Tuhosť a bolesť v ramene

Stuhnutosť a bolesť v ramene môže byť adhézna kapsulitída (zmrazené rameno), stav v ramennom guľovom kĺbe / glenohumerálnom kĺbe. Zvyčajne sa vyvíja v priebehu času a obmedzuje funkčné využitie ramena. Bolesť a napätie obmedzujú pohyb paží a trvanie symptómov môže pretrvávať 12-18 mesiacov. Príčina je často neznáma, ale je častejšia u jedincov nad 40 rokov, u jedincov s cukrovkou, ochorením štítnej žľazy a srdcovými ochoreniami je zvýšené riziko vzniku tohto stavu a ženy majú tendenciu vyvinúť tento stav viac ako muži. Chiropraktická liečba môže byť účinná pri zmierňovaní bolesti a urýchlení zotavenia.

Tuhosť a bolesť

Ramenný kĺb umožňuje väčší pohyb ako ktorýkoľvek iný kĺb v tele. Zmrznuté rameno spôsobí, že kapsula obklopujúca ramenný kĺb sa stiahne a vytvorí zjazvené tkanivo. Kontrakcia kapsuly a tvorba adhézií spôsobuje stuhnutie ramena, obmedzenie pohybu a symptómy bolesti a nepohodlia.

stáže

Progresia sa vyznačuje tromi fázami:

zmrazenie

• Tuhosť a bolesť začínajú obmedzovať pohyb.

Mrazené

• Pohyb a pohyb sú výrazne obmedzené.

rozmrazovanie

• Rameno sa začína uvoľňovať.
• Úplné vyriešenie príznakov môže trvať roky.
• V miernych prípadoch môže zamrznuté rameno odísť samo, ale to neznamená, že je skutočne vyliečené a správne zarovnané.
• Dokonca aj v miernych prípadoch sa odporúča vyhľadať liečbu, než len čakať, kým prejde.

príznaky

• Obmedzený rozsah pohybu.
• Tuhosť a tesnosť.
• Tupá alebo bolestivá bolesť v celom ramene.
• Bolesť môže vyžarovať do nadlaktia.
• Bolesť môže byť vyvolaná najmenšími pohybmi.
• Príznaky nie sú vždy spôsobené slabosťou alebo zranením, ale sú skutočné tuhosť kĺbov.

Príčiny

Väčšina zmrznutých ramien sa vyskytuje bez zranenia alebo rozoznateľnej príčiny, ale tento stav je často spojený so systémovým stavom alebo stavom, ktorý postihuje celé telo.

Vek a pohlavie

• Zmrznuté rameno najčastejšie postihuje jedincov vo veku 40 až 60 rokov a je bežnejšie u žien ako u mužov.

Endokrinné poruchy

• Jedinci s cukrovkou majú zvýšené riziko vzniku zmrznutého ramena.
• Iné endokrinné abnormality, ako sú problémy so štítnou žľazou, môžu tiež viesť k rozvoju tohto stavu.

Trauma a/alebo operácia ramena

• Jedinci, ktorí utrpeli zranenie ramena alebo podstúpili operáciu ramena, môžu vyvinúť stuhnutý a bolestivý kĺb.
• Keď po zranení alebo chirurgickom zákroku nasleduje dlhotrvajúca imobilizácia/odloženie ruky, zvyšuje sa riziko vzniku zamrznutého ramena.

Iné systémové stavy

Niekoľko systémových stavov, ako je srdcové ochorenie, bolo tiež spojených so zvýšeným rizikom rozvoja tohto stavu a môže zahŕňať:

• vysoká hladina cholesterolu
• Ochorenie nadobličiek
• Ochorenie srdca a pľúc
• Parkinsonova choroba

Tuhosť a bolesť môžu byť tiež spojené s poškodením kĺbu v dôsledku zranení alebo iných problémov s ramenami, ktoré zahŕňajú:

• Poranenie svalov alebo spojivového tkaniva
• tendinopatia rotátorovej manžety
• Kalcifikovaná tendinitída
• vykĺbenie
• Zlomenina
• artróza
• Zmrznuté rameno spojené s niektorou z týchto príčin sa považuje za sekundárne.

liečba

Diagnóza sa robí pozorovaním rozsahu pohybu v ramene, pričom sa berú do úvahy dva typy:

Aktívny rozsah

• To je, ako ďaleko môže jednotlivec pohybovať časťou tela sám.

Pasívny rozsah

• To je, ako ďaleko môže iná osoba, ako je terapeut alebo lekár, pohybovať časťou tela.

terapia

• Chiropraxe, masáže a fyzikálna terapia zahŕňajú úseky, prestavbu a cvičenia na zmiernenie symptómy bolesti a obnoviť pohyblivosť a funkčnosť.
• Zvyčajne nie je sila ovplyvnená zmrazeným ramenom, ale chiropraktik môže chcieť posilniť okolité svaly, aby lepšie podporili rameno a zabránili zhoršeniu zranenia alebo spôsobeniu nového zranenia.
• Protizápalové lieky a injekcie kortikosteroidov môžu pomôcť zvládnuť symptómy bolesti.
• Získanie diagnózy a liečby počas štádia zmrazenia môže zabrániť progresii stavu a urýchliť čas zotavenia.

---

Zlepšenie zdravia: hodnotenie a liečba

---

Referencie

Brun, Shane. "Idiopatické zamrznuté rameno." Australian Journal of general practice vol. 48,11 (2019): 757-761. doi:10.31128/AJGP-07-19-4992

Chan, Hui Bin Yvonne a kol. "Fyzikálna terapia pri liečbe zmrazeného ramena." Singapurský lekársky časopis vol. 58,12 (2017): 685-689. doi:10.11622/smedj.2017107

Cho, Chul-Hyun a kol. "Liečebná stratégia pre zmrazené rameno." Kliniky ortopedickej chirurgie sv. 11,3 (2019): 249-257. doi:10.4055/cios.2019.11.3.249

Duzgun, Irem a kol. "Ktorá metóda mobilizácie zamrznutého ramena: manuálne naťahovanie zadnej kapsuly alebo mobilizácia lopatky?" Journal of Musculoskeletal & Neuron Interacts vol. 19,3 (2019): 311-316.

Jain, Tarang K a Neena K Sharma. "Účinnosť fyzioterapeutických zásahov pri liečbe zamrznutého ramena / adhéznej kapsulitídy: systematický prehľad." Časopis rehabilitácie chrbta a pohybového aparátu roč. 27,3 (2014): 247-73. doi:10.3233/BMR-130443

Kim, Min-Su a kol. "Diagnostika a liečba kalcifickej tendinitídy ramena." Kliniky v ramene a lakte sv. 23,4 210-216. 27. novembra 2020, doi:10.5397/cise.2020.00318

Millar, Neal L a kol. "Zmrazené rameno." Recenzie prírody. Disease primery sv. 8,1 59. 8. september 2022, doi:10.1038/s41572-022-00386-2