, Kaye, AD, Imani, F., Varrassi, G., Pourbahri, M., Viswanath, O., & Urits , I. (2021). Chirurgické a nechirurgické možnosti liečby syndrómu Piriformis: Prehľad literatúry. Anesth Pain Med, 11(1), e112825. doi.org/10.5812/aapm.112825
Môžu jednotlivci, ktorí sa stretávajú s bolesťou ischias, nájsť úľavu, ktorú potrebujú od akupunktúry na obnovenie pohyblivosti krížov?
úvod
Dolné končatiny poskytujú jednotlivcovi stabilitu a pohyb, keď sa pohybujú z jedného miesta na druhé bez bolesti alebo nepohodlia. Dolné končatiny pozostávajú z bokov, dolnej časti chrbta, nôh, stehien, panvy, kolien a chodidiel; každý má rôzne svaly, nervové korene a väzy so špecifickou úlohou pre každý svalový kvadrant. Chrbtica v muskuloskeletálnom systéme pomáha zabezpečiť správne držanie tela a zároveň chráni miechu pred zraneniami. Častejšie však môžu dolné končatiny podľahnúť zraneniam, pretože mnohí jednotlivci využívajú opakované pohyby, ktoré môžu stláčať nervové korene, ktoré sa rozprestierajú do dolných končatín, čo môže vyvolať bolesť. Najčastejšou bolesťou, ktorá zrejme postihuje dolnú časť chrbta a nohy, je ischias, a ak sa nelieči, môže spôsobiť prekrývajúce sa rizikové profily dolných končatín. Dnešný článok skúma, ako ischias koreluje s dolnou časťou chrbta a ako môže nechirurgická liečba pomôcť znížiť účinky bolesti sedacieho nervu. Hovoríme s certifikovanými poskytovateľmi zdravotnej starostlivosti, ktorí konsolidujú informácie o našich pacientoch, aby poskytli množstvo liečebných postupov na zmiernenie bolesti ischias postihujúcej ich dolné končatiny. Informujeme a vedieme pacientov aj o tom, ako môže nechirurgická liečba pomôcť znížiť bolesť ischias z dolných muskuloskeletálnych končatín. Odporúčame našim pacientom, aby svojim pridruženým poskytovateľom zdravotnej starostlivosti položili zložité a dôležité otázky o symptómoch podobných bolesti, ktoré pociťujú pri ischias, ktoré im spôsobujú bolesť. Dr. Jimenez, DC, zahŕňa tieto informácie ako akademickú službu. Vylúčenie zodpovednosti.
Ako koreluje ischias s dolnou časťou chrbta?
Máte často pocit necitlivosti alebo mravčenia, ktoré stekajú po nohe, čo spôsobuje, že vaša noha alebo chodidlo nakrátko stratí citlivosť? Cítite vystreľujúcu bolesť do krížov po nadmernom sedení za pracovným stolom? Alebo sa vám zdá, že natiahnutie nôh alebo chrbta vám dočasne uľaví od bolesti, len aby sa vrátila? Mnoho jedincov, ktorí pociťujú vystreľujúcu bolesť tečúcu po nohách, má problémy so zápalom sedacieho nervu. Pokiaľ ide o dolné končatiny v muskuloskeletálnom systéme, mnohí jedinci robia na svojej chrbtici opakované pohyby, ktoré môžu spôsobiť stlačenie a herniáciu platničiek pod tlakom. Keď je chrbticová platnička herniovaná v driekovej chrbtici, začne tlačiť na okolité nervové korene, čím vyžaruje bolesť do nôh. Ischias je definovaný ako stav, keď jednotlivci pociťujú bolesť pochádzajúcu z koreňa lumbosakrálneho nervu a spôsobujúcu pocit pálenia, tiaže alebo napätia. (Aguilar-Shea a kol., 2022) Ischias sa môže pohybovať od miernych až po ťažké, čo núti mnohých jedincov myslieť si, že ich noha spí. Koreň sedacieho nervu je však stlačený, zachytený, prilepený alebo zovretý, čo spôsobuje svalové kŕče v dolnej časti chrbta, zadku alebo nôh. Preto mnohí jednotlivci vysvetlia, že pociťujú bolesť dolnej časti chrbta alebo nôh, keď ide o ischias.
