Lekársky kútik kliniky chrbta. Lekárske právo je odvetvie práva, ktoré sa týka výsad a povinností zdravotníckych pracovníkov a práv pacienta. Nemalo by sa zamieňať s lekárskou judikatúrou, ktorá je skôr odvetvím medicíny ako odvetvím práva. Hlavnými odvetviami medicínskeho práva sú priestupkové právo (najmä zanedbanie lekárskej starostlivosti) a trestné právo vo vzťahu k lekárskej praxi a liečbe. Etika a lekárska prax sú rastúcou oblasťou.
Po viac ako 30-ročnej práci v chiropraktike, najmä pri osobných a pracovných úrazoch. Dr. Jimenez z právnej poradne vie, čo sa týka osobných a pracovných úrazov. Prijatie chiropraktickej starostlivosti od lekára zraneného po zranení môže byť záchranou. Ako osobný úrazový chiropraktik absolvoval postgraduálne školenie v hodnotení a liečbe úrazov, ktoré môže zaručiť efektívnejšiu diagnostiku a starostlivosť.
Ďalším bonusom je, že chiropraktik môže robiť výpovede a svedčiť na súde. Lekár pre úrazy úzko spolupracuje s viacerými právnikmi. Najlepší chiropraktici vedú zoznam právnikov, o ktorých vedia, že môžu svojim pacientom poskytnúť kvalitné výsledky v prípade dopravných nehôd a zranení osôb. Lekár, ktorý má spojenie s viac ako jedným právnikom, ponúka na výber širokú škálu skúsených odborníkov na odškodnenie ujmy na zdraví, ktorí vám môžu lepšie vyhovieť pri riešení vášho konkrétneho prípadu po nehode. Pre odpovede na akékoľvek otázky, ktoré môžete mať, zavolajte Dr. Jimenez na číslo 915-850-0900
Keď sa vyšetrujú aberantné následky obetí pri autonehodách, poskytovatelia často prehliadajú a súčasne podceňujú patológiu tkaniva a výsledné biomechanické zlyhania poškodení väziva chrbtice bežne známych ako „napätie“ vyvrtnutie. rétorika, ktorá umožňuje považovať túto patológiu za prechodnú. Stále rastie množstvo vedeckej literatúry, ktorá overuje napätie – vyvrtnutie ako trvalú patológiu, čo je štandard, ktorý sa vyučuje na dnešnej lekárskej a chiropraktickej akadémii.
Okrem toho, napätie – vyvrtnutie v dôsledku šľahania bičom spôsobuje 25 % poškodenie celej osoby na základe piateho a šiesteho vydania Americkej lekárskej asociácie pre hodnotenie trvalého poškodenia.
Poruchy spojené s bičíkom a následnými zraneniami
Juamard, Welch a Winkelstein (2011) uviedli:
��Zrýchlenia na zadnom konci sa použili na štúdium odozvy rôznych mäkkých tkanív v krčnej chrbtici, vrátane fazetového kapsulárneho väziva. Pri simuláciách expozície krčnej chrbtice sa zistilo, že napätia v kapsulárnom väzive sú dva až päťkrát väčšie ako tie, ktoré pretrvávajú počas fyziologických pohybov krčnej chrbtice. V podobnej, ale samostatnej štúdii sa fazetové kĺby krčnej chrbtice, ktoré boli predtým vystavené poraneniu krčnej chrbtice, cvičili pri nízkom napätí a zistilo sa, že predlžujú takmer 3-krát väčšie ako na exponovaných väzoch pri rovnakom zaťažení v ťahu. Zistilo sa tiež, že tieto kapsulárne väzy vykazujú väčšiu laxnosť po údajnom poranení. Keďže zvýšená laxita môže súvisieť so znížením schopnosti kĺbov stabilizovať pohybový segment počas sagitálneho pohybu, toto zistenie naznačuje, že vystavenie metličkám môže zmeniť štruktúru individuálnych tkanív fazety, ako je kapsulárne väzivo a/alebo alebo mechanotransdukčné procesy, ktoré by mohli udržiavať a opravovať väzivovú štruktúru. V súlade s tým by takéto vystavenie poraneniu mohlo spustiť rôzne signálne kaskády, ktoré bránia úplnej obnove mechanických vlastností tkanív fazetového kĺbu.� (Strana 15)
Zjednodušene povedané, ak sa zameriame na poslednú vetu vyššie, „bráni sa úplnej obnove mechanických vlastností tkanív fazetového kĺbu“, čo sa týka väzov chrbtice, ktoré tvoria tkanivá fazetového kĺbu. Laicky povedané; to znamená, že po poranení je kĺb trvale poškodený a je to preukázateľné na röntgene s extenziou a flexiou, ktorá nemusí vykazovať úplnú dislokáciu. V tom je jadro problému. Väčšina rádiológov nie je vyškolená v najnovšej literatúre o zlyhaní biomechanického tkaniva, a preto patológiu nehlási.
