Chrbtová klinika Whiplash chiropraktický a fyzikálnoterapeutický tím. Whiplash je súhrnný termín používaný na označenie poranení krčnej chrbtice (krku). Tento stav je často výsledkom automobilovej nehody, ktorá náhle prinúti krk a hlavu bičovať tam a späť (hyperflexia/hyperextenzia). Takmer 3 milióny Američanov sú každoročne zranené a trpia bičom. Väčšina týchto zranení pochádza z autonehôd, ale existujú aj iné spôsoby, ako vydržať zranenie krčnej chrbtice.
Príznaky šľahania môžu zahŕňať bolesť krku, citlivosť a stuhnutosť, bolesť hlavy, závraty, nevoľnosť, bolesť ramena alebo ramena, parestézie (necitlivosť/mravčenie), rozmazané videnie a v zriedkavých prípadoch ťažkosti s prehĺtaním. Čoskoro potom, čo sa to stane v akútnej fáze, sa chiropraktik zameria na zníženie zápalu krku pomocou rôznych terapeutických modalít (napr. ultrazvuk).
Môžu tiež použiť jemné strečingové a manuálne terapeutické techniky (napr. svalová energetická terapia, druh strečingu). Chiropraktik môže tiež odporučiť, aby ste si na krk a/alebo ľahkú opierku krku priložili ľadový obklad na krátke časové obdobie. Keď sa váš krk menej zapáli a bolesť ustúpi, váš chiropraktik vykoná manipuláciu s chrbticou alebo iné techniky, aby obnovil normálny pohyb chrbtových kĺbov vášho krku.
Whiplash je jedným z najničivejších poranení krčnej/krčnej chrbtice. Prudké zrýchlenie a spomalenie môže byť také silné, že spôsobuje modriny, trhá svaly, väzy, mäkké tkanivá a herniuje krčné platničky. Chiropraktická úľava sa môže postarať o počiatočné a neskoré príznaky. Ako sa symptómy vyvíjajú, zvyčajne majú formu bolesť radikulopatie. V závislosti od závažnosti bičíka medzi typy symptómov, ktoré sa môžu vyskytnúť, patria:
Opuch tváre
Bolesť krku
Bolesti ramien a paží
Ruky môžu opuchnúť a bolieť
Strata mobility
Necitlivosť alebo úplná strata citu
Príznaky sa môžu zhoršiť, čo naznačuje progresívne poškodenie nervov
Ak sa nelieči, jedinec môže čeliť dlhodobým chronickým problémom s chrbticou. Lekárska chiropraktická pomoc pri zraneniach sa zameriava na liečbu bičíka, radikulopatie a herniovaných platničiek pri zdroji. Po posúdení symptómov a závažnosti vieme vypracovať najoptimálnejší liečebný plán pre jednotlivca.
radiculopthia
radiculopthia je výsledkom zovretého nervu. To vysiela signály bolesti po celej dĺžke nervu. Pri nervových zväzkoch krku to znamená, že bolesť prechádza až do tváre a rúk. Sledovanie rozsahu radikulopatie informuje chiropraktika o tom, ktoré konkrétne stavce boli postihnuté. Napríklad, ak dôjde k zovretiu nervového zväzku v C7, čo je najnižší krčný stavec, môže sa objaviť v ramenách. Ďalší príklad, ak sa objavia chronické a pretrvávajúce bolesti hlavy alebo líca, stredobodom záujmu bude C3-C4. Kľúčom je pozrieť sa za miesto bolesti a nájsť miesto pôvodu. Rýchle vysledovanie uvedenej bolesti umožní chiropraktikovi zvládnuť symptómy aj po nehode.
Herniované disky
Hlavným faktorom radikulopatie je herniovaný disk. Vysunuté disky sú spôsob, akým začína kompresia nervov a narušenie signálu. Kým sa disk/y neupraví, neupraví a nevynuluje, postihnuté nervy budú naďalej trpieť.
Spojenie
Spomeňte si na akékoľvek nehody vozidla počas celého života. To môže pomôcť chiropraktikovi nesmierne v diagnostike. Aj keď sa airbag nerozvinie, môže dôjsť k vážnemu poraneniu krčnej chrbtice. Kývavý pohyb krčnej chrbtice je silný, čo znamená, že šľahanie krčnej chrbtice sa môže vyskytnúť pri zrážkach s rýchlosťou až 5 míľ za hodinu. Či už ide o menšiu dopravnú nehodu, jazdu na horskej dráhe alebo šport, tento stav sa často prejavuje dlho po nehode.