Keďže ischiatický nerv je dlhý, hrubý nerv v ľudskom tele, prechádza z bedrovej oblasti dole ku kolenu a spája sa s inými nervami, aby dosiahol nohu. Bolesť ischias môže byť dva stavy s rovnakými symptómami podobnými bolesti známym ako skutočné alebo ischias podobné stavy. Skutočný ischias je miesto, kde poranenie priamo ovplyvňuje sedací nerv. Môže to súvisieť s vykĺznutým diskom spôsobeným environmentálnymi faktormi, ako je zdvíhanie ťažkého predmetu, zhoršenie koreňa ischiatického nervu a spôsobenie bolesti, ktorá sa zhoršuje. (Siddiq a kol., 2020) Pri stavoch podobných ischias je to prípad, keď iné muskuloskeletálne ochorenia spôsobujú symptómy podobné bolesti sedacieho nervu na dolných končatinách. Muskuloskeletálne stavy, ako je piriformisový syndróm, môžu spôsobiť symptómy podobné bolesti pri ischias, kedy je piriformisový sval podráždený alebo zapálený, pričom tlačí na sedací nerv, čo spôsobuje, že mnohí ľudia hlásia bolesť pozdĺž gluteálnej oblasti, ktorá môže vystreliť pálenie, boľavé pocity po chrbte. nohy. (Hicks a kol., 2024) Existujú však spôsoby, ako liečiť ischias a znížiť účinky podobné bolestiam, ktoré spôsobujú problémy s pohyblivosťou.
Ischias, príčiny, symptómy a tipy - Video
Nechirurgická liečba ischias
Pokiaľ ide o zníženie bolesti ischias, mnohí jednotlivci budú hľadať liečbu, ktorá je nákladovo efektívna a prispôsobená bolesti danej osoby. Niektoré liečby, ako je neurálna mobilizácia, môžu aplikovať mechanické sily na nervové korene, aby sa obnovil zdravý pohyb nôh a dolných končatín. (Peacock a kol., 2023) Iné liečby, ako napríklad dekompresia chrbtice, využívajú jemnú trakciu na chrbticový disk, aby sa uvoľnil tlak na ischiatický nerv, aby sa uľavila. Nechirurgické liečby sú priaznivé pre mnohých ľudí, pretože sú cenovo dostupné a prispôsobené bolestiam osoby, pretože pomáhajú znižovať bolesť a postihnutie. (Liu a kol., 2023) Našťastie forma nechirurgickej liečby môže pomôcť zmierniť ischias a súvisiace symptómy podobné bolesti.
Akupunktúra na zmiernenie bolesti sedacieho nervu
Akupunktúra je jednou z najstarších foriem nechirurgickej liečby, pri ktorej vyškolení odborníci používajú tenké, pevné ihly, ktoré sa vložia a umiestnia na postihnutú oblasť, čo spôsobuje bolesť. Akupunktúra môže pomôcť znížiť deformáciu postihnutých nervových koreňov a lokálne zápalové cytokíny korelujú s ischiasom. (Yu a kol., 2021) To robí to, že normalizuje signály neurónov na predvolený režim od zhoršenia okolitých svalových vlákien a zostupu bolesti. Okrem toho môže akupunktúra pomôcť obnoviť telesnú čchi alebo energiu znížením bolesti umiestnením ihiel na akupunktúrny bod životne dôležitých orgánov, ktoré zdieľajú vzťah so sedacím nervom. (Yu a kol., 2022) Toto je známe ako somato-viscerálne, kde životne dôležité orgány môžu byť postihnutou oblasťou, čo spôsobuje prekrývajúce sa svalové a nervové rizikové profily. Akupunktúra je vynikajúca forma nechirurgickej liečby, ktorú možno kombinovať s inými rôznymi terapiami, aby pomohla obnoviť prirodzený faktor hojenia tela a umožnila ľuďom, aby si viac pamätali, ako sa o svoje telo ľahko starať, aby sa predišlo symptómom bolesti pri ischias. vznikajúce.