Minulý mesiac som sa zúčastnil prezentácie Michaela Modica MD, neurorádiológie, celoštátne uznávaného pedagóga v neurorádiológii, ktorý sa zameriava na spondylolistézu (abnormálne pohyby vertebrálnych segmentov) a položil som jednoduchú otázku �prečo rádiológ neinformuje viac o abnormálnom umiestnení v dôsledku biomechanického zlyhania v dôsledku patológie väzov� a jeho odpoveď bola �pretože ich tréning sa zameriava viac na patológiu chorôb.� Hoci súhlasím, že je to kritické, biomechanické zlyhania, ktoré vedú k chronickej degenerácii, ktorá je v našej spoločnosti epidémia. Stačí sa pozrieť na polohu našich starších, aby ste si to overili, a mnohé z toho sa začali jednoduchým „ohýbaním blatníkov“ pred rokmi, keď vyvrtnutie nebolo diagnostikované alebo sa považovalo za prechodné a neliečilo sa.
Diagnostika a prognóza patológie väzov
Vyššie uvedený scenár je dôvodom, prečo Americká lekárska asociácia hodnotí patológiu väzov na 25 % celotelového poškodenia. Existuje tiež rastúci počet lekárov, ktorí sú vyškolení a kvalifikovaní v oblasti spinálneho biomechanického inžinierstva, ktorí rozumejú, ako vytvoriť diagnózu a prognózu, spolu s liečebnými plánmi v oblasti patológie väzov a plne rozumejú dlhodobým účinkom poškodených tkanív fazetových kĺbov. Títo lekári v súčasnosti vzdelávajú na základe súčasnej vedeckej literatúry svoje príslušné rádiologické komunity, aby boli schopní diagnostikovať a zdokumentovať celý rozsah utrpených zranení.
Musíme tiež uznať, že vo vedeckej literatúre existuje značné množstvo dôkazov, ktoré potvrdzujú poškodenie väzov ako trvalé a vyvracajú rétorické tvrdenie „prechodné“. Nakoniec to musia byť fakty ľudskej fyziológie overené vedou, ktoré stanovujú štandardy zdravotnej starostlivosti a nie klamlivú rétoriku na akejkoľvek úrovni.
Rozsah našich informácií je obmedzený na chiropraktické poranenia a stavy chrbtice. Ak chcete prediskutovať možnosti na túto tému, neváhajte sa opýtať Dr. Jimeneza alebo nás kontaktujte na adrese 915-850-0900 .�
Referencie:
Cocchiarella L., Anderson G., (2001) Guides to the Evaluation of Permanent Impairment, 5. vydanie, Chicago IL, AMA Press
Juamard N., Welch W., Winkelstein B. (júl 2011) Spinal Facet Joint Biomechanics and Mechanotransduction in Normal, Injury and Degenerative Conditions, Journal of Biomechanical Engineering, 133, 1-31
Ďalšie témy: Oslabené väzy po bičovaní
Whiplash je bežne hlásené zranenie po tom, čo bol jednotlivec účastníkom dopravnej nehody. Počas autonehody samotná sila nárazu často spôsobí prudké trhnutie hlavy a krku obete dopredu a dozadu, čo spôsobí poškodenie zložitých štruktúr obklopujúcich krčnú chrbticu. Chiropraktická starostlivosť je bezpečná a účinná alternatívna možnosť liečby, ktorá sa používa na zníženie symptómov bičíka.
Generálny prokurátor štátu Ohio Mike DeWine žaluje piatich výrobcov opioidných liekov proti bolesti za ich úlohu v epidémii opioidov v štáte.
Päť spoločností uvedených v žalobe je Purdue Pharma, Johnson & Johnson, Teva Pharmaceuticals, Endo Health Solutions a Allergan.
Ide o druhý oblek svojho druhu, ktorý štát priniesol po Mississippi.
Generálny prokurátor štátu Ohio žaluje 5 farmaceutických spoločností za ich úlohu v epidémii opiátov��
Generálny prokurátor štátu Ohio Mike DeWine žaluje piatich výrobcov opioidných liekov proti bolesti za ich úlohu v epidémii opioidov v štáte.
oblek, ktorý je podľa DeWine druhým štátom USA po Mississippi, tvrdí, že výrobcovia liekov porušili viaceré štátne zákony, vrátane zákona o korupcii v Ohiu, a dopustili sa podvodu s Medicaidom.