Chiropraktická úľava a preskupenie
Chiropraktik musí dať dohromady kľúče stavu, aby mohol predpokladať príčinu. Ak pociťujete bolesť spojenú s nedávnou traumou krku, je nevyhnutné nechať sa skontrolovať. Chiropraktická klinika úrazov sa bude zaoberať stavom predtým, ako symptómy prejdú do chronického stavu.
Stavba tela
Funkcia kostrového svalstva
Kostrový sval je jedným z troch hlavných typov svalov v tele. Ostatné sú hladké a srdcové svaly. Tieto svaly sú pripevnené ku kosti šľachami. Kostrové svaly pozostávajú z nervov a krvných ciev spolu so spojivovým tkanivom, aby správne fungovali. Tieto svaly pozostávajú z buniek, ktoré sa spájajú a tvoria zväzky vlákien kostrového svalstva.
Silový tréning stimuluje svalové vlákna a v kombinácii so správnou výživou spôsobuje rast svalov. Svaly sa sťahujú a skracujú ťah na kosť a kĺby. To spôsobuje pohyb tela. Nervový systém vysiela signály do nervov vo svale a spúšťa kontrakcie. Okrem pohybu pomáha kostrové svalstvo udržiavať držanie tela, vytvárať telesné teplo a stabilizovať kosti a kĺby.
Zrieknutie sa zodpovednosti za príspevok na blogu Dr. Alexa Jimeneza
Rozsah našich informácií je obmedzený na chiropraktické, muskuloskeletálne, fyzické lieky, wellness a citlivé zdravotné problémy a/alebo články, témy a diskusie o funkčnej medicíne. Funkčné zdravotné a wellness protokoly používame na liečbu a podporu starostlivosti o zranenia alebo poruchy pohybového aparátu. Naše príspevky, témy, predmety a postrehy pokrývajú klinické záležitosti, problémy a témy, ktoré priamo alebo nepriamo podporujú náš klinický rozsah praxe.*
Naša kancelária sa primerane pokúsila poskytnúť podporné citácie a identifikovala relevantnú výskumnú štúdiu alebo štúdie podporujúce naše príspevky. Kópie podporných výskumných štúdií tiež sprístupňujeme rade a/alebo verejnosti na požiadanie. Chápeme, že pokrývame záležitosti, ktoré si vyžadujú dodatočné vysvetlenie, ako to môže pomôcť pri konkrétnom pláne starostlivosti alebo liečebnom protokole; preto, ak chcete ďalej diskutovať o predmete vyššie, neváhajte sa opýtať Dr. Alexa Jimeneza alebo nás kontaktujte na čísle 915-850-0900. Poskytovatelia s licenciou v Texase a Novom Mexiku*
Referencie
Rodriquez, Arthur A a kol. �Whiplash: patofyziológia, diagnóza, liečba a prognóza.��Svaly a nervy�obj. 29,6 (2004): 768-81. doi:10.1002/mus.20060
Poranenia krčnej chrbtice veľmi zriedkavo volať na operáciu. Ale s týmito zriedkavými výskytmi, ktoré sú závažnými prípadmi, sa chirurgický zákrok považuje za vhodný, keď sa bolesť krku alebo ramena zhorší. Lekári odporúčajú pacientom prejsť 4 až 6 týždňov nechirurgická liečba. Ak nedôjde k zlepšeniu alebo sa stav zhoršuje, lekár môže odporučiť operáciu krčnej chrbtice ako najlepšiu možnosť.
Chrbticový chirurg odporučí najlepší postup pre konkrétne zranenie. Opýtajte sa všetky potrebné otázky, aby ste plne porozumeli presnému procesu, výsledku a dobe zotavenia. Operácia je individuálnym rozhodnutím. Chirurg to môže odporučiť, ale konečné slovo má pacient. Postup závisí od toho, v akej oblasti/och je krčná chrbtica poranená/poškodená.
