Na klinike chiropraktickej rehabilitácie a v centre integrovanej medicíny v El Pase sa zameriavame na liečbu pacientov po invalidizujúcich zraneniach a syndrómoch chronickej bolesti. Zameriavame sa na zlepšenie vašich schopností prostredníctvom programov flexibility, mobility a agility prispôsobených pre všetky vekové skupiny a zdravotné postihnutia.
Ak sa Dr. Alex Jimenez domnieva, že potrebujete inú liečbu, dostanete odporúčanie na kliniku alebo k lekárovi, ktorý je pre vás najvhodnejší. Dr. Jimenez sa spojil s najlepšími chirurgmi, klinickými špecialistami, lekárskymi výskumníkmi a poprednými poskytovateľmi rehabilitácie, aby priniesol El Paso top klinickú liečbu do našej komunity. Našou prioritou je poskytovanie špičkových neinvazívnych protokolov. Klinický pohľad je to, čo naši pacienti požadujú, aby im bola poskytnutá primeraná starostlivosť. Pre odpovede na akékoľvek otázky, ktoré môžete mať, zavolajte Dr. Jimenez na číslo 915-850-0900
Jednotlivci, ktorí pociťujú bolesť nervov v chodidle, môžu byť spôsobené množstvom rôznych stavov, môže rozpoznanie najbežnejších príčin pomôcť pri vývoji účinného liečebného plánu?
Bolesť nervov v chodidle
Tieto pocity môžu mať pocit pálenia, streľby, elektrickej alebo bodavej bolesti a môžu sa vyskytnúť počas pohybu alebo v pokoji. Môže sa vyskytnúť na hornej časti chodidla alebo cez klenbu. Oblasť najbližšie k nervu môže byť citlivá na dotyk. Bolesť nervov v chodidle môže spôsobiť množstvo rôznych stavov vrátane:
Mortonov neurom
Zovretý nerv
Syndróm tarzálneho tunelu
Diabetická periférna neuropatia
Herniated disk
Mortonov Neuroma
Mortonova neuroma zahŕňa nerv, ktorý prebieha medzi tretím a štvrtým prstom na nohe, ale niekedy sa môže vyskytnúť medzi druhým a tretím prstom, ktorý sa stáva silnejším. Medzi typické príznaky patrí pálivá alebo vystreľujúca bolesť v danej oblasti, zvyčajne pri chôdzi. (Nikolaos Gougoulias a kol., 2019) Ďalším bežným príznakom je pocit tlaku pod prstami, ako keby sa pod nimi zhrnula ponožka. Liečba môže zahŕňať:
Podpery oblúka
Kortizónové injekcie na zníženie opuchu
Úpravy obuvi – môžu zahŕňať zdviháky, ortopedické vložky kombinované s metatarzálnymi vankúšikmi a rocker podrážky, ktoré poskytujú tlmenie tam, kde je to potrebné.
Veci, ktoré zvyšujú riziko vzniku ochorenia, zahŕňajú:
Pravidelné nosenie vysokých opätkov – tento stav sa vyskytuje častejšie u žien.
Príliš tesné topánky.
Účasť na náročných športoch, ako je beh.
Mať ploché nohy, vysoké oblúky, vbočené palice alebo kladivkové prsty.
Zosnulý nerv
Zovretý nerv môže mať pocit vystreľovania alebo pálivej bolesti. Zovretie nervu sa môže vyskytnúť v rôznych oblastiach chodidla alebo môže byť oblasť na vrchu chodidla citlivá. Príčiny môžu byť spôsobené: (Basavaraj Chari, Eugene McNally. 2018)
Trauma, ktorá spôsobuje opuch.
Tupý náraz.
Tesné topánky.
Liečba môže zahŕňať:
Masáž
Fyzická terapia
Zvyšok
Úpravy obuvi
Protizápalové látky.
Veci, ktoré zvyšujú riziko vzniku zovretého nervu v chodidle, zahŕňajú:
Slabo padnúca obuv.
Opakované stresové poškodenie.
Trauma na nohe.
Obezita.
Reumatoidná artritída.
Syndróm tarsálneho tunelu
Ďalším typom zovretia nervu je syndróm tarzálneho tunela. Syndróm tarzálneho tunela je „čokoľvek, čo spôsobuje kompresiu zadného tibiálneho nervu“. (Americká vysoká škola chirurgov chodidiel a členkov. 2019) Tibiálny nerv sa nachádza v blízkosti päty. Symptómy zahŕňajú necitlivosť a kŕče v nohách, pálenie, brnenie alebo pocity streľby, ktoré často vyžarujú z priehlavku/klenby. Oboje sa môže zhoršiť, keď je noha v pokoji, napríklad pri sedení alebo spánku. Liečba môže pozostávať z:
Vloženie vypchávky do topánky na miesto, kde sa stláča noha, aby sa zmiernila bolesť.
Ortopedické vložky na nohy na mieru.
Kortizónové injekcie alebo iné protizápalové liečby.
Na uvoľnenie nervu môže byť potrebný chirurgický zákrok.
Podmienky, ktoré stláčajú tibiálny nerv a môžu viesť k syndrómu tarzálneho tunela, zahŕňajú:
Ploché nohy
Spadnuté oblúky
Vyvrtnutý členok
Cukrovka
Artritída
Kŕčové žily
Kostné ostrohy
Diabetická periférna neuropatia
Dlhodobo vysoká hladina cukru/glukózy v krvi spojená s cukrovkou môže viesť k forme poškodenia nervov známej ako periférna neuropatia. (Centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb. 2022) Bolesť pri neuropatii sa prejavuje ako pálivá alebo vystreľujúca bolesť alebo pocit chôdze po bublinkovej fólii, ktorý sa zvyčajne objaví cez noc. Bolesť môže prichádzať a odchádzať, ako aj postupná strata citu v chodidlách, ktorá začína v prstoch a postupuje nahor. Odhaduje sa, že asi polovica jedincov s cukrovkou nakoniec vyvinie neuropatiu. (Eva L. Feldman a kol., 2019) Liečba môže zahŕňať:
Fyzikálna masáž na zvýšenie krvného obehu.
Lokálna liečba kapsaicínom.
Vitamín B.
Manažment krvného cukru.
Kyselina alfa lipoová.
Lieky.
Jedinci s cukrovkou majú zvýšené riziko vzniku periférnej neuropatie, ak:
Hladina cukru v krvi nie je dobre kontrolovaná.
Diabetes je prítomný už mnoho rokov.
Ochorenie obličiek.
Fajčiť.
Nadváha alebo obezita.