Purdue Pharma, Johnson & Johnson a jej jednotka Janssen Pharmaceuticals, Teva Pharmaceuticals a jej jednotka Cephalon, Endo Health Solutions a Allergan sú všetci menovaní v obleku.
„Len v roku 2014 minuli farmaceutické spoločnosti 168 miliónov dolárov prostredníctvom obchodných zástupcov na predaj opioidov na predpis, aby získali lekárov hladkými prezentáciami a lesklými brožúrami, ktoré bagatelizovali riziká“ liekov,“ povedal DeWine na stredajšej tlačovej konferencii. V minulom roku, povedal, 2.3 milióna ľudí v Ohiu, alebo asi pätina populácie štátu, dostalo predpísané opioidy.
Vo vyhlásení hovorca spoločnosti Purdue Pharma, ktorá vyrába OxyContin, uviedol, že spoločnosť zdieľa obavy generálneho prokurátora z opioidovej krízy a že je „zaviazaná spolupracovať na hľadaní riešení“.
„OxyContin predstavuje menej ako 2 % trhu s opioidnými analgetikami na predpis na národnej úrovni, ale sme lídrom v odvetví vo vývoji technológie zabraňujúcej zneužívaniu, obhajujeme používanie programov monitorovania liekov na predpis a podporujeme prístup k naloxónu – všetkým dôležitým komponentom v boji proti opioidovej kríze,“ povedal.
Allergan to odmietol komentovať, rovnako ako hovorkyňa spoločnosti Teva, ktorá povedala: "Nedokončili sme preskúmanie sťažnosti."
Jednotka Janssen spoločnosti J&J uviedla, že spoločnosť verí, že obvinenia v súdnom spore sú „právne aj fakticky nepodložené“.
„Janssen konal vhodne, zodpovedne av najlepšom záujme pacientov, pokiaľ ide o naše opioidné lieky proti bolesti, ktoré sú schválené FDA a na každom štítku produktu obsahujú upozornenia FDA o známych rizikách liekov,“ povedala Jessica Castles Smith, a. hovorca spoločnosti Janssen.
Predstavitelia Endo neboli okamžite k dispozícii, aby sa vyjadrili.
Akcia v Ohiu nasleduje po žalobách okresov a miest, ktoré sa snažia brať na zodpovednosť priemysel, ktorý vyrába, predáva a distribuuje opioidné lieky proti bolesti. DeWine povedal, že žaloba z Ohia, podaná v stredu ráno v Ross County, „prinúti tieto spoločnosti, aby upratali tento neporiadok prostredníctvom niekoľkých nápravných opatrení“, vrátane súdneho príkazu na zastavenie „pokračujúceho klamania a zavádzania v marketingu“, škôd vyplatených štátu za vynaložené peniaze. na krízu a splácanie spotrebiteľom.
Predaj predpísaných opioidov – vrátane oxykodónu, hydrokodónu a metadónu – sa v rokoch 1999 až 2015 v USA podľa Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb takmer štvornásobne zvýšil, čo prispelo k viac ako štvornásobnému zvýšeniu úmrtí na opiáty na predpis v tom istom období. Podľa CDC takmer 2 milióny Američanov v roku 2014 buď zneužívali opioidné lieky proti bolesti na predpis alebo boli od nich závislí.
"Chápeme, čo berieme na seba: päť veľkých farmaceutických spoločností," povedal DeWine v stredu novinárom. „Nechcem sa obzerať o 10 rokov späť a povedať, že sme mali mať odvahu podať žiadosť. � Je to niečo, čo musíme urobiť.”
Už druhý rok po sebe úmrtia chodcov v USA vytvárajú alarmujúce nové rekordy. Počet zabitých chodcov na amerických cestách vzrástol medzi rokmi 11 a 2015 o 2016 percent, čo je najväčší medziročný nárast v histórii, podľa novej správy Governors Highway Safety Association (GHSA).
Počas prvých šiestich mesiacov roku 2016 predbežné údaje uvádzajú 2,660 2,486 úmrtí chodcov na celoštátnej úrovni v porovnaní s 2015 22 za rovnaké obdobie v roku 2014. Z týchto čísel vychádza celoročná projekcia. Správa tiež predpokladá 9-percentný nárast úmrtí chodcov od roku 2014. Oba odhady sú výrazne vyššie ako 2015-percentný nárast úmrtí chodcov medzi rokmi XNUMX a XNUMX.
"Toto je druhý rok v rade, kedy sme svedkami bezprecedentného nárastu úmrtnosti chodcov, čo je smutné aj alarmujúce," povedal autor správy Richard Retting, ktorý spolupracuje so spoločnosťou Sam Schwartz Transportation Consultants.
„Je dôležité, aby komunita bezpečnosti na cestách pochopila tieto znepokojujúce štatistiky a pracovala na agresívnom zavádzaní účinných protiopatrení,“ dodal v tlačovej správe GHSA.
