WAD Whiplash Associated Disorders: El Paso Back Clinic

Poruchy spojené s bičom alebo WADpopisujú zranenia spôsobené náhlymi pohybmi zrýchlenia/spomalenia. Je to bežný dôsledok po zrážke motorového vozidla, ale môže byť spôsobený aj športovými zraneniami, pádmi alebo útokmi. Whiplash sa týka mechanizmu zranenia, zatiaľ čo WAD sa týka prítomnosti symptómov, ako je bolesť, stuhnutosť, svalové kŕče a bolesti hlavy. Prognóza WAD je nepredvídateľná, pričom niektoré prípady zostávajú akútne s úplným zotavením, zatiaľ čo iné prechádzajú do chronických stavov s dlhodobými príznakmi a invaliditou. Odporúčania včasnej intervencie zahŕňajú odpočinok, chiropraktickú starostlivosť a fyzickú rehabilitáciu, masážne a naťahovacie cvičenia a protizápalovú diétu.

Poruchy spojené s bičom

Zranenia pri hyperextenzii krčka maternice sa stávajú vodičom a cestujúcim pohybujúcich sa, pomaly sa pohybujúcich (menej ako 14 míľ za hodinu) a stojacich vozidiel pri náraze zozadu.

• Telo jedinca je vyhodené dopredu, ale hlava nesleduje telo a namiesto toho bičuje dopredu, čo má za následok hyperflexiu alebo extrémny pohyb krku dopredu.
• Brada obmedzuje ohyb dopredu, ale hybnosť môže byť dostatočná na to, aby spôsobila cervikálne rozptýlenie a neurologické poranenia.
• Keď hlava a krk dosiahnu maximálnu flexiu, krk zaskočí späť, čo vedie k hyperextenzii alebo extrémnemu pohybu krku dozadu.

Patológia

Väčšina WAD sa považuje za poranenia mäkkého tkaniva bez zlomenín.

stáže

Zranenie prechádza fázami:

Stage 1

• V prvej fáze dochádza k ohybu hornej a dolnej chrbtice.

Stage 2

• Chrbtica nadobudne pri predlžovaní tvar S a nakoniec sa narovná, čo spôsobuje lordóza.

Stage 3

• Celá chrbtica je hyperextendujúca s intenzívnou silou, ktorá spôsobuje kompresiu fazetových kĺbových puzdier.

príznaky

Poruchy spojené s bičom možno klasifikovať prostredníctvom stupňov podľa závažnosti symptómov, vrátane bolesť krku, stuhnutosť, okcipitálna bolesť hlavy, bolesť krčnej, hrudnej a bedrovej chrbtice, bolesť horných končatín a parestézia.

Grade 0

• Žiadne sťažnosti ani fyzické príznaky.

Grade 1

• Sťažnosti na krk, ale žiadne fyzické príznaky.

Grade 2

• Sťažnosti na krku a muskuloskeletálne symptómy.

Grade 3

• Sťažnosti na krk a neurologické symptómy.

Grade 4

• Sťažnosti na krku a zlomeniny a/alebo dislokácie.
• Väčšina cervikálnych fraktúr sa vyskytuje prevažne v C2 alebo C6 alebo C7.
• most smrteľné poranenia krčnej chrbtice nastať pri kraniocervikálne spojenie C1 alebo C2.

Ovplyvnené štruktúry chrbtice

Predpokladá sa, že niektoré príznaky sú spôsobené poranením nasledujúcich štruktúr:

• Krčnej chrbtice
• Nervové korene
• Chrbtové väzy
• Kapsula fazetového spoja
• Fazetové spoje
• Medzistavcové platničky
• chrupavka
• Paraspinálne svaly spôsobujúce kŕče

Príčiny bolesti môžu byť z ktoréhokoľvek z týchto tkanív, pričom napätie spôsobuje zranenie sekundárny edém, krvácanie a zápal.

kĺby

• Zygapofýzové kĺby
• Atlanto-axiálny kĺb
• Atlanto-okcipitálny kĺb
• Medzistavcové platničky
• Chrupavkové koncové platničky

Susedné kĺby

• Temporomandibulárny kĺb
• Komplex ramena
• Hrudná chrbtica
• rebrá

Svaly chrbtice

väzy

• Alar väz
• Predný atlanto-axiálny väz
• Predný atlanto-okcipitálny väz
• Apikálne väzivo
• Predný pozdĺžny väz
• Priečne väzivo atlasu

