Beh s protetickou nohou: Klinika chrbta El Paso

Skôr ako začnete behať, porozprávajte sa so svojím lekárom, protetikom a ďalšími klinickými pracovníkmi, ktorí sa podieľajú na vašej rehabilitačnej/zdravotnej starostlivosti. Naučiť sa používať protetiku si vyžaduje čas a prax. Jednotlivci, ktorí spĺňajú minimálne odporúčania pre beh a majú zvládol chôdzu na protéze môže začať bežať. Svet športovej protetiky si uvedomil technologický pokrok, aby sa stal vysoko rafinovaným a zameraným na všetky úrovne súťaže.

Pred spustením odporúčaní

Každý jednotlivec má špecifické potreby zdravotnej starostlivosti a mali by sa zvážiť pokyny na prevenciu zranení.

• Aby sa jednotlivci stali bežcami a stali sa dobrými bežcami, musia sa zamerať na posilňovanie nôh, aby si vybudovali úroveň vytrvalosti, aby splnili energetické nároky.
• Práca so športovým tímom chiropraktickej a fyzikálnej terapie sa odporúča na budovanie, posilnenie a kondíciu svalov a rozvoj zdravého držania tela a návykov chôdze.

Koža Zdravie

Porozprávajte sa so svojím zdravotníckym tímom, aby ste sa uistili, že pokožka dokáže odolať silám pri behu. Ak je kvalita kože končatín nedostatočná, beh môže mať za následok rany a pľuzgiere, ktoré bránia noseniu protézy, kým sa nezahoja. Medzi ďalšie úvahy patria:

• Rez by mal byť zahojený.
• Všetky stehy a sponky boli odstránené.
• Nemala by existovať drenáž.
• Uistite sa, že nemáte žiadne otvorené rany alebo pľuzgiere.

Kostná zdravie

• Výskum v niektorých prípadoch naznačuje, že pokles hustota kostí/osteopénia alebo osteoporóza reziduálnej končatiny môže nastať po amputácii.
• To môže mať za následok bolesť pri aplikácii závažia cez zvyškovú končatinu.
• Výsledkom môžu byť niektoré amputácie heterotopická osifikácia - rast kostí v mäkkých tkanivách mimo normálnej kostry.
• Ak heterotopická osifikácia spôsobuje symptómy, neodporúča sa bežať a porozprávať sa so svojím lekárom a protetikom o možnostiach.

Správne nasadenie protetiky

• Neoptimálne prispôsobenie objímky môže viesť k zmenenej chôdzi.
• Ak dôjde k akejkoľvek kompenzácii pri chôdzi, odchýlky chôdze sa pri behu prehĺbia.
• Odchýlky v chôdzi môžu viesť k abnormálnemu zaťaženiu, čo má za následok zranenia.
• Porozprávajte sa so svojím protetikom o vhodnosti, ak nie je optimálna.
• Odporúča sa zúčastniť sa tréningu chôdze s tímom chiropraktickej fyzioterapie, aby ste sa naučili chodiť so správnou formou.

Rovnováha a obratnosť

Nácvik agility sa odporúča prejsť z chôdze na beh.

• Pomáhajú koordinovať končatiny a dajú sa robiť s bežnou protézou.
• Agility a vyvážiť Cvičenia podporujú stabilitu v zásuvke, aby sa stala stabilnejšou pri rýchlych pohyboch.
• Môžu pomôcť predchádzať pádom súvisiacim s rovnováhou.
• Keď pracujete na rovnováhe, robte to v bezpečnom prostredí s priateľom, rodinou alebo niečím, čoho sa budete držať.

