Chiropraktický tím pre úrazy chrbtovej kliniky. Zranenia pri nehode môžu spôsobiť nielen fyzickú ujmu vám alebo blízkym, ale byť účastníkom prípadu zranenia môže byť často komplikovaná a stresujúca situácia. Tieto typy okolností sú, žiaľ, pomerne bežné a keď jednotlivec čelí bolesti a nepohodliu v dôsledku traumy z nehody alebo základného stavu, ktorý sa zranením zhoršil, nájdenie správnej liečby pre jeho špecifický problém môže byť ďalšou výzvou. na vlastnú päsť.
Kompilácia článkov o zranení od Dr. Alexa Jimeneza poukazuje na rôzne prípady zranenia osôb, vrátane automobilových nehôd, ktoré viedli k bičeniu, a zároveň zhŕňa rôzne účinné liečby, ako je chiropraktická starostlivosť. Pre viac informácií nás neváhajte kontaktovať na čísle (915) 850-0900 alebo prostredníctvom SMS zavolajte Dr. Jimenezovi osobne na číslo (915) 540-8444.
Jednotlivcom, ktorí trpia poranením prstov na nohe, môže poznanie symptómov pomôcť športovcom a nešportovcom s liečbou, časom zotavenia a návratom k aktivitám?
Poranenie trávnika na nohe
Poranenie rašeliny postihuje väzy a šľachy mäkkých tkanív v spodnej časti palca na nohe noha. Tento stav sa zvyčajne vyskytuje, keď je palec nadmerne natiahnutý/vytlačený nahor, napríklad keď je bruško chodidla na zemi a päta je zdvihnutá. (Americká akadémia ortopedických chirurgov. 2021) Zranenie je bežné medzi športovcami, ktorí športujú na umelom trávniku, podľa čoho toto zranenie dostalo svoj názov. Môže však postihnúť aj nešportovcov, ako sú jedinci pracujúci na nohách celý deň.
Doba zotavenia po poranení trávnika závisí od závažnosti a typu aktivít, ku ktorým sa jednotlivec plánuje vrátiť.
Návrat k športovým aktivitám na vysokej úrovni po ťažkom zranení môže trvať šesť mesiacov.
Tieto zranenia sa líšia v závažnosti, ale zvyčajne sa zlepšujú konzervatívnou liečbou. V závažných prípadoch môže byť potrebný chirurgický zákrok.
Bolesť je primárnym problémom, ktorý zastavuje fyzické aktivity po zranení 1. stupňa, zatiaľ čo 2. a 3. stupeň môže trvať týždne až mesiace, kým sa úplne vylieči.
Význam
Poranenie trávnika na nohe sa týka a preťaženie metatarzofalangeálneho kĺbu. Tento kĺb obsahuje väzy, ktoré spájajú kosť na chodidle, pod palcom/proximálnou falangou, s kosťami, ktoré spájajú prsty na nohách s väčšími kosťami na chodidlách/zápaloch. Zranenie je zvyčajne spôsobené hyperextenziou, ktorá je často výsledkom tlačného pohybu, ako je beh alebo skákanie.
Ak pociťujete príznaky trávnika na nohe, obráťte sa na poskytovateľa zdravotnej starostlivosti o správnu diagnózu, aby mohli vypracovať personalizovaný plán liečby. Vykonajú fyzickú skúšku na posúdenie bolesti, opuchu a rozsahu pohybu. (Americká akadémia ortopedických chirurgov. 2021) Ak má poskytovateľ zdravotnej starostlivosti podozrenie na poškodenie tkaniva, môže odporučiť zobrazenie pomocou röntgenových lúčov a (MRI) na klasifikáciu poranenia a určenie správneho postupu.
Odpočinok – Vyhnite sa činnostiam, ktoré zhoršujú príznaky. To môže zahŕňať použitie pomocného zariadenia, ako je vychádzková obuv alebo barle na zníženie tlaku.
Ľad – aplikujte ľad na 20 minút, potom počkajte 40 minút pred opätovným nanesením.
Kompresia – obviažte palec a chodidlo elastickým obväzom na podporu a zníženie opuchu.
Nadmorská výška – podoprite chodidlo nad úroveň srdca, aby ste znížili opuch.
Grade 1
Turfová špička 1. stupňa je klasifikovaná podľa natiahnutého mäkkého tkaniva, bolesti a opuchu. Liečba môže zahŕňať: (Ali-Asgar Najefi a kol., 2018)
Stupne 2 a 3 prichádzajú s čiastočným alebo úplným roztrhnutím tkaniva, silnou bolesťou a opuchom. Liečba závažnejších trávnikových prstov môže zahŕňať: (Ali-Asgar Najefi a kol., 2018)
Obmedzená nosnosť
Používanie pomocných zariadení, ako sú barle, vychádzková obuv alebo sadra.
Fyzikálna terapia zahŕňa aj cvičenie propriocepcie a agility, ortopedické vložky a nosenie odporúčanej obuvi pre špecifické fyzické aktivity. (Lisa Chinn, Jay Hertel. 2010)
Fyzikálny terapeut môže tiež pomôcť zabezpečiť, aby sa jednotlivec nevrátil k fyzickým aktivitám skôr, ako sa zranenie úplne vylieči, a zabrániť riziku opätovného zranenia.
Stupeň 1 – subjektívny, pretože sa líši v závislosti od tolerancie bolesti jednotlivca.
2. stupeň – štyri až šesť týždňov imobilizácie.
Stupeň 3 – Minimálne osem týždňov imobilizácie.
Návrat k normálnej funkcii môže trvať až šesť mesiacov.
Návrat k bežným činnostiam
Po poranení palca na nohe 1. stupňa sa jednotlivci môžu vrátiť k bežným aktivitám, keď je bolesť pod kontrolou. Liečenie 2. a 3. stupňa trvá dlhšie. Návrat k športovým aktivitám po zranení 2. stupňa môže trvať približne dva alebo tri mesiace, zatiaľ čo zranenia 3. stupňa a prípady vyžadujúce operáciu môžu trvať až šesť mesiacov. (Ali-Asgar Najefi a kol., 2018)
Športová chiropraktická liečba
Referencie
Americká akadémia ortopedických chirurgov. (2021). Turf toe.
