Prehľad implementácie cvičenia ako rutiny (2. časť)

---

úvod

Dr. Jimenez, DC, predstavuje v tejto dvojdielnej sérii, ako implementovať rôzne stratégie pre pacientov na začlenenie cvičenia do ich cesty za zdravím a wellness. Mnoho faktorov a návykov životného štýlu má tendenciu prevziať náš každodenný život, čo vedie k chronickým poruchám, ktoré môžu ovplyvniť naše telo a spôsobiť mnoho nežiaducich symptómov. V tejto prezentácii sa pozrieme na rôzne stratégie a možnosti, ktoré môžeme začleniť do našich pacientov, pokiaľ ide o zdravie a pohodu. Časť 1 skúma, ako vykonávať cvičenie v klinickom prostredí. Spomíname našich pacientov certifikovaným poskytovateľom zdravotnej starostlivosti, ktorí poskytujú dostupné liečebné postupy pre jednotlivcov trpiacich chronickými stavmi spojenými s lymskou boreliózou. Každého pacienta, keď je to vhodné, povzbudzujeme tým, že ho odkážeme na pridružených poskytovateľov zdravotnej starostlivosti na základe jeho diagnózy alebo potrieb. Chápeme a akceptujeme, že vzdelávanie je úžasný spôsob, keď kladieme našim poskytovateľom kľúčové otázky na žiadosť a potvrdenie pacienta. Dr. Alex Jimenez, DC, používa tieto informácie ako vzdelávaciu službu. Vylúčenie zodpovednosti

 

Rôzne stratégie pre pacientov

1. časť v poslednej prezentácii spomínala, čo robiť pri vyšetrovaní pacientov. Povedali sme, ako implementovať rôzne stratégie na začlenenie cvičenia do dennej rutiny pre mnohých jednotlivcov, ktorí chcú naštartovať svoju cestu zdravia a wellness. Vymyslením plánu môžu mnohí lekári pomôcť svojim pacientom vypracovať personalizovaný plán, ktorý bude vyhovovať jednotlivcovi; môže pacientovi aj lekárovi umožniť vidieť, čo funguje a čo nie. Časť 1 tiež vysvetľuje, ako delegovať s pacientmi, aby sa im uľahčilo vykonávanie cvičenia ako súčasti ich dennej rutiny. Delegovanie je opísané ako prenos zodpovednosti za výkon starostlivosti o pacienta pri zachovaní zodpovednosti za výsledky. Hlavným bodom je, že delegujete vzdelávací proces súvisiaci s predpisom cvičenia. Môžete ho použiť na predpis diéty alebo ho môžete použiť na čokoľvek, čo má tendenciu byť vzdelávacie a formátované pre vašich pacientov.

 

Na základe zložitosti dokumentácie by sme zabezpečili osobné stretnutie s pacientom, aby sme splnili zákonnú požiadavku na poistenie, aby ho účtovalo ako 99-213 alebo 99-214. Takže to, čo robíme s našimi zdravotnými trénermi, je, že chceme, aby robili aj iné krížovo trénované úlohy v našej kancelárii, pretože sme malá prax. Naši zdravotní tréneri sú teda zapojení do našich pacientov a vedia posúdiť, či by nový pacient, ktorý by mal záujem, bol dobrým kandidátom na naše služby. Sú skvelí v používaní technológie, ktorú robíme s niektorými našimi novými pacientmi, či už je to BIA alebo ak im predpisujeme srdcovú matematiku. Takže sú skvelí s technológiou a so vzdelávaním v oblasti výživy, cvičenia, čohokoľvek, na čo môžete vyškoliť svojho zdravotného trénera, potom môžete vytvoriť spôsob, ako ju delegovať, či už prostredníctvom poistenia alebo hotovosti.

 

Dobre, teraz v neposlednom rade, je také dôležité vedieť, a viete to, ak máte deti alebo viete, či máte člena rodiny, o ktorom vieme, že robíte, že to, čo hovoríte a čo robíte, sú dve rôzne veci. Takže existujú štúdie, ktoré dokazujú asociáciu, že ak poskytovateľ cvičí alebo realizuje cestu zlepšenia svojho cvičenia a stravovania, viac sa to prejaví v jeho odporúčaniach. A keď o tom poskytovateľ hovorí autenticky počas procesu motivačného rozhovoru s pacientom, je pacientovi zrejmé, že je to pre poskytovateľa dôležité, pretože nehovorí len o reči; kráčajú pešo, čo je pre nás všetkých dôležité. Aj my sme pacienti. Uvažovať o tom, že jeden z najlepších spôsobov, ako začať s programom na predpisovanie cvičenia a vo vašej kancelárii, je urobiť si jeden pre seba.

