Mikrobióm: Vaginálny verzus cisársky rez El Paso, TX.

Ako ľudia sme závislí na mikrobiómy zostať nažive. Mikrobiómy sú nevyhnutné v boji proti baktériám a udržiavaní zdravia. Vývoj mikrobiómov sa začína in utero, kde boli mikróby izolované do placenty, fetálnych membrán, plodovej vody a pupočníkovej krvi, ale hlavne sa prenášajú z matky na dieťa počas pôrodu v procese, ktorý sa nazýva „výsev“ (1,2, 2). K „výsevu“ dochádza, keď dieťa prechádza vaginálnym kanálom matky a pokryje sa jej mikrobióm. Okrem toho sa malé množstvá mikrobiómov prenášajú na dieťa, keď matka dojčí. Toto skoré uvedenie z matky na dieťa slúži ako proces očkovania s dlhodobými zdravotnými výsledkami pre novorodenca (XNUMX). Keďže počet pôrodov cisárskym rezom je v tomto desaťročí vyšší ako v minulosti, možno sa pýtate: „Ako pôrod cisárskym rezom ovplyvňuje mikrobiómy môjho dieťaťa?“

vaginálne

Keďže vaginálne pôrody sú stále najbežnejším spôsobom pôrodu (68 %), tieto deti majú celkovo lepší zdravotný stav počas celého života ako deti narodené cisárskym rezom (2). Vaginálny pôrod je najefektívnejší spôsob šírenia mikrobiómov na pokožku dieťaťa, ale štúdie zistili, že mikrobiómy sa medzi etnickými skupinami líšia. Mikrobiómy sú tvorené viacerými baktériami a konkrétne ženy s vyšším pH majú menšiu komunitu ochranných biómov. Bolo tiež pozorované, že črevná mikroflóra u tehotných žien s gestačným diabetom má tendenciu mať zvýšený výskyt mikróbov spojených s ochorením (2). Ako už bolo povedané, pH a črevné mikróby matky zohrávajú významnú úlohu v typoch mikrobiómov, ktoré sa prenášajú na ich dieťa.

cisársky

Vo všeobecnosti existujú dva spôsoby, ako sa dieťa narodí cisárskym rezom, pôrod končiaci cisárskym rezom alebo plánovaný cisársky rez bez pokusu o pôrod. Deti, ktoré sa narodili cisárskym rezom s prvým pokusom o pôrod, majú o niečo vyšší počet mikrobiómov v dôsledku vaginálnych tekutín, ktoré im boli počas pôrodu vystavené, ako deti, ktoré sa narodili elektívnym cisárskym rezom. Najúčinnejším spôsobom, ako môže matka preniesť mikrobiómy na novorodenca cisárskym rezom, je „inkubovať“ látku po dobu 1 hodiny v ich vaginálnom kanáli. Keď sa dieťa narodí, lekári mu potierajú ústa, oči a pokožku látkou, ktorá bola predtým inkubovaná niekoľko minút po narodení (2). Tento proces zabezpečuje, že dieťa bude mať mikrobiómy užšie súvisiace s tými, ktoré sa narodili vaginálne. Deti narodené voliteľným cisárskym rezom bez použitia inkubačnej metódy vykazujú menej črevných mikrobiómov súvisiacich s ich matkou, ale skôr majú viac kožných a orálnych mikróbov a baktérií v dôsledku operačnej sály (2).

Deti u tých, ktorí sa narodili cisárskym rezom, či už išlo o prvý pokus o pôrod alebo nie, je pravdepodobnejšie, že sa u nich vyvinú poruchy súvisiace s imunitou, ako je astma, alergie, zápalové ochorenie čriev a obezita (2). To priamo súvisí s tým, že matka nie je „nasiata“. Okrem toho dospelí, ktorí sa narodili cisárskym rezom, obsahujú fekálnu mikroflóru, ktorá je výrazne odlišná od dospelých, ktorí sa narodili vaginálne (2).

Účelom ženského reprodukčného systému je rozmnožovanie a pôrod. Preto bude vždy najlepšou cestou vaginálna, ak je bezpečná pre dieťa a mamu. Ako už bolo povedané, cisársky rez nie je zlý spôsob, ako priviesť dieťa na svet. Dieťa bude len čeliť väčšej podráždenosti pokožky a bude mať väčšie riziko vzniku zdravie problémy spôsobené tým, že nedostávajú rovnaké mikrobiómy ako dieťa narodené vaginálne. – Kenna Vaughn, Health Coach Insight

Referencie:

(1) Aagaard, Kjersti a kol. �Placenta ukrýva jedinečný mikrobióm.� Science Translational Medicine, Americká národná knižnica medicíny, 21. mája 2014, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4929217.
(2) Dunn, Alexis B a kol. �Mikrobióm materského dieťaťa: Úvahy o pôrode a pôrode.� MCN. The American Journal of Maternal Child Nursing, Americká národná lekárska knižnica, 2017, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5648605/.