Chiropraktický tím zadnej kliniky ischias. Dr. Alex Jimenez zorganizoval množstvo archívov článkov súvisiacich s ischiasom, bežnou a často uvádzanou sériou symptómov postihujúcich väčšinu populácie. Bolesť ischias sa môže značne líšiť. Môže sa cítiť ako mierne brnenie, tupá bolesť alebo pocit pálenia. V niektorých prípadoch je bolesť dostatočne silná na to, aby sa človek nemohol pohybovať. Bolesť sa najčastejšie vyskytuje na jednej strane.
Ischias sa vyskytuje, keď dôjde k tlaku alebo poškodeniu sedacieho nervu. Tento nerv začína v dolnej časti chrbta a prechádza po zadnej časti každej nohy, pretože ovláda svaly zadnej časti kolena a dolnej časti nohy. Poskytuje tiež pocit zadnej časti stehna, časti predkolenia a chodidla. Dr. Jimenez vysvetľuje, ako sa dá pomocou chiropraktickej liečby zmierniť ischias a jeho symptómy. Pre viac informácií nás neváhajte kontaktovať na čísle (915) 850-0900 alebo prostredníctvom SMS zavolajte Dr. Jimenezovi osobne na číslo (915) 540-8444.
Môžu účinky elektroakupunktúry znížiť ischias u jedincov, ktorí sa zaoberajú bolesťou dolnej časti chrbta, aby sa obnovila ich pohyblivosť?
úvod
Keď veľa ľudí začne nadmerne používať svaly v dolných kvadrantoch, môže to viesť k mnohým problémom, ktoré spôsobujú bolesť a nepohodlie. Jedným z najčastejších problémov s bolesťou v dolných kvadrantoch muskuloskeletálneho systému je ischias, ktorý je spojený s bolesťou dolnej časti chrbta. Toto bolestivé duo môže ovplyvniť každodennú rutinu človeka a viesť ho k bolesti a nepohodliu. Tento muskuloskeletálny stav je bežný a keď postihne jednu z nôh a krížov, mnohí ľudia tvrdia, že ide o vyžarujúcu vystreľujúcu bolesť, ktorá na chvíľu nezmizne. Našťastie existujú liečby ako elektroakupunktúra na zníženie ischias spojenej s bolesťou dolnej časti chrbta. Dnešný článok sa zaoberá spojením ischias-low-back, ako elektroakupunktúra znižuje toto spojenie bolesti a ako môže elektroakupunktúra obnoviť pohyblivosť jednotlivca. Hovoríme s certifikovanými poskytovateľmi zdravotnej starostlivosti, ktorí konsolidujú informácie o našich pacientoch, aby sme posúdili, ako znížiť spojenie ischias-low-back s elektroakupunktúrou. Informujeme a vedieme pacientov aj o tom, ako možno terapiu elektroakupunktúrou kombinovať s inými terapiami na obnovenie pohyblivosti tela. Odporúčame našim pacientom, aby svojim pridruženým poskytovateľom zdravotnej starostlivosti položili zložité a dôležité otázky o začlenení elektroakupunktúrnej terapie ako súčasti ich rutiny na zníženie ischias spojenej s bolesťou dolnej časti chrbta. Dr. Jimenez, DC, zahŕňa tieto informácie ako akademickú službu. Vylúčenie zodpovednosti.
Spojenie ischias a dolnej časti chrbta
Cítite bolesti svalov alebo bolesti v krížoch alebo nohách? Pociťujete vyžarujúcu, pulzujúcu bolesť v nohách, ktorá ovplyvňuje vašu schopnosť chôdze? Alebo ste si všimli, že vás pri prenášaní ťažkého predmetu viac bolia nohy a kríže? Mnohé z týchto scenárov sú spojené s ischiasou, ktorá koreluje s bolesťou dolnej časti chrbta. Teraz je ischias často charakterizovaný zhoršujúcou sa bolesťou, ktorá prechádza pozdĺž sedacieho nervu z dolnej časti chrbta, čo zhoršuje kvalitu života človeka. V muskuloskeletálnom systéme hrá ischiatický nerv dôležitú úlohu tým, že poskytuje motorickú funkciu nohám. (Davis a kol., 2024) Teraz, keď ischiatický nerv, bedrová oblasť má tiež kľúčovú úlohu. Lumbálna oblasť v muskuloskeletálnej oblasti má tiež kľúčovú úlohu pri poskytovaní podpory, sily a pružnosti tela. Avšak ischiatický nerv aj oblasť bedrovej chrbtice sú náchylnejšie na stres a zranenia spôsobené traumatickými zraneniami a environmentálnymi faktormi, ktoré môžu mať vplyv na bedrové miechové platničky a ischiatický nerv.
Opakujúce sa pohyby, obezita, nesprávne zdvíhanie, degeneratívne problémy s chrbticou a muskuloskeletálne stavy sú niekoľko príčin a rizikových faktorov, ktoré prispievajú k rozvoju ischias spojeného s dolnou časťou chrbta. Čo sa nakoniec stane, je, že obsah vody a progresívna strata proteoglykánov miechových platničiek sa rozpadnú medzi stavcami a vyčnievajú von, aby tlačili na ischiatický nerv, ktorý sa potom môže podráždiť a spôsobiť vyžarujúcu bolesť v nohách a krížoch. . (Zhou a spol., 2021) Kombinácia ischias a bolesti dolnej časti chrbta sa môže stať sociálno-ekonomickým problémom v závislosti od závažnosti bolesti, ktorú ischiatický nerv spôsobuje, a môže spôsobiť, že jednotlivci vynechajú akékoľvek aktivity, na ktorých sa zúčastňujú. (Siddiq a kol., 2020) Zatiaľ čo symptómy podobné bolestiam ischias často korelujú s bedrovou oblasťou, mnohí jednotlivci môžu nájsť úľavu, ktorú hľadajú, prostredníctvom rôznych liečebných postupov.
Príčiny ischias- Video
Elektroakupunktúra redukujúca spojenie ischias-low back
Pokiaľ ide o zníženie spojenia sedacieho a dolného chrbta, mnohí jednotlivci hľadajú liečbu, ktorá je cenovo dostupná a účinná pri znižovaní problémov podobných bolesti. Nechirurgické liečby, ako je elektroakupunktúra, môžu byť prospešné pre mnohých jedincov, ktorí pociťujú bolesť ischias korelovanú s dolnou časťou chrbta. Elektroakupunktúra je ďalšou formou tradičnej akupunktúrnej terapie, ktorá pochádza z Číny. Vysoko vyškolení akupunkturisti sa riadia rovnakými princípmi akupunktúry umiestnením pevných tenkých ihiel na rôzne akupunktúrne body v tele, aby obnovili qui alebo chi (tok energie). Elektroakupunktúra kombinuje ihly a elektrostimuláciu na zníženie centrálnych mechanizmov regulácie bolesti spôsobujúcich bolesť krížov a ischias tým, že blokuje signály bolesti a poskytuje úľavu od bolesti. (Kong, 2020) Elektroakupunktúra zároveň ponúka analgetické vlastnosti na stimuláciu endorfínov a bezpečnú redukciu liekov proti bolesti pri bolestiach krížov. (Sung a kol., 2021)
Elektroakupunktúra na obnovenie mobility
Keď dolné končatiny majú obmedzenú pohyblivosť v dôsledku ischias spojenej s bolesťou dolnej časti chrbta, elektroakupunktúra môže pomôcť uvoľniť svaly, ktoré zhoršujú sedací nerv, a dokonca pomôcť zlepšiť prietok krvi do bedrových svalov. Je to preto, že elektroakupunktúra môže stimulovať špecifické oblasti tela na zníženie somato-vagálno-adrenálnych reflexov na uvoľnenie a obnovenie pohyblivosti dolných končatín. (Liu a kol., 2021) Okrem toho je možné elektroakupunktúru kombinovať s inými nechirurgickými terapiami, aby pomohla posilniť svaly jadra a dolnej časti chrbta, čo ľuďom umožňuje lepšie si uvedomiť, aké faktory spôsobujú ischias a bolesť dolnej časti chrbta. Týmto spôsobom môže veľa ľudí, ktorí zápasia s ischiasou spojenou s bolesťou dolnej časti chrbta, začleniť elektroakupunktúru ako súčasť svojho liečebného programu v kombinácii s holistickými prístupmi na zlepšenie kvality ich života a poskytnutie cesty k zlepšeniu ich mobility.
