ClickCease
+ 1-915 850 - 0900 spinedoctors@gmail.com
select Page

Čo je to chiropraktická intervencia?

 

chiropraktická starostlivosť, uznávaný ako doplnková alebo alternatívna zdravotná prax v USA, sa stáva vyhľadávanou liečbou na kontrolu bolesti u detí aj dospelých. Chiropraktické zákroky sa používajú na zlepšenie foriem muskuloskeletálnych bolestí, vrátane krížov, ramien, krku, bolestí hlavy, rúk a nôh, ako aj pri určitých zdravotných problémoch, ako napr. Mozgová obrna, fibromyalgia a porucha pozornosti s hyperaktivitou.

 

Grécke slovo „chiropraxe“ znamená „ručná prax“ alebo terapia vykonávaná ručne. Chiropraktická starostlivosť je praktický prístup k liečbe, ktorý sa často sústreďuje na prispôsobenie kĺbov a chrbtice spôsobom, ktorý ovplyvňuje nervový systém ľudského tela a prirodzené obranné mechanizmy za účelom zmiernenia bolesti a zlepšenia zdravia a pohody.

 

V Spojených štátoch sú 2 milióny detí a takmer 18 miliónov dospelých, ktorí podstúpili chiropraktickú alebo osteopatickú manipuláciu počas 12-mesačného obdobia, na základe prieskumu National Health Interview Survey z roku 2007 alebo NHIS. Analýza zistila, že deti, ktoré majú rodičov, ktorí využívajú služby doplnkovej a alternatívnej medicíny alebo CAM, majú dvakrát väčšiu pravdepodobnosť, že budú využívať doplnkové zdravotnícke služby ako iné deti.

 

V skutočnosti v roku 2007 Národná štatistická správa o zdraví CDC č. 12 uviedla, že rehabilitácia a chiropraktické služby budú ďalšou najpopulárnejšou formou liečby CAM používanou u detí. CAM terapie sa najčastejšie používali u detí na tieto účely:

 

  • Bolesť chrbta a krku, 6.7 percenta
  • Chlad hlavy alebo hrudníka, 6.6 percenta
  • Úzkosť a stres, 4.8 percenta
  • Ostatné zdravotné problémy pohybového aparátu, 4.2 percenta
  • Porucha pozornosti s hyperaktivitou, 2.5 percenta
  • Nespavosť, 1.8 percenta

 

Hoci existuje len málo formálnych štúdií o účinkoch chiropraktickej starostlivosti na použitie u jedincov s detskou mozgovou obrnou, nájdete správy od chiropraktickej komunity, ktoré preukázali zlepšenia pri nasledujúcich stavoch:

 

  • Artritída
  • Bolesti chrbta alebo iné problémy
  • Dýchanie
  • Slintanie (uvoľnenie svalov TMK)
  • Vzory chôdze
  • Hypertonické svalstvo
  • Bolesť alebo stuhnutosť kĺbov
  • Svalové kontrasty
  • Bolesť krku alebo iné problémy
  • Bolesť a napätie
  • Skolióza alebo zakrivenie chrbtice
  • Záchvaty
  • Poruchy spánku
  • Iné muskuloskeletálne stavy

 

Jednoducho povedané, mozog komunikuje s telom. Chiropraktická starostlivosť je založená na zlepšovaní spôsobu, akým kontrola mozgu a svaly spolupracujú. Nervovosvalový systém posiela správy z vášho mozgu, dolu chrbticou a do nervov. Keď dôjde k interferencii, telo nie je schopné byť účinné.

 

Cieľom chiropraktickej intervencie je zlepšiť štrukturálne aspekty tela, aby sa uvoľnila cesta pre komunikáciu mozgu s nervami. To môže viesť k zlepšeniu sily, rovnováhy, flexibility a koordinačných schopností, najmä v končatinách. Jedna intervencia nevyrieši všetko, namiesto toho sa zvolená intervencia a miesto liečby vzťahujú na symptóm, ktorý sa rieši. Keďže detská mozgová obrna ovplyvňuje ľudí odlišne, na riešenie špecifických problémov sa používajú rôzne chiropraktické liečebné metódy.