Riziká chodcov a automobilové nehody
Chodci tvoria asi 15 percent úmrtí na cestách v USA. Za prvých šesť mesiacov roku 2016 sa počet úmrtí chodcov zvýšil v 34 štátoch, klesol v 15 štátoch a v District of Columbia a zostal rovnaký v jednom štáte. V správe sa uvádza niekoľko možných príčin tohto nárastu. Zahŕňajú Američanov, ktorí jazdia viac kvôli nižším cenám plynu; viac ľudí, ktorí sa rozhodnú chodiť pešo zo zdravotných, dopravných, ekonomických alebo ekologických dôvodov; a rozšírené používanie smartfónov, čo rozptyľuje chodcov aj vodičov.
„Všetci chodia pešo a my to chceme podporiť, no zároveň sa chceme uistiť, že sa všetci dostaneme do našich cieľov bezpečne,“ povedal výkonný riaditeľ GHSA Jonathan Adkins.
„Nanešťastie tieto najnovšie údaje ukazujú, že USA nespĺňajú požiadavky na zaistenie bezpečnosti chodcov na našich cestách. Každý z týchto životov predstavuje milovaného človeka, ktorý sa dnes večer nevráti domov, čo je absolútne neprijateľné,“ povedal.
Jedna skupina lekárov dodala, že kľúčová je prevencia – nechávať oči a uši na svojom okolí.
"Dnešné predpokladané úmrtia chodcov - najvyššie, aké boli kedy zaznamenané - sú naliehavým signálom, že musíme tvrdšie pracovať na dôslednom zameraní sa na to, kde a ako kráčame," povedal Dr. Alan Hilibrand. Je hovorcom Americkej akadémie ortopedických chirurgov.
"Choci si musia dávať pozor na svoje okolie," povedal Hilibrand. "Chôdza pri pozeraní sa do telefónu alebo elektronického zariadenia môže viesť k vyvrtnutiu, zlomeninám kostí a iným vážnym, dokonca smrteľným zraneniam."
ZDROJE: Governors Highway Safety Association, tlačová správa, 30. marca 2017; 30. marca 2017, Americká akadémia ortopedických chirurgov
Rozsah našich informácií je obmedzený na chiropraktické poranenia a stavy chrbtice. Ak chcete prediskutovať možnosti na túto tému, neváhajte sa opýtať Dr. Jimeneza alebo nás kontaktujte na adrese 915-850-0900 .
Ďalšie témy: Pochopenie ľahkého poranenia mozgu
Poranenia mozgu sú bežné komplikácie v našom modernom svete. Len v Spojených štátoch amerických každý rok zažije zranenie hlavy približne 2 milióny ľudí. Aj keď väčšina poranení mozgu alebo hlavy nie je považovaná za život ohrozujúcu, môžu dosahovať až miliardy dolárov v ročných príjmoch. Poranenia mozgu sa často kategorizujú podľa reakcie pacienta. Iba 1 zo 4 hlásených poranení mozgu sa považuje za stredne ťažké alebo ťažké.
Vo februári si prípad presadzovania prisťahovalectva v El Pase vyslúžil pozornosť zástancov domáceho násilia v celej krajine. Ako El Paso Times Imigrační úradníci zadržali ženu bez dokladov hneď po tom, ako išla do budovy súdu, aby získala súdny zákaz násilného a násilného partnera. Obhajcovia domáceho násilia boli zdesení a obávali sa, že by to potenciálne odradilo ľudí bez dokladov od nahlasovania zneužívania orgánom činným v trestnom konaní. „Obetiam a pozostalým to posiela silný odkaz, že neexistuje žiadne bezpečné miesto,“ povedala vo februári pre Bustle Ruth Glennová, výkonná riaditeľka Národnej koalície proti domácemu násiliu.
Teraz, o mesiac neskôr, je cítiť účinok boja proti domácemu násiliu. Niekedy po incidente v El Pase Enrique Elizondo, pracovník horúcej linky pre domáce násilie, dostal hovor od ženy bez dokladov (neuviedol som žiadne identifikačné údaje na ochranu jej dôvernosti), ktorá čelila násilníckemu manželovi. Podľa Elizonda bola v bode strachu, že zneužívanie môže byť smrteľné. Ale potom, čo predala všetky svoje veci, aby mohla prísť do Spojených štátov, zistila, že má pocit, že nemá žiadne možnosti. Podľa Elizonda sa jej partner konkrétne vyhrážal, že bude kontaktovať Imigračné a colné orgány (ICE) a že ju deportujú, ak podnikne kroky. Prípad El Paso v nej vyvolal strach, že by mohol. Elizondo povedal Bustle, že sa jej pokúsil pomôcť kontaktovať právnu pomoc, ale žena sa ho spýtala: Chystá sa ma tento právny obhajca deportovať? Nakoniec Elizondo hovorí, že sa mu podarilo získať jej právnu pomoc.