Kong, JT (2020). Elektroakupunktúra na liečbu chronickej bolesti dolnej časti chrbta: Predbežné výsledky výskumu. Med Acupunct, 32(6), 396-397. doi.org/10.1089/acu.2020.1495
Liu, S., Wang, Z., Su, Y., Qi, L., Yang, W., Fu, M., Jing, X., Wang, Y., & Ma, Q. (2021). Neuroanatomický základ pre elektroakupunktúru na poháňanie vagálno-adrenálnej osi. príroda, 598(7882), 641-645. doi.org/10.1038/s41586-021-04001-4
Siddiq, MAB, Clegg, D., Hasan, SA a Rasker, JJ (2020). Extraspinálna ischias a mimiká ischias: prehľad rozsahu. Kórejský J Pain, 33(4), 305-317. doi.org/10.3344/kjp.2020.33.4.305
Sung, WS, Park, JR, Park, K., Youn, I., Yeum, HW, Kim, S., Choi, J., Cho, Y., Hong, Y., Park, Y., Kim, EJ & Nam, D. (2021). Účinnosť a bezpečnosť elektroakupunktúry pre nešpecifickú chronickú bolesť dolnej časti chrbta: Protokol pre systematické preskúmanie a / alebo metaanalýzu. Medicína (Baltimore), 100(4), e24281. doi.org/10.1097/MD.0000000000024281
Zhou, J., Mi, J., Peng, Y., Han, H., & Liu, Z. (2021). Kauzálne asociácie obezity s intervertebrálnou degeneráciou, bolesťou dolnej časti chrbta a ischiasom: dvojvzorková mendelovská randomizačná štúdia. Front Endokrinol (Lausanne), 12, 740200. doi.org/10.3389/fendo.2021.740200
Môžu jedinci so syndrómom piriformis začleniť akupunktúru s rôznymi terapiami na zníženie bolesti sedacieho nervu a iných symptómov?
úvod
Keďže sa veľa jedincov pohybuje z jedného miesta na druhé vďaka dolným končatinám, okolité svaly, väzy, nervové korene a tkanivá prispievajú k senzoricko-motorickej funkcii bokov, nôh, zadku a chodidiel. Všetky tieto svalové skupiny sa zohľadňujú, aby sa zabezpečilo, že môžu byť mobilné bez účinkov bolesti alebo nepohodlia. Mnohé faktory a problémy však môžu spôsobiť, že sa v okolitých svaloch časom rozvinú muskuloskeletálne problémy, ktoré ovplyvňujú mobilitu človeka. Jedným zo svalov, ktorý pomáha zdieľať zodpovednosť za pohyblivosť k bokom a zadku, je piriformisový sval, ktorý sa často prehliada, keď rôzne zranenia alebo opakujúce sa pohyby začnú ovplyvňovať schopnosť človeka chodiť. Dnešný článok skúma, ako syndróm piriformis ovplyvňuje pohyblivosť, ako bolesť sedacieho nervu koreluje so syndrómom piriformis a ako môžu terapie ako akupunktúra pomôcť znížiť syndróm piriformis. Hovoríme s certifikovanými poskytovateľmi zdravotnej starostlivosti, ktorí konsolidujú informácie o našich pacientoch, aby poskytli množstvo liečebných postupov na minimalizáciu syndrómu piriformis ovplyvňujúceho mobilitu osoby. Informujeme a vedieme pacientov aj o tom, ako môže liečba, ako je akupunktúra, pomôcť znížiť bolesť sedacieho nervu spojenú so syndrómom piriformis. Odporúčame našim pacientom, aby svojim pridruženým poskytovateľom zdravotnej starostlivosti položili zložité a dôležité otázky o symptómoch podobných bolesti, ktoré pociťujú pri syndróme piriformis, ktorý ovplyvňuje ich schopnosť chodiť. Dr. Jimenez, DC, zahŕňa tieto informácie ako akademickú službu. Vylúčenie zodpovednosti.
Piriformis syndróm ovplyvňujúci mobilitu
Pociťovali ste napätie svalov v oblasti bokov alebo zadku, čo ovplyvňuje vašu schopnosť chôdze? Cítite necitlivosť, brnenie alebo pálčivú bolesť, ktorá sa pohybuje dole na kolená a chodidlá? Alebo vás po dlhom pracovnom dni bolí, keď sedíte? Väčšina týchto príznakov často koreluje so syndrómom piriformis. Všetkých šesť okolitých svalov obklopujúcich gluteálnu oblasť stehien a bokov spoločne zabezpečuje pohyb dolnej časti tela a zároveň stabilizuje boky a otáča stehná. Piriformisový sval je malý plochý sval hruškovitého tvaru, ktorý prebieha na vrchu sedacieho nervu. Piriformisov syndróm je klinický muskuloskeletálny stav, ktorý spôsobuje zovretie sedacieho nervu, čo spôsobuje, že mnohí jedinci hlásia vystreľujúcu a pálivú bolesť až do oblasti zadku. (Hicks a kol., 2024) To spôsobuje, že mnohí ľudia si myslia, že majú čo do činenia s bolesťou dolnej časti chrbta spojenou s ischiasom. Keď sa človek potýka so syndrómom piriformis, zažije obmedzenú pohyblivosť v bokoch, čo časom, ak sa nelieči, ovplyvní stehná a nohy.
Ako bolesť ischiatického nervu koreluje s Piriformisovým syndrómom?
Okrem toho, keďže syndróm piriformis koreluje s bolesťou ischiatického nervu, niektoré klinické nálezy spôsobujúce prekrývajúce sa rizikové profily zahŕňajú obmedzenú vonkajšiu rotáciu bedra a svalové napätie lumbosakrálnych svalov. Ďalšie klinické nálezy siahajú od palpačnej bolesti cez väčší ischiatický zárez až po zhoršenú bolesť v sede. (Sharma a spol., 2023) Keďže zovretie sedacieho nervu koreluje so syndrómom piriformis, stále sa považuje za nediskogénnu príčinu ischias. (Son & Lee, 2022) Keď sa tento sedací nerv zachytí v piriformisovom svale, mnohí ľudia pocítia necitlivosť, pocity brnenia a podobné vzorce bolesti v nohách, rovnako ako ischias; avšak, keď jednotlivci hľadajú liečbu na zníženie bolesti sedacieho nervu a zlepšenie piriformisového svalu.