 

História vývoja chiropraktickej starostlivosti

 

Chiropraktická starostlivosť, ktorá bola spustená v Davenporte v Iowe koncom 1890. rokov XNUMX. storočia, má korene v holistických predstavách, ktoré po niekoľko desaťročí robili túto prax kontroverznou. Tvrdenie ľudí v chiropraktickej komunite, že jediným zdrojom bolesti bola dysfunkcia chrbtice nazývaná vertebrálna subluxácia, bolo spochybnené konvenčnými lekármi. Okrem toho lekári a iní kritici spochybňujú schopnosť chiropraktickej starostlivosti pri liečbe ochorení, ktoré nesúvisia s neuromuskuloskeletálnym systémom.

 

Hoci chiropraktická starostlivosť nedávno získala uznanie lekárskou komunitou kvôli manuálnej terapii kvôli jej schopnosti zmierniť bolesť, prax zostáva zakorenená v úpravách chrbtice a manipuláciách ako brána k zlepšeniu celkového zdravia a pohody človeka. V súčasnosti sú v praxi chiropraktici, ktorí sú puristi, a iní, ktorí si myslia, že vedecký výskum má v chiropraktickej starostlivosti miesto.

 

Existujú dôkazy, že chiropraktická starostlivosť môže byť užitočná pre deti s detskou mozgovou obrnou. Niektoré výskumy naznačujú, že deti, ktoré dostali úpravu chrbtice, môžu sedieť a stáť ľahšie. Výskum tiež ukázal, že niektoré deti sa stali aktívnymi, lepšie trávili jedlo, spali pokojnejšie a ocenili zlepšenie koordinácie po chiropraktickej starostlivosti.

 

Spisovateľ Robert D. Mootz v publikácii „Chiropraktická starostlivosť o špeciálne populácie“ referuje o niektorých špeciálnych liečebných postupoch, o ktorých sa uvádza, že zlepšili niektoré okolnosti detskej mozgovej obrny:

 

  • Úprava atlantookcipitálnych subluxácií pomohla deťom, ktoré mali problémy so spánkom, poruchy osobnosti a hypertonické svalstvo.
  • Úpravy hornej krčnej chrbtice priniesli klinické zlepšenia u 5-ročného muža s kvadruplegickou detskou mozgovou obrnou.
  • Úpravy môžu byť užitočné v prípadoch lebečnej dysfunkcie v oblasti sfenobiliárneho spojenia u detí, ktoré majú v anamnéze pôrodnú traumu alebo poranenie hlavy, kde môžu byť ohrozené motorické dráhy drene.
  • Manuálne uvoľnenie svalov súvisiacich s TMK, ako sú žuvacie svaly a temporalis, môže zmierniť nadmerné slintanie.
  • Myofasciálne uvoľnenie sa môže použiť na pomoc pri znižovaní závažnosti deformácie chrbtice a na pomoc pri stabilizácii vzorcov chôdze u detí so spastickou detskou mozgovou obrnou, ktoré majú svalové kontraktúry v paraspinálnych, laterálnych stehenných svaloch, abduktoroch dolných končatín, Achillových šľachách a extenzoroch zápästia.

 

Čo je chiropraktická starostlivosť?

 

Chiropraktická starostlivosť sa považuje za manipulatívny a na tele založený terapeutický systém, ktorý má vplyv na systémy a štruktúry ľudského tela, ako sú kosti, kĺby, mäkké tkanivá a nervovosvalový systém, s ktorými sa manipuluje mimo ich pasívny rozsah pohybu a so správnym použitie sily. Je to liečba, ktorá využíva úpravu a manipuláciu s chrbticou a kĺbmi na zmiernenie bolesti. Manipulácie s chrbticou sa vykonávajú pomocou rúk chiropraktika, a preto sú známe ako „úpravy“. Dysfunkcie alebo abnormality v kĺboch ​​chrbtice sú známe ako „subluxácie stavcov“. Subluxácie stavcov sú skupinou symptómov v chrbtici.

