Trvalé poškodenie väzov v dôsledku poranení krčnej chrbtice

Keď sa vyšetrujú aberantné následky obetí pri autonehodách, poskytovatelia často prehliadajú a súčasne podceňujú patológiu tkaniva a výsledné biomechanické zlyhania poškodení väziva chrbtice bežne známych ako „napätie“ vyvrtnutie. rétorika, ktorá umožňuje považovať túto patológiu za prechodnú. Stále rastie množstvo vedeckej literatúry, ktorá overuje napätie – vyvrtnutie ako trvalú patológiu, čo je štandard, ktorý sa vyučuje na dnešnej lekárskej a chiropraktickej akadémii.

 

Okrem toho, napätie – vyvrtnutie v dôsledku šľahania bičom spôsobuje 25 % poškodenie celej osoby na základe piateho a šiesteho vydania Americkej lekárskej asociácie pre hodnotenie trvalého poškodenia.

 

Poruchy spojené s bičíkom a následnými zraneniami

 

Juamard, Welch a Winkelstein (2011) uviedli:

��Zrýchlenia na zadnom konci sa použili na štúdium odozvy rôznych mäkkých tkanív v krčnej chrbtici, vrátane fazetového kapsulárneho väziva. Pri simuláciách expozície krčnej chrbtice sa zistilo, že napätia v kapsulárnom väzive sú dva až päťkrát väčšie ako tie, ktoré pretrvávajú počas fyziologických pohybov krčnej chrbtice. V podobnej, ale samostatnej štúdii sa fazetové kĺby krčnej chrbtice, ktoré boli predtým vystavené poraneniu krčnej chrbtice, cvičili pri nízkom napätí a zistilo sa, že predlžujú takmer 3-krát väčšie ako na exponovaných väzoch pri rovnakom zaťažení v ťahu. Zistilo sa tiež, že tieto kapsulárne väzy vykazujú väčšiu laxnosť po údajnom poranení. Keďže zvýšená laxita môže súvisieť so znížením schopnosti kĺbov stabilizovať pohybový segment počas sagitálneho pohybu, toto zistenie naznačuje, že vystavenie metličkám môže zmeniť štruktúru individuálnych tkanív fazety, ako je kapsulárne väzivo a/alebo alebo mechanotransdukčné procesy, ktoré by mohli udržiavať a opravovať väzivovú štruktúru. V súlade s tým by takéto vystavenie poraneniu mohlo spustiť rôzne signálne kaskády, ktoré bránia úplnej obnove mechanických vlastností tkanív fazetového kĺbu.� (Strana 15)

 

 

Zjednodušene povedané, ak sa zameriame na poslednú vetu vyššie, „bráni sa úplnej obnove mechanických vlastností tkanív fazetového kĺbu“, čo sa týka väzov chrbtice, ktoré tvoria tkanivá fazetového kĺbu. Laicky povedané; to znamená, že po poranení je kĺb trvale poškodený a je to preukázateľné na röntgene s extenziou a flexiou, ktorá nemusí vykazovať úplnú dislokáciu. V tom je jadro problému. Väčšina rádiológov nie je vyškolená v najnovšej literatúre o zlyhaní biomechanického tkaniva, a preto patológiu nehlási.

 

Minulý mesiac som sa zúčastnil prezentácie Michaela Modica MD, neurorádiológie, celoštátne uznávaného pedagóga v neurorádiológii, ktorý sa zameriava na spondylolistézu (abnormálne pohyby vertebrálnych segmentov) a položil som jednoduchú otázku �prečo rádiológ neinformuje viac o abnormálnom umiestnení v dôsledku biomechanického zlyhania v dôsledku patológie väzov� a jeho odpoveď bola �pretože ich tréning sa zameriava viac na patológiu chorôb.� Hoci súhlasím, že je to kritické, biomechanické zlyhania, ktoré vedú k chronickej degenerácii, ktorá je v našej spoločnosti epidémia. Stačí sa pozrieť na polohu našich starších, aby ste si to overili, a mnohé z toho sa začali jednoduchým „ohýbaním blatníkov“ pred rokmi, keď vyvrtnutie nebolo diagnostikované alebo sa považovalo za prechodné a neliečilo sa.

 

Diagnostika a prognóza patológie väzov

 

Vyššie uvedený scenár je dôvodom, prečo Americká lekárska asociácia hodnotí patológiu väzov na 25 % celotelového poškodenia. Existuje tiež rastúci počet lekárov, ktorí sú vyškolení a kvalifikovaní v oblasti spinálneho biomechanického inžinierstva, ktorí rozumejú, ako vytvoriť diagnózu a prognózu, spolu s liečebnými plánmi v oblasti patológie väzov a plne rozumejú dlhodobým účinkom poškodených tkanív fazetových kĺbov. Títo lekári v súčasnosti vzdelávajú na základe súčasnej vedeckej literatúry svoje príslušné rádiologické komunity, aby boli schopní diagnostikovať a zdokumentovať celý rozsah utrpených zranení.

 

Musíme tiež uznať, že vo vedeckej literatúre existuje značné množstvo dôkazov, ktoré potvrdzujú poškodenie väzov ako trvalé a vyvracajú rétorické tvrdenie „prechodné“. Nakoniec to musia byť fakty ľudskej fyziológie overené vedou, ktoré stanovujú štandardy zdravotnej starostlivosti a nie klamlivú rétoriku na akejkoľvek úrovni.

 

Rozsah našich informácií je obmedzený na chiropraktické poranenia a stavy chrbtice. Ak chcete prediskutovať možnosti na túto tému, neváhajte sa opýtať Dr. Jimeneza alebo nás kontaktujte na adrese 915-850-0900 .�

 

Referencie:

Cocchiarella L., Anderson G., (2001) Guides to the Evaluation of Permanent Impairment, 5. vydanie, Chicago IL, AMA Press
Juamard N., Welch W., Winkelstein B. (júl 2011) Spinal Facet Joint Biomechanics and Mechanotransduction in Normal, Injury and Degenerative Conditions, Journal of Biomechanical Engineering, 133, 1-31

 

Ďalšie témy: Oslabené väzy po bičovaní

 

Whiplash je bežne hlásené zranenie po tom, čo bol jednotlivec účastníkom dopravnej nehody. Počas autonehody samotná sila nárazu často spôsobí prudké trhnutie hlavy a krku obete dopredu a dozadu, čo spôsobí poškodenie zložitých štruktúr obklopujúcich krčnú chrbticu. Chiropraktická starostlivosť je bezpečná a účinná alternatívna možnosť liečby, ktorá sa používa na zníženie symptómov bičíka.

 

TRENDOVÁ TÉMA: EXTRA EXTRA: Nový PUSH 24/7�? Fitness centrum