Čo nerobiť s poruchou temporomandibulárneho kĺbu

Porucha temporomandibulárneho kĺbu spôsobuje bolesť a zablokovanie čeľuste, ktoré sa môže zhoršiť pri určitých činnostiach. Ako môžu jednotlivci zvládnuť a predchádzať vzplanutiu tým, že sa naučia, čo nerobiť, aby sa stav zhoršil?

Čo nerobiť Porucha temporomandibulárneho kĺbu

Citlivosť, bolesť, bolesť a zablokovanie čeľuste sú príznaky poruchy temporomandibulárneho kĺbu alebo TMJ. Temporomandibulárny kĺb spája čeľusť s lebkou. Používa sa denne na jedenie, pitie a rozprávanie. Je to malý disk v kĺbe, ktorý umožňuje kostiam čeľuste skĺznuť a správne kĺzať. Pri TMJ sa disk posúva z miesta, čo vedie ku kliknutiu, prasknutiu a obmedzenému pohybu čeľuste. Môže tiež spôsobiť bolesť čeľuste a tváre, bolesť krku a hlavy a svaly okolo čeľuste a krku môžu bolieť a/alebo sa dostať do kŕčov. Akýkoľvek typ aktivity, ktorá zaťažuje alebo preťažuje kĺb, môže vyvolať vzplanutie a zhoršiť symptómy TMK. (Schiffman E, a kol. 2014) Tento článok sa zaoberá tým, ako sa vyhýbať činnostiam, ktoré TMJ zhoršujú, a čo nerobiť, aby ste udržali príznaky TMJ pod kontrolou.

Žuvačka

• Žuvanie žuvačiek sa neodporúča jednotlivcom s TMJ.
• Čeľusť je jedným z najpoužívanejších kĺbov v tele.
• Obmedzenie nadmerného používania zmierňuje tlak a umožňuje kĺbom a svalom odpočívať.
• Odpočinok boľavých svalov a kĺbov je prvým krokom pri zotavovaní sa zo zranenia.

Jesť žuvacie a tvrdé jedlá

• Žuvacie a tvrdé jedlá spôsobujú, že čeľusť musí pracovať nadčas.
• Vyhnite sa konzumácii tvrdých potravín, ako sú žuvacie cukríky, tvrdé a žuvacie chleby, zelenina ako kukuričné ​​klasy a ovocie ako jablká.
• Tieto potraviny môžu spôsobiť nadmerný tlak na čeľusť a brániť kĺbu v správnom odpočinku a hojení.

Žuvanie iba na jednej strane

• Mnoho jedincov žuje jedlo iba na jednej strane úst.
• To môže vystresovať jednu stranu temporomandibulárneho kĺbu a okolité svaly, čo vedie k bolesti a dysfunkcii. (Urbano Santana-Mora a kol., 2013)
• Buďte si vedomí žuvacích návykov a uistite sa, že používate obe strany úst.
• Jedincom so zubnými problémami alebo bolesťami zubov sa odporúča navštíviť zubára.

Nefunkčné činnosti čeľuste

• Každým dňom majú jednotlivci tendenciu robiť veci nevedome alebo zo zvyku.
• Napríklad jednotlivci:
• Čítanie alebo písanie môže žuť pero alebo ceruzku.
• Hrýzť si nechty alebo žuť vnútornú stranu úst pri sledovaní televízie alebo prehliadania internetu.
• Tieto aktivity môžu spôsobiť záťaž na kĺb, zhoršiť stav a predĺžiť proces hojenia.

Odpočinok na brade

• Jednotlivci si spočinú čeľusť v rukách pri štúdiu, na sociálnych sieťach alebo pri sledovaní televízie.
• Táto poloha môže byť pohodlná, ale môže ovplyvniť čeľusť.
• Táto poloha môže vytvoriť tlak na stranu čeľuste a tlačiť na kĺb, čo spôsobí, že sa disk posunie z miesta, čo ovplyvňuje, ako sa čeľusť otvára a zatvára.
• Prerušenie zvyku odpočívať bradu môže kĺbu umožniť relaxáciu a správne hojenie.

Zatínanie zubov

• Bruxizmus je lekársky termín pre zatínanie zubov.
• To sa môže vyskytnúť počas dňa alebo počas spánku.
• Zvieranie zubov je často spôsobené stresom a môže spôsobiť neuveriteľný tlak na svaly čeľuste a zhoršiť TMK.
• Zubár môže predpísať chránič úst, ktorý sa má nosiť počas spánku, aby chránil zuby pred nadmerným zovretím. (Miriam Garrigós-Pedrón a kol., 2019)

Hrbenie sa

• Funkcia čeľuste úzko súvisí s držaním tela.
• Čeľusť funguje optimálne, keď je hlava nad krčnou chrbticou a postoj je vzpriamený.
• Hrbenie môže zmeniť fungovanie svalov čeľuste a spôsob, akým sa čeľusť otvára a zatvára.
• Súčasťou fyzikálnej terapie pre TMJ je práca na úprave držania tela a tréning.
• To môže zahŕňať posilnenie chrbtových a ramenných svalov a nastavenie pripomienok polohy.
• Správne sedenie a státie môže zabezpečiť správnu činnosť čeľuste.