Silový tréning

• Nepostihnutá noha bude teraz hlavnou hnacou silou, takže sa treba zamerať na posilnenie všetkých svalov na tejto nohe.
• Ak máte obojstranné amputácie alebo obe nohy, boky budú hnacou silou pri behu. Musí vyvinúť všetku silu, aby poháňala telo dopredu.
• Jedinci s podkolennou amputáciou budú mať aj tzv hamstringy pomôcť.
• Svalstvo bedrového kĺbu musí byť silné, aby splnilo požiadavky na beh.
• Bez poriadnej sily to telo bude kompenzovať rôznymi spôsobmi, čo môže viesť k zraneniam.

Vytrvalosť

• Nevyhnutný je vytrvalostný tréning.
• Pred tréningom je potrebná vysoká úroveň vytrvalosti, aby sa splnili energetické nároky.
• Jedna štúdia ukázala, že beh s a SACH/Solid Ankle Cushion Heel noha vyžaduje o 28-36% viac energie ako jedinci bez amputácií.

Beh s protetikou

energie

Beh na protéze si vyžaduje viac energie. Možno odporučiť použitie a bežecká protéza namiesto každodennej protézy. Energia potrebná na beh je:

• Väčší pre jedincov s amputáciou nad kolenom ako pod kolenom.
• Ešte väčší pre tých s amputáciami na oboch stranách.

asymetria

Asymetrické zaťaženie je častým problémom pri behu s protézou. Bežci chcú nepostihnutú končatinu používať viac ako udržiavať rovnováhu z dôvodov, ktoré zahŕňajú:

• Nedôverovať protetike.
• Nepohodlie pri zaťažení zvyškovej končatiny.
• Nedostatočná sila vo zvyškovej končatine.
• Nevyvážené množstvo sily pri náraze môže viesť k zraneniam.

Tréningový rozvrh

• V prvom týždni posúďte, ako zásuvka sedí a či nie je nepríjemný.
• Ak niečo nie je v poriadku, poraďte sa so svojím protetikom.
• Na začiatku nebehajte dlhšie ako 10 minút bez zastavenia, aby ste skontrolovali pokožku, či sa neobjavia nejaké červené fľaky.
• Tlak sa zvýši, takže si dávajte pozor na čokoľvek, čo dráždi alebo šúcha pokožku.
• Jedinci, ktorí mali amputáciu pred časom, môžu na začiatku ľahšie tolerovať záťaž ako jedinci, ktorí nedávno podstúpili amputáciu.
• Príliš skoro môže mať za následok zranenia.
• Pomaly sa uvoľnite do behu a doprajte končatinám a telu čas, aby sa adaptovali na fyzickú a psychickú záťaž.

Beh s protetickou končatinou

Referencie

Beck, Owen N a kol. "Znížená tuhosť protéz znižuje metabolické náklady na beh pre športovcov s bilaterálnymi transtibiálnymi amputáciami." Časopis aplikovanej fyziológie (Bethesda, Md.: 1985) roč. 122,4 (2017): 976-984. doi:10.1152/japplphysiol.00587.2016

Bragaru, Mihai a kol. "Športové protézy a protetické úpravy pre osoby po amputácii horných a dolných končatín: prehľad recenzovanej literatúry." Protetika a ortotika international vol. 36,3 (2012): 290-6. doi:10.1177/0309364612447093

Kanas, Joanne L a Mark Holowka. "Adaptívne protézy horných končatín na rekreáciu a hru." Časopis pediatrickej rehabilitačnej medicíny roč. 2,3 (2009): 181-7. doi:10.3233/PRM-2009-0082

Matthews, D a kol. "Po amputácii sa vráťte k športu." Časopis športového lekárstva a telesnej zdatnosti vol. 54,4 (2014): 481-6.

Meyers, Carolyn a kol. "Heterotopická osifikácia: Komplexný prehľad." JBMR plus zv. 3,4 e10172. 27. februára 2019, doi:10.1002/jbm4.10172

Morgan, Sara J a kol. "Mobilita s protézou dolnej končatiny: skúsenosti používateľov s vysokou úrovňou funkčných schopností." Postihnutie a rehabilitácia sv. 44,13 (2022): 3236-3244. doi:10.1080/09638288.2020.1851400