Podpora všetkých preživších na Medzinárodný deň žien
Keď oslavujeme Medzinárodný deň žien, je dôležité mať na pamäti, že VŠETKY ženy si zaslúžia podporu a bezpečnosť, bez ohľadu na rasu, náboženstvo, krajinu…
huffingtonpost.com
Podľa obhajcov domáceho násilia, s ktorými sme pre tento článok hovorili, sa tieto situácie stávajú normou pri zaobchádzaní s osobami, ktoré prežili domáce násilie bez dokladov. Opätovné schválenie zákona o násilí na ženách (VAWA) z roku 2013 chráni obete zneužívania pred deportáciou za oznámenie trestného činu, ale ako strach v nezdokumentovaných komunitách vzrástol v dôsledku rozsiahlejších výziev na presadzovanie prisťahovalectva za vlády Donalda Trumpa, je pre ľudí, ktorí pomáhajú preživším, ťažké presvedčiť ich, že sú v bezpečí.
Februárový prípad El Pasa mohol byť podľa neho veľmi šťastnou náhodou El Paso Times, zadržaná žena mala na ňu ďalšie trestné oznámenia nad rámec jej imigračného štatútu. Ale publicita, ktorú vyvolala žena zadržaná pri hľadaní pomoci na súde, viedla k obavám medzi obeťami násilia. už štyri prípady v Denveri Podľa právnej zástupkyne mesta Denver Kristin Bronsonmovej, ktorá o situácii hovorila pre NPR, sa upustilo od domáceho násilia kvôli obavám preživších o imigračný status.
„Samotný prípad [v El Pase] som si skutočne istý, že mal mrazivý účinok,“ povedala Ruth Glennová Bustle mesiac po tom, čo sme spolu hovorili. Jej organizácia, Národná koalícia proti násiliu, sa snaží „zabezpečiť, aby obhajcovia vedeli, ako podporiť tieto obete tým, že budú vedieť, aké sú zákony a pravidlá,“ hovorí. Konkrétne sa zameriava na pomoc útulkom, aby zistili, ako sa s týmito problémami vysporiadať, napríklad vedieť, že sa od nich očakáva, že zachovajú dôvernosť svojich obyvateľov, aj keď sa pri dverách objavia dôstojníci ICE.
Bohužiaľ, niektorí uprednostňujú pokračovanie života so zneužívaním.
Za Obamovej administratívy a právne memorandum z roku 2011 od ICE požadovalo, aby pri jednaní s obeťami alebo svedkami trestných činov, ako je domáce násilie, uplatnila uváženie prokurátora.
Podľa vyjadrenia Letitie Zamarippa, hovorkyne ICE, je toto memorandum stále platné. Úradníci amerického úradu pre prisťahovalectvo a colnú kontrolu (ICE) pri rozhodovaní o tom, či prijmú opatrenia na presadzovanie práva, zohľadnia, či je jednotlivec bezprostrednou obeťou alebo svedkom trestného činu. Osobitná pozornosť sa venuje obetiam domáceho násilia, obchodovania s ľuďmi alebo iných závažných trestných činov.“
Ale aj keď je zákon oficiálne platný, neistota spôsobená krokmi Trumpovej administratívy, ktoré zintenzívňujú deportácie a obmedzujú obmedzenia na ICE, vyvoláva strach medzi preživšími.
Nedávna Trumpova administratíva opatrenia zamerané na chránené mestáV nádeji, že prinúti miestne policajné agentúry presadzovať imigračné zákony, znepokojuje aj obhajcov.
Ak premýšľate o obetiach domáceho násilia, ktoré už sú pod kontrolou páchateľa, je to ešte znásobené a umocnené, keď sa spoliehate na túto osobu, ktorá vám vyloží zákony, ktorá filtruje všetky tieto informácie, aby vás mohla ovládať.“
„Keď máte svojho miestneho šerifa, ktorého úlohou je prichádzať na miesta domáceho násilia a byť v komunite, ak zároveň presadzujú imigračný zákon, otázkou je, či obete prídu zavolať, keď sú zneužívané alebo sexuálne napadnuté. “ hovorí Huang. „Celé komunity sa boja požiadať o pomoc. Dôstojníci ICE nie sú vždy najlepší pri zisťovaní, či existujú obete.“
Celkovo vzrastajúci pocit neistoty, protiimigračná rétorika a hrozby pre útočisko zanechávajú silný vplyv na obete domáceho násilia, ktoré žijú v právnej šedej zóne a nemusia byť dobre oboznámené so svojimi zákonnými právami. „Ak premýšľate o obetiach domáceho násilia, ktoré už sú pod kontrolou páchateľa, je to ešte znásobené a umocnené, keď sa spoliehate na to, že zákony vám vyloží táto osoba, ktorá filtruje všetky tieto informácie, aby vás ovládla,“ Monica McLaughlin, Zástupca riaditeľa pre verejnú politiku v Národnej sieti na ukončenie domáceho násilia, hovorí Bustle.
