Športová hernia: Poranenie hlavného svalu

Športová kýla je poranenie mäkkých tkanív, ktoré sa vyskytuje v oblasti slabín a okolo nej. Ide o natiahnutie alebo natrhnutie akýchkoľvek svalov mäkkých tkanív, šliach alebo väzov v dolnej časti brucha alebo v oblasti slabín. Stáva sa to zvyčajne pri fyzických športových aktivitách, ktoré si vyžadujú rýchle, rýchle, náhle zmeny smeru a/alebo intenzívne krútivé pohyby. Napriek svojmu názvu športová kýla nie je kýla v klasickom zmysle. Správny termín podmienky je atletická pubalgia. Športová kýla však môže viesť k a brušná hernia. Tento stav sa môže vyskytnúť u mužov aj žien.

Anatómie

Mäkké tkanivá najviac postihnuté športovými herniami sú šikmé svaly v dolnej časti brucha spolu so šľachami, ktoré pripevňujú šikmé svaly k lonovej kosti, sú najviac ohrozené. V mnohých prípadoch sú natiahnuté alebo natrhnuté aj šľachy, ktoré pripevňujú stehenné svaly k lonovej kosti alebo adduktorom.

Poranenie základného svalu

Poranenie hlavného svalu je, keď sa hlboké vrstvy brušnej steny oslabia alebo roztrhnú. To môže spôsobiť podráždenie nervov a prispieť k nepríjemným príznakom necitlivosti alebo brnenia. Medzi najčastejšie príčiny patria:

• Zasadenie nôh a otáčanie alebo krútenie maximálnou silou.
• Neustále sa opakujúce pohyby bedra a panvy.
• Nerovnováha medzi bedrovými a brušnými svalmi môže časom spôsobiť zranenia z nadmerného používania.
• Slabosť v oblasti brucha a nesprávna alebo žiadna kondícia môže tiež prispieť k zraneniam.
• Agresívne cviky na brucho môže spôsobiť a/alebo zhoršiť poranenie základného svalu.

príznaky

• Chronická bolesť slabín je primárnym príznakom poškodenia hlavného svalu.
• Ostrá bolesť v slabinách pri námahe.
• Základné pohyby, ako je sadnutie si alebo vstávanie z postele, môžu tiež spôsobiť bolesť alebo nepohodlie.
• Bolesť na jednej strane slabín.
• Bolesť alebo necitlivosť, ktorá vyžaruje do vnútornej strany stehna.
• Bolesť pri kašli alebo kýchaní.
• Citlivosť alebo tlak na dolnú časť brucha.
• Bolesť klesá s odpočinkom.

Diagnóza

Lekár prediskutuje symptómy a ako k zraneniu došlo. Vykonajú sériu pevnostných testov, ako je sed-ľah alebo ohyb trupu proti odporu. Ak ide o športovú kýlu, objaví sa citlivosť v slabinách alebo nad ohanbím spolu s nepríjemnými pocitmi a bolesťou. Ďalšie testy budú zahŕňať MRI, ultrazvuk alebo röntgenové lúče, aby sa vylúčili zranenia bedra, krížov alebo panvy na potvrdenie poškodenia základného svalu.

Nechirurgická liečba

Zvyšok

• Prvých 7 až 10 dní po poranení sa odporúča kľud a ľad.
• Ak je v slabinách vydutina, kompresia alebo zábal môžu pomôcť zmierniť príznaky.

Chiropraxe a fyzikálna terapia

• Dva týždne po zranení chiropraxe úpravy a fyzikálno-terapeutické cvičenia sa odporúčajú na zlepšenie sily a flexibility brušných a vnútorných stehenných svalov.
• Vo väčšine prípadov 4 až 6 týždňov chiropraktickej a fyzikálnej terapie vyrieši akúkoľvek bolesť a umožní jednotlivcovi vrátiť sa k cvičeniu alebo športovej aktivite.

Protizápalové lieky

• Lekár môže odporučiť nesteroidné protizápalové lieky na zníženie opuchu a bolesti.
• Ak príznaky pretrvávajú dlhší čas, lekár môže navrhnúť injekciu kortizónu.

Ak sa bolesť vráti po obnovení fyzickej aktivity, môže byť potrebná operácia na opravu roztrhnutých tkanív.

Chirurgická liečba

Oprava roztrhnutých tkanív sa môže uskutočniť tradičným otvoreným postupom, ktorý zahŕňa jeden dlhý rez alebo minimálne invazívny endoskopický postup. Pri endoskopii chirurg robí menšie rezy a používa malú kameru, nazývanú endoskop, aby videl do vnútra brucha. Výsledky tradičných a endoskopických postupov sú rovnaké. Väčšina jedincov sa môže vrátiť k športu a fyzickým aktivitám 6 až 12 týždňov po operácii.

Stavba tela

zisk sval

Jednotlivci nemôžu stratiť tuk navždy. V určitom bode musia pracovať na rozvoji svalov alebo pracovať na zachovaní svalu, ktorý je už prítomný. To si vyžaduje iný stravovací a cvičebný plán ako ten, ktorý je určený na odbúravanie tukov. Namiesto toho, aby sa telo dostalo do a katabolický stav, telo potrebuje byť v an anabolický stav kde telo vytvára tkanivo namiesto toho, aby ho rozkladalo. Na budovanie svalov telo potrebuje zdroje, čo znamená správnu výživu a dostatočný príjem bielkovín na zvýšenie svalovej hmoty. Udržiavanie energetického prebytku okolo 15% je vhodné pre rozvoj svalov, čo znamená, že stredne aktívny jedinec s BMR 1,600 2,852 kalórií by chcel zvýšiť príjem na približne XNUMX XNUMX kalórií denne.

Referencie

Hoffman, Jay R a kol. "Vplyv príjmu bielkovín na silu, zloženie tela a endokrinné zmeny u silových/silových športovcov." Journal of the International Society of Sports Nutrition vol. 3,2 12-8. 13. decembra 2006, doi:10.1186/1550-2783-3-2-12

Larson, Christopher M. "Športová hernia/atletická pubalgia: hodnotenie a manažment." Športové zdravie zv. 6,2 (2014): 139-44. doi:10.1177/1941738114523557

Poor, Alexander E a kol. "Základné svalové zranenia u športovcov." Aktuálne správy športovej medicíny sv. 17,2 (2018): 54-58. doi:10.1249/JSR.0000000000000453

Thorborg, Kristian a kol. "Klinické vyšetrenie, diagnostické zobrazovanie a testovanie športovcov s bolesťou slabín: prístup k efektívnemu manažmentu založený na dôkazoch." The Journal of ortopedic and sports Physical therapy vol. 48,4 (2018): 239-249. doi:10.2519/jospt.2018.7850

Tyler, Timothy F a kol. "Zranenia slabín v športovej medicíne." Športové zdravie zv. 2,3 (2010): 231-6. doi:10.1177/1941738110366820