Akupunktúrna terapia redukuje syndróm piriformis
Keď ľudia hľadajú liečbu na zníženie bolesti sedacieho nervu korelujúcej so syndrómom piriformis, hľadajú liečby, ktoré sú cenovo dostupné a môžu znížiť bolesť prostredníctvom po sebe nasledujúcich sedení. Akupunktúrna terapia môže pomôcť znížiť účinky syndrómu piriformis. Akupunktúra je doplnková a alternatívna terapia z Číny, ktorá využíva pevné tenké ihly, ktoré sa umiestňujú na akupunktúrne body v tele. Okrem toho môžu vysoko vyškolení odborníci začleniť rôzne metódy akupunktúry na liečbu a zníženie účinkov syndrómu piriformis. (He a kol., 2023) Súčasne, keď je osoba liečená na syndróm piriformis, akupunkturista používa ultrazvukom riadené techniky, ktoré umožňujú presné umiestnenie ihly do hlbokých svalov, aby poskytli účinnú odpoveď na liečbu. (Fusco a kol., 2018) To umožňuje postihnutým okolitým svalom relaxáciu a zníženie bolesti sedacieho nervu.
Akupunktúra na zníženie bolesti sedacieho nervu
Keďže bolesť sedacieho nervu a syndróm piriformis majú prekrývajúce sa rizikové profily, môžu byť spojené aj s inými muskuloskeletálnymi bolestivými stavmi, ktoré môžu ovplyvniť mobilitu osoby. Akupunktúra môže pomôcť zmierniť signály bolesti spôsobujúce motorické alebo senzorické poruchy v oblasti panvy a bedra. (Kvorning a kol., 2004) Akupunktúra je jednou z najstarších foriem nechirurgickej terapie, ktorá môže byť kombinovaná s inými rôznymi terapiami, aby pomohla remobilizovať bedrá a potlačiť bolesť postihujúcu ischiatický nerv a zároveň poskytnúť úľavu. (Vij a kol., 2021) Začlenením akupunktúry ako súčasti zdravotného a wellness liečebného plánu osoby začnú postupne zvládať pridružené symptómy a znížia šance na návrat syndrómu piriformis, ktorý spôsobí bolesť sedacieho nervu v dolných končatinách. To umožňuje ľuďom byť viac všímaví a pomáha obnoviť prirodzený proces hojenia tela v priebehu času.
Získajte späť svoju mobilitu – video
Referencie
Fusco, P., Di Carlo, S., Scimia, P., Degan, G., Petrucci, E., & Marinangeli, F. (2018). Ultrazvukom riadená liečba suchým ihlovaním myofasciálnych spúšťacích bodov pri liečbe syndrómu Piriformis: Séria prípadov. J Chiropr Med, 17(3), 198-200. doi.org/10.1016/j.jcm.2018.04.002
He, Y., Miao, F., Fan, Y., Zhang, F., Yang, P., Zhao, X., Wang, M., He, C., & He, J. (2023). Akupunktúrne metódy pre syndróm Piriformis: Protokol pre systematické preskúmanie a sieťovú metaanalýzu. J Pain Res, 16, 2357-2364. doi.org/10.2147/JPR.S417211
Kvorning, N., Holmberg, C., Grennert, L., Aberg, A., & Akeson, J. (2004). Akupunktúra zmierňuje bolesti panvy a krížov v neskorom tehotenstve. Acta Obstet Gynecol Scand, 83(3), 246-250. doi.org/10.1111/j.0001-6349.2004.0215.x
Sharma, S., Kaur, H., Verma, N., & Adhya, B. (2023). Pohľad nad rámec Piriformisovho syndrómu: Je to naozaj Piriformis? Bedrová panva, 35(1), 1-5. doi.org/10.5371/hp.2023.35.1.1
Syn, BC a Lee, C. (2022). Piriformis syndróm (zachytenie ischiatického nervu) spojený s variáciou sedacieho nervu typu C: Správa o dvoch prípadoch a prehľad literatúry. Kórejský J neurotrauma, 18(2), 434-443. doi.org/10.13004/kjnt.2022.18.e29
Vij, N., Kiernan, H., Bisht, R., Singleton, I., Cornett, EM, Kaye, AD, Imani, F., Varrassi, G., Pourbahri, M., Viswanath, O., & Urits , I. (2021). Chirurgické a nechirurgické možnosti liečby syndrómu Piriformis: Prehľad literatúry. Anesth Pain Med, 11(1), e112825. doi.org/10.5812/aapm.112825
Môžu jednotlivci, ktorí sa stretávajú s bolesťou ischias, nájsť úľavu, ktorú potrebujú od akupunktúry na obnovenie pohyblivosti krížov?
úvod
Dolné končatiny poskytujú jednotlivcovi stabilitu a pohyb, keď sa pohybujú z jedného miesta na druhé bez bolesti alebo nepohodlia. Dolné končatiny pozostávajú z bokov, dolnej časti chrbta, nôh, stehien, panvy, kolien a chodidiel; každý má rôzne svaly, nervové korene a väzy so špecifickou úlohou pre každý svalový kvadrant. Chrbtica v muskuloskeletálnom systéme pomáha zabezpečiť správne držanie tela a zároveň chráni miechu pred zraneniami. Častejšie však môžu dolné končatiny podľahnúť zraneniam, pretože mnohí jednotlivci využívajú opakované pohyby, ktoré môžu stláčať nervové korene, ktoré sa rozprestierajú do dolných končatín, čo môže vyvolať bolesť. Najčastejšou bolesťou, ktorá zrejme postihuje dolnú časť chrbta a nohy, je ischias, a ak sa nelieči, môže spôsobiť prekrývajúce sa rizikové profily dolných končatín. Dnešný článok skúma, ako ischias koreluje s dolnou časťou chrbta a ako môže nechirurgická liečba pomôcť znížiť účinky bolesti sedacieho nervu. Hovoríme s certifikovanými poskytovateľmi zdravotnej starostlivosti, ktorí konsolidujú informácie o našich pacientoch, aby poskytli množstvo liečebných postupov na zmiernenie bolesti ischias postihujúcej ich dolné končatiny. Informujeme a vedieme pacientov aj o tom, ako môže nechirurgická liečba pomôcť znížiť bolesť ischias z dolných muskuloskeletálnych končatín. Odporúčame našim pacientom, aby svojim pridruženým poskytovateľom zdravotnej starostlivosti položili zložité a dôležité otázky o symptómoch podobných bolesti, ktoré pociťujú pri ischias, ktoré im spôsobujú bolesť. Dr. Jimenez, DC, zahŕňa tieto informácie ako akademickú službu. Vylúčenie zodpovednosti.
Ako koreluje ischias s dolnou časťou chrbta?
Máte často pocit necitlivosti alebo mravčenia, ktoré stekajú po nohe, čo spôsobuje, že vaša noha alebo chodidlo nakrátko stratí citlivosť? Cítite vystreľujúcu bolesť do krížov po nadmernom sedení za pracovným stolom? Alebo sa vám zdá, že natiahnutie nôh alebo chrbta vám dočasne uľaví od bolesti, len aby sa vrátila? Mnoho jedincov, ktorí pociťujú vystreľujúcu bolesť tečúcu po nohách, má problémy so zápalom sedacieho nervu. Pokiaľ ide o dolné končatiny v muskuloskeletálnom systéme, mnohí jedinci robia na svojej chrbtici opakované pohyby, ktoré môžu spôsobiť stlačenie a herniáciu platničiek pod tlakom. Keď je chrbticová platnička herniovaná v driekovej chrbtici, začne tlačiť na okolité nervové korene, čím vyžaruje bolesť do nôh. Ischias je definovaný ako stav, keď jednotlivci pociťujú bolesť pochádzajúcu z koreňa lumbosakrálneho nervu a spôsobujúcu pocit pálenia, tiaže alebo napätia. (Aguilar-Shea a kol., 2022) Ischias sa môže pohybovať od miernych až po ťažké, čo núti mnohých jedincov myslieť si, že ich noha spí. Koreň sedacieho nervu je však stlačený, zachytený, prilepený alebo zovretý, čo spôsobuje svalové kŕče v dolnej časti chrbta, zadku alebo nôh. Preto mnohí jednotlivci vysvetlia, že pociťujú bolesť dolnej časti chrbta alebo nôh, keď ide o ischias.