Herniácia disku
V závislosti od typu traumy môžu jednotlivci prasknúť alebo herniovať medzistavcové platničky, ktoré sa nachádzajú medzi stavcami. To môže spôsobiť neustálu bolesť, necitlivosť a slabosť. V takýchto prípadoch je niekedy potrebné odstrániť disk.
Chirurg odstráni celý poškodený disk alebo jeho časť prostredníctvom procesu nazývaného a postdiskektomického. Po diskektómii môže lekár túto oblasť natrvalo stabilizovať. Je to preto, že chrbtica sa stáva nestabilnou a môže sa pohybovať abnormálnym spôsobom. To zvyšuje riziko vážneho neurologického poškodenia. Preto po diskektómii zvyčajne nasleduje a opätovná stabilizácia chrbtice. Techniky stabilizácie chrbtice použiť:
Výmena umelého disku
Cervikálna umelá náhrada platničky známa aj ako ADR by sa mohla vykonať namiesto štandardnej discektómie kombinovanej s fúziou chrbtice. Po zákroku sa do prázdneho priestoru implantuje umelý disk. Umelá výmena disku zachováva alebo obnovuje pohyb krku.
Fusion and spinal Instrumentation
Táto forma stabilizácie chrbtice môže byť vykonaná samostatne alebo v kombinácii s dekompresnou operáciou. Kosti v chrbtici sa spájajú v priebehu času, zvyčajne niekoľko mesiacov alebo dlhšie, v závislosti od toho, ako chirurg nastavil proces fúzie. Chirurg použije kostný štep alebo biologickú chemikáliu, ktorá stimuluje rast kostí. Chirurg by mohol použiť nástroje na chrbticu. Toto sú:
Medzitelové zariadenie/zariadenia
Skrutky
Prúty
taniere
Na toto sú všetci zvyknutí zvyšuje stabilitu a pomáha správne spájať kosti, fúzie zakazuje pohyb medzi stavcami pre dlhodobú stabilitu.
zúženie
Šľahnutiu operácia môže byť tiež potrebná, ak zranenie spôsobilo miechový kanál v krku sa zúži. Tu a cervikálna korektómia by sa mohla vykonať na odstránenie časti stavca a medzistavcovej platničky. To znižuje dodatočný tlak na miechu a nervy.
Chirurg môže tiež urobiť laminektómiu alebo laminoplastiku. Obe sa zameriavajú na laminu, čo je kostná platnička na zadnej strane každého stavca. Lamina chráni miechu a kanál. Laminát môže tiež predstavovať zvýšený tlak na miechu. Toto je miesto, kde chirurg vytvorí ďalší priestor pre šnúru odstránením celej alebo časti lamina. Toto je laminektómia.
A laminoplastika pretvaruje laminu, aby vytvorila viac priestoru pre miechu. Ak dôjde k zúženiu priestoru, kde nerv vystupuje z kanála, a cervikálna foraminotómia by sa dalo využiť. Foramen je oblasť, kde nervové korene opúšťajú miechový kanál. Toto je odstránené, aby sa umožnilo viac priestoru pre pohyb nervov. Väčšia dráha s menšou pravdepodobnosťou zovrie/stlačí nerv.
Komplikácie
Lekár prediskutuje všetky potenciálne riziká predtým, ako bude požiadaný, aby podpísal chirurgický súhlas. Komplikácie môžu zahŕňať:
Komplikácie by mohli viesť k ďalšiemu chirurgickému zákroku, preto sa pred pokračovaním uistite, že máte úplné pochopenie operácie a rizík. Konečné rozhodnutie je na jednotlivcovi.
Zotavenie po operácii krčnej chrbtice
Po operácii, veci nemusia byť hneď skvelé. Je pravdepodobné, že jednotlivci vstanú z postele do 24 hodín a užívajú lieky proti bolesti 2 až 4 týždne. Jednotlivci dostanú inštrukcie, ako si sadnúť a postaviť sa. Telo potrebuje čas na uzdravenie, takže lekár odporučí obmedzenie určitých činností, ktoré zahŕňajú prílišný pohyb krku. Počas zotavovania sa vyhýbajte športu, krúteniu alebo ťažkému zdvíhaniu. A ihneď oznámte akékoľvek problémy, ako je zvýšená horúčka, bolesť alebo infekcia.