Herniated Disc
Bolesť nervov v chodidle môže byť spôsobená problémami s chrbticou. Herniovaný disk v dolnej časti chrbta môže dráždiť a stláčať nervy, čo spôsobuje bolesť, ktorá vyžaruje po nohe a chodidle. Ďalšie príznaky zvyčajne zahŕňajú svalovú slabosť v nohách a/alebo necitlivosť a brnenie. Väčšina herniovaných platničiek nevyžaduje operáciu a zlepšuje sa konzervatívnou liečbou. (Wai Weng Yoon, Jonathan Koch. 2021) Ak sa príznaky nezlepšia alebo sa zhoršia, poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže odporučiť operáciu. Herniované platničky sú najčastejšie u dospelých v mladom a strednom veku. Zvýšené šance na rozvoj herniovaného disku môžu pochádzať z:
Degeneratívne zmeny chrbtice v dôsledku bežného opotrebovania vekom.
Spinálna stenóza nastáva, keď sa priestory v chrbtici začnú zužovať, čo vytvára tlak na miechu a nervové korene. Zvyčajne je to spôsobené opotrebovaním chrbtice v dôsledku starnutia tela. Stenóza v dolnej časti chrbta môže spôsobiť pálivú bolesť v zadku a nohe. Ako postupuje bolesť, môže vyžarovať do chodidiel spolu s necitlivosťou a brnením. Konzervatívna liečba pozostáva z fyzioterapeutických cvičení a nesteroidných protizápalových liekov/NSAID. (Jon Lurie, Christy Tomkins-Lane. 2016) Kortizónové injekcie môžu byť prospešné a ak sa stav zhorší, možnou možnosťou môže byť operácia. Medzi rizikové faktory patria:
Fyzická trauma – po operácii alebo dopravnej alebo športovej nehode.
Určitá rakovina, antivírusové lieky alebo antibiotiká.
Syndróm komplexnej regionálnej bolesti.
Nádory, ktoré dráždia a/alebo stláčajú nerv.
Ochorenie pečene alebo obličiek.
Infekčné choroby – komplikácie lymskej boreliózy alebo vírusové infekcie.
Bolesť nervov v chodidle je určite dôvodom na návštevu poskytovateľa zdravotnej starostlivosti. Včasná diagnostika môže pomôcť zabrániť progresii symptómov a budúcim problémom. Po zistení príčiny bolesti môže zdravotnícky tím spolupracovať na vypracovaní individuálneho liečebného plánu uvoľniť stlačené nervy a obnoviť pohyblivosť a funkčnosť. Okamžite navštívte poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, ak sa bolesť a príznaky zhoršia, alebo ak máte ťažkosti so státím alebo chôdzou.
Chiropraxe po nehodách a úrazoch
Referencie
Gougoulias, N., Lampridis, V., & Sakellariou, A. (2019). Mortonova interdigitálna neuroma: inštruktážny prehľad. EFORT otvorené recenzie, 4(1), 14–24. doi.org/10.1302/2058-5241.4.180025
Chari, B., & McNally, E. (2018). Zachytenie nervu v členku a chodidle: Ultrazvukové zobrazovanie. Semináre z muskuloskeletálnej rádiológie, 22 (3), 354–363. doi.org/10.1055/s-0038-1648252
Feldman, EL, Callaghan, BC, Pop-Busui, R., Zochodne, DW, Wright, DE, Bennett, DL, Bril, V., Russell, JW, & Viswanathan, V. (2019). Diabetická neuropatia. Recenzie prírody. Priméry choroby, 5(1), 42. doi.org/10.1038/s41572-019-0097-9
Yoon, WW a Koch, J. (2021). Herniované platničky: kedy je potrebná operácia?. EFORT otvorené recenzie, 6(6), 526–530. doi.org/10.1302/2058-5241.6.210020
Lurie, J., & Tomkins-Lane, C. (2016). Liečba lumbálnej spinálnej stenózy. BMJ (Clinical research ed.), 352, h6234. doi.org/10.1136/bmj.h6234
Zamestnanci, NP, & Windebank, AJ (2014). Periférna neuropatia v dôsledku nedostatku vitamínov, toxínov a liekov. Kontinuum (Minneapolis, Minnesota), 20 (5 porúch periférneho nervového systému), 1293–1306. doi.org/10.1212/01.CON.0000455880.06675.5a
Porucha temporomandibulárneho kĺbu spôsobuje bolesť a zablokovanie čeľuste, ktoré sa môže zhoršiť pri určitých činnostiach. Ako môžu jednotlivci zvládnuť a predchádzať vzplanutiu tým, že sa naučia, čo nerobiť, aby sa stav zhoršil?
Čo nerobiť Porucha temporomandibulárneho kĺbu
Citlivosť, bolesť, bolesť a zablokovanie čeľuste sú príznaky poruchy temporomandibulárneho kĺbu alebo TMJ. Temporomandibulárny kĺb spája čeľusť s lebkou. Používa sa denne na jedenie, pitie a rozprávanie. Je to malý disk v kĺbe, ktorý umožňuje kostiam čeľuste skĺznuť a správne kĺzať. Pri TMJ sa disk posúva z miesta, čo vedie ku kliknutiu, prasknutiu a obmedzenému pohybu čeľuste. Môže tiež spôsobiť bolesť čeľuste a tváre, bolesť krku a hlavy a svaly okolo čeľuste a krku môžu bolieť a/alebo sa dostať do kŕčov. Akýkoľvek typ aktivity, ktorá zaťažuje alebo preťažuje kĺb, môže vyvolať vzplanutie a zhoršiť symptómy TMK. (Schiffman E, a kol. 2014) Tento článok sa zaoberá tým, ako sa vyhýbať činnostiam, ktoré TMJ zhoršujú, a čo nerobiť, aby ste udržali príznaky TMJ pod kontrolou.
Žuvačka
Žuvanie žuvačiek sa neodporúča jednotlivcom s TMJ.
Čeľusť je jedným z najpoužívanejších kĺbov v tele.
Obmedzenie nadmerného používania zmierňuje tlak a umožňuje kĺbom a svalom odpočívať.
Odpočinok boľavých svalov a kĺbov je prvým krokom pri zotavovaní sa zo zranenia.
Jesť žuvacie a tvrdé jedlá
Žuvacie a tvrdé jedlá spôsobujú, že čeľusť musí pracovať nadčas.
Vyhnite sa konzumácii tvrdých potravín, ako sú žuvacie cukríky, tvrdé a žuvacie chleby, zelenina ako kukuričné klasy a ovocie ako jablká.
Tieto potraviny môžu spôsobiť nadmerný tlak na čeľusť a brániť kĺbu v správnom odpočinku a hojení.