Americká vysoká škola chirurgov chodidiel a členkov. Fakty o zdraví nôh. (2023). protokol RICE.
Najefi, AA, Jeyaseelan, L., & Welck, M. (2018). Turf toe: Klinická aktualizácia. EFORT otvorené recenzie, 3(9), 501–506. doi.org/10.1302/2058-5241.3.180012
Pinter, ZW, Farnell, CG, Huntley, S., Patel, HA, Peng, J., McMurtrie, J., Ray, JL, Naranje, S., & Shah, AB (2020). Výsledky chronickej opravy rašelinových prstov v populácii nešportovcov: Retrospektívna štúdia. Indian Journal of orthopaedics, 54 (1), 43–48. doi.org/10.1007/s43465-019-00010-8
Chinn, L. a Hertel, J. (2010). Rehabilitácia poranení členkov a chodidiel u športovcov. Kliniky športového lekárstva, 29(1), 157–167. doi.org/10.1016/j.csm.2009.09.006
Keď dôjde k poraneniu slabín, môže poznanie symptómov pomôcť pri diagnostike, liečbe a časoch zotavenia?
Poranenie z natiahnutia slabín
Natiahnutie slabín je zranenie vnútorného stehenného svalu. A vytiahnutie slabín je typ svalového napätia, ktoré postihuje svalovú skupinu adduktorov (svaly pomáhajú odtiahnuť nohy od seba). (Parisa Sedaghati a kol., 2013) Zranenie je spôsobené, keď je sval natiahnutý nad rámec svojho normálneho rozsahu pohybu, čím sa vytvárajú povrchové trhliny. Silné natiahnutie môže sval roztrhnúť na dve časti. (Parisa Sedaghati a kol., 2013)
Ťahanie svalov slabín spôsobuje bolesť a citlivosť, ktoré sa zhoršujú pri stláčaní nôh k sebe.
Môže sa vyskytnúť aj opuch alebo modrina v slabinách alebo na vnútornej strane stehna.
Nekomplikované vytiahnutie slabín sa pri správnej liečbe zahojí štyri až šesť týždňov. (Andreas Serner a kol., 2020)
príznaky
Ťah v slabinách môže byť bolestivý, môže prekážať pri chôdzi, prechádzaní po schodoch a/alebo riadení auta. Okrem bolesti, ďalšie príznaky okolo poranenej oblasti zahŕňajú: (Parisa Sedaghati a kol., 2013)
Praskavý zvuk alebo praskanie, keď dôjde k poraneniu.
Zvýšená bolesť pri ťahaní nôh k sebe.
červeň
opuch
Modrina slabín alebo vnútornej strany stehna.
Ťahy v slabinách sú odstupňované podľa závažnosti a toho, ako veľmi ovplyvňujú mobilitu:
Grade 1
Mierne nepohodlie, ale nie dostatočné na obmedzenie aktivít.
Grade 2
Mierne nepohodlie s opuchom alebo modrinami, ktoré obmedzujú beh a/alebo skákanie.
Grade 3
Ťažké zranenie s výrazným opuchom a podliatinami môže spôsobiť bolesť pri chôdzi a svalové kŕče.
Príznaky silného namáhania slabín
Ťažkosti s chôdzou
Bolesť v slabinách pri sedení alebo odpočinku
Bolesť v slabinách v noci
Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti by mal vidieť silné ťahy v slabinách, pretože sval mohol prasknúť alebo byť na pokraji prasknutia.
V závažných prípadoch je nevyhnutný chirurgický zákrok na opätovné pripojenie roztrhnutých koncov.
Ťahy slabín sú niekedy sprevádzaná stresovou zlomeninou ohanbia/panvových kostí obrátených dopredu, čo môže výrazne predĺžiť dobu hojenia a zotavenia. (Parisa Sedaghati a kol., 2013)
Príčiny
Ťahanie za slabiny často zažívajú športovci a jednotlivci, ktorí hrajú športy, pri ktorých sa musia rýchlo zastaviť a zmeniť smer, čím sa nadmerne zaťažujú adduktory. (Parisa Sedaghati a kol., 2013) Riziko je zvýšené u jedincov, ktorí: (T. Sean Lynch a kol., 2017)
Majú slabé bedrové únosové svaly.
Nie sú v primeranej fyzickej kondícii.
V minulosti ste mali zranenie slabín alebo bedrového kĺbu.
Ťahanie sa môže vyskytnúť aj pri pádoch alebo extrémnych aktivitách bez správnej kondície.
Diagnóza
Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vykoná dôkladné vyšetrenie, aby potvrdil diagnózu a charakterizoval závažnosť. To zahŕňa: (Juan C. Suarez a kol., 2013)
Prehľad lekárskej histórie
To zahŕňa všetky predchádzajúce zranenia a špecifiká o tom, kde a kedy sa symptómy začali.
Fyzikálne vyšetrenie
Zahŕňa to palpáciu - ľahký dotyk a stlačenie oblasti slabín a manipuláciu s nohou, aby ste lepšie pochopili, kde a aké rozsiahle je zranenie.
Zobrazovacie štúdie
Ultrazvuk alebo röntgenové lúče.
Ak existuje podozrenie na ruptúru alebo zlomeninu svalu, môže byť nariadené vyšetrenie MRI, aby sa lepšie vizualizovali poranenia mäkkých tkanív a stresové zlomeniny.
Diferenciálnej diagnóza
Určité stavy môžu napodobňovať ťah v slabinách a vyžadujú si rôzne liečby. Tie obsahujú: (Juan C. Suarez a kol., 2013)
Športová hernia
Tento typ inguinálu prietrž sa vyskytuje pri športových a pracovných úrazoch.
Spôsobuje vyskočenie časti čreva cez oslabený sval v slabinách.
Labrálna slza bedra
Ide o trhlinu v chrupavkovom prstenci labra mimo okraja jamky bedrového kĺbu.
Osteoartróza bedrového kĺbu
Toto je opotrebovaná forma artritídy, ktorá sa môže prejaviť príznakmi bolesti v slabinách.
Osteitis pubis
Ide o zápal lonového kĺbu a okolitých štruktúr, zvyčajne spôsobený nadmerným zaťažením svalov bedrového kĺbu a nôh.
