Spinálna dekompresná liečba El Paso

úvod

Dr. Alex Jimenez DC predstavuje Dr. Briana Selfa DC, keď vysvetľuje postupy, ako liečiť pacientov, ktorí sa potýkajú s bolesťou chrbta pomocou dekompresného prístroja DOC. Dekompresný stroj DOC sa používa na terapiu dekompresie chrbtice, pretože využíva trakciu jemným naťahovaním chrbtice, aby sa živiny a kyslík vrátili späť do stlačených platničiek chrbtice a zvýšila sa výška platničky pre mnohých jedincov, ktorí trpia herniou alebo vydutím platničiek. Ak sa chcete dozvedieť viac o dekompresnej terapii chrbtice, toto odkaz vysvetlí výhody dekompresie chrbtice a ako môže zmierniť symptómy bolesti dolnej časti chrbta. Odkázaním pacientov na kvalifikovaných a skúsených poskytovateľov špecializujúcich sa na terapiu dekompresie chrbtice. Na tento účel a ak je to vhodné, odporúčame našim pacientom, aby sa obrátili na našich pridružených poskytovateľov zdravotnej starostlivosti na základe ich vyšetrenia. Zistili sme, že vzdelanie je kľúčom k kladeniu hodnotných otázok našim poskytovateľom. Dr. Alex Jimenez DC poskytuje tieto informácie len ako vzdelávaciu službu. Vylúčenie zodpovednosti

Môže to pokryť moja poisťovňa? Áno, môže. Ak si nie ste istí, tu je odkaz na všetkých poskytovateľov poistenia, ktorých pokrývame. Ak máte nejaké otázky, zavolajte Dr. Jimenezovi na číslo 915-850-0900.