Keďže ischiatický nerv je dlhý, hrubý nerv v ľudskom tele, prechádza z bedrovej oblasti dole ku kolenu a spája sa s inými nervami, aby dosiahol nohu. Bolesť ischias môže byť dva stavy s rovnakými symptómami podobnými bolesti známym ako skutočné alebo ischias podobné stavy. Skutočný ischias je miesto, kde poranenie priamo ovplyvňuje sedací nerv. Môže to súvisieť s vykĺznutým diskom spôsobeným environmentálnymi faktormi, ako je zdvíhanie ťažkého predmetu, zhoršenie koreňa ischiatického nervu a spôsobenie bolesti, ktorá sa zhoršuje. (Siddiq a kol., 2020) Pri stavoch podobných ischias je to prípad, keď iné muskuloskeletálne ochorenia spôsobujú symptómy podobné bolesti sedacieho nervu na dolných končatinách. Muskuloskeletálne stavy, ako je piriformisový syndróm, môžu spôsobiť symptómy podobné bolesti pri ischias, kedy je piriformisový sval podráždený alebo zapálený, pričom tlačí na sedací nerv, čo spôsobuje, že mnohí ľudia hlásia bolesť pozdĺž gluteálnej oblasti, ktorá môže vystreliť pálenie, boľavé pocity po chrbte. nohy. (Hicks a kol., 2024) Existujú však spôsoby, ako liečiť ischias a znížiť účinky podobné bolestiam, ktoré spôsobujú problémy s pohyblivosťou.
Ischias, príčiny, symptómy a tipy - Video
Nechirurgická liečba ischias
Pokiaľ ide o zníženie bolesti ischias, mnohí jednotlivci budú hľadať liečbu, ktorá je nákladovo efektívna a prispôsobená bolesti danej osoby. Niektoré liečby, ako je neurálna mobilizácia, môžu aplikovať mechanické sily na nervové korene, aby sa obnovil zdravý pohyb nôh a dolných končatín. (Peacock a kol., 2023) Iné liečby, ako napríklad dekompresia chrbtice, využívajú jemnú trakciu na chrbticový disk, aby sa uvoľnil tlak na ischiatický nerv, aby sa uľavila. Nechirurgické liečby sú priaznivé pre mnohých ľudí, pretože sú cenovo dostupné a prispôsobené bolestiam osoby, pretože pomáhajú znižovať bolesť a postihnutie. (Liu a kol., 2023) Našťastie forma nechirurgickej liečby môže pomôcť zmierniť ischias a súvisiace symptómy podobné bolesti.
Akupunktúra na zmiernenie bolesti sedacieho nervu
Akupunktúra je jednou z najstarších foriem nechirurgickej liečby, pri ktorej vyškolení odborníci používajú tenké, pevné ihly, ktoré sa vložia a umiestnia na postihnutú oblasť, čo spôsobuje bolesť. Akupunktúra môže pomôcť znížiť deformáciu postihnutých nervových koreňov a lokálne zápalové cytokíny korelujú s ischiasom. (Yu a kol., 2021) To robí to, že normalizuje signály neurónov na predvolený režim od zhoršenia okolitých svalových vlákien a zostupu bolesti. Okrem toho môže akupunktúra pomôcť obnoviť telesnú čchi alebo energiu znížením bolesti umiestnením ihiel na akupunktúrny bod životne dôležitých orgánov, ktoré zdieľajú vzťah so sedacím nervom. (Yu a kol., 2022) Toto je známe ako somato-viscerálne, kde životne dôležité orgány môžu byť postihnutou oblasťou, čo spôsobuje prekrývajúce sa svalové a nervové rizikové profily. Akupunktúra je vynikajúca forma nechirurgickej liečby, ktorú možno kombinovať s inými rôznymi terapiami, aby pomohla obnoviť prirodzený faktor hojenia tela a umožnila ľuďom, aby si viac pamätali, ako sa o svoje telo ľahko starať, aby sa predišlo symptómom bolesti pri ischias. vznikajúce.
Referencie
Aguilar-Shea, AL, Gallardo-Mayo, C., Sanz-Gonzalez, R., & Paredes, I. (2022). ischias. Manažment pre rodinných lekárov. J Family Med Prim Care, 11(8), 4174-4179. doi.org/10.4103/jfmpc.jfmpc_1061_21
Peacock, M., Douglas, S., & Nair, P. (2023). Nervová mobilizácia pri bolesti dolnej časti chrbta a radikulárnej bolesti: systematický prehľad. J Man Manip Ther, 31(1), 4-12. doi.org/10.1080/10669817.2022.2065599
Siddiq, MAB, Clegg, D., Hasan, SA a Rasker, JJ (2020). Extraspinálna ischias a mimiká ischias: prehľad rozsahu. Kórejský J Pain, 33(4), 305-317. doi.org/10.3344/kjp.2020.33.4.305
Môžu jednotlivci, ktorí sa stretávajú s bolesťou bedrového kĺbu, nájsť úľavu, ktorú hľadajú, od dekompresie chrbtice na zníženie bolesti ischias?
úvod
Pokiaľ ide o jednotlivcov, ktorí vykonávajú každodenné pohyby, telo môže byť v podivných polohách bez bolesti alebo nepohodlia. Preto môžu ľudia stáť alebo sedieť dlhší čas a cítiť sa dobre, keď robia namáhavé aktivity. Ako však telo starne, okolité svaly a väzy môžu byť slabé a napnuté, zatiaľ čo kĺby chrbtice a platničky sa začnú stláčať a opotrebovávať. Je to preto, že mnohí jedinci robia na svojom tele opakované pohyby, ktoré spôsobujú symptómy podobné bolestiam v chrbte, bokoch, krku a končatinách tela, čo vedie k bolesti v rôznych miestach tela. Keď jednotlivci pociťujú muskuloskeletálnu bolesť vo svojom tele, môže to spôsobiť prekrývajúce sa rizikové profily, ktoré môžu jednotlivcovi brániť a spôsobiť, že bude nešťastný. Navyše, keď ľudia pociťujú muskuloskeletálnu bolesť vo svojom tele, mnohí budú hľadať liečbu na zníženie spomínaných bolestivých symptómov spojených s muskuloskeletálnou bolesťou. Dnešný článok bude skúmať jeden typ muskuloskeletálnej bolesti na bokoch, ako môže spôsobiť problémy podobné bolesti sedacieho nervu a ako môže liečba, ako je dekompresia, znížiť bolestivé účinky bolesti bedrového kĺbu korelujúce s ischiasom. Hovoríme s certifikovanými poskytovateľmi zdravotnej starostlivosti, ktorí konsolidujú informácie o našich pacientoch, aby poskytli množstvo liečebných postupov na zmiernenie bolesti bedrového kĺbu spojenej s ischiasom. Informujeme a vedieme pacientov aj o tom, ako môže dekompresia pomôcť znížiť symptómy podobné bolesti, ako je ischias, a obnoviť pohyblivosť bedrového kĺbu. Odporúčame našim pacientom, aby svojim pridruženým poskytovateľom zdravotnej starostlivosti položili zložité a dôležité otázky o symptómoch podobných bolesti, ktoré pociťujú pri bolestiach bedrového kĺbu. Dr. Jimenez, DC, zahŕňa tieto informácie ako akademickú službu. Vylúčenie zodpovednosti.