Odporúčaná bolesť slabín
Táto bolesť nervov pochádza z dolnej časti chrbta, často v dôsledku zovretia nervu, ale je pociťovaná v slabinách.
liečba
Začiatočná liečba je konzervatívna a zahŕňa odpočinok, aplikáciu ľadu, fyzikálnu terapiu a predpísaný jemný strečing a cvičenia.
Jednotlivci môžu potrebovať barle alebo chôdzu na zníženie bolesti a zabránenie ďalšiemu zraneniu, ak je bolesť významná. (Andreas Serner a kol., 2020)
Fyzikálna terapia bude súčasťou liečebného plánu.
Voľne predajné lieky proti bolesti, ako je Tylenol / acetaminofén alebo Advil / ibuprofén, môžu krátkodobo pomôcť pri úľave od bolesti.
Ak dôjde k silnej bolesti pri poranení 3. stupňa, môžu sa na krátku dobu použiť lieky na predpis, ktoré pomôžu minimalizovať bolesť. (Andreas Serner a kol., 2020)
Časy zotavenia sa môžu líšiť v závislosti od závažnosti zranenia a fyzického stavu pred zranením.
Väčšina zranení sa zahojí do štyroch až šiestich týždňov s odpočinkom a správnou liečbou.
Závažné kmene slabín môžu trvať až 12 týždňov alebo dlhšie, ak ide o operáciu. (Andreas Serner a kol., 2020)
Rehabilitácia zranení
Referencie
Sedaghati, P., Alizadeh, MH, Shirzad, E., & Ardjmand, A. (2013). Prehľad zranení slabín spôsobených športom. Trauma mesačník, 18(3), 107–112. doi.org/10.5812/traumamon.12666
Serner, A., Weir, A., Tol, JL, Thorborg, K., Lanzinger, S., Otten, R., & Hölmich, P. (2020). Návrat k športu po rehabilitácii akútnych adduktorov u mužských športovcov na základe kritérií: perspektívna kohortová štúdia. Ortopedický časopis športového lekárstva, 8(1), 2325967119897247. doi.org/10.1177/2325967119897247
Lynch, TS, Bedi, A. a Larson, CM (2017). Atletické zranenia bedrového kĺbu. The Journal of the American Academy of Ortopedic Surgeons, 25(4), 269–279. doi.org/10.5435/JAAOS-D-16-00171
Suarez, JC, Ely, EE, Mutnal, AB, Figueroa, NM, Klika, AK, Patel, PD a Barsoum, WK (2013). Komplexný prístup k hodnoteniu bolesti v slabinách. The Journal of the American Academy of Ortopedic Surgeons, 21(9), 558–570. doi.org/10.5435/JAAOS-21-09-558
Jednotlivci, ktorí utrpeli cervikálne zrýchlenie-spomalenie/CAD, častejšie známy ako bičík, môžu pociťovať bolesti hlavy a ďalšie príznaky, ako je stuhnutosť krku, bolesť, únava a nepohodlie v ramenách/krku/chrbte. Môže nechirurgická a konzervatívna liečba pomôcť zmierniť príznaky?
Cervikálne zrýchlenie – spomalenie alebo CAD
Cervikálna akcelerácia-spomalenie je mechanizmus poranenia krku spôsobeného silným pohybom krku tam a späť. Najčastejšie sa to stáva pri nárazoch vozidiel zozadu, keď sa hlava a krk bičujú dopredu a dozadu s intenzívnym zrýchľovaním a/alebo spomaľovaním, čo spôsobuje, že sa krk ohýba a/alebo naťahuje rýchlejšie, viac ako normálne, napínaním a možno aj trhaním svalových tkanív a nervov, väzy, vykĺbenie platničiek a hernií a zlomeniny krčných kostí.
V prípade príznakov, ktoré sa nezlepšia alebo sa zhoršia po 2 až 3 týždňoch, navštívte poskytovateľa zdravotnej starostlivosti alebo chiropraktika na ďalšie vyhodnotenie a liečbu.
Poranenia krčnej chrbtice napínajú alebo podvrtnú krčné svaly a/alebo väzy, ale môžu postihnúť aj stavce/kosti, platničky medzi stavcami a/alebo nervy.
Pre jednotlivcov, ktorí pociťujú bolesť hlavy, ktorá začína na koreni lebky po nehode motorového vozidla, je viac než pravdepodobné, že bolesť hlavy je bičová. (Národný ústav neurologických porúch a mŕtvice. 2023)
príznaky
Symptómy krčnej chrbtice sa môžu prejaviť okamžite alebo po niekoľkých hodinách až niekoľkých dňoch po incidente a majú tendenciu sa zhoršovať v dňoch po poranení. Príznaky môžu trvať niekoľko týždňov až niekoľko mesiacov a môžu vážne obmedziť aktivitu a rozsah pohybu. Príznaky môžu zahŕňať: (Národný ústav neurologických porúch a mŕtvice. 2023)
Bolesť, ktorá zasahuje do ramien a chrbta.
Tuhosť krku
Obmedzený pohyb krku
Svalové kŕče
Necitlivosť a brnenie – parestézie alebo mravčenie v prstoch, rukách alebo pažiach.
Problémy s spánkom
únava
Popudlivosť
Kognitívne poruchy – ťažkosti s pamäťou a/alebo koncentráciou.
Zvonenie v ušiach – tinitus
Závrat
Rozmazané videnie
Depresia
Bolesti hlavy – Šľahavá bolesť hlavy zvyčajne začína na spodnej časti lebky a môže mať rôznu intenzitu. Väčšina jedincov pociťuje bolesť na jednej strane hlavy a smerom do chrbta, hoci niektorí môžu pociťovať symptómy po celej hlave a malý počet pociťuje bolesti hlavy na čele alebo za očami. (Monica Drottningová. 2003)
Bolesti hlavy sa môžu zhoršiť pohybom krku, najmä pri pohľade nahor.
Bolesti hlavy sú často spojené s bolesťou ramien spolu s citlivými svalmi krku a ramien, ktoré pri dotyku môžu zvýšiť úroveň bolesti.
Whiplash bolesti hlavy môžu viesť k chronickým bolestiam hlavy súvisiacim s krkom známym ako cervikogénne bolesti hlavy. (Phil Page. 2011)
Po zranení je tiež dôležité odpočívať oblasť krku.