 

Mnoho ľudí hľadá chiropraktickú starostlivosť na riešenie:

 

  • Bolesť krku
  • Bolesti chrbta
  • Nepohodlie v chrbtici
  • Neschopnosť sedieť alebo stáť

 

Chiropraktická starostlivosť je určená tromi hlavnými konceptmi, ktorými sú:

 

  • Redukcionizmus: pripisovanie príčiny bolesti alebo choroby samotnej vertebrálnej subluxácii.
  • Konzervativizmus: odhodlanie k neinvazívnym intervenciám ako spôsobu liečby.
  • Homeostáza: dôraz na samoliečbu.

 

Tieto tri pojmy dodržiavajú tak tradiční puristickí chiropraktici, ako aj chiropraktici „mixéri“, ktorí sú ovplyvnení vedeckými zisteniami a základmi založenými na dôkazoch. Mixéry môžu zaviesť ďalšie liečby, ktoré ľuďom prinesú úľavu, vrátane:

 

  • Ľad a teplo
  • Vitamíny a výživové doplnky
  • Homeopatická alebo celostná medicína
  • Byliny

 

Všetci chiropraktici však používajú jednoduchú zásadu tejto profesie, vertebrálnu subluxáciu, ako stredobod všetkých klinických liečebných postupov spolu s kombináciou iných intervencií.

 

Aké sú výhody chiropraktickej liečby a kedy sa odporúča starostlivosť?

 

Hoci sa uskutočnilo niekoľko štúdií, ktoré hodnotili vplyv chiropraktickej starostlivosti na deti s detskou mozgovou obrnou, viaceré z nich boli dokončené a ukázali, že deti dobre reagujú na liečbu.

 

V štúdii z roku 2006, pôvodne publikovanej v časopise Journal of Vertebral Subluxation Research, sa uvádza, že deti s detskou mozgovou obrnou, u ktorých sa zistilo, že majú subluxácie, preukázali zlepšenie mobility po jednom mesiaci chiropraktickej starostlivosti. Jedno dieťa preukázalo zlepšenie svojej schopnosti sedieť, chodiť a chodiť po 22 zmenách chrbtice.

 

Vo výskume publikovanom časopisom Journal of Pediatric, Maternal & Family Health sa zistilo, že 2-ročnému chlapcovi s detskou mozgovou obrnou sa uľavilo od mnohých symptómov, ktoré narúšali jeho slobodu a schopnosť spať. Po siedmich mesiacoch starostlivosti sa dokázal postaviť do vzpriamenej polohy a často spal. I keď iné charakteristiky jeho stavu, ako napríklad nekontrolované pohyby, pretrvávali.

 

Jedinci v rôznych oblastiach života, od starších ľudí až po deti, vyhľadávajú chiropraktickú starostlivosť. Mnohí naznačujú, že uznávajú výraznú úľavu od úprav chrbtice a manuálnych manipulácií. Individuálne výhody však závisia od stavu dieťaťa na začiatku starostlivosti; rodičia s radou lekára primárnej starostlivosti o dieťa budú chcieť zistiť, ako chiropraktická starostlivosť zapadá do celkového liečebného programu dieťaťa.

 

Čo sa stane počas chiropraktickej starostlivosti?

 

Na začiatku chiropraktického stretnutia sa odoberie kompletná anamnéza, aby sa odborník oboznámil so symptómami, s ktorými sa jednotlivec vyrovnáva. Odtiaľ sa uskutoční séria skúšok a hodnotení.

 

Medzi úplne prvými bude röntgen, ktorý by mal poskytnúť cenné informácie o stave chrbtice dieťaťa. Tieto informácie často zahŕňajú:

 

  • zakrivenie
  • Nesúososti (subluxácie)
  • abnormality
  • Svalový tonus sa mení
  • Abnormality tkaniva

 

Fyzikálne vyšetrenie pomôže chiropraktikovi nájsť zdroj bolesti dieťaťa. Po dokončení hodnotenia chiropraktik odporučí plán liečby, ktorý bude s veľkou pravdepodobnosťou zahŕňať úpravy. Ak majú podozrenie, že bolesť alebo nepohodlie spôsobuje iný stav, vydá sa odporúčanie.

