Demystifikovanie koreňov miechových nervov a ich vplyv na zdravie

Keď sa objaví ischias alebo iná vyžarujúca bolesť nervov, môže učenie sa rozlišovať medzi bolesťou nervov a rôznymi typmi bolesti pomôcť jednotlivcom rozpoznať, kedy sú korene miechového nervu podráždené alebo stlačené, alebo ak sú vážnejšie problémy, ktoré si vyžadujú lekársku pomoc?

Korene miechového nervu a dermatómy

Stavy chrbtice, ako sú herniované platničky a stenóza, môžu viesť k vyžarujúcej bolesti, ktorá prechádza po jednej ruke alebo nohe. Ďalšie príznaky zahŕňajú slabosť, necitlivosť a/alebo pocity streľby alebo pálenia. Lekársky termín pre symptómy zovretia nervu je radikulopatia (Národné inštitúty zdravia: Národný inštitút neurologických porúch a mŕtvice. 2020). Dermatómy by mohli prispieť k podráždeniu miechy, kde nervové korene spôsobujú symptómy na chrbte a končatinách.

Anatómie

Miecha má 31 segmentov.

• Každý segment má na pravej a ľavej strane nervové korene, ktoré dodávajú končatinám motorické a senzorické funkcie.
• Predné a zadné komunikačné vetvy sa spájajú a vytvárajú miechové nervy, ktoré vychádzajú z vertebrálneho kanála.
• Výsledkom 31 segmentov chrbtice je 31 miechových nervov.
• Každý z nich prenáša senzorický nervový vstup zo špecifickej oblasti kože na tejto strane a oblasti tela.
• Tieto oblasti sa nazývajú dermatómy.
• Okrem prvého cervikálneho miechového nervu existujú dermatómy pre každý miechový nerv.
• Miechové nervy a ich pridružené dermatómy tvoria sieť po celom tele.

Účel dermatómov

Dermatómy sú oblasti tela/kože so zmyslovým vstupom priradeným jednotlivým miechovým nervom. Každý nervový koreň má pridružený dermatóm a rôzne vetvy zásobujú každý dermatóm týmto jediným nervovým koreňom. Dermatómy sú cesty, ktorými senzačné informácie v koži prenášajú signály do a z centrálneho nervového systému. Fyzicky pociťované pocity, ako je tlak a teplota, sa prenášajú do centrálneho nervového systému. Keď sa miechový nervový koreň stlačí alebo podráždi, zvyčajne preto, že príde do kontaktu s inou štruktúrou, vedie to k radikulopatii. (Národné inštitúty zdravia: Národný inštitút neurologických porúch a mŕtvice. 2020).

radiculopthia

Radikulopatia opisuje symptómy spôsobené zovretým nervom pozdĺž chrbtice. Symptómy a pocity závisia od toho, kde je nerv zovretý a od rozsahu kompresie.

krčnej

• Ide o syndróm bolesti a/alebo senzomotorických nedostatkov, keď sú stlačené nervové korene v krku.
• Často sa prejavuje bolesťou, ktorá prechádza jednou rukou.
• Jednotlivci môžu tiež pociťovať elektrické pocity, ako je mravčenie, šoky a pocity pálenia, ako aj motorické symptómy, ako je slabosť a necitlivosť.

bedrový

• Táto radikulopatia je výsledkom kompresie, zápalu alebo poranenia miechového nervu v dolnej časti chrbta.
• Pocity bolesti, necitlivosti, brnenia, elektrických alebo pálených pocitov a motorické symptómy, ako je slabosť pohybujúca sa po jednej nohe, sú bežné.

Diagnóza

Súčasťou fyzikálneho vyšetrenia radikulopatie je testovanie citlivosti dermatómov. Praktický lekár použije špecifické manuálne testy na určenie úrovne chrbtice, z ktorej symptómy pochádzajú. Manuálne vyšetrenia sú často sprevádzané diagnostickými zobrazovacími testami, ako je MRI, ktoré môžu ukázať abnormality v koreni miechového nervu. Kompletné fyzikálne vyšetrenie určí, či je koreň miechového nervu zdrojom symptómov.

Liečba základných príčin

Mnohé ochorenia chrbta možno liečiť konzervatívnymi terapiami, aby sa dosiahla účinná úľava od bolesti. Napríklad pri herniácii disku sa jednotlivcom môže odporučiť odpočinok a užívanie nesteroidných protizápalových liekov. Akupunktúra, fyzikálna terapia, chiropraxe, nechirurgická trakcia, príp dekompresné terapie môžu byť tiež predpísané. Pri silnej bolesti môže byť jednotlivcom ponúknutá epidurálna steroidná injekcia, ktorá môže poskytnúť úľavu od bolesti znížením zápalu. (Americká akadémia ortopedických chirurgov: OrthoInfo. 2022) Pri spinálnej stenóze sa poskytovateľ môže najskôr zamerať na fyzickú terapiu na zlepšenie celkovej kondície, posilnenie brušných a chrbtových svalov a zachovanie pohybu v chrbtici. Lieky na zmiernenie bolesti, vrátane NSAID a injekcií kortikosteroidov, môžu znížiť zápal a zmierniť bolesť. (Americká vysoká škola reumatológie. 2023) Fyzioterapeuti poskytujú rôzne terapie na zníženie symptómov, vrátane manuálnej a mechanickej dekompresie a trakcie. Chirurgický zákrok sa môže odporučiť v prípadoch radikulopatie, ktoré nereagujú na konzervatívnu liečbu.

Plány starostlivosti a klinické služby kliniky chiropraktickej a funkčnej medicíny pre úrazy sú špecializované a zamerané na zranenia a úplný proces zotavenia. Medzi naše oblasti praxe patrí Wellness & Výživa, Chronická bolesť, Osobné úrazy, Starostlivosť o autonehodu, Pracovné úrazy, Poranenia chrbta, Bolesti krížov, Bolesti krku, Migrénové bolesti hlavy, Športové úrazy, Ťažká ischias, Skolióza, Komplexné herniované platničky, Fibromyalgia, Chronická Bolesť, komplexné zranenia, zvládanie stresu, liečba funkčnou medicínou a protokoly starostlivosti v rámci rozsahu. Zameriavame sa na obnovenie normálnych funkcií tela po traume a poraneniach mäkkých tkanív pomocou špecializovaných chiropraktických protokolov, wellness programov, funkčnej a integračnej výživy, agility a mobility, fitness tréningu a rehabilitačných systémov pre všetky vekové kategórie. Ak jednotlivec vyžaduje inú liečbu, bude odoslaný na kliniku alebo lekára, ktorý najlepšie vyhovuje jeho stavu. Dr. Jimenez sa spojil s najlepšími chirurgmi, klinickými špecialistami, lekárskymi výskumníkmi, terapeutmi, trénermi a poprednými poskytovateľmi rehabilitácie, aby priniesol El Paso, špičkové klinické liečby, do našej komunity.

---

Obnovte svoju mobilitu: chiropraktická starostlivosť na zotavenie ischias

---

Referencie

Národné inštitúty zdravia: Národný inštitút neurologických porúch a mŕtvice. (2020). Prehľad o bolestiach krížov. Získané z www.ninds.nih.gov/sites/default/files/migrate-documents/low_back_pain_20-ns-5161_march_2020_508c.pdf

Americká akadémia ortopedických chirurgov: OrthoInfo. (2022). Herniovaný disk v dolnej časti chrbta. orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/herniated-disk-in-the-lower-back/

Americká vysoká škola reumatológie. (2023). Spinálna stenóza. rheumatology.org/patients/spinal-stenosis