Referencie
Aguilar-Shea, AL, Gallardo-Mayo, C., Sanz-Gonzalez, R., & Paredes, I. (2022). ischias. Manažment pre rodinných lekárov. J Family Med Prim Care, 11(8), 4174-4179. doi.org/10.4103/jfmpc.jfmpc_1061_21
Peacock, M., Douglas, S., & Nair, P. (2023). Nervová mobilizácia pri bolesti dolnej časti chrbta a radikulárnej bolesti: systematický prehľad. J Man Manip Ther, 31(1), 4-12. doi.org/10.1080/10669817.2022.2065599
Siddiq, MAB, Clegg, D., Hasan, SA a Rasker, JJ (2020). Extraspinálna ischias a mimiká ischias: prehľad rozsahu. Kórejský J Pain, 33(4), 305-317. doi.org/10.3344/kjp.2020.33.4.305
Môžu jednotlivci, ktorí sa stretávajú s bolesťou bedrového kĺbu, nájsť úľavu, ktorú hľadajú, od dekompresie chrbtice na zníženie bolesti ischias?
úvod
Pokiaľ ide o jednotlivcov, ktorí vykonávajú každodenné pohyby, telo môže byť v podivných polohách bez bolesti alebo nepohodlia. Preto môžu ľudia stáť alebo sedieť dlhší čas a cítiť sa dobre, keď robia namáhavé aktivity. Ako však telo starne, okolité svaly a väzy môžu byť slabé a napnuté, zatiaľ čo kĺby chrbtice a platničky sa začnú stláčať a opotrebovávať. Je to preto, že mnohí jedinci robia na svojom tele opakované pohyby, ktoré spôsobujú symptómy podobné bolestiam v chrbte, bokoch, krku a končatinách tela, čo vedie k bolesti v rôznych miestach tela. Keď jednotlivci pociťujú muskuloskeletálnu bolesť vo svojom tele, môže to spôsobiť prekrývajúce sa rizikové profily, ktoré môžu jednotlivcovi brániť a spôsobiť, že bude nešťastný. Navyše, keď ľudia pociťujú muskuloskeletálnu bolesť vo svojom tele, mnohí budú hľadať liečbu na zníženie spomínaných bolestivých symptómov spojených s muskuloskeletálnou bolesťou. Dnešný článok bude skúmať jeden typ muskuloskeletálnej bolesti na bokoch, ako môže spôsobiť problémy podobné bolesti sedacieho nervu a ako môže liečba, ako je dekompresia, znížiť bolestivé účinky bolesti bedrového kĺbu korelujúce s ischiasom. Hovoríme s certifikovanými poskytovateľmi zdravotnej starostlivosti, ktorí konsolidujú informácie o našich pacientoch, aby poskytli množstvo liečebných postupov na zmiernenie bolesti bedrového kĺbu spojenej s ischiasom. Informujeme a vedieme pacientov aj o tom, ako môže dekompresia pomôcť znížiť symptómy podobné bolesti, ako je ischias, a obnoviť pohyblivosť bedrového kĺbu. Odporúčame našim pacientom, aby svojim pridruženým poskytovateľom zdravotnej starostlivosti položili zložité a dôležité otázky o symptómoch podobných bolesti, ktoré pociťujú pri bolestiach bedrového kĺbu. Dr. Jimenez, DC, zahŕňa tieto informácie ako akademickú službu. Vylúčenie zodpovednosti.