 

Vytvorenie cvičebného prostredia

Prejdite sa ním a uvidíte malé nerovnosti a aspekty cesty, aby ste mohli hovoriť autenticky a začať túto výzvu na cvičenie v kancelárii vo svojej kancelárii. A urobili sme to v našej kancelárii a všimli sme si, že ľudia budú prichádzať a niektorí ľudia budú robiť kliky pri stole a hovorili: "Čo to robíš?" a my by sme odpovedali: "Práve robíme kliky na stole. Počkajte chvíľu; Hneď som pri tebe." Alebo niekto príde a my robíme drepy a rozprávame sa o pacientovi. Znie to vtipne, ale vedia, že keď povieme, urobme si recept na cvičenie, myslíme to vážne. Pamätajte teda, že pre pacientov je učenie sa veciam krásne, ale nemení to výsledky; robenie vecí mení výsledky a záleží na vašom správaní.

 

Dúfame, že ste túto časť našej každodennej práce považovali za užitočnú. Sme nadšení, že vieme, že cvičenie je v našej výzbroji nedostatočne využívaným nástrojom na optimalizáciu života našich pacientov. Preto budeme pokračovať v diskusii o našich stratégiách implementácie aktivít v našich postupoch. Ako začleníme cvičenie do našich pacientov?

 

Môže to začať jednoducho tak, že sa ich spýtate na ich pohyb, uvidíte, čo ich baví pri cvičení, a vytvoríte niečo pomalé. Stačí päť až desať minút a povedzte si: „Dobre, ak rád chodíš, mohol by si chodiť 10 minút denne? Zaistite, aby ste ich sledovali a vrátili sa do dvoch až troch týždňov a my to skontrolujeme?“ A potom im niekedy poskytovatelia dajú kardiovaskulárny predpis. Poskytneme im odporový tréning a predpis na strečing. Ale skvelé je, že to môžeme zopakovať tým, že povieme. "O dva až tri týždne by ste mali navštíviť jedného z našich zdravotných trénerov a jedného z našich pedagógov, aby si mohli prejsť strečingovým programom, odporovým programom alebo zistiť, aké cvičenie by bolo pre vás najlepšie." Použijeme niektoré z našich nástrojov a vykonáme bioimpedančný test na kontrolu percenta tuku, percenta vody a spojivového svalového tkaniva, ktoré sa pozerá na fázový uhol. Fázový uhol vyjadruje, ako silnú bunkovú odpudzujúcu elektrinu a čím vyšší je ich fázový uhol, tým lepšie by si počínali pri chronických ochoreniach a rakovine. Odporúčame zlepšiť tento fázový uhol, zlepšiť hydratáciu a ukázať im rozdiel medzi hmotnosťou a tukom. Je medzi nimi veľký rozdiel.

 

Delegovanie a funkčná medicína

Delegujeme tiež s trénermi zdravia, keď vyvíjame personalizovaný liečebný plán pre pacientov, a môžeme to urobiť dvoma rôznymi spôsobmi. Takže jednou z možností je účtovať za manažment chronickej starostlivosti. Čo to znamená, povedzme, ak má pacient chronickú poruchu ovplyvňujúcu jeho každodenné aktivity? Naši zdravotní tréneri im môžu zavolať na telefón a prediskutovať ich plány. Druhou možnosťou je návšteva ordinácie, ktorá pacientovi umožní porozprávať sa so zdravotným trénerom a prehodnotiť svoj personalizovaný program.

 

Takže začlenenie týchto dvoch možností do vašich pacientov umožňuje mnohým lekárom zhromaždiť všetky informácie, posúdiť situáciu a prediskutovať s pacientmi plán na zlepšenie alebo naštartovanie ich cesty za zdravím a wellness. Pokiaľ ide o implementáciu cvičenia ako súčasti cesty za zdravím a wellness pre pacientov, sme tou pákou na začlenenie cvičenia ako súčasť liečby. Práca so zdravotnými trénermi, odborníkmi na výživu, osobnými trénermi a fyzioterapeutmi, ktorí poskytujú rôzne cvičebné rutiny podľa potrieb pacienta, je súčasťou cesty. Ako to platí pre jednotlivcov s problémami s kĺbmi a pohyblivosťou spojenými s autoimunitnými poruchami, ako sú artritické ochorenia?

 

Takže každému, kto má artritické ochorenia alebo chronické ochorenie, uprednostňujeme veľmi aktívne fyzioterapeuta, ktorý má celý program pre ľudí s autoimunitným ochorením a jeho súvisiacimi symptómami, ktoré majú prekrývajúce sa rizikové profily. Máme tiež odporúčací program pre vodný aerobik a programy s nízkym dopadom na zníženie symptómov podobných bolesti. Takže dostať ľudí hore a pohnúť sa je kľúčové. Pohyb je kľúčový.

