Ženám, ktoré trpia bolesťou dolnej časti chrbta a panvy, môže pochopenie symptómov pomôcť pri diagnostickom procese, možnostiach liečby a prevencii?
Obsah
Bolesť krížov a panvy u žien
U žien môže mať bolesť krížov a bedier, ktorá vyžaruje do oblasti prednej panvy, rôzne príčiny. Bolesť môže byť tupá, ostrá alebo pálivá. Hlavné príčiny bolesti dolnej časti chrbta a panvy u žien spadajú do dvoch kategórií. (William S. Richardson a kol., 2009)
Muskuloskeletálny a nervový systém
- Súvisiace príčiny bolesti ovplyvňujú, ako sa vaše svaly, nervy, väzy, kĺby a kosti pohybujú.
- Príklady zahŕňajú ischias, artritídu a poranenie.
Na základe iných orgánových systémov
Príčiny môžu pochádzať z nasledujúcich:
- Akútne/chronické stavy alebo infekcie
- Obličky – kamene, infekcia a iné ochorenia alebo stavy.
- Reprodukčný systém - napríklad vaječníky.
- Gastrointestinálny systém – inguinálna hernia alebo apendix.
Príčiny pohybového aparátu a nervového systému
Príčiny súvisiace s muskuloskeletálnym a nervovým systémom môžu byť spôsobené zraneniami, ako je pád alebo praktizovanie nezdravého držania tela.
Zranenia a traumy z nadmerného používania
Časté používanie a opakované pohyby môžu viesť k nadmerným zraneniam svalov, väzov a kĺbov. :
- Cvičenia, športy a fyzické aktivity, ktoré si vyžadujú opakované krútenie a ohýbanie.
- Zdvíhanie, prenášanie a umiestňovanie predmetov, ktoré si vyžadujú pravidelné pohyby.
- Trauma z dopravných nehôd, nehôd, pádov alebo športových nehôd môže spôsobiť akútne a chronické telesné zranenia, ako sú natiahnuté svaly alebo zlomeniny kostí.
- V závislosti od typu traumy sa doba hojenia a zotavenia a liečba líšia.
- Oba typy zranení môžu viesť k znecitliveniu, brneniu, bolesti, stuhnutosti, pocitom praskania a/alebo slabosti v nohách.
Problémy s mobilitou
V priebehu času môže znížený rozsah pohybu a pohyblivosti svalov a kĺbov spôsobiť nepohodlie a bolesť. Príčiny zahŕňajú:
- Dlhé obdobia strávené v rovnakej polohe.
- Dlhé sedenie.
- Bolesť je často tupá, bolestivá a stuhnutá.
- Môže tiež viesť k svalovým kŕčom charakterizovaným rýchlymi epizódami ostrej a intenzívnej bolesti.
Držanie
- Držanie tela pri sedení, státí a chôdzi ovplyvňuje rozsah pohybu tela.
- Môže ovplyvniť nervy a krvný obeh v oblasti chrbta a panvy.
- Dlhotrvajúce nezdravé držanie tela môže prispieť k bolestiam krížov a natiahnutiu svalov.
- Symptómy súvisiace s držaním tela môžu byť bolestivé a stuhnuté a viesť k rýchlym epizódam silnej alebo intenzívnej bolesti v závislosti od polohy.
Ischias a kompresia nervov
- Vydutá alebo herniujúca vertebrálna platnička najčastejšie spôsobuje ischias a zovreté alebo stlačené nervy.
- Pocity môžu byť ostré, pálivé, elektrické a/alebo vyžarujúce bolesť pozdĺž nervovej dráhy.
Artritída
- Zápal artritídy spôsobuje opuch, stuhnutosť, bolesť a rozpad chrupavky, ktorá tlmí kĺby.
- Artritída bedrového kĺbu spôsobuje bolesť v slabinách, ktorá môže vyžarovať do chrbta a stáva sa intenzívnejšou pri státí alebo chôdzi.
- Artritída hrudnej a bedrovej chrbtice alebo degeneratívne ochorenie platničiek sú ďalšími bežnými príčinami bolesti chrbta.
Dysfunkcia sakroiliakálneho kĺbu
- Sakroiliakálne kĺby spájajú dolnú časť chrbtice a panvu.
Keď sa tieto kĺby pohybujú príliš veľa alebo príliš málo, môže to spôsobiť bolesť sakroiliakálneho kĺbu, čo vedie k pocitu pálenia v dolnej časti chrbta a panvovej oblasti. (Daisuke Kurosawa, Eiichi Murakami, Toshimi Aizawa. 2017)
Renálne a močové príčiny
Obličkové kamene
- Obličkové kamene sú nahromadením minerálov a solí, ktoré sa v obličkách formujú do tvrdých kameňov.