Bolesť bedrového kĺbu spojená s ischiasom
Pociťujete často stuhnutosť krížov a bedier po príliš dlhom sedení? Čo tak cítiť vyžarujúcu bolesť, ktorá steká z krížov až do nôh? Alebo si myslíte, že vaše bedrové a stehenné svaly sú napnuté a slabé, čo ovplyvňuje stabilitu vašej chôdze? Mnoho jedincov, ktorí majú tieto bolesti podobné problémy, pociťuje bolesť bedrového kĺbu a môže to byť problém, keď sa časom nelieči. Pretože bolesť bedrového kĺbu je bežný a invalidizujúci stav, ktorý je náročné diagnostikovať, mnohí jedinci často prejavujú lokalizovanú bolesť v jednej z troch anatomických oblastí: v prednej, zadnej a bočnej časti bedra. (Wilson a Furukawa, 2014) Keď sa jednotlivci potýkajú s bolesťou bedrového kĺbu, budú tiež pociťovať bolesť v dolnej časti chrbta, čo spôsobuje, že sú v núdzi a sú mizerní. Zároveň jednoduché bežné pohyby, ako je sedenie alebo státie, môžu ovplyvniť svaly a väzy obklopujúce boky a môžu byť škodlivé. To môže spôsobiť bolesť bedrového kĺbu, ktorá sa odvoláva na bedrovú chrbticu a problémy s chrbticou, ktoré potom spôsobujú muskuloskeletálne problémy v dolných končatinách. (Lee et al., 2018)
Ako by teda bola bolesť bedrového kĺbu spojená s ischiasou a spôsobovala bolesť v mnohých dolných končatinách? Oblasti bokov v muskuloskeletálnom systéme majú početné svaly obklopujúce oblasť panvových kostí, ktoré sa môžu napnúť a zoslabnúť, čo spôsobuje spomínanú muskuloskeletálnu bolesť z intrapanvických a gynekologických problémov. (Chamberlain, 2021) To znamená, že muskuloskeletálne poruchy, ako sú syndrómy piriformis spojené s bolesťou bedrového kĺbu, môžu viesť k ischias. Sedací nerv sa pohybuje dole z bedrovej oblasti a zadku a za nohou. Keď má človek problémy so sedacím nervom a ide k svojmu primárnemu lekárovi, aby sa liečil na bolesť, jeho lekári vykonajú fyzické vyšetrenie, aby zistili, aké faktory spôsobujú bolesť. Niektoré z bežných zistení počas fyzického vyšetrenia boli citlivosť a palpácia väčšieho ischiatického zárezu a reprodukcia bolesti pozdĺž bokov. (Son & Lee, 2022) To spôsobuje súvisiace príznaky, ktoré korelujú s ischiasou a bolesťou bedrového kĺbu, vrátane:
Mnoho jednotlivcov však nájde nechirurgické liečby, ktoré pomôžu znížiť ischias spojenú s bolesťou bedrového kĺbu. Nechirurgické liečby sú prispôsobené bolestiam človeka a sú nákladovo efektívne, pričom sú šetrné k chrbtici. Dekompresia chrbtice môže pomôcť znížiť bolesť bedrového kĺbu spojenú s ischiasou. Dekompresia na chrbtici umožňuje jemnú trakciu natiahnuť slabé svaly pozdĺž dolnej časti chrbta a bokov, zatiaľ čo chrbticové platničky sú vystavené podtlaku. Keď sa človek potýka s bolesťou ischias spojenou s bolesťou bedrového kĺbu a prvýkrát skúša dekompresiu, dostane úľavu, ktorú si zaslúži. (Crisp a kol., 1955)
Okrem toho mnohí jedinci, ktorí používajú dekompresiu na bolesť bedrového kĺbu, môžu začať pociťovať jej účinky, pretože pomáha zlepšovať cirkuláciu krvi späť do bokov, aby sa začal prirodzený proces hojenia. (Hua a kol., 2019) Keď ľudia začnú pri bolestiach bedrového kĺbu začleňovať dekompresiu, môžu sa uvoľniť, pretože všetky bolesti a bolesti postupne miznú, pretože pohyblivosť a rotácia sú späť na dolných končatinách.