Krčný golier možno dočasne použiť na stabilizáciu krku, ale pre dlhodobú rekonvalescenciu sa odporúča udržiavať oblasť pohyblivú.
Zníženie fyzickej aktivity, kým sa jednotlivec nemôže pozerať cez obe ramená a nakloniť hlavu úplne dopredu, úplne dozadu a zo strany na stranu bez bolesti alebo stuhnutia.
Nesteroidné protizápalové lieky – NSAID – Ibuprofén alebo naproxén.
Uvoľňovače svalov
Ak sa príznaky nezlepšia, poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže odporučiť fyzickú terapiu a / alebo silnejšie lieky proti bolesti. Pri bolestiach hlavy, ktoré trvajú niekoľko mesiacov, sa môže odporučiť akupunktúra alebo injekcie do chrbtice.
Zranenia krku
Referencie
Národný ústav neurologických porúch a mŕtvice. Stránka s informáciami o whiplash.
Drottning M. (2003). Cervikogénna bolesť hlavy po poranení krčnej chrbtice. Aktuálne správy o bolestiach a bolestiach hlavy, 7(5), 384–386. doi.org/10.1007/s11916-003-0038-9
Strana P. (2011). Cervikogénne bolesti hlavy: prístup ku klinickému manažmentu založený na dôkazoch. Medzinárodný časopis športovej fyzickej terapie, 6(3), 254–266.
Porucha temporomandibulárneho kĺbu spôsobuje bolesť a zablokovanie čeľuste, ktoré sa môže zhoršiť pri určitých činnostiach. Ako môžu jednotlivci zvládnuť a predchádzať vzplanutiu tým, že sa naučia, čo nerobiť, aby sa stav zhoršil?
Čo nerobiť Porucha temporomandibulárneho kĺbu
Citlivosť, bolesť, bolesť a zablokovanie čeľuste sú príznaky poruchy temporomandibulárneho kĺbu alebo TMJ. Temporomandibulárny kĺb spája čeľusť s lebkou. Používa sa denne na jedenie, pitie a rozprávanie. Je to malý disk v kĺbe, ktorý umožňuje kostiam čeľuste skĺznuť a správne kĺzať. Pri TMJ sa disk posúva z miesta, čo vedie ku kliknutiu, prasknutiu a obmedzenému pohybu čeľuste. Môže tiež spôsobiť bolesť čeľuste a tváre, bolesť krku a hlavy a svaly okolo čeľuste a krku môžu bolieť a/alebo sa dostať do kŕčov. Akýkoľvek typ aktivity, ktorá zaťažuje alebo preťažuje kĺb, môže vyvolať vzplanutie a zhoršiť symptómy TMK. (Schiffman E, a kol. 2014) Tento článok sa zaoberá tým, ako sa vyhýbať činnostiam, ktoré TMJ zhoršujú, a čo nerobiť, aby ste udržali príznaky TMJ pod kontrolou.
Žuvačka
Žuvanie žuvačiek sa neodporúča jednotlivcom s TMJ.
Čeľusť je jedným z najpoužívanejších kĺbov v tele.
Obmedzenie nadmerného používania zmierňuje tlak a umožňuje kĺbom a svalom odpočívať.
Odpočinok boľavých svalov a kĺbov je prvým krokom pri zotavovaní sa zo zranenia.
Jesť žuvacie a tvrdé jedlá
Žuvacie a tvrdé jedlá spôsobujú, že čeľusť musí pracovať nadčas.
Vyhnite sa konzumácii tvrdých potravín, ako sú žuvacie cukríky, tvrdé a žuvacie chleby, zelenina ako kukuričné klasy a ovocie ako jablká.
Tieto potraviny môžu spôsobiť nadmerný tlak na čeľusť a brániť kĺbu v správnom odpočinku a hojení.
Žuvanie iba na jednej strane
Mnoho jedincov žuje jedlo iba na jednej strane úst.
To môže vystresovať jednu stranu temporomandibulárneho kĺbu a okolité svaly, čo vedie k bolesti a dysfunkcii. (Urbano Santana-Mora a kol., 2013)
Buďte si vedomí žuvacích návykov a uistite sa, že používate obe strany úst.
Jedincom so zubnými problémami alebo bolesťami zubov sa odporúča navštíviť zubára.
Nefunkčné činnosti čeľuste
Každým dňom majú jednotlivci tendenciu robiť veci nevedome alebo zo zvyku.
Napríklad jednotlivci:
Čítanie alebo písanie môže žuť pero alebo ceruzku.
Hrýzť si nechty alebo žuť vnútornú stranu úst pri sledovaní televízie alebo prehliadania internetu.
Tieto aktivity môžu spôsobiť záťaž na kĺb, zhoršiť stav a predĺžiť proces hojenia.
Odpočinok na brade
Jednotlivci si spočinú čeľusť v rukách pri štúdiu, na sociálnych sieťach alebo pri sledovaní televízie.
Táto poloha môže byť pohodlná, ale môže ovplyvniť čeľusť.
Táto poloha môže vytvoriť tlak na stranu čeľuste a tlačiť na kĺb, čo spôsobí, že sa disk posunie z miesta, čo ovplyvňuje, ako sa čeľusť otvára a zatvára.
Prerušenie zvyku odpočívať bradu môže kĺbu umožniť relaxáciu a správne hojenie.
Zatínanie zubov
Bruxizmus je lekársky termín pre zatínanie zubov.
To sa môže vyskytnúť počas dňa alebo počas spánku.
Zvieranie zubov je často spôsobené stresom a môže spôsobiť neuveriteľný tlak na svaly čeľuste a zhoršiť TMK.
Zubár môže predpísať chránič úst, ktorý sa má nosiť počas spánku, aby chránil zuby pred nadmerným zovretím. (Miriam Garrigós-Pedrón a kol., 2019)
Hrbenie sa
Funkcia čeľuste úzko súvisí s držaním tela.
Čeľusť funguje optimálne, keď je hlava nad krčnou chrbticou a postoj je vzpriamený.
Hrbenie môže zmeniť fungovanie svalov čeľuste a spôsob, akým sa čeľusť otvára a zatvára.