Bolesť bedrového kĺbu spojená s ischiasom
Pociťujete často stuhnutosť krížov a bedier po príliš dlhom sedení? Čo tak cítiť vyžarujúcu bolesť, ktorá steká z krížov až do nôh? Alebo si myslíte, že vaše bedrové a stehenné svaly sú napnuté a slabé, čo ovplyvňuje stabilitu vašej chôdze? Mnoho jedincov, ktorí majú tieto bolesti podobné problémy, pociťuje bolesť bedrového kĺbu a môže to byť problém, keď sa časom nelieči. Pretože bolesť bedrového kĺbu je bežný a invalidizujúci stav, ktorý je náročné diagnostikovať, mnohí jedinci často prejavujú lokalizovanú bolesť v jednej z troch anatomických oblastí: v prednej, zadnej a bočnej časti bedra. (Wilson a Furukawa, 2014) Keď sa jednotlivci potýkajú s bolesťou bedrového kĺbu, budú tiež pociťovať bolesť v dolnej časti chrbta, čo spôsobuje, že sú v núdzi a sú mizerní. Zároveň jednoduché bežné pohyby, ako je sedenie alebo státie, môžu ovplyvniť svaly a väzy obklopujúce boky a môžu byť škodlivé. To môže spôsobiť bolesť bedrového kĺbu, ktorá sa odvoláva na bedrovú chrbticu a problémy s chrbticou, ktoré potom spôsobujú muskuloskeletálne problémy v dolných končatinách. (Lee et al., 2018)
Ako by teda bola bolesť bedrového kĺbu spojená s ischiasou a spôsobovala bolesť v mnohých dolných končatinách? Oblasti bokov v muskuloskeletálnom systéme majú početné svaly obklopujúce oblasť panvových kostí, ktoré sa môžu napnúť a zoslabnúť, čo spôsobuje spomínanú muskuloskeletálnu bolesť z intrapanvických a gynekologických problémov. (Chamberlain, 2021) To znamená, že muskuloskeletálne poruchy, ako sú syndrómy piriformis spojené s bolesťou bedrového kĺbu, môžu viesť k ischias. Sedací nerv sa pohybuje dole z bedrovej oblasti a zadku a za nohou. Keď má človek problémy so sedacím nervom a ide k svojmu primárnemu lekárovi, aby sa liečil na bolesť, jeho lekári vykonajú fyzické vyšetrenie, aby zistili, aké faktory spôsobujú bolesť. Niektoré z bežných zistení počas fyzického vyšetrenia boli citlivosť a palpácia väčšieho ischiatického zárezu a reprodukcia bolesti pozdĺž bokov. (Son & Lee, 2022) To spôsobuje súvisiace príznaky, ktoré korelujú s ischiasou a bolesťou bedrového kĺbu, vrátane:
Mnoho jednotlivcov však nájde nechirurgické liečby, ktoré pomôžu znížiť ischias spojenú s bolesťou bedrového kĺbu. Nechirurgické liečby sú prispôsobené bolestiam človeka a sú nákladovo efektívne, pričom sú šetrné k chrbtici. Dekompresia chrbtice môže pomôcť znížiť bolesť bedrového kĺbu spojenú s ischiasou. Dekompresia na chrbtici umožňuje jemnú trakciu natiahnuť slabé svaly pozdĺž dolnej časti chrbta a bokov, zatiaľ čo chrbticové platničky sú vystavené podtlaku. Keď sa človek potýka s bolesťou ischias spojenou s bolesťou bedrového kĺbu a prvýkrát skúša dekompresiu, dostane úľavu, ktorú si zaslúži. (Crisp a kol., 1955)
Okrem toho mnohí jedinci, ktorí používajú dekompresiu na bolesť bedrového kĺbu, môžu začať pociťovať jej účinky, pretože pomáha zlepšovať cirkuláciu krvi späť do bokov, aby sa začal prirodzený proces hojenia. (Hua a kol., 2019) Keď ľudia začnú pri bolestiach bedrového kĺbu začleňovať dekompresiu, môžu sa uvoľniť, pretože všetky bolesti a bolesti postupne miznú, pretože pohyblivosť a rotácia sú späť na dolných končatinách.
Referencie
Chamberlain, R. (2021). Bolesť bedrového kĺbu u dospelých: hodnotenie a diferenciálna diagnostika. Americký rodinný lekár, 103(2), 81-89. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/33448767
Hua, KC, Yang, XG, Feng, JT, Wang, F., Yang, L., Zhang, H., & Hu, YC (2019). Účinnosť a bezpečnosť dekompresie jadra na liečbu nekrózy hlavy stehennej kosti: systematický prehľad a metaanalýza. J Orthop Surg Res, 14(1), 306. doi.org/10.1186/s13018-019-1359-7
Lee, YJ, Kim, SH, Chung, SW, Lee, YK a Koo, KH (2018). Príčiny chronickej bolesti bedrového kĺbu nediagnostikované alebo nesprávne diagnostikované primárnymi lekármi u mladých dospelých pacientov: Retrospektívna popisná štúdia. J Korean Med Sci, 33(52), e339. doi.org/10.3346/jkms.2018.33.e339
Syn, BC a Lee, C. (2022). Piriformis syndróm (zachytenie ischiatického nervu) spojený s variáciou sedacieho nervu typu C: Správa o dvoch prípadoch a prehľad literatúry. Kórejský J neurotrauma, 18(2), 434-443. doi.org/10.13004/kjnt.2022.18.e29
Wilson, JJ, & Furukawa, M. (2014). Hodnotenie pacienta s bolesťou bedrového kĺbu. Americký rodinný lekár, 89(1), 27-34. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24444505
Disky medzi stavcami chrbtice poskytujú odpruženie a tlmenie nárazov v chrbtici a zvyšku tela. Predpokladá sa, že degeneratívne zmeny na platničkách sú začiatkom spinálnej stenózy. Keď kotúčom chýba dostatočná hydratácia/voda a výška kotúča sa časom znižuje, odpruženie a tlmenie nárazov sú čoraz menej účinné. Stavce sa potom môžu stlačiť a spôsobiť trenie. Degeneratívna spinálna stenóza sa môže vyvinúť aj z prebytočného tkaniva jazvy a kostných výrastkov (výrastok, ktorý sa vyvíja na okraji kosti), ktoré sa môžu vytvoriť po zranení alebo operácii chrbtice.
Posúdenie
Lekár stanoví diagnózu spinálnej stenózy. Lekár vykoná zobrazovacie skenovanie chrbtice, aby určil presnú polohu degenerácie a zmeral, ako úzke sa otvory stali. Často je prítomná bolesť, stuhnutosť, obmedzená pohyblivosť a strata rozsahu pohybu. Ak spinálna stenóza spôsobila kompresiu nervu, môže sa vyskytnúť aj bolesť, necitlivosť, mravčenie alebo slabosť v zadku (ischias), stehnách a dolných končatinách. Fyzikálny terapeut určí stupeň posúdením nasledovného:
Pohyblivosť stavcov – ako sa chrbtica ohýba a krúti rôznymi smermi.