Žuvanie iba na jednej strane
Mnoho jedincov žuje jedlo iba na jednej strane úst.
To môže vystresovať jednu stranu temporomandibulárneho kĺbu a okolité svaly, čo vedie k bolesti a dysfunkcii. (Urbano Santana-Mora a kol., 2013)
Buďte si vedomí žuvacích návykov a uistite sa, že používate obe strany úst.
Jedincom so zubnými problémami alebo bolesťami zubov sa odporúča navštíviť zubára.
Nefunkčné činnosti čeľuste
Každým dňom majú jednotlivci tendenciu robiť veci nevedome alebo zo zvyku.
Napríklad jednotlivci:
Čítanie alebo písanie môže žuť pero alebo ceruzku.
Hrýzť si nechty alebo žuť vnútornú stranu úst pri sledovaní televízie alebo prehliadania internetu.
Tieto aktivity môžu spôsobiť záťaž na kĺb, zhoršiť stav a predĺžiť proces hojenia.
Odpočinok na brade
Jednotlivci si spočinú čeľusť v rukách pri štúdiu, na sociálnych sieťach alebo pri sledovaní televízie.
Táto poloha môže byť pohodlná, ale môže ovplyvniť čeľusť.
Táto poloha môže vytvoriť tlak na stranu čeľuste a tlačiť na kĺb, čo spôsobí, že sa disk posunie z miesta, čo ovplyvňuje, ako sa čeľusť otvára a zatvára.
Prerušenie zvyku odpočívať bradu môže kĺbu umožniť relaxáciu a správne hojenie.
Zatínanie zubov
Bruxizmus je lekársky termín pre zatínanie zubov.
To sa môže vyskytnúť počas dňa alebo počas spánku.
Zvieranie zubov je často spôsobené stresom a môže spôsobiť neuveriteľný tlak na svaly čeľuste a zhoršiť TMK.
Zubár môže predpísať chránič úst, ktorý sa má nosiť počas spánku, aby chránil zuby pred nadmerným zovretím. (Miriam Garrigós-Pedrón a kol., 2019)
Hrbenie sa
Funkcia čeľuste úzko súvisí s držaním tela.
Čeľusť funguje optimálne, keď je hlava nad krčnou chrbticou a postoj je vzpriamený.
Hrbenie môže zmeniť fungovanie svalov čeľuste a spôsob, akým sa čeľusť otvára a zatvára.
Súčasťou fyzikálnej terapie pre TMJ je práca na úprave držania tela a tréning.
To môže zahŕňať posilnenie chrbtových a ramenných svalov a nastavenie pripomienok polohy.
Správne sedenie a státie môže zabezpečiť správnu činnosť čeľuste.
Odloženie liečby
Mnohí s muskuloskeletálnymi problémami a symptómami čakajú, kým bolesť zmizne.
Jedinci, ktorí majú problémy s čeľusťou, by nemali čakať na liečbu.
TMJ má pozitívnu mieru zotavenia pri konzervatívnej liečbe, čo je o to väčší dôvod na liečbu. (G Dimitroulis. 2018)
Zubný lekár alebo poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže poskytnúť presnú diagnózu, ak je podozrenie na TMJ.
Jednotlivci môžu mať prospech z návštevy fyzikálneho terapeuta, aby sa naučili cvičenia a stratégie na samoliečbu tohto stavu. (Yasser Khaled a kol., 2017)
liečba
Liečba môže zahŕňať:
Počiatočná liečba sa zameriava na úľavu od bolesti a zlepšenie funkcie čeľuste otvára a zatvára.
Strážca môže pomôcť s nočným škrípaním zubov/bruxizmom.
Protizápalové liečby.
V závažných prípadoch môže byť ako posledná možnosť odporúčaná operácia na odstránenie problému. (Meghan K Murphy a kol., 2013)
Dodržiavajte odporúčania, čo nerobiť a vyhýbajte sa niektorým činnostiam.
Rýchla iniciácia pacienta
Referencie
Schiffman, E., Ohrbach, R., Truelove, E., Look, J., Anderson, G., Goulet, JP, List, T., Svensson, P., Gonzalez, Y., Lobbezoo, F., Michelotti , A., Brooks, SL, Ceusters, W., Drangsholt, M., Ettlin, D., Gaul, C., Goldberg, LJ, Haythornthwaite, JA, Hollender, L., Jensen, R., … Orofacial Pain Special Interest Group, International Association for the Study of Pain (2014). Diagnostické kritériá pre temporomandibulárne poruchy (DC/TMD) pre klinické a výskumné aplikácie: odporúčania Medzinárodnej siete konzorcia RDC/TMD* a skupiny záujmových skupín pre orofaciálnu bolesť†. Journal of oral & facial pain and headache, 28 (1), 6–27. doi.org/10.11607/jop.1151
Garrigós-Pedrón, M., Elizagaray-García, I., Domínguez-Gordillo, AA, Del-Castillo-Pardo-de-Vera, JL, & Gil-Martínez, A. (2019). Temporomandibulárne poruchy: zlepšenie výsledkov pomocou multidisciplinárneho prístupu. Časopis multidisciplinárneho zdravotníctva, 12, 733–747. doi.org/10.2147/JMDH.S178507
Dimitroulis G. (2018). Manažment porúch temporomandibulárneho kĺbu: Perspektíva chirurga. Australian Dental Journal, 63 Suppl 1, S79–S90. doi.org/10.1111/adj.12593
Khaled Y, Quach JK, Brennanová MT, NapeÑas JJ. Výsledky po fyzikálnej terapii na liečbu temporomandibulárnych porúch. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol, 2017;124(3: e190. doi:10.1016/j.oooo.2017.05.477
Abouelhuda, AM, Khalifa, AK, Kim, YK a Hegazy, SA (2018). Neinvazívne rôzne spôsoby liečby temporomandibulárnych porúch: prehľad literatúry. Journal of the Korean Association of Oral and Maxilofacial Surgeons, 44 (2), 43–51. doi.org/10.5125/jkaoms.2018.44.2.43
Murphy, MK, MacBarb, RF, Wong, ME a Athanasiou, KA (2013). Temporomandibulárne poruchy: prehľad etiológie, klinického manažmentu a stratégií tkanivového inžinierstva. The International journal of oral & maxilofacial implants, 28(6), e393–e414. doi.org/10.11607/jomi.te20
Môžu protokoly chiropraktickej liečby diagnostikovať, čo spôsobuje tlak hlavy u jednotlivcov, a poskytnúť účinnú liečbu?