Súčasťou fyzikálnej terapie pre TMJ je práca na úprave držania tela a tréning.
To môže zahŕňať posilnenie chrbtových a ramenných svalov a nastavenie pripomienok polohy.
Správne sedenie a státie môže zabezpečiť správnu činnosť čeľuste.
Odloženie liečby
Mnohí s muskuloskeletálnymi problémami a symptómami čakajú, kým bolesť zmizne.
Jedinci, ktorí majú problémy s čeľusťou, by nemali čakať na liečbu.
TMJ má pozitívnu mieru zotavenia pri konzervatívnej liečbe, čo je o to väčší dôvod na liečbu. (G Dimitroulis. 2018)
Zubný lekár alebo poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže poskytnúť presnú diagnózu, ak je podozrenie na TMJ.
Jednotlivci môžu mať prospech z návštevy fyzikálneho terapeuta, aby sa naučili cvičenia a stratégie na samoliečbu tohto stavu. (Yasser Khaled a kol., 2017)
liečba
Liečba môže zahŕňať:
Počiatočná liečba sa zameriava na úľavu od bolesti a zlepšenie funkcie čeľuste otvára a zatvára.
Strážca môže pomôcť s nočným škrípaním zubov/bruxizmom.
Protizápalové liečby.
V závažných prípadoch môže byť ako posledná možnosť odporúčaná operácia na odstránenie problému. (Meghan K Murphy a kol., 2013)
Dodržiavajte odporúčania, čo nerobiť a vyhýbajte sa niektorým činnostiam.
Rýchla iniciácia pacienta
Referencie
Schiffman, E., Ohrbach, R., Truelove, E., Look, J., Anderson, G., Goulet, JP, List, T., Svensson, P., Gonzalez, Y., Lobbezoo, F., Michelotti , A., Brooks, SL, Ceusters, W., Drangsholt, M., Ettlin, D., Gaul, C., Goldberg, LJ, Haythornthwaite, JA, Hollender, L., Jensen, R., … Orofacial Pain Special Interest Group, International Association for the Study of Pain (2014). Diagnostické kritériá pre temporomandibulárne poruchy (DC/TMD) pre klinické a výskumné aplikácie: odporúčania Medzinárodnej siete konzorcia RDC/TMD* a skupiny záujmových skupín pre orofaciálnu bolesť†. Journal of oral & facial pain and headache, 28 (1), 6–27. doi.org/10.11607/jop.1151
Garrigós-Pedrón, M., Elizagaray-García, I., Domínguez-Gordillo, AA, Del-Castillo-Pardo-de-Vera, JL, & Gil-Martínez, A. (2019). Temporomandibulárne poruchy: zlepšenie výsledkov pomocou multidisciplinárneho prístupu. Časopis multidisciplinárneho zdravotníctva, 12, 733–747. doi.org/10.2147/JMDH.S178507
Dimitroulis G. (2018). Manažment porúch temporomandibulárneho kĺbu: Perspektíva chirurga. Australian Dental Journal, 63 Suppl 1, S79–S90. doi.org/10.1111/adj.12593
Khaled Y, Quach JK, Brennanová MT, NapeÑas JJ. Výsledky po fyzikálnej terapii na liečbu temporomandibulárnych porúch. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol, 2017;124(3: e190. doi:10.1016/j.oooo.2017.05.477
Abouelhuda, AM, Khalifa, AK, Kim, YK a Hegazy, SA (2018). Neinvazívne rôzne spôsoby liečby temporomandibulárnych porúch: prehľad literatúry. Journal of the Korean Association of Oral and Maxilofacial Surgeons, 44 (2), 43–51. doi.org/10.5125/jkaoms.2018.44.2.43
Murphy, MK, MacBarb, RF, Wong, ME a Athanasiou, KA (2013). Temporomandibulárne poruchy: prehľad etiológie, klinického manažmentu a stratégií tkanivového inžinierstva. The International journal of oral & maxilofacial implants, 28(6), e393–e414. doi.org/10.11607/jomi.te20
Stuhnutosť a bolesť v ramene môže byť adhézna kapsulitída (zmrazené rameno), stav v ramennom guľovom kĺbe / glenohumerálnom kĺbe. Zvyčajne sa vyvíja v priebehu času a obmedzuje funkčné využitie ramena. Bolesť a napätie obmedzujú pohyb paží a trvanie symptómov môže pretrvávať 12-18 mesiacov. Príčina je často neznáma, ale je častejšia u jedincov nad 40 rokov, u jedincov s cukrovkou, ochorením štítnej žľazy a srdcovými ochoreniami je zvýšené riziko vzniku tohto stavu a ženy majú tendenciu vyvinúť tento stav viac ako muži. Chiropraktická liečba môže byť účinná pri zmierňovaní bolesti a urýchlení zotavenia.
Tuhosť a bolesť
Ramenný kĺb umožňuje väčší pohyb ako ktorýkoľvek iný kĺb v tele. Zmrznuté rameno spôsobí, že kapsula obklopujúca ramenný kĺb sa stiahne a vytvorí zjazvené tkanivo. Kontrakcia kapsuly a tvorba adhézií spôsobuje stuhnutie ramena, obmedzenie pohybu a symptómy bolesti a nepohodlia.
stáže
Progresia sa vyznačuje tromi fázami:
zmrazenie
Tuhosť a bolesť začínajú obmedzovať pohyb.
Mrazené
Pohyb a pohyb sú výrazne obmedzené.
rozmrazovanie
Rameno sa začína uvoľňovať.
Úplné vyriešenie príznakov môže trvať roky.
V miernych prípadoch môže zamrznuté rameno odísť samo, ale to neznamená, že je skutočne vyliečené a správne zarovnané.
Dokonca aj v miernych prípadoch sa odporúča vyhľadať liečbu, než len čakať, kým prejde.
príznaky
Obmedzený rozsah pohybu.
Tuhosť a tesnosť.
Tupá alebo bolestivá bolesť v celom ramene.
Bolesť môže vyžarovať do nadlaktia.
Bolesť môže byť vyvolaná najmenšími pohybmi.
Príznaky nie sú vždy spôsobené slabosťou alebo zranením, ale sú skutočné tuhosť kĺbov.
