Môže fyzikálna terapia spinálnej stenózy zlepšiť kvalitu života a znížiť symptómy bolesti u jedincov, ktorí sa zaoberajú degeneratívnym stavom?
Obsah
Spinálna stenóza spôsobuje zúženie otvorov stavcov. Ovplyvnené otvory sú buď:
Disky medzi stavcami chrbtice poskytujú odpruženie a tlmenie nárazov v chrbtici a zvyšku tela. Predpokladá sa, že degeneratívne zmeny na platničkách sú začiatkom spinálnej stenózy. Keď kotúčom chýba dostatočná hydratácia/voda a výška kotúča sa časom znižuje, odpruženie a tlmenie nárazov sú čoraz menej účinné. Stavce sa potom môžu stlačiť a spôsobiť trenie. Degeneratívna spinálna stenóza sa môže vyvinúť aj z prebytočného tkaniva jazvy a kostných výrastkov (výrastok, ktorý sa vyvíja na okraji kosti), ktoré sa môžu vytvoriť po zranení alebo operácii chrbtice.
Lekár stanoví diagnózu spinálnej stenózy. Lekár vykoná zobrazovacie skenovanie chrbtice, aby určil presnú polohu degenerácie a zmeral, ako úzke sa otvory stali. Často je prítomná bolesť, stuhnutosť, obmedzená pohyblivosť a strata rozsahu pohybu. Ak spinálna stenóza spôsobila kompresiu nervu, môže sa vyskytnúť aj bolesť, necitlivosť, mravčenie alebo slabosť v zadku (ischias), stehnách a dolných končatinách. Fyzikálny terapeut určí stupeň posúdením nasledovného:
Najčastejším príznakom spinálnej stenózy je zvýšená bolesť s prehnutím alebo predĺžením driekovej chrbtice. Patria sem polohy, ktoré predlžujú chrbticu, ako je státie, chôdza a ľah na bruchu. Symptómy sa zvyčajne zlepšia, keď sa predkloníte a keď je chrbtica umiestnená viac do ohnutej alebo ohnutej polohy, napríklad pri sedení a ľahu. Tieto polohy tela otvárajú priestory v centrálnom miechovom kanáli.
Spinálna stenóza je najčastejšou príčinou chirurgického zákroku u dospelých vo veku 65 rokov a starších. Operácia sa však takmer vždy vykonáva ako posledná možnosť, ak bolesť, symptómy a postihnutie pretrvávajú po vyskúšaní konzervatívnych terapií vrátane chiropraxe, nechirurgická dekompresiaa fyzikálnej terapie na mesiace alebo roky. O tom, či lekár odporučí operáciu, rozhodne závažnosť príznakov a aktuálny zdravotný stav. (Zhuomao Mo a kol., 2018). Konzervatívne opatrenia môžu byť bezpečnejšie a rovnako účinné. Systematický prehľad alebo štúdia založená na všetkých dostupných primárnych výskumoch zistila, že fyzikálna terapia a cvičenie viedli k podobným výsledkom ako chirurgický zákrok na zlepšenie bolesti a invalidity. (Zhuomao Mo a kol., 2018). S výnimkou závažných prípadov nie je často potrebný chirurgický zákrok.
Cieľ fyzikálnej terapie zahŕňa:
Spolupráca s fyzioterapeutom môže pomôcť predchádzať budúcim problémom udržiavaním pohyblivosti chrbtice, udržiavaním aktivity jednotlivca a cvičením na udržanie sily a stability, aby sa vytvoril pevný základ na podporu dolnej časti chrbta a aby sa zabránilo zhoršeniu symptómov.
Fyzikálna terapia zvyčajne zahŕňa vykonávanie strečingov pre dolnú časť chrbta, bokov a nôh, pohybové cvičenia a posilňovacie cvičenia na zlepšenie podpory chrbtice a zníženie bolesti. Ošetrenia, ako je tepelná alebo elektrická stimulácia, môžu byť tiež použité od prípadu k prípadu, ak existuje výrazná bolesť alebo napätie v chrbtových svaloch. Nie je však dostatok klinických dôkazov, ktoré by podporovali ďalšie prínosy. (Luciana Gazzi Macedo a kol., 2013) Účinnosť fyzikálnej terapie je vysoká, pretože samotná operácia nedokáže posilniť svaly, ktoré stabilizujú chrbticu, zvýšia pohyblivosť alebo flexibilitu okolitých svalov a nezlepšia posturálne vyrovnanie.