Základným problémom je, že aj keď imigranti bez dokladov môžu technicky získať pomoc, vysvetľuje McLaughlin, „ak to, čo bolo oznámené, naznačuje, že nemôžu, pretože nie sú v bezpečí, potom sa preživší skutočne nechystajú požiadať o pomoc orgány činné v trestnom konaní. .“
Majiteľ zdravotníckej kliniky v Houstone sa priznal k poistnému podvodu po účtovaní za lekárske služby � často poskytované zraneným zamestnancom � napriek tomu, že na klinike nemá žiadny licencovaný zdravotnícky personál. Namiesto toho vyšetrovatelia zistili, že klinika využívala zahraničných študentov medicíny na poskytovanie starostlivosti.
Rosemary Phelanová, majiteľka kliniky Rose's Houston Healthcare Clinic, vstúpila do priznania viny na súde okresu Harris a bola odsúdená na sedem rokov odloženého rozsudku a nariadené zaplatiť 88,000 XNUMX dolárov ako náhradu.
Spoločné vyšetrovanie texaského oddelenia poistenia pre odškodnenie pracovníkov a Texaská vzájomná poisťovňa odhalilo, že Phelanova klinika nemala medzi zamestnancami žiadnych licencovaných poskytovateľov zdravotnej starostlivosti, no naďalej prijímala pacientov. Potom by podala podvodným pracovníkom nároky na odškodnenie, ktoré by vymáhala od poisťovateľov.
Podľa vyšetrovateľov mala klinika svojho času licencovaného lekára. Keď tento lekár v roku 2012 odišiel, Phelan začal najímať zahraničných študentov medicíny, aby pôsobili ako lekári a liečili pacientov.
Komisár pre odškodnenie zamestnancov Ryan Brannan uviedol, že tento prípad bol obzvlášť závažný. „Niekto, kto podáva nepravdivé tvrdenia, je dosť zlý,“ povedal. �Tento podvod však ohrozil zdravie ľudí. Je to nerozumné.
Phelan predložil podvodným pracovníkom odškodné vo výške 166,843 50 USD, pričom zastupoval viac ako XNUMX zranených zamestnancov, pričom tvrdil, že ich ošetril predchádzajúci lekár kliniky.
Phelan sa priznal k poisťovaciemu podvodu druhého stupňa a obvineniu z trestného činu praktizovania medicíny bez licencie. Vyšetrovanie zistilo, že jej klinika dodávala narkotiká pacientom na základe poverení lekárov a asistentov lekárov, ktorí už na klinike nepracovali bez ich vedomia.
Prípady podozrenia na poistný podvod môžete nahlásiť TDI-DWC zavolaním na zákaznícku linku pomoci na čísle 1-800-252-3439 alebo navštívením�www.tdi.texas.gov/fraud/report.html.�
Pre viac informácií sa, prosím, neváhajte opýtať Dr. Jimeneza alebo nás kontaktujte na 915-850-0900 .
Ďalšie témy: Bolesť krku a poranenie autom
Počas automobilovej nehody je telo vystavené čírej sile nárazu, ktorá spôsobí, že hlava a krk náhle trhnú dopredu a dozadu vzhľadom na zvyšok tela, ktorý zostáva nehybný v autosedačke. V dôsledku tohto pohybu je bežné, že krk trpí bičom, bolestivým zranením, ktoré vedie k bolestiam krku, ako aj iným príznakom.
Diaľkové návštevy lekára by mohli prísť čoskoro do kancelárie školskej sestry.
Od 1. septembra nový zákon umožní lekárom, aby dostávali zaplatené za to, že vidia deti cez sofistikovanú formu videorozhovoru, pokiaľ je študent v škole a je zapísaný do štátneho programu Medicaid pre chudobných a postihnutých. Zástancovia zákona tvrdia, že by to mohlo viesť k tomu, že viac škôl v celom štáte zriadi sesterské ordinácie vybavené na zvládanie návštev lekára na diaľku – a ušetrí rodičom čas a peniaze.