Referencie
Chamberlain, R. (2021). Bolesť bedrového kĺbu u dospelých: hodnotenie a diferenciálna diagnostika. Americký rodinný lekár, 103(2), 81-89. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/33448767
Hua, KC, Yang, XG, Feng, JT, Wang, F., Yang, L., Zhang, H., & Hu, YC (2019). Účinnosť a bezpečnosť dekompresie jadra na liečbu nekrózy hlavy stehennej kosti: systematický prehľad a metaanalýza. J Orthop Surg Res, 14(1), 306. doi.org/10.1186/s13018-019-1359-7
Lee, YJ, Kim, SH, Chung, SW, Lee, YK a Koo, KH (2018). Príčiny chronickej bolesti bedrového kĺbu nediagnostikované alebo nesprávne diagnostikované primárnymi lekármi u mladých dospelých pacientov: Retrospektívna popisná štúdia. J Korean Med Sci, 33(52), e339. doi.org/10.3346/jkms.2018.33.e339
Syn, BC a Lee, C. (2022). Piriformis syndróm (zachytenie ischiatického nervu) spojený s variáciou sedacieho nervu typu C: Správa o dvoch prípadoch a prehľad literatúry. Kórejský J neurotrauma, 18(2), 434-443. doi.org/10.13004/kjnt.2022.18.e29
Wilson, JJ, & Furukawa, M. (2014). Hodnotenie pacienta s bolesťou bedrového kĺbu. Americký rodinný lekár, 89(1), 27-34. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24444505
Pre jednotlivcov, ktorí majú chronickú ischias, keď bolesť a iné symptómy významne ovplyvňujú každodenné aktivity a schopnosť chodiť, môže poskytovateľ muskuloskeletálnej zdravotnej starostlivosti pomôcť zmierniť a zvládnuť symptómy prostredníctvom multidisciplinárneho liečebného plánu?
Chronický ischias
Ischias je bežný stav, ktorý je výsledkom kompresie sedacieho nervu v dolnej časti chrbta alebo nohy. Chronický ischias sa vyskytuje, keď príznaky trvajú 12 mesiacov alebo dlhšie.
Pokročilé príznaky ischias
Pokročilá alebo chronická ischias zvyčajne spôsobuje bolesť, ktorá vyžaruje alebo prechádza po zadnej časti nohy. Dlhodobá kompresia sedacieho nervu môže mať za následok:
Bolesť nôh
stuhnutosť
brnenie
Elektrické pocity alebo pocity pálenia
Slabosť
Slabosť
Nestabilita nôh, ktorá môže ovplyvniť schopnosť chodiť.
Ťažká kompresia nervu môže prejsť do paralýzy nohy, ak je nerv výrazne poškodený chronickou kompresiou. (Antonio L Aguilar-Shea a kol., 2022)
Ischias môže prejsť do poškodenia menších nervov a dostať sa do nôh a chodidiel. Poškodenie nervov/neuropatia môže mať za následok bolesť, brnenie a stratu citlivosti. (Jacob Wycher Bosma a kol., 2014)
Zakázanie možností liečby ischias
Keď sa ischias stane invalidným, čo ovplyvňuje schopnosť jednotlivca chodiť, na prinesenie úľavy je potrebná intenzívnejšia liečba. Mnoho prípadov chronického a invalidizujúceho ischias je spôsobených problémami s bedrovou chrbticou. Kompresia nervových koreňov, ktoré tvoria ischiatický nerv, môže nastať v dôsledku vydutia alebo herniovaných platničiek alebo spinálnej stenózy. Ak príznaky ischias pretrvávajú dlhšie ako 12 mesiacov s malou alebo žiadnou úľavou od fyzikálnej terapie, nechirurgickej mechanickej dekompresie, strečingov a cvičení alebo techník zvládania bolesti, môžu byť potrebné chirurgické zákroky. (Lucy Dove a kol., 2023)
Lumbálna dekompresná chirurgia zahŕňa niekoľko procedúr na vytvorenie väčšieho priestoru v driekovej chrbtici a zmiernenie kompresie nervov. Lumbálna dekompresná operácia môže zahŕňať: (Mayfield Clinic. 2021)
postdiskektomického
Tento postup odstráni časť poškodenej platničky medzi stavcami, aby sa zmiernila kompresia koreňa z vydutej alebo herniovanej platničky.
laminektomie
Tento postup odstraňuje laminu, časť stavca spôsobujúcu kompresiu nervov, najmä ak existuje kostná ostroha v dôsledku artritických a degeneratívnych zmien v chrbtici.