Schopnosť meniť pozície.
Sila jadra, chrbta a bedrových svalov.
Zostatok
Držanie
Vzor chôdze
Nervová kompresia na určenie, či sú na nohách nejaké príznaky.
Miernejšie prípady zvyčajne nezahŕňajú kompresiu nervov, pretože stuhnutosť chrbta je bežnejšia.
V závažnejších prípadoch môže dôjsť k výraznej bolesti, obmedzenej pohyblivosti a kompresii nervov, čo spôsobuje slabosť nôh.
Najčastejším príznakom spinálnej stenózy je zvýšená bolesť s prehnutím alebo predĺžením driekovej chrbtice. Patria sem polohy, ktoré predlžujú chrbticu, ako je státie, chôdza a ľah na bruchu. Symptómy sa zvyčajne zlepšia, keď sa predkloníte a keď je chrbtica umiestnená viac do ohnutej alebo ohnutej polohy, napríklad pri sedení a ľahu. Tieto polohy tela otvárajú priestory v centrálnom miechovom kanáli.
chirurgia
Spinálna stenóza je najčastejšou príčinou chirurgického zákroku u dospelých vo veku 65 rokov a starších. Operácia sa však takmer vždy vykonáva ako posledná možnosť, ak bolesť, symptómy a postihnutie pretrvávajú po vyskúšaní konzervatívnych terapií vrátane chiropraxe, nechirurgická dekompresiaa fyzikálnej terapie na mesiace alebo roky. O tom, či lekár odporučí operáciu, rozhodne závažnosť príznakov a aktuálny zdravotný stav. (Zhuomao Mo a kol., 2018). Konzervatívne opatrenia môžu byť bezpečnejšie a rovnako účinné. Systematický prehľad alebo štúdia založená na všetkých dostupných primárnych výskumoch zistila, že fyzikálna terapia a cvičenie viedli k podobným výsledkom ako chirurgický zákrok na zlepšenie bolesti a invalidity. (Zhuomao Mo a kol., 2018). S výnimkou závažných prípadov nie je často potrebný chirurgický zákrok.
Fyzikálna terapia spinálnej stenózy
Cieľ fyzikálnej terapie zahŕňa:
Zníženie bolesti a stuhnutosti kĺbov.
Zmiernenie kompresie nervov.
Zníženie napätia v okolitých svaloch.
Zlepšenie rozsahu pohybu.
Zlepšenie posturálneho vyrovnania.
Posilnenie svalov jadra.
Zlepšenie sily nôh na pomoc s rovnováhou a celkovou funkciou.
Preťahovanie chrbtových svalov, vrátane tých, ktoré vedú vertikálne pozdĺž chrbtice a tých, ktoré prebiehajú diagonálne od panvy k driekovej chrbtici, pomáha zmierniť svalové napätie a bolesť a môže zlepšiť celkovú pohyblivosť a rozsah pohybu driekovej chrbtice.
Natiahnutie bedrových svalov, vrátane ohýbačov bedrového kĺbu vpredu, piriformis vzadu a hamstringov, ktoré prebiehajú od zadnej časti bedra po nohu až po koleno, je tiež dôležité, pretože tieto svaly sú pripevnené k panve, ktorá sa priamo spája s chrbtice.
Cvičenie na posilnenie svalov brušného jadra, vrátane svalov trupu, panvy, krížov, bokov a brucha, pomáhajú stabilizovať chrbticu a chránia ju pred nadmerným pohybom a tlakovými silami.
Pri spinálnej stenóze sa svaly jadra často stávajú slabými a neaktívnymi a neschopné vykonávať svoju prácu na podporu chrbtice. Základné cvičenia často začínajú aktiváciou hlbokých brušných svalov v ľahu na chrbte s pokrčenými kolenami.
Cvičenia budú napredovať, keď jednotlivec získa viac sily a kontroly, keď sa chrbtica stabilizuje.
Fyzikálna terapia spinálnej stenózy bude zahŕňať aj nácvik rovnováhy a cvičenie gluteu na posilnenie svalov nôh.
Prevencia
Spolupráca s fyzioterapeutom môže pomôcť predchádzať budúcim problémom udržiavaním pohyblivosti chrbtice, udržiavaním aktivity jednotlivca a cvičením na udržanie sily a stability, aby sa vytvoril pevný základ na podporu dolnej časti chrbta a aby sa zabránilo zhoršeniu symptómov.
Fyzikálna terapia ťažkej spinálnej stenózy
Fyzikálna terapia zvyčajne zahŕňa vykonávanie strečingov pre dolnú časť chrbta, bokov a nôh, pohybové cvičenia a posilňovacie cvičenia na zlepšenie podpory chrbtice a zníženie bolesti. Ošetrenia, ako je tepelná alebo elektrická stimulácia, môžu byť tiež použité od prípadu k prípadu, ak existuje výrazná bolesť alebo napätie v chrbtových svaloch. Nie je však dostatok klinických dôkazov, ktoré by podporovali ďalšie prínosy. (Luciana Gazzi Macedo a kol., 2013) Účinnosť fyzikálnej terapie je vysoká, pretože samotná operácia nedokáže posilniť svaly, ktoré stabilizujú chrbticu, zvýšia pohyblivosť alebo flexibilitu okolitých svalov a nezlepšia posturálne vyrovnanie.
Hlavné príčiny spinálnej stenózy
Referencie
Lurie, J., & Tomkins-Lane, C. (2016). Liečba lumbálnej spinálnej stenózy. BMJ (Clinical research ed.), 352, h6234. doi.org/10.1136/bmj.h6234
Mo, Z., Zhang, R., Chang, M., & Tang, S. (2018). Cvičebná terapia verzus chirurgia pre lumbálnu spinálnu stenózu: Systematický prehľad a metaanalýza. Pakistanský časopis lekárskych vied, 34(4), 879–885. doi.org/10.12669/pjms.344.14349
Macedo, L. G., Hum, A., Kuleba, L., Mo, J., Truong, L., Yeung, M., & Battié, M. C. (2013). Fyzikálne terapeutické zásahy pre degeneratívnu lumbálnu spinálnu stenózu: systematický prehľad. Fyzikálna terapia, 93 (12), 1646–1660. doi.org/10.2522/ptj.20120379
U jedincov, ktorí prešli zranením chrbta, sa môže vyvinúť synoviálna cysta chrbtice ako spôsob ochrany chrbtice, ktorý by mohol spôsobiť symptómy a pocity bolesti. Môže poznanie príznakov pomôcť poskytovateľom zdravotnej starostlivosti vypracovať dôkladný liečebný plán na zmiernenie bolesti, prevenciu zhoršenia stavu a iných stavov chrbtice?