[00: 00: 02] Dr. Brian Self DC: Takže prvá vec, ktorú urobíme, je rezivo na chrbte. Dobre, takže predtým, ako sa pacient dostane na stôl, pár vecí, ktoré by mali vedieť, chcete mať všetko z predných a zadných vreciek, kľúče, peňaženky, mobilné telefóny, všetko, čo majú vo vreckách. Nechajte ich, aby si dali dole opasky, ak majú opasky, a potom im dajte záchod, kým sa dostanú na stôl. Nedovolím pacientom používať telefóny na stole. Uprednostňujem, aby sa uvoľnili a zaspali, ak môžu. Čím uvoľnenejší je pacient na stole, tým lepšia bude liečba. Takže keď robíme lumbálny supina, toto by bolo dobré pre ťažších alebo starších pacientov, ktorí nemôžu ležať na bruchu. Tiež podmienky založené na ohybe by boli najlepšie ležať na chrbte. Takže spondylolistéza alebo stenóza, alebo čokoľvek, kde to flexia zlepšuje a extenzia zhoršuje. Keď robíme bedrový ľah na chrbte, hľadáme túto červenú čiaru na spodku tohto hrudného vankúša. Takže toto zarovnáme, kam chceme. A potom sa tieto dve červené jazýčky rovnajú vzdialenosti od hornej časti hrebeňa bedrovej kosti po najnižšie rebro. OK, takže keď bude pacient vyšší, bude sa to posúvať nahor. Takže na našom najkratšom pacientovi sa tieto dve červené jazýčky budú navzájom dotýkať, keď bude pacient vyšší; tento hrudný postroj sa vysunie. Takže panvový postroj vždy zostane; hrudný postroj sa podľa potreby vysunie. Takže dva až tri palce medzera by bola pre pacienta, ktorý je vysoký asi päť stôp štyri až asi šesť stôp. Štyri až päť palcová medzera by bola asi šesť stôp až asi šesť stôp sedem. Takže čím je pacient nižší, tento hrudný postroj klesá, čím je pacient vyšší, hrudný postroj sa posúva nahor, aby tu vytvoril viac medzier. Takže keď už vieme, kde chceme tieto postroje, povedzme, že liečim niekoho, kto má normálnu mužskú výšku. Tieto postroje si dám presne tam, kde ich chcem, a toto potom utiahnem. Aby sa tento nepohol, a potom chytím do každej ruky jeden bezpečnostný pás a potom to raz položím červenou čiarou priamo na vankúš, o ktorom sme hovorili. Tak to raz položím. Takže sa nehrabem so suchým zipsom a suchý zips to spravím tu, aby to tak trochu držalo na mieste. A potom, čo budem robiť, je, že sa budem točiť a všetko držať ľavou rukou, pravou rukou. Ukážem na miesto, kde chcem, aby pacient sedel, čo je presne v tomto uhle. Ak sedia na stole príliš nízko, potom bude horná časť ich bedrového hrebeňa presne tu, keď si ľahnú. Ak ich nechám sedieť, keď si ľahnú, horná časť ich bedrového hrebeňa bude približne tam, kde ho chcete, horná časť panvového popruhu. Takže ich všetky držte, aby sa príliš nepohybovali. Nechajte pacienta sedieť tu a potom ho nechajte ležať. Teraz, keď si ľahnú, potom to, čo urobíte, je, že to vezmete svojimi pravými rukami. Myslím si, že najjednoduchšie je chytiť to pravou rukou, preniesť to naprieč, zastrčiť, natiahnuť cez to ľavou rukou a potom to preniesť rovno, aby to bolo pekné a pohodlné. A pravou rukou tam strčím palec, aby mi ruky neprekážali. Ďalej urobíme bezpečnostný pás. A toto teraz priblížime; Najjednoduchší spôsob, ako utiahnuť bezpečnostný pás, je nechytiť ho a silno ťahať týmto spôsobom, pretože to pohne pacientom, ak má bolesť, dobre? Najjednoduchší spôsob je chytiť ho pravou rukou. Chyťte túto ľavou rukou a prestrčte ju, takže ju kŕmite pravou, ako ju ťaháte ľavou rukou. Takže to kŕmite, aby to bolo pekné a útulné. A potom chceme, aby bol tento kovový krúžok vycentrovaný na pacienta, dobre? Teraz, keď si pacient sadne na postroj, tento sa nahromadí a pod jeho zadnými koncami bude veľa látky navyše. Takže to, čo chcete urobiť, je chytiť to a potiahnuť to týmto smerom. Odtiahnite ju od pacienta, aby ste dostali všetku prebytočnú látku, aby bola pekná a tesná. Prejdete cez tento krúžok a zacúvate a pripevníte ho tu na spodok. OK. Takže opäť, toto je teraz všetko pekné a tesné, bez ďalšej látky. A potom, čo môžeme urobiť, je dať pod kolená vankúše. Ak chceme mať podkolienky vyššie, môžeme ich takto otáčať. Ak teda chceme väčšiu flexiu v chrbtici, môžeme využiť vyššiu polohu. OK? Preto si vždy najprv urobte bedrový postroj a potom horný postroj ako posledný. Takže na našom hornom postroji sa snažíme prejsť okolo a dole, aby sme vytvorili vzor X. OK.  

Lumbálna liečba

Dr. Brian Self DC vysvetľuje, ako nastaviť DOC dekompresný trakčný stôl pre mnohých jedincov, ktorí sa chystajú na bedrové ošetrenie. Lumbálna liečba sa používa u mnohých jedincov, ktorí trpia bolesťami krížov a liečia sa ležaním na chrbte.