Príčiny
Väčšina zmrznutých ramien sa vyskytuje bez zranenia alebo rozoznateľnej príčiny, ale tento stav je často spojený so systémovým stavom alebo stavom, ktorý postihuje celé telo.
Vek a pohlavie
Zmrznuté rameno najčastejšie postihuje jedincov vo veku 40 až 60 rokov a je bežnejšie u žien ako u mužov.
Endokrinné poruchy
Jedinci s cukrovkou majú zvýšené riziko vzniku zmrznutého ramena.
Iné endokrinné abnormality, ako sú problémy so štítnou žľazou, môžu tiež viesť k rozvoju tohto stavu.
Trauma a/alebo operácia ramena
Jedinci, ktorí utrpeli zranenie ramena alebo podstúpili operáciu ramena, môžu vyvinúť stuhnutý a bolestivý kĺb.
Keď po zranení alebo chirurgickom zákroku nasleduje dlhotrvajúca imobilizácia/odloženie ruky, zvyšuje sa riziko vzniku zamrznutého ramena.
Iné systémové stavy
Niekoľko systémových stavov, ako je srdcové ochorenie, bolo tiež spojených so zvýšeným rizikom rozvoja tohto stavu a môže zahŕňať:
vysoká hladina cholesterolu
Ochorenie nadobličiek
Ochorenie srdca a pľúc
Parkinsonova choroba
Tuhosť a bolesť môžu byť tiež spojené s poškodením kĺbu v dôsledku zranení alebo iných problémov s ramenami, ktoré zahŕňajú:
Zmrznuté rameno spojené s niektorou z týchto príčin sa považuje za sekundárne.
liečba
Diagnóza sa robí pozorovaním rozsahu pohybu v ramene, pričom sa berú do úvahy dva typy:
Aktívny rozsah
To je, ako ďaleko môže jednotlivec pohybovať časťou tela sám.
Pasívny rozsah
To je, ako ďaleko môže iná osoba, ako je terapeut alebo lekár, pohybovať časťou tela.
terapia
Chiropraxe, masáže a fyzikálna terapia zahŕňajú úseky, prestavbu a cvičenia na zmiernenie symptómy bolesti a obnoviť pohyblivosť a funkčnosť.
Zvyčajne nie je sila ovplyvnená zmrazeným ramenom, ale chiropraktik môže chcieť posilniť okolité svaly, aby lepšie podporili rameno a zabránili zhoršeniu zranenia alebo spôsobeniu nového zranenia.
Protizápalové lieky a injekcie kortikosteroidov môžu pomôcť zvládnuť symptómy bolesti.
Získanie diagnózy a liečby počas štádia zmrazenia môže zabrániť progresii stavu a urýchliť čas zotavenia.
Zlepšenie zdravia: hodnotenie a liečba
Referencie
Brun, Shane. "Idiopatické zamrznuté rameno." Australian Journal of general practice vol. 48,11 (2019): 757-761. doi:10.31128/AJGP-07-19-4992
Chan, Hui Bin Yvonne a kol. "Fyzikálna terapia pri liečbe zmrazeného ramena." Singapurský lekársky časopis vol. 58,12 (2017): 685-689. doi:10.11622/smedj.2017107
Cho, Chul-Hyun a kol. "Liečebná stratégia pre zmrazené rameno." Kliniky ortopedickej chirurgie sv. 11,3 (2019): 249-257. doi:10.4055/cios.2019.11.3.249
Duzgun, Irem a kol. "Ktorá metóda mobilizácie zamrznutého ramena: manuálne naťahovanie zadnej kapsuly alebo mobilizácia lopatky?" Journal of Musculoskeletal & Neuron Interacts vol. 19,3 (2019): 311-316.
Jain, Tarang K a Neena K Sharma. "Účinnosť fyzioterapeutických zásahov pri liečbe zamrznutého ramena / adhéznej kapsulitídy: systematický prehľad." Časopis rehabilitácie chrbta a pohybového aparátu roč. 27,3 (2014): 247-73. doi:10.3233/BMR-130443
Kim, Min-Su a kol. "Diagnostika a liečba kalcifickej tendinitídy ramena." Kliniky v ramene a lakte sv. 23,4 210-216. 27. novembra 2020, doi:10.5397/cise.2020.00318
Millar, Neal L a kol. "Zmrazené rameno." Recenzie prírody. Disease primery sv. 8,1 59. 8. september 2022, doi:10.1038/s41572-022-00386-2
Masážne pištole môžu pomôcť zmierniť boľavé svaly a zabrániť bolesti pri použití pred a po fyzickej aktivite, práci, škole a cvičení. Poskytujú výhody masážnej terapie tým, že sa zameriavajú na svaly s rýchlymi pulzmi. Masážne pištole môžu byť perkusívne alebo vibračné-založené. Perkusívna terapia pomáha zvýšiť prietok krvi do cieľovej oblasti, čo znižuje zápal a svalové napätie a rozbíja uzly/spúšťacie body, ktoré sa mohli vytvoriť v tkanivách z pridaného stresu alebo intenzívnej fyzickej aktivity. Jednou z výhod je, že sa dodávajú s vymeniteľnými nástavcami hlavy masážnej pištole, ktoré sa zameriavajú na rôzne svalové skupiny a poskytujú rôzne druhy masáže. Existuje mnoho typov vymeniteľných masážnych hlavíc, prejdeme si tie najbežnejšie, aby sme získali všeobecnú predstavu o tom, ako fungujú. Ak pociťujete bolesť kĺbov, poranenie, akútnu bolesť svalov alebo iné poruchy pohybového aparátu, pred použitím masážnej pištole sa uistite, že máte povolenie od lekára.
Hlavové nástavce masážnej pištole
Variácie nástavcov/hlavíc sú navrhnuté a tvarované odlišne, aby efektívne aplikovali správne množstvo tlaku na omladenie tlakových bodov tela, upokojenie tkanív a uvoľnenie napätých a boľavých svalov. Rôzne hlavy sú navrhnuté s osobitným účelom na základe cieľových svalových skupín. To maximalizuje účinnosť a zaisťuje maximálny komfort a bezpečnosť.
Guľová hlava
Nástavec s loptou slúži na celkovú regeneráciu svalov.