 

Chiropraktik použije niekoľko techník, aby zistil, či je prítomná subluxácia alebo nesprávne zarovnanie. Najčastejšie postupy, ktoré pomôžu chiropraktikovi rozhodnúť, ktoré úpravy budú potrebné na to, aby dieťaťu priniesli úľavu, sú:

 

  • Statická palpitácia – keď praktizujúci používa svoje ruky na odhalenie známok nesúosovosti
  • Pohybové palpitácie – keď lekár pohybuje kosťami, aby ich oddelil
  • Kontrola nôh – pohyb nôh na odhalenie subluxácie chrbtice

 

Úprava je ukončená, keď sa kĺby chrbtice posunú za bod, v ktorom by normálne postupovali takým spôsobom, aby nedošlo k poškodeniu alebo vykĺbeniu kĺbov. Bude to vyžadovať, aby chiropraktik použil na dokončenie pohybov jemnú silu a vzdelanú odbornosť. Všimnite si, že netrénovaní jednotlivci by sa nemali pokúšať vykonávať tieto postupy na inej osobe.

 

Existuje niekoľko špecifických druhov úprav, ktoré možno použiť na pomoc dieťaťu. Zahŕňajú, ale nie sú obmedzené na:

 

  • Diverzifikovaný pohyb � manipulácia s celou chrbticou
  • Technika aktivátora � pomocou zariadenia na úpravu chrbtice
  • Coxova technika � nastavenie nízkej sily
  • Technika Gonstead � pomocou špecifickej dráhy na nastavenie chrbtice

 

Tieto úpravy sa vytvoria počas určitého časového obdobia, ktoré pozostáva z niekoľkých stretnutí, aby pomohli pacientovi obnoviť pohyb a minimalizovali nepohodlie.

 

Chiropraktici najčastejšie prevádzkujú súkromné ​​​​ordinácie, ale často ich služby možno nájsť v iných lekárskych prostrediach, ako sú:

 

  • Nemocnice
  • Ordinácia lekára
  • kliniky
  • Centrá asistovaného bývania
  • Obytné zariadenia a domovy dôchodcov

 

Kto ponúka chiropraktickú starostlivosť?

 

Chiropraktici ponúkajú širokú škálu služieb a v závislosti od miesta pobytu jednotlivca sa rozsah ich povinností môže líšiť. V malom počte krajín môžu chiropraktici vykonávať menšie operácie a písať recepty, pre ostatných sú tieto funkcie zakázané.

 

Medzinárodné požiadavky na prax chiropraktika sa líšia. V Spojených štátoch musí chiropraktik absolvovať odborný študijný program. Akreditované programy vyžadujú, aby žiadateľ absolvoval 90 kreditných hodín vysokoškolskej výučby a mnohé ďalšie vyžadujú, aby študenti získali bakalársky titul.

 

Lekári chiropraxe však musia absolvovať intenzívny program, ktorý sa točí okolo liečiteľských umení, ktoré mnohí považujú za náročné na lekárskej fakulte. Doktor chiropraktiky alebo chiropraktik vo všeobecnosti študuje bakalársky titul pred návštevou chiropraktickej školy.

 

Bakalárske štúdium obsahuje:

 

  • Biológie
  • chémia
  • Fyzika
  • Výživa
  • Psychológia
  • Anatómie
  • Fyziológia

 

Učebné osnovy chiropraktickej školy zahŕňajú okrem praktickej výučby a klinickej štúdie, ktorá trvá štyri alebo päť rokov, ďalšie kurzy.

 

Na vykonávanie praxe v USA je potrebná licencia. Väčšina štátov udelí licencie tým, ktorí úspešne ukončili akreditovaný program a zložili skúšku spravovanú Národnou radou chiropraktických skúšajúcich.

 

Zdravotnícki pracovníci, ktorí sa rozhodnú poskytovať doplnkové služby, ako je akupunktúra alebo masáže, možno budú musieť absolvovať iné kurzy výskumu a získať certifikáty, ak majú v úmysle poskytovať tieto služby osobne.

 

Existujú špeciálne úvahy alebo riziká pre chiropraktickú terapiu?