Spinálne synoviálne cysty
Spinálne synoviálne cysty sú benígne vaky naplnené tekutinou, ktoré sa vyvíjajú v kĺboch chrbtice. Vznikajú v dôsledku degenerácie alebo poranenia chrbtice. Cysty sa môžu tvoriť kdekoľvek v chrbtici, ale väčšina sa vyskytuje v bedrovej oblasti / dolnej časti chrbta. Typicky sa vyvíjajú vo fazetových kĺboch alebo spojoch, ktoré udržiavajú stavce / chrbtové kosti prepojené.
príznaky
Vo väčšine prípadov synoviálne cysty nespôsobujú príznaky. Lekár alebo špecialista však bude chcieť sledovať príznaky degeneratívneho ochorenia disku, spinálnej stenózy alebo syndrómu cauda equina. Keď sa príznaky objavia, zvyčajne spôsobujú radikulopatiu alebo kompresiu nervov, čo môže spôsobiť bolesť chrbta, slabosť, necitlivosť a vyžarujúcu bolesť spôsobenú podráždením. Závažnosť symptómov závisí od veľkosti a umiestnenia cysty. Synoviálne cysty môžu postihnúť jednu stranu chrbtice alebo obe strany a môžu sa tvoriť v jednom segmente chrbtice alebo na viacerých úrovniach.
Efekty môžu zahŕňať
Symptómy radikulopatie sa môžu vyvinúť, ak cysta alebo zápal spôsobený cystou príde do kontaktu s koreňom miechového nervu. To môže spôsobiť ischias, slabosť, necitlivosť alebo ťažkosti s ovládaním určitých svalov.
Neurogénna klaudikácia/impingement a zápal miechových nervov môže spôsobiť kŕče, bolesť a/alebo mravčenie v dolnej časti chrbta, nôh, bokov a zadku. (Martin J. Wilby a kol., 2009)
Ak je postihnutá miecha, môže to spôsobiť myelopatia/závažná kompresia miechy, ktorá môže spôsobiť necitlivosť, slabosť a problémy s rovnováhou. (Dong Shin Kim a kol., 2014)
Symptómy súvisiace s cauda equina, vrátane problémov s črevami a/alebo močovým mechúrom, slabosťou nôh a sedlovou anestéziou/stratou citlivosti stehien, zadku a perinea, sa môžu objaviť, ale sú zriedkavé, rovnako ako synoviálne cysty v strednej časti chrbta a krku. Ak sa vyvinú hrudné a krčné synoviálne cysty, môžu spôsobiť príznaky ako necitlivosť, brnenie, bolesť alebo slabosť v postihnutej oblasti.
Príčiny
Synoviálne cysty chrbtice sú vo všeobecnosti spôsobené degeneratívnymi zmenami, ako je osteoartritída, ktoré sa časom vyvíjajú v kĺbe. Pri pravidelnom opotrebovaní sa fazetová kĺbová chrupavka/materiál v kĺbe, ktorý poskytuje ochranu, hladký povrch, zníženie trenia a tlmenie nárazov, začína strácať. Ako proces pokračuje, synovium môže tvoriť cystu.
Veľké aj malé traumy majú zápalové a degeneratívne účinky na kĺby, ktoré môžu vyústiť až do tvorby cysty.
Približne tretina jedincov, ktorí majú synoviálnu cystu chrbtice, má tiež spondylolistézu.
Tento stav nastáva, keď stavce vykĺzne z miesta alebo sa vychýlia zo spodného stavca.
Je to znak nestability chrbtice.
Nestabilita sa môže vyskytnúť v ktorejkoľvek oblasti chrbtice, ale L4-5 sú najbežnejšie úrovne.
Tento segment chrbtice zaberá väčšinu hmotnosti hornej časti tela.
Niekedy ich možno vidieť pomocou ultrazvuku, röntgenu alebo CT.
liečba
Niektoré cysty zostávajú malé a spôsobujú málo alebo žiadne príznaky. Cysty potrebujú liečbu iba vtedy, ak spôsobujú príznaky. (Nancy E, Epstein, Jamie Baisden. 2012)
Úpravy životného štýlu
Zdravotnícky pracovník odporučí vyhýbať sa niektorým činnostiam, ktoré zhoršujú príznaky.
Môže sa odporučiť aj fyzikálna terapia alebo pracovná terapia.
Prerušované používanie nesteroidných protizápalových liekov / NSAID, ako je ibuprofén a naproxén, môže pomôcť zmierniť príležitostnú bolesť.
Ambulantné procedúry
Pri cystách, ktoré spôsobujú intenzívnu bolesť, necitlivosť, slabosť a iné problémy, sa môže odporučiť postup na vypustenie tekutiny/aspirácie z cysty.
Jedna štúdia zistila, že miera úspešnosti sa pohybuje od 0 percent do 50 percent.
Jedinci, ktorí prechádzajú aspiráciou, zvyčajne potrebujú zopakovať procedúry, ak sa nahromadenie tekutín vráti. (Nancy E, Epstein, Jamie Baisden. 2012)
Epidurálne injekcie kortikosteroidov môžu znížiť zápal a môžu byť možnosťou na zmiernenie bolesti.
Pacientom sa odporúča, aby nedostali viac ako tri injekcie ročne.
Chirurgické možnosti
V závažných alebo pretrvávajúcich prípadoch môže lekár odporučiť dekompresnú operáciu na odstránenie cysty a okolitej kosti, aby sa uvoľnil tlak na nervový koreň. Chirurgické možnosti siahajú od minimálne invazívnych endoskopických výkonov až po rozsiahlejšie otvorené operácie. Najlepšia chirurgická možnosť sa líši v závislosti od závažnosti situácie a od toho, či sú prítomné súvisiace poruchy. Chirurgické možnosti zahŕňajú:
laminektomie – Odstránenie kostnej štruktúry, ktorá chráni a pokrýva miechový kanál/laminu.
Hemilaminektómia – Modifikovaná laminektómia, pri ktorej sa odstráni menšia časť laminy.
Facetektómia – Odstránenie časti postihnutého fazetového kĺbu, kde sa nachádza synoviálna cysta, zvyčajne po laminektómii alebo hemilaminektómii.
Fúziefazetových kĺbov a stavcov – Znižuje pohyblivosť stavcov v poranenej oblasti.
Väčšina jedincov pocíti okamžitú úľavu od bolesti po laminektómii alebo hemilaminektómii.
Úplné vyliečenie fúzie môže trvať šesť až deväť mesiacov.
Ak sa operácia vykoná bez fúzie tam, kde cysta vznikla, bolesť by sa mohla vrátiť a do dvoch rokov by sa mohla vytvoriť ďalšia cysta.
Chirurgické komplikácie zahŕňajú infekciu, krvácanie a poranenie miechy alebo nervového koreňa.
Ako som získal späť svoju mobilitu pomocou chiropraxe
Referencie
Wilby, MJ, Fraser, RD, Vernon-Roberts, B., & Moore, RJ (2009). Prevalencia a patogenéza synoviálnych cýst v ligamentum flavum u pacientov s lumbálnou spinálnou stenózou a radikulopatiou. Chrbtica, 34(23), 2518–2524. doi.org/10.1097/BRS.0b013e3181b22bd0
Kim, DS, Yang, JS, Cho, YJ a Kang, SH (2014). Akútna myelopatia spôsobená cervikálnou synoviálnou cystou. Journal of Korean Neurosurgical Society, 56 (1), 55–57. doi.org/10.3340/jkns.2014.56.1.55
Jednotlivci, ktorí prešli nedávnou operáciou dolnej časti chrbta, ako je lumbálna laminektómia a diskektómia, by mohli mať prospech z fyzikálnej terapie na úplné zotavenie? (Johns Hopkins Medicine. 2008)
Program rehabilitačných cvičení
Lumbálna laminektómia a diskektómia je chirurgický zákrok, ktorý vykonáva ortopedický alebo neurologický chirurg, aby pomohol znížiť bolesť, zmierniť súvisiace symptómy a pocity a zlepšiť flexibilitu a mobilitu. Postup zahŕňa odrezanie disku a kostného materiálu, ktorý tlačí, dráždi a poškodzuje miechové nervy. (Johns Hopkins Medicine. 2023)
Pooperačné
Terapeut bude spolupracovať s jednotlivcom na vývoji rehabilitačného cvičebného programu. Cieľom rehabilitačného cvičebného programu je pomôcť jednotlivcovi:
Uvoľnite svaly, aby ste predišli napínaniu svalov a nadmernej opatrnosti
Obnovte plný rozsah pohybu
Posilnite ich chrbticu
Zabráňte zraneniam
Sprievodca tým, čo môžete očakávať vo fyzioterapii.