Poskytuje široký povrch a napodobňuje ruky skúseného masážneho terapeuta a prináša upokojujúci pocit miesenia.
Guľôčková masážna hlavica je vyrobená z odolného materiálu a môže siahať hlboko do svalov.
Jeho okrúhly tvar ho robí flexibilnejším na použitie kdekoľvek, najmä na veľké svalové skupiny, ako sú štvorkolky a gluteus.
Hlava v tvare U/vidlice
Plastová hlava s dvoma hrotmi, známa aj ako vidlicová hlava.
Nástavec poskytuje úľavu oblastiam, ako sú ramená, chrbtica, krk, lýtka a Achillova šľacha.
Hlava guľky
Plastová hlava je takto pomenovaná kvôli svojmu špicatým tvarom.
Odporúča sa to na napätie a nepohodlie v kĺboch, hlbokých tkanivách, spúšťacích bodoch a/alebo malých svalových partiách, ako sú chodidlá a zápästie.
Plochá hlava
Viacúčelová plochá hlavica je určená na všeobecnú masáž celého tela.
Pomáha zmierniť stuhnutosť a bolesť pre celkové uvoľnenie svalov tela, vrátane svalových skupín bližšie ku kostným kĺbom.
Hlava v tvare lopaty
Lopatkovitá hlava je na brušné svaly a kríže.
Nástavec poskytuje stimuláciu na uvoľnenie stuhnutých svalov.
Používanie pravej hlavy
Ktorú hlavu použiť, závisí od konkrétnych potrieb a preferencií jednotlivca. Pri výbere hlavy masážnej pištole zvážte nasledujúce faktory:
Cielené oblasti
Identifikujte oblasti tela, ktoré si vyžadujú najväčšiu pozornosť.
Ak sa svalové napätie alebo bolesť vyskytuje vo väčších svalových skupinách, ako je chrbát alebo nohy, odporúča sa nástavec s loptou.
Pre presnejšie oblasti, ako sú spúšťacie body, sa odporúča hlava guľky.
Hlavy môžu byť použité v spojení – napríklad hlava s veľkou plochou sa používa na uvoľnenie a uvoľnenie a uvoľnenie všeobecnej oblasti, potom sa presnejšia hlava používa na zameranie masáže na skutočné úzke miesto alebo spúšťací bod.
Intenzita masáže
Intenzitu masáže je možné meniť od ľahkej až po plnú.
Pre jemnejší dotyk citlivých svalov sa odporúčajú nástavce s plochou hlavou alebo vidlicou.
Pre hlboký prienik do svalov a konzistentný tlak sa odporúčajú nástavce s hlavou guľky alebo lopatky.
Osobitné podmienky
Zvážte všetky špecifické podmienky alebo zranenia predchádzajúce a aktuálne.
Pre jednotlivcov, ktorí sa zotavujú zo zranenia alebo s citlivými oblasťami, je dôležité vybrať si hlavu masážnej pištole, ktorá poskytuje potrebnú úľavu bez toho, aby spôsobovala nepohodlie alebo zhoršovala zranenie.
Vyskúšajte rôzne hlavy a nastavenia
Experimentujte s rôznymi nástavcami a rýchlosťami masážnej hlavy, aby ste našli ten, ktorý najlepšie funguje na zamýšľaný účel.
Preskúmajte každý z nich a objavte osobné preferencie.
Začnite s najnižším nastavením a postupne zvyšujte podľa úrovne pohodlia.
Pred použitím sa vždy poraďte s kvalifikovaným poskytovateľom zdravotnej starostlivosti o akýchkoľvek zdravotných problémoch a masážna pištoľ.
Výber správneho nástavca na masážnu hlavu
Referencie
Bergh, Anna a kol. "Systematický prehľad doplnkovej a alternatívnej veterinárnej medicíny v športe a spoločenských zvieratách: mobilizácia mäkkých tkanív." Zvieratá: časopis s otvoreným prístupom od MDPI, sv. 12,11 1440. 2. júna 2022, doi:10.3390/ani12111440
Imtiyaz, Shagufta a kol. "Porovnať účinok vibračnej terapie a masáže pri prevencii oneskoreného nástupu svalovej bolesti (DOMS)." Journal of Clinical and Diagnostic Research: JCDR zv. 8,1 (2014): 133-6. doi:10.7860/JCDR/2014/7294.3971
Konrad, Andreas a kol. "Akútne účinky perkusívnej masáže s hypervoltovým zariadením na rozsah pohybu a výkonnosti plantárnych flexorových svalov." Journal of sports science & medicine vol. 19,4 690-694. 19. novembra 2020
Leabeater, Alana a kol. "Under the Gun: Vplyv perkusnej masážnej terapie na fyzické a percepčné zotavenie u aktívnych dospelých." Časopis atletickej prípravy, 10.4085/1062-6050-0041.23. 26. mája. 2023, doi:10.4085/1062-6050-0041.23
Lupowitz, Lewis. "Vibračná terapia - klinický komentár." Medzinárodný časopis športovej fyzioterapie vol. 17,6 984-987. 1. augusta 2022, doi:10.26603/001c.36964
Yin, Yikun a kol. "Vplyv vibračného tréningu na oneskorenú bolesť svalov: metaanalýza." Medicine vol. 101,42 (2022): e31259. doi:10.1097/MD.0000000000031259
Preťaženie a opakované stresové zranenia tvoria štvrtinu všetkých pracovných úrazov. Opakované ťahanie, zdvíhanie, udieranie do čísel, písanie, tlačenie, držanie, nosenie a skenovanie sú najčastejšími príčinami pracovných úrazov. Tieto typy zranení sú najčastejšie, ktoré spôsobujú vymeškané dni v práci. Nadmerná námaha môže viesť k trvalým fyzickým chronickým stavom, od chronickej bolesti chrbta až po chronickú bolesť kĺbov spôsobenú pokročilým opotrebovaním a natrhnutím rôznych muskuloskeletálnych tkanív. Chiropraktická medicína zaberá komplexný a komplexnýtelo prístup k liečbe neuromuskuloskeletálnych poranení. Chiropraxia uvoľňuje napäté alebo poškodené svaly, zvyšuje tok nervovej energie a správne vyrovnáva kĺby prostredníctvom úprav, trakcie chrbtice, dekompresie a rôznych foriem manuálnej manipulácie.