Foraminotomy
Tento postup rozširuje foramen, otvory v stavcoch, kde vychádzajú nervové korene, aby sa uvoľnila kompresia.
Spinálna fúzia
Tento postup vyžaduje spojenie dvoch alebo viacerých stavcov dohromady pomocou kovových tyčí a skrutiek na stabilizáciu.
Postup je možné vykonať, ak:
Odstráni sa celý disk.
Boli uskutočnené viaceré laminektómie.
Jeden stavec skĺzol dopredu cez druhý.
Denný manažment úľavy pre pokročilý ischias
Dosiahnutie úľavy od pokročilých symptómov ischias doma môže zahŕňať pravidelné praktizovanie metód, ako je masáž v horúcom kúpeli alebo sprche, a aplikácia vyhrievacej podložky na spodnú časť chrbta alebo zadok, aby ste uvoľnili napäté svaly a pomohli tak uvoľniť napätie obklopujúce ischiatický nerv.
Korekčné alebo terapeutické cvičenia, ako sú kĺzanie sedacieho nervu, môžu pomôcť znížiť napätie pozdĺž nervu, zatiaľ čo cvičenia v dolnej časti chrbta, ktoré posúvajú chrbticu do ohybu dopredu alebo dozadu, môžu znížiť kompresiu. (Witold Golonka a kol., 2021)
Môžu sa odporučiť lieky, ako sú nesteroidné protizápalové lieky / NSAID, svalové relaxanciá alebo lieky proti bolesti nervov. (Antonio L Aguilar-Shea a kol., 2022)
Pokročilý ischias nemusí tak dobre reagovať na konzervatívne liečebné metódy, keďže došlo k poraneniu a nervové a okolité tkanivá sa výrazne obmedzili.
Symptómy ischias, ktoré trvajú dlhšie ako 12 mesiacov, vyžadujú náročnejšiu liečbu, ako sú injekcie alebo chirurgický zákrok, aby sa symptómy účinne riešili. (Antonio L Aguilar-Shea a kol., 2022)
Hojenie chronickej ischias
Ak je možné účinne liečiť základnú príčinu, potom sa môže vyliečiť chronická ischias. Chronická ischias je často výsledkom stavov chrbtice, ako sú herniované platničky alebo lumbálna spinálna stenóza. Tieto stavy zužujú priestor okolo nervových koreňov, ktoré vychádzajú z miechy a spájajú sa a vytvárajú ischiasový nerv. Operácia sa vykonáva na otvorenie priestoru v chrbtici. (Mayfield Clinic. 2021) Niekedy je ischias spôsobený menej bežnými príčinami, ako je nádor alebo infekcia chrbtice. V týchto prípadoch príznaky nevymiznú, kým sa neodstráni základná príčina. Nádory môžu byť potrebné chirurgicky odstrániť, zatiaľ čo infekcie vyžadujú agresívne antibiotiká, aby sa zabránilo šíreniu do iných oblastí tela. (Nemocnica pre špeciálnu chirurgiu. 2023)
Vypracovanie plánu liečby špecialistu na bolesť
Pretrvávajúca bolesť, necitlivosť, brnenie a slabosť sú všetky príznaky, ktoré by ste mali riešiť s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti. Špecialista na bolesť môže pomôcť vytvoriť plán liečby, ktorý zahŕňa: (Nemocnica pre špeciálnu chirurgiu. 2023)
Odporúčania k špecializovaným poskytovateľom zdravotnej starostlivosti
Injekcie
Lieky
Príčiny a liečba ischias
Referencie
Aguilar-Shea, AL, Gallardo-Mayo, C., Sanz-González, R., & Paredes, I. (2022). ischias. Manažment pre rodinných lekárov. Časopis rodinného lekárstva a primárnej starostlivosti, 11(8), 4174–4179. doi.org/10.4103/jfmpc.jfmpc_1061_21