Tlak hlavy
Tlak hlavy môže mať rôzne príčiny a symptómy, ktoré ovplyvňujú rôzne oblasti v závislosti od toho, či je príčinou bolesť hlavy, alergie, zranenie, choroba alebo choroba. Umiestnenie tlaku alebo bolesti môže pomôcť lekárovi chiropraxe určiť príčinu.
Základný faktor zvyčajne nie je život ohrozujúci, ale tlak, ktorý sa vytvoril, môže byť výsledkom vážnych stavov, ako je poranenie hlavy alebo nádor na mozgu.
Chiropraktická starostlivosť, ktorá zahŕňa kombináciu manipulácie s chrbticou, aktívnych a pasívnych cvičení a masáže, sa často používa na liečbu a prevenciu bolesti hlavy. (Moore Craig a kol., 2018)
Chiropraktická terapia je často vyhľadávaná pre napätie a cervikogénne bolesti hlavy, migrény a každá z nich reaguje na liečbu inak.
Hlava
Hlava je tvorená komplexným systémom lalokov, sínusov/kanálov, krvných ciev, nervov a komôr. (Thau L, a kol., 2022)
Tlak týchto systémov je regulovaný a akékoľvek narušenie tejto rovnováhy môže byť badateľné.
Diagnóza môže byť ťažké zistiť, čo spôsobuje nepohodlie alebo tlak na hlavu.
Bolesť, tlak, podráždenosť a nevoľnosť sú všetky príznaky, ktoré sa môžu vyskytnúť pri bolestiach hlavy. (Rizzoli P, Mullally W. 2017)
Hlavná príčina problému nie je vždy jasná. Možných príčin môže byť viacero.
Napätie bolesti hlavy
Tenzné bolesti hlavy sú najčastejšie, ktoré sa cítia ako tlakové stláčanie hlavy. Zvyčajne sa vyvíjajú v dôsledku napínania svalov pokožky hlavy spôsobeného:
Stres
Depresia
úzkosť
Poranenia hlavy
Nezvyčajná poloha hlavy alebo choroba môže spôsobiť tenzné bolesti hlavy.
Sínusová bolesť hlavy – rinosinusitída – je spôsobená vírusovou alebo bakteriálnou infekciou v sínusových dutinách. (Americká nadácia pre migrénu 2023)
Na každej strane nosa, medzi očami, v lícach a na čele sú sínusové dutiny.
Problém vo vnútornom uchu, ktorý pomáha kontrolovať rovnováhu, môže spôsobiť typ migrény známy ako vestibulárna migréna. (Americká asociácia pre vypočutie reči)
Tento typ migrény sa nie vždy prejavuje príznakmi bolesti.
Problémy s rovnováhou a pocity vertiga/točenia sú bežné pri týchto typoch migrény. (Americká nadácia pre migrénu)
Infekcia uší môže tiež spôsobiť pocity tlaku hlavy a / alebo bolesti.
Infekcie môžu spôsobiť vznik tlaku na jemné štruktúry stredného a vnútorného ucha.
Tieto infekcie sú zvyčajne spôsobené vírusovým ochorením alebo baktériami. (FamilyDoctor.org)
Neurologické príčiny
Neurologické ochorenia a stavy môžu viesť k zvýšenému tlaku v hlave.
Príznaky bolesti závisia od konkrétnej príčiny.
Napríklad mŕtvica môže postihnúť celú hlavu, zatiaľ čo znížená hladina mozgovej tekutiny môže postihnúť iba spodok lebky.
Posledný stav je známy ako intrakraniálna hypertenzia, čo znamená zvýšený tlak v mozgu. (Schizodimos, T a kol., 2020)
Infekcie mozgu, ako je meningitída alebo encefalitída
Krvné zrazeniny v mozgu
Mozgové nádory
ostatné
Tlak hlavy sa môže vyskytnúť len vtedy, keď vstanete, zohnete sa, aby ste zdvihli nejaký predmet, alebo inou zmenou držania tela nejakým spôsobom, ktorý ovplyvňuje krvný tlak.
Chiropraxe Liečba
Tím Injury Medical vypracuje personalizovaný liečebný plán, ktorý pomôže zmierniť symptómy tlaku prostredníctvom multidisciplinárneho prístupu, ktorý môže zahŕňať. (Moore Craig a kol., 2018)
Stuhnutosť a bolesť v ramene môže byť adhézna kapsulitída (zmrazené rameno), stav v ramennom guľovom kĺbe / glenohumerálnom kĺbe. Zvyčajne sa vyvíja v priebehu času a obmedzuje funkčné využitie ramena. Bolesť a napätie obmedzujú pohyb paží a trvanie symptómov môže pretrvávať 12-18 mesiacov. Príčina je často neznáma, ale je častejšia u jedincov nad 40 rokov, u jedincov s cukrovkou, ochorením štítnej žľazy a srdcovými ochoreniami je zvýšené riziko vzniku tohto stavu a ženy majú tendenciu vyvinúť tento stav viac ako muži. Chiropraktická liečba môže byť účinná pri zmierňovaní bolesti a urýchlení zotavenia.
Tuhosť a bolesť
Ramenný kĺb umožňuje väčší pohyb ako ktorýkoľvek iný kĺb v tele. Zmrznuté rameno spôsobí, že kapsula obklopujúca ramenný kĺb sa stiahne a vytvorí zjazvené tkanivo. Kontrakcia kapsuly a tvorba adhézií spôsobuje stuhnutie ramena, obmedzenie pohybu a symptómy bolesti a nepohodlia.
stáže
Progresia sa vyznačuje tromi fázami:
zmrazenie
Tuhosť a bolesť začínajú obmedzovať pohyb.
Mrazené
Pohyb a pohyb sú výrazne obmedzené.
rozmrazovanie
Rameno sa začína uvoľňovať.
Úplné vyriešenie príznakov môže trvať roky.
V miernych prípadoch môže zamrznuté rameno odísť samo, ale to neznamená, že je skutočne vyliečené a správne zarovnané.
Dokonca aj v miernych prípadoch sa odporúča vyhľadať liečbu, než len čakať, kým prejde.
príznaky
Obmedzený rozsah pohybu.
Tuhosť a tesnosť.
Tupá alebo bolestivá bolesť v celom ramene.
Bolesť môže vyžarovať do nadlaktia.
Bolesť môže byť vyvolaná najmenšími pohybmi.
Príznaky nie sú vždy spôsobené slabosťou alebo zranením, ale sú skutočné tuhosť kĺbov.
Príčiny
Väčšina zmrznutých ramien sa vyskytuje bez zranenia alebo rozoznateľnej príčiny, ale tento stav je často spojený so systémovým stavom alebo stavom, ktorý postihuje celé telo.