 

Ďalšou stratégiou je implementácia funkčnej medicíny v kombinácii s cvičením. Funkčná medicína umožňuje lekárom a pacientom určiť, kde je problém v tele. Funkčná medicína tiež spolupracuje s pridruženými poskytovateľmi zdravotnej starostlivosti, aby vytvorili plán liečby pre pacienta a pomohli vytvoriť vzťah medzi lekárom a pacientom. Takže robiť si týchto milých malých spojencov navonok na veci, ktoré nechcete alebo nemôžete robiť, je úžasný nástroj s cvičením. Alebo to môže byť s výživou, alebo to môže byť so zvládaním stresu. Rovnako je to aj so životným štýlom. Robiť to doma alebo vonku? Výber je len na vás.

 

Takže, aké sú tieto statické veci, o ktorých si často myslíme, že sú statické a ktoré robíme každý deň, aby sme mohli začať začleňovať strečing na aktiváciu nášho parasympatického nervového systému? Začlenenie termogenézy necvičených aktivít do vášho života. A to je niečo, čo by sme všetci v stresujúcom živote mohli využiť trochu viac. A keď to začleníte do svojho života, je to najdôležitejšie, takže tam sedíte so svojím pacientom a premýšľate: "Ako ich môžem povzbudiť?" Vzťahom k pacientovi mu môžete ukázať tipy alebo triky, ktoré začlení do svojho osobného liečebného plánu.

 

Motivačné rozhovory

Cieľom je využiť motivačné pohovory a aspekty motivačných pohovorov na to, aby ich nepresvedčili, aby cvičili, ale aby pochopili ich odpor k tomu, aby sa s tým valili. Mnoho jednotlivcov pracuje v dvoch zamestnaniach, takže keď im poviete, aby cvičili, neprinúti ich to, aby prestali so všetkým a začali cvičiť tým, že budú hovoriť a pýtať sa na tie správne otázky, ako napríklad: „Takže sa snažíš dostať z tohto lieku na krvný tlak, a to sa mi páči. zaviazal si sa k tomu. Aké ďalšie veci teda môžete vidieť, alebo existuje nejaká časť cvičenia alebo fyzickej aktivity, o ktorej by ste mohli uvažovať a ktorá by vás mohla posunúť k vášmu cieľu zbaviť sa tohto lieku?

 

Pomôcť ľuďom vidieť, že majú toto časové obmedzenie. Berieme na vedomie a valíme s ich odporom, ale potom im dávame diskrimináciu, aby povedali: „Áno, a ste tu, pretože sa chcete uzdraviť. A musím vám povedať, že cvičenie je jednou z veľkých pák. Takže ak neurobíte nič, budete aj naďalej dostávať to, čo dostávate. Čo teda môžeme robiť? Napadá ťa ešte niečo ako riešenie?" Nevieme vám povedať, do akej miery sa veci zlepšujú, keď je pacient osobou, ktorá príde s nápadom, čo robiť ďalej, oproti pocitu bremena toho, že musí byť tým, kto psychicky vie, čo tento pacient urobí. Navyše je to vyčerpávajúce snažiť sa predvídať správnu odpoveď pre pacienta.

 

Tým, že necháte pacientov, aby boli zodpovední za svoje činy a liečbu, je dôležité, aby ste s nimi komunikovali a videli, ako sa udržiavajú motivovaní prostredníctvom svojho cvičebného režimu, či jedia správne množstvo zdravých potravín, chodia na terapeutické procedúry, a berú ich doplnky? Budete chodiť tam a späť s ich voľbami a ponúkať návrhy, pretože to neplatí pre cvičenie, ale cvičenie je to, ktorému ľudia niekedy úplne uveria, ale budú mu odolať. Je pravdepodobnejšie, že niekedy prijmú diétu, ako by mali začať cvičiť. Takže tieto princípy môžete aplikovať na čokoľvek, ako je užívanie doplnkov, koktail, diéta, čokoľvek, čo sa stane, aby sa stal ich bodom odporu v liečebnom pláne funkčnej medicíny. Môžete použiť tieto veci. Niekedy musíme zvážiť, že by to mohlo pacientovi pomôcť.

 

záver

Toto sú vaše návrhy, ale pacienti si môžu vybrať čas a sú na sedadle kontroly namiesto toho, aby ste im to povedali, pretože to poskytne odpor voči ich liečebným plánom a spôsobí, že sa nezaviažu k svojej ceste za zdravím a zdravím. Ale vzťah k nim, ponúkanie návrhov a neustála komunikácia s nimi umožňuje jednotlivcovi vyskúšať rôzne veci, ktoré s nimi budú fungovať a môžu ukázať obrovské pozitívne výsledky na ich ceste za zdravím a wellness.

 

Vylúčenie zodpovednosti