Bosma, JW, Wijntjes, J., Hilgevoord, TA, & Veenstra, J. (2014). Ťažká izolovaná neuropatia sedacieho nervu v dôsledku modifikovanej polohy lotosu. Svetový časopis klinických prípadov, 2(2), 39–41. doi.org/10.12998/wjcc.v2.i2.39
Dove, L., Jones, G., Kelsey, LA, Cairns, MC, & Schmid, AB (2023). Ako efektívne sú fyzioterapeutické zásahy pri liečbe ľudí s ischiasom? Systematický prehľad a metaanalýza. European spine journal : oficiálna publikácia European Spine Society, European Spinal Deformity Society a European Section of the Cervical Spine Research Society, 32(2), 517–533. doi.org/10.1007/s00586-022-07356-y
Golonka, W., Raschka, C., Harandi, VM, Domokos, B., Alfredson, H., Alfen, FM, & Spang, C. (2021). Izolované odporové cvičenie extenzie bedrového kĺbu v obmedzenom rozsahu pohybu pre pacientov s lumbálnou radikulopatiou a herniáciou disku – klinický výsledok a ovplyvňujúce faktory. Časopis klinickej medicíny, 10(11), 2430. doi.org/10.3390/jcm10112430
Nemocnica pre špeciálnu chirurgiu. (2023). ischias.
Zranenia svalov hamstringov sú bežné, najmä u športovcov a jednotlivcov s fyzicky náročnou prácou. Existuje väčšia šanca na úplné uzdravenie s chirurgickou opravou a pooperačnou rehabilitáciou?
Natrhnutie svalov podkolennej šľachy
Najčastejšie sú zranenia hamstringov čiastočné natrhnutie svalu. Tieto typy zranení sú svalové napätie, ku ktorému dochádza, keď sú svalové vlákna natiahnuté nad svoje normálne hranice. Úplné natrhnutie hamstringového svalu je nezvyčajné, ale vyskytuje sa u športovcov aj u nešportovcov. Určenie optimálneho liečebného plánu závisí od:
Závažnosť natrhnutia šľachy
Očakávania poškodenej osoby.
Neúplné slzy sú, keď je hamstring sval natiahnuté príliš ďaleko, ale nie úplne oddelené.
Úplné slzy sa zvyčajne vyskytujú v hornej časti svalu, kde sa šľacha odtrhne od panvy.
Úplné natrhnutie zvyčajne nastáva pri náhlej flexii bedra a extenzii kolenného kĺbu – keď sa sval v tejto polohe stiahne, natiahne sa až za hranice svojich možností.
Základné kmene hamstringov možno liečiť jednoduchými krokmi – odpočinok, ľad, protizápalové lieky a konzervatívne terapie.
príznaky
Príznaky svalového napätia hamstringu môžu zahŕňať bolesť, modriny, opuchy a ťažkosti s pohybom. (Americká akadémia ortopedických chirurgov. 2021) Jednotlivci, ktorí utrpeli toto zranenie, zvyčajne pociťujú náhlu ostrú bolesť. Príznaky roztrhnutia môžu zahŕňať:
Ostrá bolesť v mieste, kde sa stretáva zadok a stehno.
Ťažkosti s chôdzou.
Sedenie môže byť ťažké, pretože okraj stoličky môže spôsobiť tlak priamo na zranenie.
Kŕče a kŕče v zadnej časti stehna.
Slabosť v nohe, konkrétne pri ohýbaní kolena alebo zdvíhaní nohy za telo.
Necitlivosť alebo pocity pálenia v dôsledku podráždenie sedacieho nervu.
Opuch a modrina v zadnej časti stehna – v priebehu času sa môže dostať až do zadnej časti kolena a lýtka a možno aj do chodidla.
Pri úplnom natrhnutí hamstringu sa zvyčajne vyskytuje výrazný opuch a modrina, ktorá vzniká v zadnej časti stehna.
Diagnóza
Symptómy môžu byť v počiatočných štádiách ťažko rozpoznateľné, a preto sa zvyčajne získavajú röntgenové snímky bedra alebo stehna.
