Poruchy kostrovej a svalovej sústavy

Muskuloskeletálne poruchy alebo MSD sú zranenia, stavy a poruchy, ktoré ovplyvňujú telo muskuloskeletálny systém. Zahŕňa svaly, šľachy, väzy, nervy, platničky, krvné cievy, kosti a kĺby. MSD sú bežné a riziko ich vzniku sa zvyšuje s vekom. Závažnosť MSD sa môže líšiť. Spôsobujú nepohodlie, opakujúcu sa bolesť, stuhnutosť, opuch a bolesť, ktoré narúšajú každodenné činnosti. Včasná diagnostika a liečba môžu zmierniť príznaky a zlepšiť dlhodobé zdravie. Bežné poruchy zahŕňajú:

• zápal šliach
• Napätie šľachy
• epikondylitída
• Syndróm karpálneho tunelu
• Trigger Finger
• Syndróm radiálneho tunela
• DeQuervainov syndróm
• Tendonitída rotátorovej manžety
• Svalové napätie
• Podvrtnutie väzov
• Reumatoidná artritída – RA
• artróza
• Syndróm napätia krku
• Kompresia hrudného vývodu
• Syndróm mechanického chrbta
• Degeneratívne ochorenie disku
• Prasknutý disk
• Herniated Disc
• Fibromyalgia
• Digitálna neuritída
• Zlomeniny kostí

Muskuloskeletálne poruchy Nepohodlie a bolesť

Termín muskuloskeletálna porucha sa používa, pretože presne opisuje zranenie alebo stav. Ďalšími používanými pojmami sú poranenie pri opakovanom pohybe, poranenie pri opakovanom strese a zranenie z nadmerného používania. Keď sú jednotlivci vystavení rizikovým faktorom MSD, začínajú byť unavení. Toto môže začať a muskuloskeletálna nerovnováha. Časom únava úplne predbehne zotavenie/hojenie a svalovo-kostrová nerovnováha pokračuje, rozvíja sa muskuloskeletálna porucha. Rizikové faktory sú rozdelené do dvoch kategórií: pracovný/ergonomický rizikové faktory a individuálnych rizikové faktory.

Ergonomické faktory:

• pevnosť
• opakovanie
• Držanie

Vysoké opakovanie úloh

• Mnoho práca úlohy a cykly sa opakujú a sú zvyčajne riadené hodinovými alebo dennými výrobnými cieľmi a pracovnými procesmi.
• Náročné opakovanie úloh v kombinácii s ďalšími rizikovými faktormi, ako je veľká sila a/alebo nešikovné držanie tela, môže prispieť k vzniku MSD.
• Úloha sa považuje za vysoko opakujúcu sa, ak je doba cyklu 30 sekúnd alebo menej.

Silové námahy

• Mnohé pracovné úlohy si vyžadujú veľké silové zaťaženie tela.
• Svalová námaha sa zvyšuje v reakcii na vysoké požiadavky na silu. To zvyšuje súvisiacu únavu.

Opakujúce sa alebo trvalo nepohodlné polohy

• Nešikovné polohy spôsobujú nadmernú silu na kĺby, preťažujú svaly a šľachy v okolí postihnutých kĺbov.
• Kĺby tela sú najefektívnejšie, keď fungujú blízko stredného rozsahu pohybu kĺbu.
• Riziko MSD sa zvyšuje, keď sa s kĺbmi opakovane pracuje mimo tohto stredného rozsahu bez dostatočného času na zotavenie.

Jednotlivé faktory

• Nezdravé pracovné postupy
• Nedostatok fyzickej aktivity / kondície
• Nezdravé návyky
• zlá strava

Nezdravé pracovné postupy

• Jednotlivci, ktorí sa zaoberajú zlými pracovnými postupmi, telesnou mechanikou a zdvíhacími technikami, zavádzajú zbytočné rizikové faktory.
• Tieto zlé praktiky vytvárajú zbytočný stres pre telo, ktorý zvyšuje únavu a znižuje schopnosť tela správne sa zotaviť.

Zlé zdravotné návyky

• Jedinci, ktorí fajčia, nadmerne pijú, sú obézni alebo majú mnohé iné zlé zdravotné návyky, sa vystavujú riziku porúch pohybového aparátu a iných chronických ochorení.

Nedostatočný odpočinok a zotavenie

• Jednotlivci, ktorí nedostanú dostatočný odpočinok a zotavenie, sa vystavujú vyššiemu riziku.
• MSD sa vyvinú, keď únava predbehne systém obnovy jednotlivca, čo spôsobí muskuloskeletálnu nerovnováhu.