- Keď sa obličkový kameň začne presúvať do močového mechúra, objavia sa príznaky bolesti.
- Môže vyvolať silnú bolesť chrbta a boku, ktorá vyžaruje do oblasti panvy.
- Medzi ďalšie príznaky patrí - zmena farby moču, bolesť pri močení, nevoľnosť a vracanie.
Infekcie obličiek a močových ciest
- Infekcie močových ciest a obličiek sú tiež príčinou bolesti dolnej časti chrbta a panvy u žien.
- Spôsobujú horúčku, neustále nutkanie na močenie a bolestivé močenie.
Gynekologické príčiny
Zápalové ochorenie panvy
Infekcie, známe ako zápalové ochorenie panvy, sa vyskytujú, keď sa sexuálne prenosné baktérie šíria cez vagínu, maternicu, vajíčkovody alebo vaječníky. Symptómy zahŕňajú:
- Bolesť pri pohlavnom styku.
- Krvácanie medzi menštruáciami.
- Vaginálny výtok.
- Bolesť v dolnej časti brucha alebo slabín.
- Horúčka.
Ovariálne cysty
- Cysta môže byť pevný alebo tekutinou naplnený vak na povrchu alebo vo vaječníku.
- Je nepravdepodobné, že by malé cysty na vaječníkoch spôsobovali bolesť.
- Veľké cysty alebo tie, ktoré prasknú, môžu spôsobiť miernu až silnú bolesť.
- Bolesť sa môže vyskytnúť počas menštruácie alebo pohlavného styku a môže sa vyskytnúť akútne v chrbte, panve alebo v dolnej časti brucha.
Počas tehotenstva
- Časté sú bolesti chrbta a nepohodlie v oblasti panvy.
- Keď sa telo prispôsobí, kosti a okrúhle väzy v panve sa pohybujú a naťahujú, čo môže spôsobiť nepohodlie.
- Príznaky sú zvyčajne normálne, ale mali by sa prediskutovať s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti počas kontrol.
- Bolesť v dolnej časti chrbta a slabín môže byť znakom potratu alebo pôrodu – vrátane predčasného pôrodu.
Sexuálne prenosná infekcia
- Sexuálne prenosné infekcie, ako sú chlamýdie alebo kvapavka, môžu spôsobiť bolesť dolnej časti chrbta a slabín.
- Ďalšie príznaky môžu zahŕňať - bolestivé močenie, vaginálny výtok, bolesť pri pohlavnom styku a krvácanie medzi menštruáciami.
Kvasinková infekcia
- Kvasinková infekcia – premnoženie hubovej kandidózy.
- Bežná vaginálna infekcia s príznakmi vrátane – svrbenia, opuchu, podráždenia a panvovej bolesti.
Ďalšie príčiny
zápal slepého čreva
- Keď sa slepé črevo zablokuje, infikuje a zapáli.
- Vo väčšine prípadov je hlavným príznakom bolesť, ktorá začína blízko pupka alebo okolo neho.
- V iných prípadoch môže začať v dolnej časti chrbta a vyžarovať do pravej časti panvovej oblasti. (Johns Hopkins Medicine. 2023)
- Pridružená bolesť sa môže časom zhoršiť alebo pri kašli, pohybe alebo hlbokom dýchaní.
Ďalšie príznaky zahŕňajú:
- Podráždený žalúdok
- Nevoľnosť
- Zvracanie
- Strata chuti do jedla
- Horúčka
- zimnica
- Abnormálne pohyby čriev – zápcha a/alebo hnačka. (Johns Hopkins Medicine. 2023)
Inguinálna kýla
- Kýla v slabinách sa označuje ako inguinálna kýla.
- Zahŕňa mäkké tkanivo a časť čreva, ktoré pretláča slabé svaly slabín.
- Bolesť sa prejavuje v bruchu, dolnej časti chrbta alebo panvy, najmä pri ohýbaní alebo zdvíhaní predmetov.
Zápal pankreasu
- Zápal v pankrease.
- Môže to spôsobiť infekcia, žlčové kamene alebo alkohol.
- Jedným z príznakov je bolesť brucha, ktorá vyžaruje do chrbta.
- Bolesť sa zhoršuje počas jedla a po ňom.
- Medzi ďalšie príznaky patrí nevoľnosť, vracanie a horúčka.
