Radiálny nerv: Periférna horná končatina

Brachiálny plexus je sieť nervov, ktoré začínajú v cervikálnej/krčnej mieche a postupujú nadol cervikoaxilárny kanál do podpazušia. Formovanie v oblasti ramenného kĺbu v mieste odbočenia vetvy brachiálneho plexu, radiálny nerv sa tiahne po paži, cez lakťový kĺb, do predlaktia, cez zápästie a končeky prstov. Nervy sú náchylné na zranenie, ktoré môže spôsobiť abnormálnu funkciu vedúcu k nezvyčajným pocitom a zhoršeniu svalovej funkcie.

Radiálny nerv

Jeden z hlavných nervov hornej končatiny.

• Na každej strane tela je jeden brachiálny plexus, ktorý prenáša nervy do každého ramena.
• Radiálny nerv má dve hlavné funkcie.
• Jedným z nich je poskytnúť pocity v rukách, predlaktiach, pažiach a prstoch.
• Druhým je doručiť svalom správy o tom, kedy kontrahovať.

Funkcia motora

• Radiálny nerv prenáša signály do svalov zadnej časti paže a predlaktia o tom, kedy kontrahovať.
• Jedinci, ktorí majú abnormálnu funkciu radiálneho nervu, môžu pociťovať slabosť svalov a symptómy ako pokles zápästia.
• K poklesu zápästia dochádza, keď zadné svaly predlaktia nedokážu podoprieť zápästie, čo spôsobí, že jedinec drží zápästie v ohnutej polohe.
• Abnormálna funkcia radiálneho nervu môže spôsobiť príznaky znecitlivenia alebo brnenia v zadnej časti ruky.

Podmienky

Stavy súvisiace s radiálnym nervom zahŕňajú tržné rany, pomliaždeniny, zlomeniny a obrny.

Pomliaždenie nervov

• Pomliaždenie sa zvyčajne vyskytuje pri tupej traume, ktorá môže rozdrviť a rozdrviť nervovú oblasť.
• To spôsobuje abnormálnu alebo žiadnu funkciu.
• Pomliaždenie nervu môže nastať v dôsledku osobného, ​​pracovného alebo športového zranenia alebo iných stavov, ktoré vytvárajú intenzívny tlak na nerv/nervy.

Nervové tržné rany

• Tržná rana nastane, keď dôjde k prenikavému poraneniu, ktoré prereže a/alebo preruší nerv.
• Toto zranenie môže nastať v dôsledku bodných rán alebo porezaní rozbitým sklom, kovom atď.

zlomeniny

• Zlomené kosti hornej končatiny môžu viesť k rozšírenému poškodeniu nervov v blízkosti poškodenej kosti.
• Najčastejším typom zlomeniny spojenej s poruchou radiálneho nervu sú zlomeniny ramennej kosti.
• Nerv sa tesne obopína okolo ramennej kosti a môže sa zraniť zlomeninou.
• Väčšina poranení radiálneho nervu súvisiacich so zlomeninami sa hojí sama a nevyžaduje chirurgický zákrok.
• Spôsob, akým sa zranenie hojí, však môže byť rozdielom medzi normálnou funkciou a chronickou bolesťou.

Barlová obrna

• Barlová obrna je tlak na radiálny nerv v podpazuší, ktorý je výsledkom nesprávneho používania barlí.
• Na správne používanie barlí musí jednotlivec podopierať svoju telesnú hmotnosť rukami.
• Mnohí však majú tendenciu vyvíjať tlak okolo podpazušia v hornej časti barle, čo spôsobuje podráždenie nervu v tejto oblasti.
• Výplň hornej časti barlí a použitie správnej formy môže zabrániť stavu.

Sobotná nočná obrna

• Obrna sobotňajšej noci je abnormálna funkcia radiálneho nervu po spánku v polohe, ktorá spôsobuje priamy tlak proti nervu.
• K tomu často dochádza, keď jednotlivec zaspí s rukou prehodenou cez lakťovú opierku na stoličke.
• Názov pochádza z toho, keď sú jednotlivci intoxikovaní a zaspávajú na inom mieste ako v posteli a v nepríjemných polohách.

liečba

Poranenia nervov často spôsobujú príznaky na iných miestach, než kde je poškodenie nervu, čo komplikuje diagnostiku. Určenie konkrétneho miesta poškodenia nervov je prvým krokom k vypracovaniu vhodného liečebného plánu. Po identifikácii miesta je možné podniknúť kroky na zabránenie zhoršeniu poškodenia nervu.

• Cieľom je zmierniť tlak z podráždenia alebo kompresie.
• Chiropraxe liečby môže zmierniť príznaky a obnoviť funkciu prostredníctvom:
• Masáž na uvoľnenie oblasti a zvýšenie krvného obehu.
• Dekompresia na fyzické obnovenie zarovnania.
• Úpravy na obnovenie rovnováhy tela.
• Cvičenie a strečing na udržanie liečby, posilnenie svalov a prevenciu zranení.
• V prípadoch, keď dôjde k štrukturálnemu poškodeniu, môže byť potrebný chirurgický zákrok na odstránenie tlaku alebo opravu poškodenia.

Vyhnite sa operácii

Referencie

Ansari FH, Juergens AL. Sobotná nočná obrna. [Aktualizované 2023. apríla 24]. In: StatPearls [Internet]. Ostrov pokladov (FL): StatPearls Publishing; januára 2023. Dostupné z: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557520/

Barton, N J. "Lézie radiálneho nervu." The Hand zv. 5,3 (1973): 200-8. doi:10.1016/0072-968x(73)90029-6

Daly, Michael a Chris Langhammer. "Poranenie radiálneho nervu pri zlomenine humerálneho hriadeľa." Ortopedické kliniky Severnej Ameriky sv. 53,2 (2022): 145-154. doi:10.1016/j.ocl.2022.01.001

DeCastro A, Keefe P. Drop zápästia. [Aktualizované 2022. júla 18]. In: StatPearls [Internet]. Ostrov pokladov (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan-. Dostupné z: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532993/

Eaton, CJ a GD Lister. "Stlačenie radiálneho nervu." Hand Clinics sv. 8,2, 1992 (345): 57-XNUMX.

Glover NM, Murphy PB. Anatómia, rameno a horná končatina, radiálny nerv. [Aktualizované 2022. augusta 29]. In: StatPearls [Internet]. Ostrov pokladov (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan-. Dostupné z: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK534840/

Ljungquist, Karin L a kol. "Poranenia radiálneho nervu." The Journal of hand surgery vol. 40,1 (2015): 166-72. doi:10.1016/j.jhsa.2014.05.010

Węgiel, Andrzej a kol. "Kompresia radiálneho nervu: anatomická perspektíva a klinické dôsledky." Neurochirurgický prehľad vol. 46,1 53. 13. februára 2023, doi:10.1007/s10143-023-01944-2