Whiplash masážna terapia
Zrieknutie sa zodpovednosti za príspevok na blogu Dr. Alexa Jimeneza
Rozsah našich informácií je obmedzený na chiropraktické, muskuloskeletálne, fyzické lieky, wellness a citlivé zdravotné problémy a/alebo články, témy a diskusie o funkčnej medicíne. Funkčné zdravotné a wellness protokoly používame na liečbu a podporu starostlivosti o zranenia alebo poruchy pohybového aparátu. Naše príspevky, témy, predmety a postrehy pokrývajú klinické záležitosti, problémy a témy, ktoré priamo alebo nepriamo podporujú náš klinický rozsah praxe.*
Naša kancelária sa primerane pokúsila poskytnúť podporné citácie a identifikovala relevantnú výskumnú štúdiu alebo štúdie podporujúce naše príspevky. Kópie podporných výskumných štúdií tiež sprístupňujeme rade a/alebo verejnosti na požiadanie. Chápeme, že pokrývame záležitosti, ktoré si vyžadujú dodatočné vysvetlenie, ako to môže pomôcť pri konkrétnom pláne starostlivosti alebo liečebnom protokole; preto, ak chcete ďalej diskutovať o predmete vyššie, neváhajte sa opýtať Dr. Alexa Jimeneza alebo nás kontaktujte na čísle 915-850-0900. Poskytovatelia s licenciou v Texase a Novom Mexiku*
Gale Grijalva sa stal obeťou autonehody. V dôsledku toho začala pociťovať silné symptómy bolesti, ktoré výrazne ovplyvnili jej schopnosť vykonávať bežné úlohy. Gale Grijalva opisuje stavy, ktoré viedli k autonehode, ako aj to, ako sa po incidente začali prejavovať jej špecifické symptómy. Gale Grijalva navštívila Dr. Alexa Jimeneza, chiropraktika, aby dostala chiropraktickú starostlivosť o jej zranenia pri autonehode a bola vďačná za úľavu od bolesti, ktorú si zaslúžila. Chiropraktická starostlivosť je efektívna a bezpečná alternatívna možnosť liečby, ktorá sa zameriava na identifikáciu, prevenciu a liečbu mnohých rôznych zranení a/alebo stavov. Gale Grijalva dôrazne odporúča Dr. Alexa Jimeneza ako neinvazívnu voľbu pre zranenia pri autonehodách a šľahnutiu, okrem iných problémov.
Chiropraxe Liečba
Sme radi, že vám môžeme predstaviť�Premier Wellness & Injury Care Clinic v El Paso.
Ako chiropraktická rehabilitačná klinika a centrum integrovanej medicíny v El Paso sa vášnivo zameriavame na liečbu pacientov po frustrujúcich zraneniach a syndrómoch chronickej bolesti. Zameriavame sa na zlepšenie vašich schopností prostredníctvom programov flexibility, mobility a agility prispôsobených pre všetky vekové skupiny a postihnutia.
Chceme, aby ste žili život naplnený s viac energie, pozitívnym prístupom, lepším spánkom, menšou bolesťou, správnou telesnou hmotnosťou a vzdelaní, ako si tento spôsob života udržať. Založil som si život na starostlivosti o každého z mojich pacientov.
Uisťujem vás, že pre vás prijmem len to najlepšie�
Ak sa vám toto video páčilo a my sme vám akýmkoľvek spôsobom pomohli, neváhajte predplatiť a odporučte nás.
Zranenia krčnej chrbtice: Ak ste sa niekedy museli vysporiadať s bolesť pri bičovaníviete, ako to môže ovplyvniť každý aspekt vášho života. Whiplash môže spôsobiť chronickú bolesť a zabrániť vám v mnohých aktivitách, ktoré máte radi. Každodenné úlohy môžu byť bolestivé alebo dokonca nemožné. Aj v miernejších prípadoch môže byť otáčanie hlavy zo strany na stranu zložité.
Chiropraxe je veľmi účinná liečba poranení krčnej chrbtice, ktorá pomáha pri zvládaní bolesti a umožňuje vám rýchlejšie sa hojiť. Váš chiropraktik vám môže odporučiť cvičenia, ktoré môžete robiť doma medzi liečbami a inými zmenami životného štýlu, ktoré vám uľahčia hojenie a zlepšia flexibilitu.