Zväčšené lymfatické uzliny
- Lymfatické uzliny ležia vo vnútorných a vonkajších oblastiach iliakálnej artérie v panve.
- Tie sa môžu zväčšiť infekciou, poranením a v zriedkavých prípadoch aj rakovinou.
- Symptómy zahŕňajú bolesť, opuch, začervenanie, podráždenie kože a horúčku.
Zväčšená slezina
- Slezina sa nachádza za ľavou stranou hrudného koša.
- Filtruje krv a podporuje tvorbu nových krviniek.
- Infekcie a choroby môžu spôsobiť zväčšenie sleziny.
- Zväčšená slezina – stav známy ako splenomegália – spôsobuje bolesť v ľavej hornej časti brucha a niekedy aj v ľavom ramene a hornej časti chrbta.
- Niektorí jedinci so zväčšenou slezinou však pociťujú brušné symptómy – nie sú schopní jesť bez nepohodlia. (Hora Sinaj. 2023)
Diagnóza
- V závislosti od príčiny vašej bolesti môže byť poskytovateľ zdravotnej starostlivosti schopný diagnostikovať ju fyzickou skúškou a kladením otázok o vašom stave.
- Na zistenie príčiny môžu byť potrebné ďalšie testy, najmä krvná práca a zobrazovanie (röntgenové alebo magnetická rezonancia).
liečba
- Liečba symptómov závisí od príčiny.
- Po stanovení diagnózy sa vypracuje účinný plán liečby, ktorý bude obsahovať kombináciu terapií:
Úpravy životného štýlu
- Pri zraneniach spôsobených natiahnutím svalov, vyvrtnutím kĺbov, nadmerným zaťažením a menšími traumami možno bolesť vyriešiť pomocou:
- Zvyšok
- Ľadová terapia
- Voľne predajné lieky proti bolesti – acetaminofén alebo ibuprofén.
- Ortézy alebo kompresné zábaly môžu pomôcť podporiť telo a zmierniť príznaky počas hojenia a zotavovania.
- Cvičenie na zlepšenie držania tela
- Pri zdvíhaní predmetov dávajte pozor na tvar
- Strečing môže pomôcť zmierniť bolesť.
Lieky
Lieky môžu byť použité rôznymi spôsobmi na pomoc pri liečbe bolesti dolnej časti chrbta a panvy. Ak je príčinou infekcia, predpíšu sa lieky na odstránenie infekcie a vyriešenie príznakov, ktoré môžu zahŕňať:
- Antibiotiká
- antimykotiká
- antivirotiká
Lieky môžu byť tiež predpísané na pomoc pri zvládaní symptómov bolesti a môžu zahŕňať:
- Lieky na zmiernenie bolesti nervov
- Svalové relaxancie
- steroidy
Fyzická terapia
Fyzioterapeut môže pomôcť vyriešiť problémy s:
- Držanie
- Znížená pohyblivosť
- Chôdza
- posilnenie
- Fyzikálny terapeut poskytne cvičenia, ktoré pomôžu zvýšiť a udržať silu, rozsah pohybu a flexibilitu.
Terapia panvového dna
- Ide o fyzikálnu terapiu, ktorá sa zameriava na svaly, väzy a spojivové tkanivá v panve.
- Pomáha pri bolestiach, slabosti a dysfunkcii v oblasti panvy.
- Vypracuje sa liečebný plán, ktorý pomôže so silou a rozsahom pohybu panvové svaly.
Chiropraxe starostlivosti
- Chiropraktici ponúkajú úpravy chrbtice a bedier na opätovné zarovnanie kĺbov chrbtice.
- Ukázalo sa, že úpravy pomáhajú znižovať bolesti chrbta a bedier. (Valter Santilli, Ettore Beghi, Stefano Finucci. 2006)
chirurgia
- Niektoré závažnejšie stavy môžu vyžadovať operáciu.
- Ovariálne cysty, hernia a iné infekcie si niekedy vyžadujú chirurgický zákrok na odstránenie infikovaného alebo nezdravého tkaniva – prasknuté cysty na vaječníkoch alebo apendicitída.
Odporúčané operácie môžu zahŕňať:
- Oprava prietrže.
- Náhrada bedrového kĺbu.
- Odstránenie žlčníka, aby sa zabránilo opakovanej pankreatitíde.
Prevencia
Nie všetky stavy a choroby spôsobujú bolesti dolnej časti chrbta a panvy. Príznakom je možné predchádzať a zmierniť ich prijatím zmien životného štýlu. Odporúčania na prevenciu môžu zahŕňať:
- Zostať hydratovaný.