Prepätie a opakované stresové zranenia
Prepätie a opakované stresové zranenia sa zvyčajne vyskytujú v priebehu času/rokov pravidelného zapájania sa do rovnakej namáhavej činnosti. K zraneniu z prepätia však môže dôjsť pri jednom náhlom alebo extrémnom pohybe. Pracovník môže zraniť svaly, šľachy, kĺby a väzy. Nadmerná námaha môže viesť k muskuloskeletálnym poruchám s príznakmi vrátane:
Zápal
opuch
stuhnutosť
stuhnutosť
Chronická bolesť
Obmedzená alebo úplná strata pohyblivosti svalov, šliach, väzov a kĺbov.
Typy
Niektoré z najbežnejších príkladov zranení z prepätia zahŕňajú:
Mäkké tkanivo
Poranenia svalov, väzov, šliach a kĺbov.
späť
Natiahnuté, natiahnuté chrbtové svaly.
Herniované platničky.
Stlačené nervové korene.
Zlomené stavce.
Dehydratácia a úpal
Najčastejšie medzi pracovníkmi vykonávajúcimi manuálnu prácu vonku.
Opakované a nadmerné používanie
Zranenia siahajú od syndrómu karpálneho tunela až po stresové zlomeniny.
Často výsledkom týždňov, mesiacov alebo rokov opakovaných pohybov
V mnohých prípadoch môže dôjsť k dvom alebo viacerým zraneniam súčasne.
Napríklad pracovník s väčšou pravdepodobnosťou utrpí zranenie, ak je dehydrovaný alebo vykonáva dvojité úlohy.
Príčiny
Určité pohyby a činnosti s väčšou pravdepodobnosťou spôsobia zranenia z prepätia. Niektoré z najbežnejších zahŕňajú:
Denné zdvíhanie predmetov, ľahkých aj ťažkých.
Vykonávanie nepríjemných pohybov, ktoré spôsobujú, že telo je v nezdravých polohách.
V stoji a/alebo v sede alebo na dlhú dobu.
Použitie nadmernej sily na vykonávanie úloh.
Obsluha ťažkých strojov.
Práca v horúcom a/alebo vlhkom prostredí.
Odvetvia s vysokou mierou úrazov
Medzi odvetvia, v ktorých sú zranenia z prepätia najčastejšie, patria:
Education.
Zdravotnícke služby.
Spracovateľský priemysel.
Výstavbe.
Práca v sklade.
Preprava.
Veľkoobchodný predaj.
Maloobchod.
Chiropraxe Liečba
Tieto zranenia môžu viesť k zmeškanej práci, oslabujúcej bolesti a lekárskym poplatkom. V závislosti od závažnosti poranenia bude chiropraktická starostlivosť využívať masážne techniky, manipuláciu s chrbticou, trakciu a decompression terapie, na zvýšenie flexibility a mobility, aby sa znížila šanca na opakované zranenie. Výhody chiropraxe zahŕňajú:
Zabraňuje riziku zhoršenia alebo budúcich zranení.
Urýchľuje zotavenie, aby jednotlivcom pomohol rehabilitovať a vrátiť sa do práce skôr.
Zlepšuje fyzickú a duševnú pohodu.
Poskytnite odporúčania, ako správne natiahnuť a posilniť svaly.
Výživové protizápalové odporúčania.
Keď sa pracovníci naučia, ako sa vyhnúť zraneniam z prepätia, môžu byť produktívnejší, mať radosť z práce a zlepšiť si kvalitu života.
Od zranenia k zotaveniu
Referencie
Anderson, Vern Putz a kol. "Úmrtia pri práci, zranenia, choroby a súvisiace ekonomické straty v sektore veľkoobchodu a maloobchodu." American Journal of Industrial Medicine zv. 53,7 (2010): 673-85. doi:10.1002/ajim.20813
Choi, Hyun-Woo a kol. "Charakteristiky profesionálnych muskuloskeletálnych porúch piatich sektorov v odvetví služieb v rokoch 2004 až 2013." Annals of Occupational and Environmental Medicine vol. 29 41. 19. september 2017, doi:10.1186/s40557-017-0198-4
Friedenberg, Rivi a kol. "Poruchy pohybového ústrojenstva a zranenia súvisiace s prácou medzi technikmi a záchranármi na pohotovosti: Komplexný naratívny prehľad." Archives of Environmental & Working Health vol. 77,1 (2022): 9-17. doi:10.1080/19338244.2020.1832038
Galinsky, T a kol. "Poranenia z nadmernej námahy u pracovníkov domácej zdravotnej starostlivosti a potreba ergonómie." Služby domácej zdravotnej starostlivosti štvrťročne roč. 20,3, 2001 (57): 73-10.1300. doi:027/J20v03n04_XNUMX
González Fuentes, Aroa a kol. "Úrazy z prepätia pri práci pri upratovacích prácach: Skúmanie faktorov na predpovedanie dní neprítomnosti pomocou metodológií strojového učenia." Aplikovaná ergonómia, zv. 105 103847. 30. júla 2022, doi:10.1016/j.apergo.2022.103847
Schoenfisch, Ashley L a kol. "Pokles miery zranení chrbta z prepätia spôsobeného prácou medzi odborovými inštalatérmi sadrokartónu v štáte Washington, 1989-2008: Zlepšená bezpečnosť práce alebo presun starostlivosti?" American Journal of Industrial Medicine zv. 57,2 (2014): 184-94. doi:10.1002/ajim.22240
Williams, JM a kol. "Pracovné úrazy u obyvateľov vidieckeho pohotovostného oddelenia." Akademická urgentná medicína: oficiálny časopis Spoločnosti pre akademickú urgentnú medicínu vol. 4,4 (1997): 277-81. doi:10.1111/j.1553-2712.1997.tb03548.x
Nástroj Find A Practitioner od IFM je najväčšou sieťou odporúčaní vo funkčnej medicíne, ktorá bola vytvorená s cieľom pomôcť pacientom nájsť praktických lekárov kdekoľvek na svete. IFM Certified Practitioners sú vo výsledkoch vyhľadávania uvedení na prvom mieste vzhľadom na ich rozsiahle vzdelanie v oblasti funkčnej medicíny