Zranenia krčnej chrbtice
Čo je to Whiplash?
Whiplash je termín, ktorý opisuje zranenie, ktoré je zvyčajne zamerané na krk a chrbticu. Je to spôsobené tým, že hlava a krk sú nečakane a rýchlo vymrštené jedným smerom a potom sú vsunuté opačným smerom. Hlava je rýchlo bičovaná, zvyčajne spredu dozadu. Dá sa však šľahať zo strany na stranu.
Väčšina ľudí sa spája šľahnutiu pri dopravných nehodách, ale môže to spôsobiť aj otáčanie sa jedným smerom, zatiaľ čo dieťa ťahá vašu ruku iným smerom. Čokoľvek, čo vám náhle trhne hlavou, môže spôsobiť bičovanie.
Aké škody spôsobuje šľahanie krčnej chrbtice?
Poškodenie spôsobené bičom sa nazýva vertebrálna subluxácia. Tento typ subluxácie je spôsobený zranením a chiropraktik môže diagnostikovať zranenie a liečiť ho. Je najčastejším zdrojom nepohodlia a bolesti spôsobenej zraneniami spôsobenými bičom. Existujú rôzne druhy spôsobené napätím a emočným stresom, zlým spánkom, mizerným držaním tela, slabými svalmi a nevhodnou stravou.
zranenie spôsobené bičom je v krku a chrbtici, ale bolesť sa môže rozšíriť na hlavu, ruky, ramená, boky a nohy. Môžete zažiť časté bolesti hlavynecitlivosť a brnenie v rukách a máte ťažkosti s chôdzou alebo pohybom. Bolesť sa môže pohybovať od stuhnutosti a bolestivosti až po bodanie a ostrosť. Zranenie môže postihnúť rôzne nervy, spôsobiť rozmazané videnie, závraty, bolesti krížov, zvonenie v ušiach a dokonca problémy s vnútornými orgánmi.
Chiropraxe liečba Whiplash
chiropraktikov bude používať rôzne techniky na zmiernenie bolesti pri bičovaní a pomôže s hojením.
Úprava chiropraxe Chiropraktik vykonáva manipuláciu s chrbticou, aby jemne posunul kĺby do zarovnania. Pomôže to zosúladiť telo, aby zmiernilo bolesť a podporilo hojenie.
Stimulácia a relaxácia svalov Ide o natiahnutie postihnutých svalov, uvoľnenie napätia a pomoc pri ich relaxácii. Techniky tlaku prstov môžu byť tiež kombinované so snahou zmierniť bolesť.
McKenzie cvičenia Tieto cvičenia pomáhajú pri poruche disku, ktorú spôsobuje bičovanie. Najprv sa vykonávajú v ordinácii chiropraktika, ale pacienta možno naučiť, ako ich robiť doma. To pomáha pacientovi mať určitý stupeň kontroly pri hojení.
Každý prípad bičíka je iný. Prípady rôzneho šľahania majú rôzne príznaky. Chiropraktik vyhodnotí pacienta a určí vhodnú liečbu prípad od prípadu. Chiropraktik určí najlepší postup liečby, ktorý vám uľaví od bolesti a obnoví vašu mobilitu a flexibilitu.
Whiplash môže byť oveľa závažnejší, ako si možno uvedomujete. Akákoľvek nehoda, ktorá spôsobí poranenie krčnej chrbtice, môže viesť k vychýleniu stavcov. To môže poškodiť a podráždiť miechové nervy. Dokonca aj bičík spred rokov vás môže stále postihnúť, ak ste nikdy nevideli chiropraktika. Vaša chrbtica môže byť stále nevyrovnaná a zranenie alebo trauma spred rokov môže spôsobiť problémy, ktoré sa zdajú nesúvisiace.
Lekárska klinika úrazov: Liečba a zotavenie po nehode
Whiplash masáž: Sandra Rubio opisuje, ako môžu poruchy spojené s bičom v dôsledku automobilovej nehody spôsobiť príznaky bolesti krku. Poranenie krčnej chrbtice môže poškodiť zložité štruktúry krku, vrátane stavcov, medzistavcových platničiek a mäkkých tkanív, ako sú šľachy, väzy a svaly. Dr. Alex Jimenez, doktor chiropraxe, je nechirurgická voľba, ktorá poskytuje niekoľko liečebných metód, ako napr. masáž, čo môže pomôcť zlepšiť bolesť krku spojenú s bičom pri autonehode.