- Použitie správnej techniky ohýbania a zdvíhania.
- Jesť zdravé jedlá.
- Pravidelne sa venujte nejakej forme fyzickej aktivity – chôdza, plávanie, joga, bicyklovanie alebo silový tréning.
- Udržiavanie si zdravej hmotnosti.
Tehotenstvo a ischias
Referencie
Richardson, WS, Jones, DG, Winters, JC a McQueen, MA (2009). Liečba inguinálnej bolesti. Ochsner journal, 9(1), 11–13.
Kurosawa, D., Murakami, E., & Aizawa, T. (2017). Bolesť v slabinách spojená s dysfunkciou sakroiliakálneho kĺbu a poruchami bedrového kĺbu. Klinická neurológia a neurochirurgia, 161, 104–109. doi.org/10.1016/j.clineuro.2017.08.018
Johns Hopkins Medicine. zápal slepého čreva.
hora Sinaj. splenomegália.
Santilli, V., Beghi, E., & Finucci, S. (2006). Chiropraktická manipulácia pri liečbe akútnej bolesti chrbta a ischias s výčnelkom disku: randomizovaná dvojito zaslepená klinická štúdia aktívnych a simulovaných manipulácií s chrbticou. The spine journal: oficiálny časopis North American Spine Society, 6(2), 131–137. doi.org/10.1016/j.spinee.2005.08.001
Informácie tu uvedené o „Pochopenie panvovej bolesti u žien: príčiny a liečba" nie je určený na nahradenie vzťahu jeden na jedného s kvalifikovaným zdravotníckym pracovníkom alebo licencovaným lekárom a nie je to lekárska rada. Odporúčame vám, aby ste rozhodnutia v oblasti zdravotnej starostlivosti robili na základe vášho výskumu a partnerstva s kvalifikovaným zdravotníckym pracovníkom.
Informácie o blogu a diskusie o rozsahu
Náš informačný rozsah sa obmedzuje na chiropraktické, muskuloskeletálne, fyzické lieky, wellness, prispievajúce etiologické viscerozomatické poruchy v rámci klinických prezentácií, súvisiacej somatoviscerálnej reflexnej klinickej dynamiky, subluxačných komplexov, citlivých zdravotných problémov a/alebo článkov, tém a diskusií o funkčnej medicíne.
Poskytujeme a prezentujeme klinická spolupráca so špecialistami z rôznych odborov. Každý špecialista sa riadi svojím odborným rozsahom praxe a jurisdikciou udeľovania licencií. Funkčné zdravotné a wellness protokoly používame na liečbu a podporu starostlivosti o zranenia alebo poruchy pohybového aparátu.
Naše videá, príspevky, témy, predmety a postrehy pokrývajú klinické záležitosti, problémy a témy, ktoré sa týkajú a priamo či nepriamo podporujú náš klinický rozsah praxe.*
Naša kancelária sa primerane pokúsila poskytnúť podporné citácie a identifikovala relevantnú výskumnú štúdiu alebo štúdie podporujúce naše príspevky. Na požiadanie poskytujeme kópie podporných výskumných štúdií, ktoré majú regulačné rady a verejnosť k dispozícii.
Rozumieme, že pokrývame záležitosti, ktoré si vyžadujú ďalšie vysvetlenie, ako môže pomôcť v konkrétnom pláne starostlivosti alebo v protokole liečby; na ďalšiu diskusiu o vyššie uvedenej téme sa preto môžete pokojne opýtať Dr. Alex Jimenez, DC, Alebo kontaktujte nás na adrese 915-850-0900.
Sme tu, aby sme vám a vašej rodine pomohli.
Požehnanie
Dr. Alex Jimenez DC MSACP, RN*, CCST, IFMCP*, CIFM*, ATN*
e-mail: coach@elpasofunctionalmedicine.com
Licencovaný ako doktor chiropraxe (DC) v Texas & Nové Mexiko*
Číslo licencie Texas DC TX5807, New Mexico DC Licencia č. NM-DC2182
Licencovaná ako registrovaná zdravotná sestra (RN*) in Florida
Floridská licencia RN licencia # RN9617241 (Kontrola č. 3558029)
Kompaktný stav: Viacštátna licencia: Oprávnený vykonávať prax v Štáty 40*
Dr. Alex Jimenez DC, MSACP, RN* CIFM*, IFMCP*, ATN*, CCST
Moja digitálna vizitka