Hovorí sa, že dospelí by si nemali brať voľno v práci a deti by nemali vynechávať školu, aby dostali rutinnú zdravotnú starostlivosť, ako keď má dieťa infekciu ucha alebo kožnú vyrážku, pretože moderná technológia umožňuje vzdialenému lekárovi dostať sa vysoko- kvalitné, okamžité informácie o pacientoch. Elektronický stetoskop umožňuje lekárovi počuť napríklad tlkot srdca dieťaťa a digitálny otoskop ponúka pohľad do ucha dieťaťa – to všetko pod fyzickým dohľadom školskej sestry.
Potom, ak lekár urobíPo diagnóze si rodičia môžu vyzdvihnúť recept svojho dieťaťa v lekárni po ceste domov z práce, uviedla štátna Rep. Jodie Laubenbergová, republikán z Parkera a autor zákona.
„Chceš hovoriť o prístupe? Chcete hovoriť o cenovej dostupnosti? Toto je ich prístup,“ povedal Laubenberg. "Môžeme dieťa ošetriť, pripraviť ho na odchod a môžeme ho nechať tu."
"Nemusíš odísť z práce," povedala. "Nemusí opustiť školu." Je to menej rušivé."
Texas nie je prvým štátom, ktorý platí lekárom za školskú telemedicínu pre pacientov Medicaid. Podľa Americkej asociácie telemedicíny majú Gruzínsko a Nové Mexiko podobné zákony.
Laubenbergová uviedla, že návrh zákona napísala na podporu programov, ako je napríklad nemocničný systém Children's Health v severnom Texase. Deti z 27 základných škôl v regióne Dallas-Fort Worth majú elektronický prístup k trom poskytovateľom zdravotnej starostlivosti – jednému lekárovi a dvom zdravotným sestrám – zatiaľ čo školské sestry sa zúčastňujú návštev. Hovorca Children's uviedol, že program sa čoskoro rozšíri na ďalších 30 škôl.
V tomto programe môžu školské sestry – zdravotnícki pracovníci, ktorí nemusia mať nevyhnutne diplom ošetrovateľstva – vyšetrovať deti, a ak majú zjavný zdravotný problém, poslať svoje informácie do Children's, aby si naplánovali stretnutie. Program je v súčasnosti financovaný z päťročného fondu väčšinou federálnych peňazí.
Children's hovorí, že nový zákon umožní, aby jeho program zostal finančne životaschopný, keď tento zdroj financovania zmizne, a umožní, aby sa podobné programy uchytili v celom štáte.
„Zdravie detí v našom programe nebude [poskytovateľom primárnej starostlivosti] pre každé dieťa, ktoré prejde dverami, takže na udržanie programu sme potrebovali byť schopní účtovať túto službu,“ povedala Julie Hall Barrowová. , vrchný riaditeľ pre inovácie zdravotnej starostlivosti a telemedicínu pre nemocničný systém.
Ďalšie programy môžu nasledovať. Lekárska fakulta Texaskej technickej univerzity sa spojila so školskou štvrťou v Harte, aby už viac ako desať rokov prevádzkovala školskú telemedicínu. To, hovoria priaznivci, rozšírilo prístup k zdravotnej starostlivosti vo vidieckej komunite severne od Lubbocku.
„Deväťdesiat percent toho, čo by ste videli na všeobecnej pediatrickej klinike, dokážeme zvládnuť telemedicínou,“ povedal Richard Lampe, predseda oddelenia pediatrie na Texas Tech University Health Science Center. Povedal, že to zahŕňalo športové zranenia, streptokoku - a najmä medzi študentmi stredných a vysokých škôl duševné choroby, ako je úzkosť a depresia.
Podľa nového zákona však stále existujú otázky o tom, ako školy rozhodnú, ktorí študenti majú nárok na virtuálne návštevy lekára. Štát zaplatí lekárom za návštevu detí iba vtedy, ak sú zapísané do programu Medicaid.
"Myslím, že otázka smeruje k tomu, čo sa stane, ak dieťa ochorie a oni nebudú mať Medicaid?" povedala Quianta Moore, výskumníčka z Bakerovho inštitútu pre verejnú politiku na Rice University, ktorá písala o školskej telemedicíne.
To by mohlo vyvolať otázky o rovnosti a prístupe, povedal Moore, pretože „zdravotná intervencia v škole je skutočne veľmi efektívna“.
Kritici uviedli, že rozšírenie vzdialených návštev lekárov v školách by mohlo viesť k tomu, že viac lekárov bude nevhodne praktizovať medicínu na deťoch.
„Niekedy skončíte u lekára, ktorý nie je dostatočne informovaný o pacientovej anamnéze alebo alergiách,“ povedal Lee Spiller, riaditeľ pre politiku pobočky v Texase. Občianska komisia pre ľudské práva, neziskový strážca duševného zdravia. "Ako môžete očakávať, že si dieťa bude skutočne vedomé rizík, svojich alergií, anamnézy?"