Vek a pohlavie
Zmrznuté rameno najčastejšie postihuje jedincov vo veku 40 až 60 rokov a je bežnejšie u žien ako u mužov.
Endokrinné poruchy
Jedinci s cukrovkou majú zvýšené riziko vzniku zmrznutého ramena.
Iné endokrinné abnormality, ako sú problémy so štítnou žľazou, môžu tiež viesť k rozvoju tohto stavu.
Trauma a/alebo operácia ramena
Jedinci, ktorí utrpeli zranenie ramena alebo podstúpili operáciu ramena, môžu vyvinúť stuhnutý a bolestivý kĺb.
Keď po zranení alebo chirurgickom zákroku nasleduje dlhotrvajúca imobilizácia/odloženie ruky, zvyšuje sa riziko vzniku zamrznutého ramena.
Iné systémové stavy
Niekoľko systémových stavov, ako je srdcové ochorenie, bolo tiež spojených so zvýšeným rizikom rozvoja tohto stavu a môže zahŕňať:
vysoká hladina cholesterolu
Ochorenie nadobličiek
Ochorenie srdca a pľúc
Parkinsonova choroba
Tuhosť a bolesť môžu byť tiež spojené s poškodením kĺbu v dôsledku zranení alebo iných problémov s ramenami, ktoré zahŕňajú:
Zmrznuté rameno spojené s niektorou z týchto príčin sa považuje za sekundárne.
liečba
Diagnóza sa robí pozorovaním rozsahu pohybu v ramene, pričom sa berú do úvahy dva typy:
Aktívny rozsah
To je, ako ďaleko môže jednotlivec pohybovať časťou tela sám.
Pasívny rozsah
To je, ako ďaleko môže iná osoba, ako je terapeut alebo lekár, pohybovať časťou tela.
terapia
Chiropraxe, masáže a fyzikálna terapia zahŕňajú úseky, prestavbu a cvičenia na zmiernenie symptómy bolesti a obnoviť pohyblivosť a funkčnosť.
Zvyčajne nie je sila ovplyvnená zmrazeným ramenom, ale chiropraktik môže chcieť posilniť okolité svaly, aby lepšie podporili rameno a zabránili zhoršeniu zranenia alebo spôsobeniu nového zranenia.
Protizápalové lieky a injekcie kortikosteroidov môžu pomôcť zvládnuť symptómy bolesti.
Získanie diagnózy a liečby počas štádia zmrazenia môže zabrániť progresii stavu a urýchliť čas zotavenia.
Zlepšenie zdravia: hodnotenie a liečba
Referencie
Brun, Shane. "Idiopatické zamrznuté rameno." Australian Journal of general practice vol. 48,11 (2019): 757-761. doi:10.31128/AJGP-07-19-4992
Chan, Hui Bin Yvonne a kol. "Fyzikálna terapia pri liečbe zmrazeného ramena." Singapurský lekársky časopis vol. 58,12 (2017): 685-689. doi:10.11622/smedj.2017107
Cho, Chul-Hyun a kol. "Liečebná stratégia pre zmrazené rameno." Kliniky ortopedickej chirurgie sv. 11,3 (2019): 249-257. doi:10.4055/cios.2019.11.3.249
Duzgun, Irem a kol. "Ktorá metóda mobilizácie zamrznutého ramena: manuálne naťahovanie zadnej kapsuly alebo mobilizácia lopatky?" Journal of Musculoskeletal & Neuron Interacts vol. 19,3 (2019): 311-316.
Jain, Tarang K a Neena K Sharma. "Účinnosť fyzioterapeutických zásahov pri liečbe zamrznutého ramena / adhéznej kapsulitídy: systematický prehľad." Časopis rehabilitácie chrbta a pohybového aparátu roč. 27,3 (2014): 247-73. doi:10.3233/BMR-130443
Kim, Min-Su a kol. "Diagnostika a liečba kalcifickej tendinitídy ramena." Kliniky v ramene a lakte sv. 23,4 210-216. 27. novembra 2020, doi:10.5397/cise.2020.00318
Millar, Neal L a kol. "Zmrazené rameno." Recenzie prírody. Disease primery sv. 8,1 59. 8. september 2022, doi:10.1038/s41572-022-00386-2
Ľahnite si na pohovku alebo posteľ, keď sa dolná časť nohy zmocní intenzívnymi pocitmi a bolesťou, ktorá neprestáva a sval môže byť na dotyk tvrdý. Pri pokuse pohnúť nohou sa cíti paralyzovaná. Nočné kŕče nôh, nazývané svalové kŕče resp Charley konesa vyskytujú, keď sa jeden alebo viac svalov nôh nedobrovoľne napne. Jednotlivci môžu byť hore alebo spať, keď zasiahne kŕč v nohách. Chiropraktická liečba, decompressiona masážne terapie môžu pomôcť zmierniť príznaky, natiahnuť a uvoľniť svaly a obnoviť funkciu a zdravie.
Nočné kŕče nôh
Nočné kŕče nôh najčastejšie postihujú gastrocnemius/lýtkový sval. Môžu však postihnúť aj svaly na prednej strane stehna/štvorhlavý sval a na zadnej strane stehna/hamstringy.
Napätý sval sa často uvoľní za menej ako 10 minút.
Noha a oblasť môžu byť potom bolestivé a citlivé.
Časté nočné kŕče v lýtkach môžu spôsobiť problémy so spánkom.
Nočné kŕče v nohách sú bežnejšie u žien a starších dospelých.
Príčiny
Nie sú známe žiadne presné príčiny, takže väčšina prípadov je idiopatická. Sú však známe faktory, ktoré môžu riziko zvýšiť. Tieto môžu zahŕňať:
Predĺžené sedenie a poloha
Dlhé sedenie s prekríženými nohami alebo vystretými prstami skracuje/ťahá lýtkové svaly, čo môže spôsobiť kŕče.
Predĺžené státie a držanie tela
U jedincov, ktorí dlho stoja, je väčšia pravdepodobnosť, že zažijú nočné kŕče z namáhaných svalov.
Preťaženie svalov
Príliš veľa cvičenia môže vytvoriť prepracovaný sval a môže prispieť ku kŕčom.
Aby svaly fungovali správne, je potrebné ich pravidelne naťahovať.
Dlhodobý nedostatok fyzickej aktivity oslabuje svaly, čím sú náchylnejšie na zranenia.
Skrátenie šliach
Šľachy, ktoré spájajú svaly a kosti, sa časom prirodzene skracujú.
Bez naťahovania by to mohlo viesť ku kŕčom.