[00: 07: 08] Dr. Brian Self DC: OK, takže narážate nadol a zapuzdrujete najnižšie rebro pacienta, a ak ste to urobili správne, malo by to byť X. Ďalej, čo chceme urobiť, je vybrať si uhol, ktorý budeme liečiť. Ideme teda k počítaču a potom prejdeme na eleváciu v zacielení. A potom by sme mohli urobiť vopred naprogramovanú úroveň na zasiahnutie L5 S1 na počítači a potom začať nastavovať cielenie. A potom to môžeme liečiť pod týmto vopred určeným uhlom. Teraz predpokladajme, že nechceme urobiť vopred určený uhol. Môžeme neustále upravovať bedrový flex alebo lumbálny flex nadol, kým nenájdeme pohodlný uhol centralizujúci symptómy. Najdôležitejšie je nájsť uhol, ktorý centralizuje bolesť, necitlivosť, brnenie. Čokoľvek, čo spôsobuje, že bolesť ide ďalej po nohe do chodidla, ju zhoršuje. Čokoľvek, čo centralizuje a prináša tieto symptómy do chrbtice, ju pravdepodobne zlepšuje. Takže hľadáte tú pohodlnú polohu, ktorá centralizuje symptómy. Teraz, v tomto bode, by sme mohli pridať nejakú laterálnu flexiu, ak by sme chceli. Takže ak pôjdeme na koniec tabuľky? Stôl sa ohne doľava a doprava, ak stlačíte iba ľavý mechanizmus. Dobre, takže toto by bolo pre bočný vydutý disk. Stôl sa bude otáčať doľava a doprava, ak stlačíme práve ten pravý. Keď to príde do hry, ak máte pacienta, ktorý sedí v čakárni a takto sa nakláňa, aby uvoľnil tlak na nerv, znovu vytvoríte všetko, čo má na stole, a ošetríte ho v tejto polohe. Takže ak sú v ľavej laterálnej flexii s rotáciou doľava, dali by ste stôl do ľavej laterálnej flexie s rotáciou doľava. Takže si vytvorte akúkoľvek pozíciu a centralizujte ich symptómy na samotnom stole. Či už je to flexia alebo laterálna flexia alebo rotácia alebo kombinácia, chcete zistiť, aké polohy im prinášajú úľavu a umiestniť stôl do tejto polohy, dobre? Alebo ak kráčajú po chodbe a nakláňajú sa doľava, keď kráčajú, potom by ste si jednoducho vytvorili túto pozíciu na stole a urobili liečbu v tejto polohe. Takže teraz, keď sme si vybrali náš uhol, chceme všetko utiahnuť, aby sme prišli sem hore, pekne to utiahli a potom vyšli hore do tohto horného tu hore. Takže ideme sem hore po túto, pekne a pevne, uistíme sa, že sú odtiaľ všetky voľné nohavice, a potom budeme pripravení na ošetrenie. A potom by sme išli sem, prešli do našej ponuky automatickej dekompresie. Ak je to ich prvý týždeň, vyberieme odkaz číslo jeden. A potom potvrdíme liečbu bedrovej oblasti; keďže robíme ošetrenie reziva. A potom by sme vybrali ich liečebné kilogramy, ktoré budú vychádzať z jednej tretiny telesnej hmotnosti pacienta pre bedrový alebo 10 percent pre krčný. Takže vložíme naše kilogramy a potom vyberieme počet cyklov, ktoré chceme vykonať. Počet cyklov určuje čas, ktorý liečba zaberie. Odporúčam začať s jedným cyklom pri prvej návšteve a pozrieť sa, ako sa im darí. A potom zvýšenie o jeden cyklus na návštevu počas prvých piatich návštev. Takže navštívte jeden, jeden cyklus, navštívte dva, dva cykly, navštívte tri, tri cykly, navštívte štyri, štyri cykly a potom navštívte päť, päť cyklov. A potom je to asi najviac, čo by ste chceli urobiť na staršom, pretože to bude asi dvadsaťpäťminútové ošetrenie, ktoré vám umožní absolvovať 30-minútový čas na stretnutie. A váš čas ošetrenia bude asi dvadsaťštyri minút, čo vám dáva šesť minút na to, aby ste pacienta zobrali na stôl a zo stola a stále dodržali 30-minútové časy návštevy. Takže okolo dvadsaťtri minút je asi najviac, čo by som urobil na ošetrení reziva. S vašou liečbou krčka maternice vám ujde menej času. Môžete to urobiť len 15 minút na krčku a dosiahnuť dobré výsledky.

[00: 12: 36] Dr. Alex Jimenez DC: Pripomeňte mi, že prvý deň začíname na staršom cykle, je to tak?

[00: 12: 48] Dr. Brian Self DC: Správna.

[00: 12: 50] Dr. Alex Jimenez DC: A každý deň, jeden cyklus.

[00: 12: 53] Dr. Brian Self DC: Správne a iba do piatich cyklov.

[00: 12: 56] Dr. Alex Jimenez DC: Päť cyklov. OK A mali by sme pokračovať s týmito piatimi cyklami?

[00: 13: 07] Dr. Brian Self DC: Kým nebudete mať pocit, že sú stabilné a kým nebudete mať pocit, že ich nezhoršíte a budú pripravené prejsť na agresívnejšiu liečbu, ktorá by bola K jedna, ak ide o herniáciu alebo vydutú platničku alebo K päť, ak ide o degeneratívnu platničku.

[00: 13: 28] Dr. Alex Jimenez DC: No vysvetlím jednu vec. Len sa pýtam, či máme zachovať tých päť cyklov po 14 dňoch?