Spiller tiež povedal, že sa obáva, že rodičia, ktorí podpísali formuláre všeobecného súhlasu na začiatku školského roka, nebudú úplne rozumieť, na čo svoje deti podpisujú.
V Dallase, v Uplift Peak Preparatory, asistentka zdravotníckeho úradu Ruby Jonesová povedala, že niektorí rodičia sa rozhodli nepodpísať formuláre súhlasu, ale ak by ich deti ochoreli a prišli ju navštíviť, pokúsila by sa s nimi porozprávať o „úžasnom nástroji“ telemedicíny. .
Povedal Jones: „Nie je nič obohacujúcejšie, keď... vidíte učenca kráčať po chodbe a hovorí: ,Vďaka, pani Jonesová. Cítim sa lepšie.'"
Počas augusta bude The Texas Tribune obsahovať 31 spôsobov, ako sa životy Texasanov zmenia v dôsledku nových zákonov, ktoré vstúpia do platnosti 1. septembra. príbehový kalendár viac.
Texas Tribune je nestranícka, nezisková mediálna organizácia, ktorá informuje Texasanov – a spolupracuje s nimi – o verejnej politike, politike, vláde a celoštátnych záležitostiach.
Texas má podľa štúdie z roku 2016 niektoré z najdostupnejších kompenzácií pracovníkov v krajine, v ktorej sa zistilo, že štát Lone Star má 10. najnižšiu mieru spomedzi všetkých štátov.
Štúdia Oregonského ministerstva spotrebiteľských a podnikových služieb hodnotí všetkých 50 štátov a Washington, DC, na základe sadzieb poistného, ktoré boli v platnosti od 1. januára 2016. Texas s prémiami 1.45 USD za 100 USD z miezd sa umiestnil na 10. štvrtom mieste. bodov vyššie ako v predchádzajúcej štúdii v roku 2014.
„Je skvelé vidieť dôkaz o pokroku, ktorý sme dosiahli v oblasti cenovej dostupnosti,“ povedal texaský komisár pre odškodňovanie pracovníkov Ryan Brannan. �Nižšia miera úrazovosti, lepšie výsledky pri návrate do práce pre zranených zamestnancov a nižšie náklady na zdravotnú starostlivosť na poistnú udalosť sú veľkým faktorom, ale výsledky štúdie z Oregonu sú tiež dôkazom toho, že sa stávame efektívnejšími, proaktívnejšími a transparentnejšími. �
Kompenzačné sadzby pre pracovníkov v Texase
Podľa štúdie sú sadzby kompenzácie zamestnancov v Texase asi o 21 percent nižšie ako medián pre všetky štáty. Kalifornia má najdrahšie sadzby v krajine, 3.24 USD za 100 USD zo mzdy. Ceny v Texase sú tiež priaznivé v porovnaní s inými štátmi s vysokým počtom obyvateľov, ako sú Florida, Illinois a New York. Severná Dakota mala najlacnejšie sadzby, 89 centov za 100 dolárov zo mzdy.
„Systém odmeňovania pracovníkov v Texase bol v mnohých ohľadoch vzorom pre iné štáty,“ povedal Brannan. �A budeme sa stále zlepšovať. Pracujeme na niekoľkých snahách, aby naše náklady boli nízke. Znižujeme náklady na ukladanie údajov digitalizáciou záznamov, znižovaním nákladov na lieky na predpis pomocou uzavretého formulára a elimináciou odpadu a podvodov pomocou novej internej jednotky pre podvody. Taktiež sme spustili celoštátne úsilie o zefektívnenie procesu riešenia sporov.��
Pre viac informácií sa, prosím, neváhajte opýtať Dr. Jimeneza alebo nás kontaktujte na 915-850-0900 .
Ďalšie témy: Prevencia pracovnej neschopnosti pomocou chiropraxe
Po nešťastnom pracovnom úraze môžu zranenia a zhoršené stavy vyplývajúce z incidentu často viesť k rôznym bolestivým symptómom a komplikáciám, ak sa neliečia, spolu s vynechanými dňami v práci a stratenou mzdou. Nová výskumná štúdia ukázala, že pracovníci, ktorí dostávali pravidelnú chiropraktickú starostlivosť, mali menej pracovných úrazov.
Nástroj Find A Practitioner od IFM je najväčšou sieťou odporúčaní vo funkčnej medicíne, ktorá bola vytvorená s cieľom pomôcť pacientom nájsť praktických lekárov kdekoľvek na svete. IFM Certified Practitioners sú vo výsledkoch vyhľadávania uvedení na prvom mieste vzhľadom na ich rozsiahle vzdelanie v oblasti funkčnej medicíny