Masážna terapiaje hodnotenie a manipulácia s bunkami a kĺbmi ľudského tela s cieľom dosiahnuť liečebnú odpoveď pri prevencii a liečbe fyzickej dysfunkcie. Môže byť liečebný alebo preventívny, pomáha rehabilitovať, zachovať, posilniť telesné funkcie alebo zmierniť bolesť. Masážna terapia potvrdila svoju funkciu, pretože dosahuje výsledky, ktoré boli nepopierateľné, ako wellness možnosť používaná na zmiernenie rôznych fyzických ťažkostí.
Masáž pomáha zmierniť nepohodlie mäkkých tkanív spojené s každodenným stresom, nadmerným zaťažením svalov a množstvom syndrómov chronickej bolesti. Masážne ošetrenie môže znížiť vývoj bolestivého svalového vzoru, ak sa použije dostatočne skoro po nehodách s traumou a zranením.
Whiplash masážna terapia
Bolesť krku môže pochádzať z rôznych štruktúr na krku vrátane: ciev, nervov, dýchacích ciest, tráviaceho traktu a svalov alebo môže pochádzať z iných oblastí ľudského tela. Hoci príčin je veľa, väčšina z nich sa dá ľahko napraviť buď pomocou alebo pomocou svojpomocných návrhov a techník. Liečba bolesti krku závisí od príčiny. U veľkej väčšiny jedincov možno bolesť krku liečiť konzervatívne. Odporúčania v konzervatívnej liečbe zahŕňajú aplikáciu chladu alebo tepla. Ďalšie časté liečby by mohli zahŕňať chiropraktickú starostlivosť, fyzikálnu terapiu, tréning telesnej mechaniky, reformu, ktorá je ergonomická, a lieky a / alebo lieky.
Ak sa vám toto video páčilo a/alebo sme vám akýmkoľvek spôsobom pomohli, neváhajte predplatiť a zdieľaj nás.
Každý rok je v Amerike 6.5 milióna až 7 miliónov Nehody motorových vozidiel alebo�(MVA)�ktoré ovplyvňujú mnohých. Z týchto nehôd asi tri milióny zahŕňajú nejakú formu ublíženia na zdraví. Asi dve tretiny týchto zranení, aj keď nie sú oslabujúce, sú trvalé. Keď ste vzadu, vaše telo je vytlačené spod hlavy. Hoci v mäkkých tkanivách dochádza k veľkému naťahovaniu mäkkých tkanív (väzy, šľachy, svaly a fascie), keď sa vaše telo pohybuje dopredu výrazne vyššou rýchlosťou ako vaša hlava; v určitom bode sa tieto „mäkké tkanivá“ už nedokážu roztiahnuť. Toto je prvý bod, v ktorom dochádza k mikroskopickému roztrhnutiu tkaniva. Toto je začiatok procesu zranenia.
Hlava teraz zrýchľuje dopredu rýchlejšie ako celé telo. Keď sa telo zastaví (tj vaše vozidlo narazí do čohokoľvek, čo je pred ním), hlava bude pokračovať v pohybe dopredu. Tu je vlastne výraz „šľahnutiu“ pochádza a kde sa vyskytuje. Je to presne princíp fyziky, ktorý vedie k tomu, že hrot biča „praskne“, keď prelomí zvukovú bariéru. Ak dôjde k tomuto typu „šľahavého“ pohybu v krku, môže to viesť k veľkému poškodeniu mäkkých tkanív a následnej tvorbe fibrózy a tkaniva jazvy. Okrem toho môže viesť k mnohým okultným (skrytým) traumám mozgu a nervového systému.
Dr. Alexander Jimenez DC
Študovať dizajn:
Experimentálna štúdia motorickej/zmyslovej funkcie a psychologického stresu u subjektov s akútnym poranením krčnej chrbtice.
Cieľ:
Charakterizujúce akútne poranenia krčnej chrbtice z hľadiska dysfunkcie motorických/zmyslových systémov a psychického utrpenia. To zahŕňa porovnanie subjektov s vyššou a menšou úrovňou bolesti a postihnutia.