Slabá strava, kondícia a hydratácia

• Jedinci, ktorí sa nezdravo stravujú, sú dehydrovaní, na nízkej úrovni fyzickej zdatnosti a nestarajú sa o svoje telo, sa vystavujú vyššiemu riziku vzniku pohybového aparátu a chronických zdravotných problémov.

Príčiny

Príčiny porúch pohybového aparátu sú rôzne. Svalové tkanivo sa môže poškodiť opotrebením každodennou prácou, školou a fyzickými aktivitami. Trauma tela môže pochádzať z:

• Posturálna záťaž
• Opakované pohyby
• nadužívanie
• Predĺžená imobilizácia
• Trhavé pohyby
• Podvrtnutie
• dislokácie
• Zranenia pri páde
• Zranenia pri autonehode
• zlomeniny
• Priama trauma svalu/svalov

Zlá telesná mechanika môže spôsobiť problémy so zarovnaním chrbtice a skrátením svalov, čo spôsobí namáhanie iných svalov, čo spôsobuje problémy a bolesť.

Liečba Rehabilitácia

Lekár odporučí plán liečby na základe diagnózy a závažnosti symptómov. Môžu odporučiť mierne cvičenie a voľnopredajné lieky, ako je ibuprofén alebo acetaminofén na riešenie občasného nepohodlia alebo bolesti. Často odporúčajú chiropraktickú a fyzioterapeutickú rehabilitáciu, aby sa naučili zvládať bolesť a nepohodlie, udržiavať silu, rozsah pohybu a upravovať každodenné aktivity. Rôzne typy manuálnej terapie alebo mobilizácie môžu liečiť problémy s vyrovnaním tela. Lekár môže predpísať lieky, ako sú nesteroidné protizápalové NSAID na zníženie zápalu a bolesti pri závažnejších príznakoch. Pre jednotlivcov s muskuloskeletálnymi poruchami, ako je fibromyalgia, môžu byť lieky na zvýšenie hladiny serotonínu a norepinefrínu v tele predpísané v nízkych dávkach na moduláciu spánku, bolesti a funkcie imunitného systému.

Stavba tela

Typy bolesti

Bolesť možno rozdeliť do troch kategórií:

Bolesť včasného varovania

• Najviac to spoznáte po tom, čo sa dotknete panvice a ruka sa trhne, kým si uvedomí, aká horúca je panvica, známa aj ako abstinenčný reflex.
• Ide o ochranný mechanizmus, ktorý pomáha vyhnúť sa nebezpečenstvu a je životne dôležitý pre prežitie.

Zápalová bolesť

• Tento typ bolesti sa vyskytuje po zranení alebo operácii, keď sa telo lieči a zotavuje.
• Zápal bráni telu vykonávať pohyby, aby sa zabránilo a zabránilo sa opätovnému zraneniu.

Patologická bolesť

• Tento typ bolesti sa môže vyskytnúť po vyliečení tela, ale bol poškodený nervový systém.
• To je často prípad jednotlivcov, ktorí utrpia zranenie a informujú lekárov, že zranená oblasť nikdy nie je rovnaká.
• Ak rehabilitácia správne nevylieči nervový systém, ochranné opatrenia proti bolesti môžu vyvolať falošný poplach, ktorý spôsobí vypálenie signálov bolesti.

Referencie

Asada, Fuminari a Kenichiro Takano. Nihon eiseigaku zasshi. Japonský časopis hygieny zv. 71,2 (2016): 111-8. doi:10.1265/jjh.71.111

da Costa, Bruno R. a Edgar Ramos Vieira. "Rizikové faktory pre muskuloskeletálne poruchy súvisiace s prácou: Systematický prehľad nedávnych dlhodobých štúdií." Americký časopis pre priemyselnú medicínu zv. 53,3 (2010): 285-323. doi:10.1002/ajim.20750

Malińska, Marzena. „Dolegliwości układu mięśniowo-szkieletowego u operatorów komputerowych“ [Poruchy pohybového aparátu medzi počítačovými operátormi]. Medycyna pracy sv. 70,4 (2019): 511-521. doi:10.13075/mp.5893.00810

Choroby pohybového ústrojenstva. (nd). dmu.edu/medterms/musculoskeletal-system/musculoskeletal-system-diseases/

Roquelaure, Yves a kol. „Poruchy pohybového aparátu pri práci“ [poruchy pohybového aparátu súvisiace s prácou]. La Revue du praticien zv. 68,1 (2018): 84-90.

Villa-Forte A. (nd). Diagnostika porúch pohybového aparátu. merckmanuals.com/home/bone,-joint,-and-muscle-disorders/diagnosis-of-musculoskeletal-poruchy/úvod

Muskuloskeletálne poruchy súvisiace s prácou (WMSD). (2014). ccohs.ca/oshanswers/diseases/rmirsi.html