Lurie, J., & Tomkins-Lane, C. (2016). Liečba lumbálnej spinálnej stenózy. BMJ (Clinical research ed.), 352, h6234. doi.org/10.1136/bmj.h6234
Mo, Z., Zhang, R., Chang, M., & Tang, S. (2018). Cvičebná terapia verzus chirurgia pre lumbálnu spinálnu stenózu: Systematický prehľad a metaanalýza. Pakistanský časopis lekárskych vied, 34(4), 879–885. doi.org/10.12669/pjms.344.14349
Macedo, L. G., Hum, A., Kuleba, L., Mo, J., Truong, L., Yeung, M., & Battié, M. C. (2013). Fyzikálne terapeutické zásahy pre degeneratívnu lumbálnu spinálnu stenózu: systematický prehľad. Fyzikálna terapia, 93 (12), 1646–1660. doi.org/10.2522/ptj.20120379
Informácie tu uvedené o „Spinálna stenóza a fyzikálna terapia: Zvládanie symptómov" nie je určený na nahradenie vzťahu jeden na jedného s kvalifikovaným zdravotníckym pracovníkom alebo licencovaným lekárom a nie je to lekárska rada. Odporúčame vám, aby ste rozhodnutia v oblasti zdravotnej starostlivosti robili na základe vášho výskumu a partnerstva s kvalifikovaným zdravotníckym pracovníkom.
Informácie o blogu a diskusie o rozsahu
Náš informačný rozsah sa obmedzuje na chiropraktické, muskuloskeletálne, fyzické lieky, wellness, prispievajúce etiologické viscerozomatické poruchy v rámci klinických prezentácií, súvisiacej somatoviscerálnej reflexnej klinickej dynamiky, subluxačných komplexov, citlivých zdravotných problémov a/alebo článkov, tém a diskusií o funkčnej medicíne.
Poskytujeme a prezentujeme klinická spolupráca so špecialistami z rôznych odborov. Každý špecialista sa riadi svojím odborným rozsahom praxe a jurisdikciou udeľovania licencií. Funkčné zdravotné a wellness protokoly používame na liečbu a podporu starostlivosti o zranenia alebo poruchy pohybového aparátu.
Naše videá, príspevky, témy, predmety a postrehy pokrývajú klinické záležitosti, problémy a témy, ktoré sa týkajú a priamo či nepriamo podporujú náš klinický rozsah praxe.*
Naša kancelária sa primerane pokúsila poskytnúť podporné citácie a identifikovala relevantnú výskumnú štúdiu alebo štúdie podporujúce naše príspevky. Na požiadanie poskytujeme kópie podporných výskumných štúdií, ktoré majú regulačné rady a verejnosť k dispozícii.
Rozumieme, že pokrývame záležitosti, ktoré si vyžadujú ďalšie vysvetlenie, ako môže pomôcť v konkrétnom pláne starostlivosti alebo v protokole liečby; na ďalšiu diskusiu o vyššie uvedenej téme sa preto môžete pokojne opýtať Dr. Alex Jimenez, DC, Alebo kontaktujte nás na adrese 915-850-0900.
Sme tu, aby sme vám a vašej rodine pomohli.
Požehnanie
Dr. Alex Jimenez DC MSACP, RN*, CCST, IFMCP*, CIFM*, ATN*
e-mail: coach@elpasofunctionalmedicine.com
Licencovaný ako doktor chiropraxe (DC) v Texas & Nové Mexiko*
Číslo licencie Texas DC TX5807, New Mexico DC Licencia č. NM-DC2182
Licencovaná ako registrovaná zdravotná sestra (RN*) in Florida
Floridská licencia RN licencia # RN9617241 (Kontrola č. 3558029)
Kompaktný stav: Viacštátna licencia: Oprávnený vykonávať prax v Štáty 40*
Dr. Alex Jimenez DC, MSACP, RN* CIFM*, IFMCP*, ATN*, CCST
Moja digitálna vizitka
Pre jednotlivcov, ktorí pravidelne sedia pri práci a klesajú dopredu, môže posilnenie kosoštvorca... Čítaj viac
Môžu atletickí jedinci začleniť terapiu MET (techniky svalovej energie) na zníženie bolestivých účinkov… Čítaj viac
Pre jedincov s cukrovkou alebo pre tých, ktorí sledujú príjem cukru, sú cukríky bez cukru… Čítaj viac
Môžu byť rôzne úseky prospešné pre jednotlivcov, ktorí sa zaoberajú bolesťou zápästia a rúk znížením… Čítaj viac
Jednotlivcom, ktorí starnú, môže zvýšenie pevnosti kostí pomôcť predchádzať zlomeninám a optimalizovať… Čítaj viac
Môže začlenenie rôznych jogových pozícií pomôcť znížiť napätie krku a poskytnúť úľavu od bolesti pre jednotlivcov... Čítaj viac