Súhrn podkladových údajov:
U chronických je prítomná dysfunkcia motorického systému, zmyslová precitlivenosť a psychické ťažkosti poruchy súvisiace s bičom (WAD), ale málo je známe o takýchto faktoroch v akútnom štádiu zranenia. Keďže vyššie úrovne bolesti a invalidity pri akútnej WAD sú akceptované ako príznaky zlého výsledku, je dôležitá ďalšia charakterizácia tejto skupiny od tých s menšími príznakmi.
Materiály a metódy:
Funkcie motora (rozsah pohybu krčka maternice[ROM], chyba polohy kĺbu [JPE]; činnosť povrchových ohýbačov krku[EMG] počas testu kranio-cervikálnej flexie, kvantitatívneho senzorického testovania (tlaku, teplotných prahov bolesti a odozvy na provokačný test brachiálneho plexu) a psychologického stresu (GHQ-28, TAMPA, IES) sa merali u 80 jedincov s bičom (WAD II alebo III) do 1 mesiaca od poranenia, rovnako ako 20 kontrolných subjektov.
Výsledky:
V kohorte boli identifikované tri podskupiny pomocou klastrovej analýzy založenej na indexe postihnutia krku: podskupiny s miernou, strednou alebo silnou bolesťou a postihnutím. Všetky skupiny s whiplash demonštrovali zníženú ROM a zvýšenú EMG v porovnaní s kontrolami (všetky P < 0.01). Iba stredne ťažké a ťažké skupiny preukázali väčšiu JPE a všeobecnú precitlivenosť na všetky senzorické testy (všetky P < 0.01). Tri podskupiny s bičom preukázali psychické utrpenie, hoci toto bolo väčšie v stredne ťažkých a ťažkých skupinách. Merania psychickej úzkosti nemali vplyv na rozdiely medzi skupinami v motorických alebo senzorických testoch.
Závery:
Subjekty s akútnym bičíkom s vyššou mierou bolesti a invaliditou sa vyznačovali zmyslovou precitlivenosťou na rôzne podnety, čo naznačuje senzibilizáciu centrálneho nervového systému, ku ktorej dochádza krátko po poranení. Tieto reakcie sa vyskytli nezávisle od psychického utrpenia. Tieto zistenia môžu byť dôležité pre diferenciálnu diagnostiku akútneho poranenia krčnej chrbtice a môžu byť jedným z dôvodov, prečo pacienti s vyššou počiatočnou bolesťou a invaliditou vykazujú horší výsledok.
Sterling M1, �Jull G,�Vicenzino B,�Kenardy J.
Informácie o autorovi
Whiplash Research Unit, Katedra fyzioterapie, The University of Queensland, Brisbane, Austrália. m.sterling@shrs.uq.edu.au
Konzervatívna liečba krčnej chrbtice zahŕňa znehybnenie pacientovho krku v dobre padnúcom mäkkom krčnom golieri; užívanie liekov proti bolesti, protizápalových a svalových relaxancií; a fyzikálnej terapie.
Fyzikálna terapia (PT) pomáha znižovať svalové kŕče, zvyšuje krvný obeh a podporuje hojenie. PT môže siahať od nasledujúcich modalít: vlhké teplo, ľad, ultrazvuk, elektrická stimulácia a cvičenie na oživenie rozsahu pohybu a budovanie sily. Cervikálna trakcia môže byť zahrnutá do liečebnej stratégie, ak symptómy pretrvávajú. Cervikálny trakčný prístroj, ktorý bol prenosný, možno použiť v kancelárii alebo doma. Injekcie spúšťacieho bodu vrátane lokálneho anestetika môžu pomôcť zmierniť bolesť a citlivosť.
Ak symptómy pretrvávajú dlhšie ako 6 týždňov alebo sa objavia nové symptómy, stav pacienta sa prehodnotí. Extenzívne poranenia, ktoré sú vážne, môžu poškodiť medzistavcové platničky vrátane. V zriedkavých prípadoch môže byť potrebný chirurgický zákrok, keď je ovplyvnená medzistavcová platnička.