Kŕče môžu súvisieť s polohou chodidiel pri spánku, s chodidlami a prstami vysunutými od tela, tzv plantárna flexia.
Tým sa lýtkové svaly skrátia, čím sú náchylnejšie na kŕče.
Nočné kŕče v nohách nie sú pravdepodobne známkou vážnejšieho zdravotného stavu, ale sú spojené s nasledujúcimi stavmi:
Poruchy pohybového aparátu.
Štrukturálne problémy - ploché nohy alebo spinálna stenóza.
Metabolické poruchy, ako je cukrovka.
Tehotenstva.
Lieky - statíny a diuretiká.
Neurologické poruchy, ako je ochorenie motorických neurónov alebo periférna neuropatia.
Neurodegeneratívne poruchy.
Stavy pečene, obličiek a štítnej žľazy.
Kardiovaskulárne stavy.
Chiropraxe a fyzikálna terapia
Rehabilitácia s chiropraktickou, masážou a fyzikálnou terapiou závisí od závažnosti poranenia a stavu. Plán chiropraktickej liečby môže zahŕňať nasledovné:
Natiahnutie lýtkového svalu.
Cielené strečové cvičenia.
Cvičenia na progresívne naťahovanie lýtok – pravidelný program strečingu a flexibility zvýši rozsah pohybu a zabráni budúcim zraneniam lýtok.
Foam rolling – jemná samomasáž penovým valčekom môže pomôcť znížiť kŕče a zlepšiť krvný obeh.
Perkusívna masáž.
Cvičenia na posilnenie svalov vybudujú svalovú silu a koordináciu, aby sa predišlo budúcim zraneniam z prepätia.
Domáca terapia môže zahŕňať:
Udržujte hydratáciu
Tekutiny umožňujú normálnu funkciu svalov.
Jednotlivci možno budú musieť upraviť množstvo pitnej tekutiny na základe počasia, veku, úrovne aktivity a liekov.
Zmeňte polohu spánku
Jednotlivci by sa mali vyhýbať spánku v polohách, v ktorých chodidlá smerujú nadol.
Skúste spať na chrbte s vankúšom pod kolenami.
Vlastná masáž
Masáž postihnutých svalov im pomôže uvoľniť sa.
Použite jednu alebo obe ruky alebo masážnu pištoľ na jemné hnetenie a uvoľnenie svalov.
Preťahovanie
Rôzne úseky udržia liečbu, pomôžu udržať svaly uvoľnené a precvičia svaly.
Stacionárny cyklus
Niekoľko minút ľahkého pedálovania môže pomôcť uvoľniť svaly nôh pred spaním.
Chôdza na pätách
Tým sa aktivujú svaly na druhej strane lýtka, čo umožní lýtkam relaxovať.
Podporná obuv
Zlá obuv môže zhoršiť problémy s nervami a svalmi na chodidlách a nohách.
Ortopedické vložky môžu pomôcť.
Aplikácia tepla
Teplo môže upokojiť stuhnuté svaly a zvýšiť prietok krvi do oblasti.
Na postihnutú oblasť naneste horúci uterák, fľašu s vodou, vyhrievaciu podložku alebo krém na sval.
Pomôcť môže aj teplý kúpeľ alebo sprcha (ak je k dispozícii, nastavenie na masáž sprchy).
Tajomstvo ischias odhalené
Referencie
Allen, Richard E a Karl A Kirby. "Nočné kŕče v nohách." Americký rodinný lekár sv. 86,4 (2012): 350-5.
Butler, JV a kol. "Nočné kŕče v nohách u starších ľudí." Postgraduálny lekársky časopis roč. 78,924 (2002): 596-8. doi:10.1136/pmj.78.924.596
Garrison, Scott R. a kol. "Horčík na kŕče kostrových svalov." Cochranova databáza systematických prehľadov zv. 2012,9 CD009402. 12. september 2012, doi:10.1002/14651858.CD009402.pub2
Giuffre BA, Black AC, Jeanmonod R. Anatómia, ischiatický nerv. [Aktualizované 2023. mája 4]. In: StatPearls [Internet]. Ostrov pokladov (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan-. Dostupné z: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482431/
Handa, Junichi a kol. "Nočné kŕče nôh a lumbálna spinálna stenóza: Prierezová štúdia v komunite." International Journal of general medicine vol. 15 7985-7993. 1. novembra 2022, doi:10.2147/IJGM.S383425
Bolesť hornej a strednej/strednej časti chrbta a/alebo bolesť medzi lopatkami je bežná u jedincov, ktorí trávia dlhé hodiny sedením alebo státím. Stres, napätie a opakované pohyby môžu spôsobiť rozvoj spúšťacích bodov v strednej časti chrbta. Symptómy sa vyskytujú kdekoľvek od základne krku po spodok hrudného koša. Vývoj a opätovný výskyt spúšťacieho bodu môže prispieť k chronickej bolesti hornej a strednej časti chrbta. Klinika chiropraktickej a funkčnej medicíny pri úrazoch môže uvoľniť, zmierniť a pomôcť predchádzať spúšťacím bodom prostredníctvom rôznych terapií a liečebných plánov.
Spúšťacie body stredného chrbta
Rebrá sa pripájajú k hrudnej kosti a priliehajú k chrbtu a ovíjajú sa okolo neho. Symptómy bolesti a pocitov môžu vyžarovať do iných miest, kde sa nerv pohybuje, ak je nerv v tejto oblasti zovretý, podráždený alebo zranený. Svalové skupiny v oblasti hrudníka majú tiež významnú úlohu pri rozvoji spúšťacích bodov v strednej časti chrbta. Napätie v hrudných svaloch môže preťažiť svaly strednej časti chrbta a spôsobiť napätie. Stáva sa to jednotlivcom, ktorí uvoľnia spúšťacie body v stredných chrbtových svaloch, ale nedokážu riešiť spúšťacie body v hrudných svaloch, čo spôsobuje reaktiváciu, ktorá by mohla zhoršiť zranenie. Tri svalové skupiny môžu spôsobiť bolesť medzi lopatkami v spúšťacom bode:
Skupina kosoštvorcových svalov sa nachádza v strednej časti chrbta, medzi lopatkami.
Tieto svaly sa pripájajú pozdĺž chrbtice a prebiehajú diagonálne nadol, aby sa pripojili k vnútornej strane lopatky.
Kontrakcia spôsobí stiahnutie lopatiek a ich rotáciu.
Spúšťacie body spôsobujú bolesť iba v oblasti svalovej skupiny.
Môžu spôsobiť citlivosť v regióne a proces alebo kostený hrot vyčnievajúci z laminy alebo časti, ktorú možno cítiť pri dotyku chrbta.