[00: 14: 00] Dr. Brian Self DC: Áno, pokiaľ nemáte pocit, že budete udržiavať týchto päť cyklov, kým nebudete mať pocit, že sú pripravení postúpiť do K1. Teraz to môže byť po týždni. Môže to byť po dvoch týždňoch, ale vykonajte päť cyklov, kým nebudete mať pocit, že sú pripravení prejsť na nasledujúci protokol.

[00: 14: 22] Dr. Alex Jimenez DC: Je normálne pokračovať v cykloch jeden týždeň alebo dva týždne?

[00: 14: 29] Dr. Brian Self DC: Áno, jeden až dva týždne sú zvyčajne priemerné pre väčšinu ľudí.

[00: 14: 34] Dr. Alex Jimenez DC: Správny.

[00: 14: 37] Dr. Brian Self DC: Teraz, ak je pacient na svojej strane stabilný, nie je raz za čas taký zlý. Môžete napredovať trochu rýchlejšie. Alebo niekedy pacienti len dlhšie reagujú. A v takom prípade možno budete chcieť robiť ten starý, viete, oveľa dlhšie. Záleží len na pacientovi.

[00: 15: 03] Dr. Brian Self DC: Dobre, takže to je drevo na chrbte.

[00: 15: 09] Dr. Alex Jimenez DC: Takže pokračujeme v cykloch ďalšie dva týždne, a keď cítime, že pacient je teraz pripravený prejsť na nasledujúci protokol, môžeme prejsť na protokol K1?

[00: 15: 43] Dr. Brian Self DC: Áno, môžete ísť na K1 kedykoľvek budete cítiť, že pacient je pripravený. 

[00: 15: 49] Dr. Alex Jimenez DC: A ako dlho je protokol K1?

[00: 15: 52] Dr. Brian Self DC: Všeobecne platí, že celý zvyšok liečby. Takže ak je to herniovaná alebo vydutá platnička, budete robiť K1 dva až šesť týždňov, alebo ak je to degeneratívna platnička, budete robiť K5 dva až šesť týždňov.

Liečba náchylnosti

Dr. Brian Self DC vysvetľuje, ako sa DOC dekompresia používa na náchylnú liečbu. Ošetrenie chrbtice na bruchu je určené pre mnohých jedincov, ktorí trpia zadno-laterálnou herniou alebo vypuklými platničkami a liečia sa položením na brucho buď pod uhlom alebo naplocho na DOC stôl.

[00: 16: 45] Dr. Brian Self DC: Takže ďalej to bude náchylné. Prone je vhodný pre mladších pacientov so zadnou alebo zadno-laterálnou herniou disku. Takže každý pacient, ktorý je vo veku 20 až 40 rokov, má zadnú vypuklú platničku. A hovoria, že flexia to zhoršuje. A rozšírenie to robí lepším; pravdepodobne ich priložíte na sklony. Boli by ste náchylní, pretože ak ležia na bruchu na vydutom disku, disk bude smerovať nahor. Gravitácia pracuje v smere, ktorým chcete, aby sa disk uberal. Takže na zadnej vyklenutej platničke bude vo všeobecnosti lepšia pozícia na liečbu. Teraz pre náchylné, pravdepodobne začínate s plochým stolom. Takže pre náchylné, pravdepodobne začnete s plochým stolom, a potom zvyčajne stúpnu o niekoľko stupňov za ošetrenie, ak to dokážu tolerovať. Takže pri prvej návšteve v ľahu nepotrebujete tieto kolenné vankúše, len ich položíte naplocho a potom sa môžete dostať do predĺženia asi o dva alebo tri stupne na ošetrenie. Takže pokiaľ to dokážu tolerovať, môžete prejsť na predĺženie s každým ošetrením, pokiaľ to zvládajú. Teraz to nemusí byť super pohodlné, ale môže to byť efektívnejšie z hľadiska liečby a potom môžete dokonca pridať nejaké rozšírenie sem do krčka maternice. Takže toto ich uvádza takmer do protokolu typu MacKenzie. A opäť, toto je najlepšie pre herniovanú alebo vydutú platničku u mladého pacienta, kde to flexia zhoršuje a extenzia to zlepšuje. Teraz môžu tolerovať iba úplne ploché, a to je v poriadku. To je tiež dobrá pozícia. Takže urobte len náchylné, ale úplne ploché. Jediný rozdiel je s vašimi podrúčkami; budete mať lakťové opierky v dolných štrbinách otočené dopredu, aby ste mohli ležať na bruchu. Dobre, takže vaše lakťové opierky sú tam dole v spodných štrbinách. Zatiaľ čo ležia na chrbte, budú v horných otvoroch riadok so stolom.