V niektorých situáciách sa môže fragment kosti stiahnuť z panvy spolu s úponom svalov hamstringov. Testovanie MRI sa môže vykonať na vyhodnotenie pripojenia a môže definovať kritické znaky úplného natrhnutia hamstringového svalu, vrátane: (Americká akadémia ortopedických chirurgov. 2021)
Počet zapojených šliach.
Úplné verzus neúplné trhanie.
Miera stiahnutia – rozsah, o ktorý sa šľachy stiahli.
Tým sa bude riadiť vývoj liečby.
liečba
Liečba úplného roztrhnutia bude závisieť od rôznych faktorov. Ďalšou premennou je pacient a jeho očakávania.
Liečba je agresívnejší u mladších jedincov, ako sú športovci na vysokej úrovni.
Liečba je menej agresívne u jedincov stredného veku.
Jedno natrhnutie šľachy sa často dá liečiť nechirurgicky.
Keď je postihnutá jedna šľacha, zvyčajne nie je vytiahnutá veľmi ďaleko od svojho normálneho pripojenia a vytvorí sa zjazvené tkanivo v kladnej polohe.
Naopak, keď sa natrhli tri šľachy, zvyčajne sa odtiahnu viac ako niekoľko centimetrov od kosti. Tieto prípady majú lepšie výsledky s chirurgickou opravou. (UW Health. 2017)
Chirurgovia použijú charakteristiky pacienta – vrcholových športovcov alebo menej fyzicky aktívnych jedincov – riadiť odporúčania liečby.
Rehabilitácia
Rehabilitácia po operácii môže trvať 3-6 mesiacov alebo dlhšie.
Prvých šesť týždňov obmedzuje nosenie pomocou barlí.
Pacientom možno odporučiť, aby nosili ortézu na zníženie napätia na opravených šľachách hamstringov.
Posilňovanie začína až tri mesiace po operácii a dokonca aj ľahké aktivity sú zvyčajne oneskorené. (UW Health. 2017)
Pretože toto zranenie môže mať dlhý čas na zotavenie, niektorí jednotlivci si môžu vybrať nechirurgická liečba.
Niekedy títo jedinci pociťujú príznaky nepohodlia zo sedenia a môžu vykazovať dlhodobú slabosť hamstringov.
Úplné zotavenie z úplného zranenia hamstringového svalu si vyžaduje čas. Štúdie ukázali, že športovci na vysokej úrovni sú schopní pokračovať v súťažnom športe po oprave a rehabilitácii akútneho zranenia hamstringov. (Samuel K. Chu, Monica E. Rho. 2016)
Odloženie chirurgickej liečby nemusí vždy viesť k optimálnym výsledkom.
Keď sa šľacha odtrhne od svojho normálneho úponu, začne zjazvovať okolité mäkké tkanivá.
Ak po počiatočnom zranení dôjde k oneskoreniu viac ako niekoľko týždňov, môže byť opätovné získanie celej dĺžky šľachy a svalu náročné.
To by mohlo oddialiť proces rehabilitácie a môže obmedziť potenciál úplného zotavenia. (Ho Yoon Kwak a kol., 2011)
Pri ťažkých zraneniach existuje väčšia šanca na úplné zotavenie s chirurgickou opravou, ale môže zahŕňať dlhé zotavenie a záväzok k plánu pooperačnej rehabilitácie.
Chu, SK a Rho, ME (2016). Zranenia hamstringov u športovca: diagnostika, liečba a návrat do hry. Aktuálne správy o športovej medicíne, 15(3), 184–190. doi.org/10.1249/JSR.0000000000000264
Nástroj Find A Practitioner od IFM je najväčšou sieťou odporúčaní vo funkčnej medicíne, ktorá bola vytvorená s cieľom pomôcť pacientom nájsť praktických lekárov kdekoľvek na svete. IFM Certified Practitioners sú vo výsledkoch vyhľadávania uvedení na prvom mieste vzhľadom na ich rozsiahle vzdelanie v oblasti funkčnej medicíny
