Poruchy trávenia: pálenie záhy, reflux kyseliny a GERD

Poruchy trávenia postihujú milióny jedincov a zahŕňajú rôzne ochorenia od miernych až po ťažké. Tieto stavy zahŕňajú tráviaci trakt, známy aj ako gastrointestinálny alebo GI trakt. Poruchy trávenia ako pálenie záhy, kyslý reflux a gastroezofageálna refluxná choroba/GERD sú príbuzné a majú podobné príznaky, ale sú odlišné. Presná diagnostika porúch trávenia zahŕňa dôkladnú anamnézu, zobrazovacie a laboratórne testy a fyzikálne vyšetrenie na vypracovanie správneho plánu liečby.

Poruchy trávenia

Gastrointestinálny trakt zahŕňa pažerák, pečeň, žlčník, žalúdok, pankreas a hrubé a tenké črevo.

Pálenie záhy

Pálenie záhy nemá nič spoločné so srdcom, ale opisuje pocit pálenia v hrudníku. Jednotlivci pociťujú pálenie záhy, keď žalúdočná kyselina prúdi späť do pažeráka. Občasné pálenie záhy po konzumácii korenistých jedál alebo jedál, na ktoré jednotlivec nie je zvyknutý, je bežné a nie je dôvodom na poplach. Väčšina dokáže zvládnuť symptómy nepohodlia úpravou životného štýlu a voľnopredajnými liekmi. Chronické pálenie záhy ktoré narúšajú denné/nočné rutiny, môže naznačovať vážnejší stav vyžadujúci lekársku starostlivosť. Symptómy zahŕňajú:

• Pocity pálenia v oblasti žalúdka a hrudníka sú zvyčajne horšie po jedle, zohnutí sa, v noci a pri ležaní.
• Horká alebo kyslá chuť.

Acid Reflux

Pažerák pozostáva hlavne z hladkého svalstva, ktoré sa tiahne od hrdla dole cez hrudnú dutinu a cez brucho, kde sa spája so žalúdkom. Pri prehĺtaní sa pažerák otvorí a stlačí potravu až na dno, kde sa nachádza ventil (dolný pažerákový zvierač LES) ho oddeľuje od žalúdka. Ventil je normálne zatvorený. Pri prehĺtaní sa otvára, aby jedlo mohlo prejsť a potom sa zatvára. Kyslý reflux je porucha, ktorá spôsobuje, že sa chlopňa otvára, keď sa nemá. To umožňuje obsahu žalúdka, ako je kyselina, tráviace šťavy, enzýmy a jedlo, aby prúdil späť zo žalúdka do pažeráka, spôsobujúce príznaky pálenia záhy. Zvyčajne sa to stane, keď je dolný pažerákový zvierač pod zvýšeným tlakom, oslabený alebo nesprávne fungujúci. Príznaky môžu byť spôsobené:

• Prejedanie sa.
• Konzumácia korenistých alebo kyslých potravín, ktoré môžu vyvolať príznaky.
• Jesť tesne pred spaním.
• Lieky.
• Nad konzumáciou alkoholu.
• Cvičenie po jedle.
• Tehotenstva.
• Fajčenia.

Reflux kyseliny a pálenie záhy postihujú každého, ale väčšina z nich dokáže zvládnuť nepohodlie užívaním antacíd a vyhýbaním sa potravinám, ktoré ich vyvolali. Príležitostný reflux kyseliny sa môže liečiť voľne predajnými liekmi vrátane:

• antacidá.
• blokátory H-2-receptorov.
• Ak sa príznaky a symptómy zhoršia alebo sa objaví nevoľnosť, vracanie alebo ťažkosti s prehĺtaním, poraďte sa s lekárom.
• Lieky na predpis by sa dalo odporučiť.

GERD

Kyslý reflux môže potenciálne prejsť do gastroezofageálneho refluxu, závažnejšej formy refluxu kyseliny, ktorá trvá dlhšie. GERD je časté pálenie záhy, ktoré sa vyskytuje dvakrát alebo viackrát týždenne. Ďalšie znaky a príznaky môže obsahovať:

• Regurgitácia jedla alebo kyslej tekutiny.
• Ťažkosti s prehĺtaním.
• Zápal hlasiviek.
• Pocit hrčky v krku.
• Neustále kašeľ na čistenie hrdla.
• Symptómy podobné astme.
• Bolesť na hrudníku, najmä pri nočnom ležaní.

GERD môžu spôsobiť rôzne faktory, medzi ktoré patrí životný štýl a fyziologické. Môže sa vyvinúť v dôsledku nasledujúcich faktorov:

• Oneskorené vyprázdňovanie žalúdka.
• Nadváha alebo obezita.
• Lieky.
• Tehotenstva.
• Hiátové hernie.
• Fajčenia.
• Poruchy spojivového tkaniva ako sklerodermia.

Niektorí jedinci s poruchami trávenia môžu potrebovať rozsiahlejšie diagnostické hodnotenia, vrátane GI endoskopialaboratórne testy a zobrazovanie.

Chiropraxe Liečba

Nesprávne postavenie tela, nezdravé držanie tela a obmedzujúce polohy môžu prispieť k poruchám trávenia, ktoré vyvíjajú tlak na žalúdok a hrudník a vyvolávajú symptómy. Chiropraktik dokáže prestaviť telo a zbaviť sa stresu kĺbov a chrbtice, čím uvoľní tlak na nervy. Môžu tiež posilniť svaly pomocou úprav, ktoré pomáhajú zmierniť tlak na žalúdok. Chiropraktik navrhuje liečebný plán, ktorý vyhovuje individuálnym potrebám, vrátane strečingov a cvičení, výživy a zdravotného koučingu na dosiahnutie a zvládnutie zdravej hmotnosti.

Chiropraktická presnosť

Referencie

Carvalho de Miranda Chaves, Renata a kol. "Respiračná fyzioterapia môže zvýšiť tlak v dolnom pažerákovom zvierači u pacientov s GERD." Respiračná medicína zv. 106,12 (2012): 1794-9. doi:10.1016/j.rmed.2012.08.023

Harding, Susan M. "Acid reflux a astma." Súčasný názor v pľúcnom lekárstve zv. 9,1 (2003): 42-5. doi:10.1097/00063198-200301000-00007

Kahrilas, Peter J. "Regurgitácia u pacientov s gastroezofageálnym refluxom." Gastroenterology & hepatology vol. 9,1 (2013): 37-9.

Pápež, CE 2nd. "Poruchy refluxu kyseliny." The New England Journal of Medicine vol. 331,10, 1994 (656): 60-10.1056. doi:199409083311007/NEJMXNUMX