[00: 19: 52] Dr. Brian Self DC: Ak pacient leží na chrbte, išlo by to do horných otvorov priamo v jednej línii so stolom. Dobre, takže to bude ležať na chrbte a potom tu dole je miesto, kde si položíte opierky na ruky, aby ste mohli liečiť náchylnosť. 

[00: 21: 46] Dr. Brian Self DC: Takže neexistuje žiadny vopred určený uhol sklonu. Všetko bude ako v ľahu na chrbte. Jediný rozdiel je v tom, že idete manuálne nahor alebo nadol v závislosti od toho, do akej miery ste ohnutý alebo natiahnutý. Stále si vyberiete starý a potom potvrdíte ošetrenie reziva.

Liečba krčka maternice

Dr. Brian Self DC vysvetľuje, ako sa dekompresný prístroj DOC používa na liečbu krčka maternice. Liečba krčka maternice sa používa u mnohých jedincov, ktorí trpia bolesťami krku a ramien. Dekompresný prístroj DOC jemne natiahne krk pre jednotlivca, aby mal úľavu. 

[00: 22: 40] Dr. Brian Self DC: Takže ďalej chcem prejsť cez krčný. Takže čo sa týka krčka maternice, čo urobíte je, že si vezmete panvový postroj. A zvyčajne to len zhodím z konca stola, aby neprekážalo tvojim hrudným postrojom. Musíte si zapamätať, že tento príspevok chcete odstrániť hrudným postrojom, dobre? Takže to nikdy nevyťahujte cez túto svorku, pretože väčšina ľudí to dá späť nesprávnym spôsobom a potom to nefunguje. Takže vždy, keď robíte toto krčné, vždy s týmto vyberte celú túto tyč a potom ju odložte nabok. Takže to, čo urobíte, je, že si vezmete cervikálnu čelenku a prvá vec, ktorú urobíte, je nastavenie šírky hlavových stĺpikov. Takže číslo dva na každej strane je o malom ženskom krku, alebo číslo tri na každej strane by bolo ako väčší ženský krk a menší mužský krk. Takže číslo tri na každej strane. A číslo štyri na každej strane by teraz bola veľká mužská hlava, keď sa dostanete na číslo štyri. Potom odporúčam vytiahnuť túto podložku, pretože ak máte naozaj veľkú hlavu, chcete, aby tam sedela trochu hlbšie. Takže ak máte veľkú hlavu a táto sa vyťahuje spod ich hlavy, vyberte ju, aby sa mohla trochu potopiť.

[00: 25: 23] Dr. Brian Self DC: Takže ďalej, čo urobíte, je, že budete pokračovať a umiestnite to medzi dva vankúšiky na tvár. OK, nevkladajte ho teda do otvoru, z ktorého ste vybrali druhý príspevok; zapadne medzi tam dva tvárové vankúšiky. Ďalej, čo chcete urobiť, je, že chcete prísť k stolu a upraviť ohyb, ktorý chcete, v závislosti od toho, ktorý disk liečime. Ak teda prejdete do ponuky elevácie a zacielenia, uvidíte, kde je napísané uhol ohybu krčka maternice. A potom by ste šli do grafu a vedeli, že mínus 18 stupňov je C6 C7.

[00: 26: 07] Dr. Brian Self DC: Ak by sme liečili C6 C7, merali by sme náš uhol ohybu krčka maternice na našom počítači, kým by neuviedol mínus 18 stupňov. Teraz to, čo rada robím, je, že si vezmem uterák a priložím ho na krčnú hlavu. Zastrčte to pod seba. 

[00: 26: 39] Dr. Brian Self DC: Takže si tam zastrčte uterák, položte pacienta a potom mu to prenesiete na začiatok čela a potom toto prenesiete tesne nad jeho obočie. Dobre, takže teraz uterák udrží všetok make-up, pot a všetko preč z vašej prilby. Dobre, takže nemusíte všetko utierať zakaždým, keď je to možné, keď je liečba hotová. Toto pokrýva všetko.