Bolesť je často popisovaná ako pálenie.
Symptómy kosoštvorcového spúšťača
Bežným príznakom je povrchová bolesť medzi lopatkami, ktorú sa jednotlivci snažia trieť prstami, aby získali úľavu.
Intenzívna bolesť sa môže rozšíriť smerom nahor do oblasti ramena nad čepeľou a do oblasti krku.
Jednotlivci môžu počuť alebo cítiť chrumkanie a praskanie, keď pohybujú lopatkami.
Bežný postoj so zaguľatenými ramenami a predklonenou hlavou sú takmer vždy prítomné u jedincov s týmito spúšťacími bodmi.
Stredné lichobežníkové spúšťacie body
Trapéz je veľká skupina svalov v tvare diamantu, ktorá tvorí základňu krku a hornej časti chrbta.
Má upevňovacie body v spodnej časti lebky, pozdĺž chrbtice, kľúčnej kosti a lopatky.
Keď sa tento sval stiahne, pohybuje lopatkou.
Pohyby môžu ovplyvniť aj oblasť krku a hlavy.
Spúšťacie body v strednej časti tohto svalu označujú bolesť medzi lopatkami a chrbticou.
Spúšťacie body sa vyvíjajú z niekoľkých dôvodov, vrátane nezdravého držania tela, stresu, zranení, pádov a pozícií spánku.
Navyše napätie a pridané spúšťacie body v hrudných svaloch môžu preťažiť vlákna trapézového svalu, čo spôsobí rozvoj spúšťacích bodov.
Trapezius Symptómy
Môže byť ťažké rozlíšiť bolesť od stredného trapézu a kosoštvorcových spúšťacích bodov.
Bolesť v strednom trapéze môže mať skôr pocit pálenia a často presahuje cez hrudnú chrbticu.
Odkaz bolesti na chrbticu môže aktivovať sekundárne spúšťacie body v okolitých svaloch.
Hlavné spúšťacie body prsného svalu
Pectoralis Major svalová skupina sú veľké ploché svaly v hornej časti hrudníka.
Sval má štyri prekrývajúce sa časti, ktoré sa pripájajú k rebrám, kľúčnej kosti, hrudnej kosti a nadlaktiu na ramene.
Svalová skupina sa sťahuje pri tlačení s rukami pred telom a otáčaním rúk dovnútra smerom k trupu.
Spúšťacie body môžu vyžarovať symptómy bolesti do oblasti hrudníka, ramena a prsníkov.
Necitlivosť a/alebo bolesť môžu vyžarovať po vnútornej strane ramena a do prstov.
Spúšťacie body v tejto svalovej skupine môžu aktivovať spúšťače v hornej časti chrbta, čo spôsobuje symptómy bolesti medzi lopatkami.
Hlavné príznaky pectoralis
Jednotlivci budú mať bolesť na hrudníku, bolesť predného ramena a bolesť putujúcu po vnútornej strane ramena k lakťu.
Ak sa uvedená bolesť vyskytne na ľavej strane osoby, môže byť podobná bolesti srdca.
Pred vyšetrovaním spúšťacích bodov sa poraďte s kardiológom, aby ste vylúčili postihnutie srdca.
Bolesť sa spočiatku vyskytuje na jednej strane hrudníka, ale môže sa rozšíriť na druhú, keď sa zintenzívni.
U mnohých sa bolesť prejaví iba pohybom rúk a v pokoji zmizne alebo sa zníži.
Často sa vyskytuje súčasná bolesť v strednej časti chrbta, medzi lopatkami.
U žien môže byť citlivosť bradaviek a bolesť v prsníkoch.
Prsia sa môžu zväčšiť v dôsledku napätia, ktoré spôsobuje poškodenie lymfodrenáž.
Chiropraxe Liečba
Chiropraktici liečia syndrómy myofasciálnej bolesti, ako sú myofasciálne spúšťacie body alebo adhézie, rôznymi terapiami. Chiropraktik nájde spúšťacie body stlačením svalového tkaniva alebo manipuláciou so svalovými vláknami. Po zistení spúšťacích bodov môže liečba zahŕňať:
Barbero, Marco a kol. "Syndróm myofasciálnej bolesti a spúšťacie body: hodnotenie a liečba u pacientov s muskuloskeletálnou bolesťou." Current Opinion in Supporting and Paliaative Care vol. 13,3 (2019): 270-276. doi:10.1097/SPC.0000000000000445
Bethers, Amber H a kol. "Terapia s polohovým uvoľňovaním a terapeutická masáž znižujú svalové spúšťacie a citlivé body." Journal of Bodywork and motion therapies vol. 28 (2021): 264-270. doi:10.1016/j.jbmt.2021.07.005
Birinci, Tansu a kol. "Strečingové cvičenia v kombinácii s ischemickou kompresiou v malom prsnom svale s latentnými spúšťacími bodmi: jednoducho zaslepená, randomizovaná, kontrolovaná pilotná štúdia." Doplnkové terapie v klinickej praxi sv. 38 (2020): 101080. doi:10.1016/j.ctcp.2019.101080
Farrell C, Kiel J. Anatómia, chrbát, kosoštvorcové svaly. [Aktualizované 2023. mája 16]. In: StatPearls [Internet]. Ostrov pokladov (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan-. Dostupné z: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK534856/
Gupta, Lokesh a Shri Prakash Singh. "Ultrazvukom riadená injekcia spúšťacích bodov pre myofasciálne spúšťacie body v svaloch subscapularis a pectoralis." Yonsei medical journal vol. 57,2 (2016): 538. doi:10.3349/ymj.2016.57.2.538
Moraska, Albert F a kol. "Reakcia myofasciálnych spúšťacích bodov na masáže s jedným a viacerými spúšťacími bodmi: Randomizovaná, placebom kontrolovaná skúška." American Journal of Physical Medicine & Rehabilitation vol. 96,9 (2017): 639-645. doi:10.1097/PHM.0000000000000728
Sadria, Golnaz a kol. "Porovnanie účinku techník aktívneho uvoľňovania a svalovej energie na latentné spúšťacie body horného trapézu." Journal of bodywork and motion therapies vol. 21,4 (2017): 920-925. doi:10.1016/j.jbmt.2016.10.005
Tiric-Campara, Merita a kol. "Syndróm nadmerného povolania (technologické choroby): syndróm karpálneho tunela, rameno myši, syndróm bolesti krčka maternice." Acta informatica medica : Cieľ : časopis Spoločnosti pre medicínsku informatiku Bosny a Hercegoviny : časopis Drustva za medicinsku informatiku BiH roč. 22,5 (2014): 333-40. doi:10.5455/aim.2014.22.333-340
Gedové svaly / gluteálne svaly zahŕňajú zadok. Ide o silnú svalovú skupinu, ktorá sa skladá z troch svalov. Gluteus maximus, gluteus medius a gluteus minimus. Svaly gluteu pomáhajú zvyšovať fyzický výkon a každodenné pohyby, ako je chôdza, státie a sedenie, a pomáhajú predchádzať zraneniam jadra, chrbta, brušných svalov a iných podporných svalov a tkanív. U jednotlivcov sa môže vyvinúť nerovnováha gluteusu, kde sa jedna strana stáva dominantnejšou a aktivuje sa viac alebo je vyššia ako druhá. Nerovnováha, ktorá sa nerieši, môže viesť k ďalšej svalovej nerovnováhe, problémom s držaním tela a problémom s bolesťou. Klinika chiropraktickej a funkčnej medicíny úrazov môže vyvinúť personalizovaný liečebný plán na zmiernenie symptómov a obnovenie vyrovnanosti, rovnováhy a zdravia.
