Zvládnutie parestézie: Zmiernite necitlivosť a mravčenie v tele

Jedinci, ktorí pociťujú mravčenie alebo mravčenie, ktoré predbiehajú ruky alebo nohy, môžu pociťovať parestéziu, ku ktorej dochádza, keď je nerv stlačený alebo poškodený. Môže poznanie symptómov a príčin pomôcť pri diagnostike a liečbe?

Parestézia Body Sensations

Necitlivosť alebo brnenie, keď ruka, noha alebo noha zaspali, nie je ani tak o krvnom obehu, ale o funkcii nervov.

• Parestézia je abnormálny pocit pociťovaný v tele v dôsledku kompresie alebo podráždenia nervov.
• Môže to byť mechanická príčina, ako je stlačený / zovretý nerv.
• Alebo to môže byť spôsobené zdravotným stavom, zranením alebo chorobou.

príznaky

Parestézia môže spôsobiť rôzne príznaky. Tieto príznaky sa môžu pohybovať od miernych až po závažné a môžu byť krátkodobé alebo dlhodobé. Znaky môžu zahŕňať: (Národný ústav neurologických porúch a mŕtvice. 2023)

• brnenie
• Pocity mravčenia
• Pocit, že ruka alebo noha zaspali.
• stuhnutosť
• Svrbenie.
• Pocity pálenia.
• Ťažkosti pri sťahovaní svalov.
• Ťažkosti pri používaní postihnutej ruky alebo nohy.

1. Symptómy zvyčajne trvajú 30 minút alebo menej.
2. Potrasenie postihnutou končatinou často zmierňuje pocity.
3. Parestézia zvyčajne postihuje iba jednu ruku alebo nohu naraz.
4. V závislosti od príčiny však môžu byť postihnuté ruky aj nohy.

Ak príznaky trvajú dlhšie ako 30 minút, poraďte sa s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti. Liečba môže byť potrebná, ak sú pocity parestézie vyvolané vážnou základnou príčinou.

Príčiny

Sedenie s nesprávnym a nezdravým držaním tela môže stlačiť nerv a vyvolať symptómy. Niektoré príčiny sú však znepokojujúcejšie a môžu zahŕňať:

• Ochorenia centrálneho nervového systému – mŕtvica alebo roztrúsená skleróza/MS. (Národný ústav neurologických porúch a mŕtvice. 2023)
• Zmenená funkcia nervov spôsobená stavom, ako je cukrovka.
• Kompresia alebo podráždenie miechových nervov. (Americká asociácia neurologických chirurgov. 2023)
• Napätie a ťah alebo ťahanie za nerv.

Hľadanie lekárskej pomoci

Ak príznaky po 30 minútach nezmiznú alebo sa z neznámych dôvodov stále vracajú, zavolajte poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, aby ste zistili, čo spôsobuje abnormálne pocity. Zhoršujúci sa prípad by mal sledovať poskytovateľ zdravotnej starostlivosti.

• Periférna neuropatia spôsobená cukrovkou zvyčajne začína pocitom parestézie v chodidle/chodidlách a môže sa zhoršiť a viesť k ďalším komplikáciám.
• Toto je príznak, že cukrovka je nedostatočne kontrolovaná a treba ju primerane liečiť. (Národný inštitút pre diabetes a choroby tráviaceho traktu a obličiek. 2018)

Diagnóza

Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti bude spolupracovať s jednotlivcom, aby pochopil symptómy a vykonal príslušné diagnostické testy na určenie príčiny. Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vyberie testy na základe fyzického vyšetrenia. Bežné diagnostické postupy zahŕňajú: (Profesionálna príručka Merck. 2022)

• Zobrazovanie magnetickou rezonanciou – MRI chrbtice, mozgu alebo končatín.
• Röntgenové vyšetrenie na vylúčenie abnormalít kostí, ako je zlomenina.
• Krvné testy.
• Elektromyografia – EMG štúdie.
• Rýchlosť nervového vedenia – NCV test.

1. Ak je parestézia sprevádzaná bolesťou chrbta alebo krku, poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže mať podozrenie na stlačený / zovretý miechový nerv.
2. Ak má jednotlivec v anamnéze diabetes, ktorý je nedostatočne kontrolovaný, môže mať podozrenie na periférnu neuropatiu.

liečba

Liečba parestézie závisí od diagnózy. Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže pomôcť určiť najlepší postup pre konkrétny stav.

Nervový systém

• Ak sú symptómy vyvolané centrálnym nervovým stavom, ako je MS, jednotlivci budú úzko spolupracovať so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti, aby dostali vhodnú liečbu.
• Na zlepšenie celkovej funkčnej mobility možno odporučiť fyzikálnu terapiu. (Nazanin Razazian a kol., 2016)

Miechový nerv

• Ak je parestézia spôsobená kompresiou miechového nervu, ako je ischias, jednotlivci môžu byť označení a chiropraktik a fyzioterapeutický tím na uvoľnenie nervu a tlaku. (Julie M. Fritz a kol., 2021)
• Fyzikálny terapeut môže predpísať spinálne cvičenia na zmiernenie kompresie nervu a obnovenie normálnych pocitov a pohybu.
• Posilňovacie cvičenia na obnovenie flexibility a mobility môžu byť predpísané, ak sa spolu s pocitmi parestézie objaví slabosť.

Herniated Disc

• Ak abnormálne pocity spôsobuje herniovaný disk a pri konzervatívnych opatreniach nedošlo k žiadnemu zlepšeniu, poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže navrhnúť operáciu na zmiernenie tlaku na nervy. (Americká asociácia neurologických chirurgov. 2023)
• Pri chirurgických zákrokoch, ako je laminektómia alebo diskektómia, je cieľom obnoviť nervovú funkciu.
• Po operácii môžu byť jednotlivci odporúčaní fyzioterapeutovi, aby pomohli znovu získať mobilitu.

Periférna neuropatia

• Ak je príčinou periférna neuropatia spôsobená cukrovkou, príznaky sa môžu stať trvalými a môžu sa mierne zmeniť užívaním liekov. (Národný inštitút pre diabetes a choroby tráviaceho traktu a obličiek. 2018)

Čo je plantárna fasciitída?

Referencie

Národný ústav neurologických porúch a mŕtvice. (2023) paresthesia.

Americká asociácia neurologických chirurgov. (2023) Herniated disk.

Národný inštitút pre diabetes a choroby tráviaceho traktu a obličiek. (2018) Periférna neuropatia.

Profesionálna príručka Merck. (2022) stuhnutosť.

Razazian, N., Yavari, Z., Farnia, V., Azizi, A., Kordavani, L., Bahmani, DS, Holsboer-Trachsler, E., & Brand, S. (2016). Vplyv cvičenia na únavu, depresiu a parestéziu u pacientok so sklerózou multiplex. Medicína a veda v športe a cvičení, 48 (5), 796–803. doi.org/10.1249/MSS.0000000000000834

Fritz, JM, Lane, E., McFadden, M., Brennan, G., Magel, JS, Thackeray, A., Minick, K., Meier, W., & Greene, T. (2021). Odporúčanie na fyzikálnu terapiu z primárnej starostlivosti pre akútnu bolesť chrbta s ischiasom: Randomizovaná kontrolovaná štúdia. Letopis vnútorného lekárstva, 174(1), 8–17. doi.org/10.7326/M20-4187