[00: 27: 28] Dr. Brian Self DC: Môžete si dať pod kolená vankúše pre pohodlie, pre kolená, a potom by všetko ostatné bolo rovnaké okrem toho, že vaša sila bude predstavovať asi 10 percent telesnej hmotnosti pacienta. Takže na bedrovej, sme mali asi tretinu telesnej hmotnosti. Budeme mať asi 10 percent telesnej hmotnosti na krčku maternice.

[00: 28: 11] Dr. Brian Self DC: Stačí prejsť do hlavnej ponuky a potom na zvýšenie zacielenia. A potom len sledujte svoj uhol krčnej flexie v ľavom dolnom rohu a potom by ste sa pozreli na svoju tabuľku, ktorú som vám poslal, a potom by ste povedali: "OK, C7-T1 je negatívny."

[00: 28: 34] Dr. Brian Self DC: Pozreli by ste sa na graf a povedali by ste: "OK, C7-T1 je mínus dvadsaťdva stupňov." Takže by ste len stúpali, kým váš uhol ohybu krčka maternice nepovedal záporných dvadsaťdva stupňov.

[00: 28: 52] Dr. Brian Self DC: Alebo ak by to bolo C6 C7, klesali by ste, kým by to neukázalo mínus 18 stupňov.

[00: 29: 19] Dr. Brian Self DC: Takže to je pre krčka maternice. A potom by ste si len vybrali dedičstvo číslo jeden na prvý jeden až dva týždne a potom by ste išli na K1, ak je to herniovaná alebo vydutá platnička, dva až šesť týždňov alebo K5, ak je to degeneratívna platnička, dva až šesť týždňov. .

[00: 29: 39] Dr. Alex Jimenez DC: Teraz, aká je dĺžka alebo trvanie liečby krčka maternice?

záver

Dr. Brian Self DC rekapituluje počet sedení na dekompresiu chrbtice pomocou dekompresného prístroja DOC. Či už ide o bedrovú, náchylnú alebo krčnú liečbu, dekompresia chrbtice poskytne okamžitú úľavu mnohým jednotlivcom.

[00: 29: 50] Dr. Brian Self DC: Pravdepodobne to budete robiť dva týždne každý deň a potom dva týždne trikrát týždenne a dva týždne dvakrát týždenne.

[00: 30: 04] Dr. Alex Jimenez DC: A bedrový je každé štyri týždne?

[00: 30: 06] Dr. Brian Self DC: Áno. Krčka maternice bude vo všeobecnosti reagovať rýchlejšie a ľahšie, takže ak musíte na krčku maternice, môžete sa jej zbaviť trikrát týždenne počas šiestich alebo siedmich týždňov. Teraz bedrový, odporúčam každý deň, s krčným; môžete urobiť o niečo menej a stále dosiahnuť vynikajúce výsledky. Teraz vám poviem, že pacienti niekedy neznášajú krčok maternice. Sťažujú sa, že to znecitlivuje oblasť alebo sa sťažujú na dočasnú bolesť hlavy na čele. Správny? To je v poriadku. To je úplne normálne. Hovorím pacientom, viete, len aby boli trpezliví. Výsledky budú stále vynikajúce, ale pre niektorých pacientov to nie je pohodlné. Ďalšia vec, ktorú som vám zabudol povedať, je, že ak pacienti nosia okuliare, dajte im zložiť okuliare. Ak majú obrovské náušnice ako veľké kruhové náušnice, dajte im dať dole náušnice. Ale okrem toho je to celkom jednoduché.

[00: 31: 12] Dr. Alex Jimenez DC: Ak teda pociťujete necitlivosť na chrbte alebo vás bolí hlava na čele, aký by mal byť spôsob, ako pacienta zvládnuť? Ak sa niekto sťažuje, ako by sme to mali urobiť?

[00: 31: 26] Dr. Brian Self DC: Ak chcete, môžete to pridať. Takže to pôjde medzi dva čierne okcipitálne stĺpiky. Takže môžete pridať toto, nepovedal by som, že to rád používam, ak nemusím, ale môžete pridať toto a potom pridať uterák, aby to bolo trochu pohodlnejšie.

Vylúčenie zodpovednosti