Odloženie liečby

• Mnohí s muskuloskeletálnymi problémami a symptómami čakajú, kým bolesť zmizne.
• Jedinci, ktorí majú problémy s čeľusťou, by nemali čakať na liečbu.
• TMJ má pozitívnu mieru zotavenia pri konzervatívnej liečbe, čo je o to väčší dôvod na liečbu. (G Dimitroulis. 2018)
• Zubný lekár alebo poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže poskytnúť presnú diagnózu, ak je podozrenie na TMJ.
• Jednotlivci môžu mať prospech z návštevy fyzikálneho terapeuta, aby sa naučili cvičenia a stratégie na samoliečbu tohto stavu. (Yasser Khaled a kol., 2017)

liečba

Liečba môže zahŕňať:

• Počiatočná liečba sa zameriava na úľavu od bolesti a zlepšenie funkcie čeľuste otvára a zatvára.
• Cvičenie, aby sa čeľusť pohybovala normálne.
• Kĺbové mobilizácie.
• Ošetrenia na udržanie správneho stavu sval funkciu. (Amira Mokhtar Abouelhuda a kol., 2018)
• Strážca môže pomôcť s nočným škrípaním zubov/bruxizmom.
• Protizápalové liečby.
• V závažných prípadoch môže byť ako posledná možnosť odporúčaná operácia na odstránenie problému. (Meghan K Murphy a kol., 2013)
• Dodržiavajte odporúčania, čo nerobiť a vyhýbajte sa niektorým činnostiam.

---

Rýchla iniciácia pacienta

---

Referencie

Schiffman, E., Ohrbach, R., Truelove, E., Look, J., Anderson, G., Goulet, JP, List, T., Svensson, P., Gonzalez, Y., Lobbezoo, F., Michelotti , A., Brooks, SL, Ceusters, W., Drangsholt, M., Ettlin, D., Gaul, C., Goldberg, LJ, Haythornthwaite, JA, Hollender, L., Jensen, R., … Orofacial Pain Special Interest Group, International Association for the Study of Pain (2014). Diagnostické kritériá pre temporomandibulárne poruchy (DC/TMD) pre klinické a výskumné aplikácie: odporúčania Medzinárodnej siete konzorcia RDC/TMD* a skupiny záujmových skupín pre orofaciálnu bolesť†. Journal of oral & facial pain and headache, 28 (1), 6–27. doi.org/10.11607/jop.1151

Santana-Mora, U., López-Cedrún, J., Mora, MJ, Otero, XL, & Santana-Penín, U. (2013). Temporomandibulárne poruchy: syndróm zvyčajného žuvania. PloS one, 8(4), e59980. doi.org/10.1371/journal.pone.0059980

Garrigós-Pedrón, M., Elizagaray-García, I., Domínguez-Gordillo, AA, Del-Castillo-Pardo-de-Vera, JL, & Gil-Martínez, A. (2019). Temporomandibulárne poruchy: zlepšenie výsledkov pomocou multidisciplinárneho prístupu. Časopis multidisciplinárneho zdravotníctva, 12, 733–747. doi.org/10.2147/JMDH.S178507

Dimitroulis G. (2018). Manažment porúch temporomandibulárneho kĺbu: Perspektíva chirurga. Australian Dental Journal, 63 Suppl 1, S79–S90. doi.org/10.1111/adj.12593

Khaled Y, Quach JK, Brennanová MT, NapeÑas JJ. Výsledky po fyzikálnej terapii na liečbu temporomandibulárnych porúch. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol, 2017;124(3: e190. doi:10.1016/j.oooo.2017.05.477

Abouelhuda, AM, Khalifa, AK, Kim, YK a Hegazy, SA (2018). Neinvazívne rôzne spôsoby liečby temporomandibulárnych porúch: prehľad literatúry. Journal of the Korean Association of Oral and Maxilofacial Surgeons, 44 (2), 43–51. doi.org/10.5125/jkaoms.2018.44.2.43

Murphy, MK, MacBarb, RF, Wong, ME a Athanasiou, KA (2013). Temporomandibulárne poruchy: prehľad etiológie, klinického manažmentu a stratégií tkanivového inžinierstva. The International journal of oral & maxilofacial implants, 28(6), e393–e414. doi.org/10.11607/jomi.te20