Chirurgické zákroky na bičík
Zriedkavo si liečba bičíka vyžaduje operáciu. Chirurgická intervencia sa zvažuje v akútnych prípadoch, ako sú lopatky, tie, ktoré vykazujú konzistentnú bolesť krku alebo ramena. Bolesť môže naznačovať natrhnutie medzistavcovej platničky. Určite by sa mohol vykonať jeden z týchto postupov, keď je potrebné odstránenie medzistavcovej platničky:
Diskektómia je chirurgické odstránenie celej medzistavcovej platničky alebo jej časti.
Mikrodiscektómia zahŕňa použitie mikroskopu na zväčšenie operačného poľa počas odstraňovania disku.
Perkutánne chirurgické zákroky umožňujú odstránenie disku cez malý rez v trupe. Všetky tieto sa vo všeobecnosti nepoužívajú v krčnej chrbtici (krku), ale používajú sa v krížoch. Automatizovaná perkutánna diskektómia sa vykonáva pod rádiologickou kontrolou, zatiaľ čo kanyla (dutá trubica) s rotujúcou čepeľou rozbíja disk. Fragmenty disku sa následne odstránia aspiráciou.
Spinal Instrumentation and Fusion poskytuje dlhodobú stabilitu po odstránení cieľového disku. Tieto procesy tuhnú a spájajú stupeň poškodenia alebo odstránenia medzistavcovej platničky. Prístrojové vybavenie, použitie medicínsky skonštruovaného hardvéru vrátane tyčí a skrutiek, možno kombinovať so spinálnou fúziou (artrodézou) na trvalé spojenie dvoch alebo viacerých stavcov.
Zotavenie krčnej chrbtice
Počas fázy zotavovania je cieľom skutočne pomôcť pacientovi obnoviť bežné aktivity na úrovni pred zranením.
Mali by sa dodržiavať pokyny, ktoré stanovil spinálny lekár a/alebo fyzikálny terapeut. Domový cvičebný plán je kľúčom k obnove sily a zvýšeniu rozsahu pohybu. Môže byť nevyhnutné určitý čas pokračovať vo fyzikálnej terapii a metódach (napr. vlhké teplo).
Je potrebné predvídať pooperačnú bolesť alebo nepohodlie. Pacientom riadená analgézia (PCA) umožňuje pacientovi kontrolovať bolesť bez pomoci nemocničného personálu. PCA sa nakoniec nahradí perorálnym liekom.
Jednotlivec by mohol byť povzbudzovaný, aby vstal a kráčal nasledujúci deň. Aktivita zlepšuje hojenie a krvný obeh.
Fyzikálna terapia sa pridáva po operácii, ktorá umožňuje jednotlivcovi vyvinúť flexibilitu, silu a zvýšiť rozsah pohybu. Fyzikálna terapia vo všeobecnosti pokračuje ambulantne určitý čas. Okrem toho terapeut poskytuje pacientovi prispôsobený domáci cvičebný program.
Pred prepustením do nemocnice dostane pacient písomné pokyny a recepty na základné lieky. Starostlivosť o jednotlivca zostáva počas následných návštev u ich spinálneho chirurga.
Rozsah našich informácií je obmedzený na chiropraktické poranenia a stavy chrbtice. Ak chcete prediskutovať možnosti na túto tému, neváhajte sa opýtať Dr. Jimeneza alebo nás kontaktujte na adrese 915-850-0900 .
Dr. Alex Jimenez
Ďalšie témy: Bolesť krku a poranenie autom
Po automobilovej nehode môže samotná sila nárazu často spôsobiť bičovanie, bežný typ poranenia krku, ktorý je výsledkom náhleho pohybu hlavy tam a späť proti telu v dôsledku vraku auta alebo iného. incident. Z tohto dôvodu sa mnohé zo zložitých štruktúr nachádzajúcich sa na krku, vrátane chrbtice, väzov a svalov, môžu natiahnuť nad ich normálny rozsah, čo spôsobí zranenie a bolestivé symptómy.
Nástroj Find A Practitioner od IFM je najväčšou sieťou odporúčaní vo funkčnej medicíne, ktorá bola vytvorená s cieľom pomôcť pacientom nájsť praktických lekárov kdekoľvek na svete. IFM Certified Practitioners sú vo výsledkoch vyhľadávania uvedení na prvom mieste vzhľadom na ich rozsiahle vzdelanie v oblasti funkčnej medicíny