Nerovnováha gluteálnych svalov
Silné, zdravé gluteály podporujú lumbopelvickú stabilitu a rytmus, čo znamená, že udržujú dolnú časť chrbta a panvu v správnom zarovnaní, aby sa zabránilo napätiu a zraneniam. Nerovnováha gluteusu nastáva, keď je jedna strana gluteusov väčšia, silnejšia alebo dominantnejšia. Nerovnováha gluteusu je bežná a je súčasťou normálnej ľudskej anatómie, keďže telo nie je dokonale symetrické. Posúvanie a využívanie dominantnejšej strany pri naberaní váhy alebo zdvíhaní predmetov je normálne, takže jedna strana sa zväčšuje. Rovnako ako jednotlivec uprednostňuje jednu ruku, ruku a nohu pred druhou, jedna gluteálna strana môže pracovať tvrdšie a stať sa silnejšou.
Príčiny
Existuje niekoľko príčin nerovnováhy gluteálnych svalov, vrátane:
Anatomické variácie – Každý má jedinečne tvarované svaly, upevňovacie body a nervové dráhy. Tieto variácie môžu spôsobiť, že jedna strana zadku bude dominantnejšia alebo silnejšia.
Nezdravé držanie tela.
Príznaky bolesti chrbta môžu spôsobiť, že jednotlivci zaujmú nezdravé držanie tela a polohu, ako je nakláňanie sa na jednu stranu.
Už existujúce zranenia.
Nedostatočná rehabilitácia z predchádzajúceho zranenia.
Poranenia nervov.
Vyvrtnutie členku môže viesť k zníženej aktivácii gluteusu.
Nesprávny tréning
Nezrovnalosti v dĺžke nôh
atrofia
Stav chrbtice
Pracovné povolanie
Športové faktory môžu uprednostňovať jednu stranu tela pred druhou.
Posun tela
Keď sa bolesť objaví v jednej oblasti tela, vysielajú sa signály, aby upozornili ostatné svaly na kontrakciu/napnutie ako ochranný mechanizmus, ktorý zabráni ďalšiemu zraneniu. Tieto zmeny menia pohybové vzorce, čo vedie k svalovej nerovnováhe v sedacích svaloch a iných oblastiach. Jednotlivci, ktorí nerehabilitujú po zranení správne, môžu zostať v nerovnováhe.
Chiropraktická úľava a obnova
Tento stav je potrebné riešiť, aby sa predišlo ďalším zraneniam a problémom s držaním tela. Liečba sa líši v závislosti od jednotlivca a rozsahu problému. Liečebný plán na prevenciu a zlepšenie niektorých foriem gluteálnej nerovnováhy môže zahŕňať nasledovné.
Terapeutická masáž uvoľní svaly a zvýši prietok krvi.
Chiropraktické úpravy na opätovné zarovnanie chrbtice a tela.
Cielené strečingy a cvičenia budú poskytnuté na udržanie vyrovnania.
Jednostranný tréning alebo tréning jednej strany tela naraz môže pomôcť vybudovať a posilniť slabšiu stranu.
Posilňovanie jadra môže vyriešiť rozdiely na oboch stranách tela.
Chiropraktický prístup na úľavu od bolesti
Referencie
Bini, Rodrigo Rico a Alice Flores Bini. "Porovnanie dĺžky linea alba a zapojenia hlavných svalov počas cvičení orientovaných na jadro a spodnú časť chrbta." Journal of Bodywork and motion therapies vol. 28 (2021): 131-137. doi:10.1016/j.jbmt.2021.07.006
Buckthorpe, Matthew a kol. "POSÚDENIE A LIEČBA MAXIMÁLNEJ SLABINY GLUTEUS - KLINICKÝ KOMENTÁR." International Journal of sports Physical therapy vol. 14,4 (2019): 655-669.
Elzanie A, Borger J. Anatómia, Kostná panva a dolná končatina, Gluteus Maximus Muscle. [Aktualizované 2023. apríla 1]. In: StatPearls [Internet]. Ostrov pokladov (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan-. Dostupné z: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538193/
Liu R, Wen X, Tong Z, Wang K, Wang C. Zmeny svalu gluteus medius u dospelých pacientov s jednostrannou vývojovou dyspláziou bedrového kĺbu. BMC muskuloskeletálna porucha. 2012;13(1):101. doi:10.1186/1471-2474-13-101
Lin CI, Khajooei M, Engel T, a kol. Vplyv chronickej nestability členku na aktiváciu svalov dolných končatín. Li Y, ed. PLoS ONE. 2021;16(2):e0247581. doi:10.1371/journal.pone.0247581
Pool-Goudzwaard, AL a kol. "Nedostatočná lumbopelvická stabilita: klinický, anatomický a biomechanický prístup k "špecifickej" bolesti dolnej časti chrbta." Manuálna terapia obj. 3,1 (1998): 12-20. doi:10.1054/math.1998.0311
Vazirian, Milad a kol. "Lumbopelvický rytmus počas pohybu trupu v sagitálnej rovine: Prehľad metód kinematického merania a charakterizačných prístupov." Fyzikálna terapia a rehabilitácia sv. 3 (2016): 5. doi:10.7243/2055-2386-3-5
Nástroj Find A Practitioner od IFM je najväčšou sieťou odporúčaní vo funkčnej medicíne, ktorá bola vytvorená s cieľom pomôcť pacientom nájsť praktických lekárov kdekoľvek na svete. IFM Certified Practitioners sú vo výsledkoch vyhľadávania uvedení na prvom mieste vzhľadom na ich rozsiahle vzdelanie v oblasti funkčnej medicíny