Ostatky

• Atlas
• Os
• Stavce C3-C7

Štruktúry nervového systému

• Nervové korene
• Miecha
• Mozog
• Sympatický nervový systém

Štruktúry cievneho systému

• Vnútorná krčná tepna
• Vertebrálna artéria

Periférny vestibulárny systém

Chiropraxe starostlivosti

Chiropraktik identifikuje oblasti s obmedzeným pohybom kĺbov, svalové napätie, svalové kŕče, poranenie medzistavcovej platničky a poranenie väzov.

• Budú analyzovať držanie tela a zarovnanie chrbtice, kontrolovať citlivosť, tesnosť a ako dobre sa pohybujú kĺby chrbtice.
• To umožní tímu chiropraktickej fyzikálnej terapie porozumieť mechanike zraneného tela a tomu, ako funguje chrbtica, aby urobil dôkladnú diagnózu.
• Lekár nariadi zobrazovacie testy, ako je röntgen alebo MRI, aby vyhodnotil akékoľvek degeneratívne zmeny, ktoré mohli existovať pred poranením krčnej chrbtice.
• Keď je zranenie presne diagnostikované, chiropraktik navrhne personalizovaný plán liečby.

Úpravy chrbtice

• Manipulácia s chrbticou sa aplikuje na oblasti chrbtice, ktoré nie sú zarovnané, aby sa chrbtica znovu zarovnala a aktivoval sa proces hojenia.
• Technika flexie-rozptyľovania je jemná technika, ktorá využíva pomalšie, menej intenzívne tlačné pohyby na platničky používané na liečbu herniácií platničiek, ktoré sa často vyskytujú po poranení krčnej chrbtice.
• Manipulácia s pomocou prístroja využíva špeciálne nástroje na aplikáciu rôznych síl alebo nastavení masáže na danú oblasť.
• Cielená manipulácia s chrbticou zameriava sa na konkrétne oblasti na prepracovanie, uvoľnenie a prestavbu štruktúr.
• Masážne terapia stimuluje postihnuté svaly, aby ich uvoľnili z napätého stavu.
• Môže sa použiť plán liečby:
• Prístrojová terapia
• Spúšťacia bodová terapia
• Strečing na báze odporu na rehabilitáciu poškodenia mäkkých tkanív.

Náš chiropraktický tím je pripravený pomôcť vám cítiť sa čo najlepšie, aby ste sa mohli vrátiť k bežným aktivitám a pokračovať vo svojom živote.

---

Automobilové zranenia a chiropraxe

---

Referencie

Pastakia, Khushnum a Saravana Kumar. "Akútne poruchy spojené s bičom (WAD)." Urgentná medicína s otvoreným prístupom: OAEM zv. 3 29-32. 27. apríla 2011, doi:10.2147/OAEM.S17853

Ritchie, C., Ehrlich, C. & Sterling, M. Život s pretrvávajúcimi poruchami spojenými s bičom: kvalitatívna štúdia individuálnych vnímaní a skúseností. BMC Muskuloskeletálna porucha 18, 531 (2017). doi.org/10.1186/s12891-017-1882-9

www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/whiplash-associated-disorder

Sterling, Michele. "Porucha spojená s bičom: muskuloskeletálna bolesť a súvisiace klinické nálezy." The Journal of manual & manipulative therapy vol. 19,4 (2011): 194-200. doi:10.1179/106698111X13129729551949

Wong, Jessica J a kol. „Sú manuálne terapie, pasívne fyzické modality alebo akupunktúra účinné pri liečbe pacientov s poruchami spojenými s bičom alebo bolesťou krku a pridruženými poruchami? Aktualizácia pracovnej skupiny Dekády pre kosti a kĺby pre bolesť krku a s ňou spojené poruchy od spolupráce OPTIMa. Časopis chrbtice: oficiálny Journal of the North American Spine Society vol. 16,12 (2016): 1598-1630. doi:10.1016/j.spinee.2015.08.024

Woodward, MN a kol. "Chiropraktická liečba chronických poranení 'whiplash'." Zranenie obj. 27,9 (1996): 643-5. doi:10.1016/s0020-1383(96)00096-4