Posturálna rekvalifikácia
Po operácii chrbta musia jednotlivci pracovať na udržaní správneho držania tela pri sedení a státí. (Johns Hopkins Medicine. 2008)
Je dôležité naučiť sa posturálnu kontrolu, pretože udržiava spodnú časť chrbta v optimálnej polohe na ochranu a urýchlenie hojenia bedrových platničiek a svalov.
Fyzikálny terapeut naučí jednotlivca, ako sedieť so správnym držaním tela a používať bedrovú oporu.
Dosiahnutie a udržanie správneho držania tela je jednou z najdôležitejších vecí, ktoré pomáhajú chrániť chrbát a predchádzať budúcim problémom s chrbtom.
Chôdza pomáha zlepšovať kardiovaskulárne zdravie a krvný obeh v celom tele.
To pomáha poskytnúť pridaný kyslík a živiny do svalov a tkanív chrbtice počas ich hojenia.
Ide o vzpriamené cvičenie, ktoré dáva chrbticu do prirodzenej polohy, čo pomáha chrániť platničky.
Terapeut pomôže nastaviť program prispôsobený stavu jednotlivca.
Na bruchu stlačte hore
Jedným z cvikov na ochranu chrbtových a bedrových platničiek sú tlaky na bruchu. (Johns Hopkins Medicine. 2008) Toto cvičenie pomáha udržiavať platničky chrbtice v správnej polohe. Pomáha tiež zlepšiť schopnosť ohýbať sa späť do bedrovej extenzie.
Ak chcete vykonať cvičenie:
Ľahnite si tvárou nadol na podložku na jogu/cvičenie a položte obe ruky na podlahu pod ramená.
Chrbát a boky majte uvoľnené.
Pomocou paží zatlačte hornú časť tela nahor a zároveň nechajte spodnú časť chrbta opretá o podlahu.
Pri stlačení nahor by mal byť v dolnej časti chrbta mierny tlak.
Držte stlačenú pozíciu 2 sekundy.
Pomaly spustite chrbát do východiskovej polohy.
Opakujte 10 až 15 opakovaní.
Kĺzanie sedacieho nervu
Jednotlivci, ktorí mali pred operáciou bolesť nôh zozadu, mohli mať diagnostikovanú ischias alebo podráždenie sedacieho nervu. Po chirurgickom zákroku si jednotlivci môžu všimnúť, že ich noha je napätá, kedykoľvek ju úplne narovná. Môže to byť príznak prilepeného/zachyteného koreňa ischiatického nervu, čo je bežný problém s ischiasom.
Nervové kĺzanie môže pomôcť uvoľniť zaseknutý nervový koreň a umožniť normálny pohyb.
Ak chcete vykonať cvičenie:
Ľahnite si na chrbát a ohnite jedno koleno nahor.
Uchopte sa pod kolenom rukami.
Narovnajte koleno a podopierajte ho rukami.
Keď je koleno úplne narovnané, ohnite a roztiahnite členok asi 5-krát.
Vráťte sa do východiskovej polohy.
Kĺzanie sedacieho nervu zopakujte 10-krát.
Cvičenie sa môže vykonať niekoľkokrát, aby sa zlepšilo, ako sa nerv pohybuje a kĺže v dolnej časti chrbta a nohy.
Lumbálna flexia na chrbte
Po operácii môžu jemné cviky na ohýbanie chrbta bezpečne natiahnuť svaly dolnej časti chrbta a jemne natiahnuť tkanivo jazvy z chirurgického rezu. Lumbálna flexia v ľahu je jedným z najjednoduchších cvičení na zlepšenie rozsahu pohybu bedrovej flexie.
Ak chcete vykonať cvičenie:
Ľahnite si na chrbát s pokrčenými kolenami.
Pomaly zdvihnite pokrčené kolená smerom k hrudníku a uchopte kolená oboma rukami.
Jemne pritiahnite kolená k hrudníku.
Držte pozíciu 1 alebo 2 sekundy.
Pomaly spúšťajte kolená späť do východiskovej polohy.
Vykonajte 10 opakovaní.
Zastavte cvičenie, ak pocítite nárast bolesti v dolnej časti chrbta, zadku alebo nôh.
Posilnenie bedra a jadra
Po vyčistení môžu jednotlivci prejsť na program posilňovania brucha a jadra. To zahŕňa vykonávanie špecifických pohybov pre boky a nohy pri zachovaní panvovej neutrálnej polohy. Pokročilé cviky na posilňovanie bedier pomáhajú vytvárať silu a stabilitu vo svaloch, ktoré obklopujú oblasť panvy a dolnej časti chrbta. Fyzikálny terapeut môže pomôcť rozhodnúť, ktoré cvičenia sa odporúčajú pre konkrétny stav.
Návrat do práce a fyzické aktivity
Keď jednotlivci získajú zlepšený bedrový rozsah pohybu, silu bedier a jadra, ich lekár a terapeut im môžu odporučiť prácu na konkrétnych aktivitách, ktoré im pomôžu vrátiť sa na predchádzajúcu úroveň práce a rekreácie. V závislosti od zamestnania môžu jednotlivci potrebovať:
Pracujte na správnej technike zdvíhania.
Vyžadovať ergonomické hodnotenie, ak trávia čas sedením za stolom alebo pracovnou stanicou.
Niektorí chirurgovia môžu mať obmedzenia týkajúce sa toho, ako veľmi sa môže jednotlivec ohýbať, zdvihnúť a krútiť od dvoch do šiestich týždňov po operácii.
Operácia dolnej časti chrbta môže byť náročná na správnu rehabilitáciu. Spolupráca s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti a Fyzioterapeut, jednotlivci si môžu byť istí, že zlepšia svoj rozsah pohybu, silu a funkčnú mobilitu, aby sa rýchlo a bezpečne vrátili na predchádzajúcu úroveň funkcie.
Ellis, RF, Hing, WA a McNair, PJ (2012). Porovnanie pozdĺžneho pohybu ischiatického nervu s rôznymi mobilizačnými cvičeniami: štúdia in vivo využívajúca ultrazvukové zobrazovanie. Časopis ortopedickej a športovej fyzickej terapie, 42 (8), 667–675. doi.org/10.2519/jospt.2012.3854
Nástroj Find A Practitioner od IFM je najväčšou sieťou odporúčaní vo funkčnej medicíne, ktorá bola vytvorená s cieľom pomôcť pacientom nájsť praktických lekárov kdekoľvek na svete. IFM Certified Practitioners sú vo výsledkoch vyhľadávania uvedení na prvom mieste vzhľadom na ich rozsiahle vzdelanie v oblasti funkčnej medicíny