 

Vo všeobecnosti sa chiropraktická starostlivosť považuje za bezpečnú. V rukách plne kvalifikovaného lekára môže chiropraktická starostlivosť spôsobiť mierne nepohodlie, ale nemala by byť bolestivá. Ak sa dieťa sťažuje, že liečba je mimoriadne nepríjemná alebo bolestivá, rodič sa musí na problém opýtať chiropraktika, prečo sa to deje. Ak je rodičovi odpoveď nepríjemná, mal by vyhľadať starostlivosť iného praktického lekára alebo chiropraktika.

 

Počas procesu nastavovania bude dieťa a ich rodičia často počuť praskanie. K tomu dochádza, keď plyny unikajú z tekutín, ktoré obklopujú kĺby. Je to podobné pukaniu, ktoré sa vyskytuje v kĺboch ​​chodidiel alebo členkov; nenaznačuje to vážnu chorobu. Tiež pre netrénované oko sa rýchle a nepredvídateľné zmeny môžu javiť ako alarmujúce pre ľudí, ktorí nie sú oboznámení s chiropraktickými intervenciami.

 

Tipy na výber chiropraktika

 

Podľa Národného centra pre doplnkovú a alternatívnu medicínu alebo NCCAM, divízie Národného inštitútu zdravia, ktorá sa považuje za vedúcu agentúru pre vedecký výskum rôznych postupov v oblasti medicíny a zdravotnej starostlivosti, sa pri výbere chiropraktika musí jednotlivec opýtať:

 

  • Ich skúsenosti s koordináciou starostlivosti s konvenčnými poskytovateľmi zdravotnej starostlivosti
  • Ich skúsenosti s poskytovaním starostlivosti deťom
  • Ich vzdelávanie, školenie a udeľovanie licencií

 

Musíte sa tiež opýtať na ich skúsenosti a odborné znalosti v liečbe detí alebo dospelých s detskou mozgovou obrnou.

 

NCCAM tiež odporúča, aby pri zvažovaní alternatívneho a doplnkového wellness prístupu pre dieťa:

 

  • Uistite sa, že dieťa má presnú diagnózu od licencovaného poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.
  • Pochopte potenciálne riziká, výhody a efektívnosť konkrétnej stratégie.
  • Pred odsúhlasením tohto terapeutického protokolu prediskutujte všetky prístupy a prístupy CAM s lekárom primárnej starostlivosti dieťaťa, najmä s lekárom, ktorý zasahuje do plánu starostlivosti o vaše dieťa, aby nedošlo ku konfliktu s inými druhmi terapie.
  • Nikdy nepoužívajte žiadny zdravotnícky produkt alebo prax, ktorá sa nepreukázala ako bezpečná a účinná, na nahradenie alebo oddialenie konvenčnej starostlivosti alebo predpísaných liekov.
  • Keď zdravotnícky pracovník indikuje prístup CAM, nezvyšujte dávkovanie alebo dĺžku tejto liečby nad rámec toho, čo sa odporúča bez odborného schválenia.
  • Prediskutujte všetky obavy týkajúce sa účinkov stratégie CAM s hlavným poskytovateľom zdravotnej starostlivosti vášho dieťaťa.
  • Aby ste zabezpečili koordinovanú a bezpečnú starostlivosť, informujte všetkých poskytovateľov zdravotnej starostlivosti o vaše dieťa o akejkoľvek stratégii CAM, ktorú vaše dieťa používa, a poskytnite im úplný obraz o tom, čo robíte, aby ste sa starali o blaho svojho dieťaťa.

 

Dr-Jimenez_White-Coat_01.png

Pohľad Dr. Alexa Jimeneza

Viac ako kedykoľvek predtým sa ľudia obracajú na alternatívnu a doplnkovú medicínu na liečbu rôznych zranení a / alebo stavov, najmä detskej mozgovej obrny. Nárast liečebných metód CAM môže poskytnúť viac možností terapie pre ľudí alebo deti s CP. Hoci CP nemá žiadny liek, osoba s detskou mozgovou obrnou môže mať prospech z alternatívnej a doplnkovej medicíny. Ukázalo sa, že chiropraktická starostlivosť pomáha zlepšiť ďalšie symptómy spojené s CP. Okrem toho, chiropraktická starostlivosť používaná spolu s fyzikálnou terapiou a rehabilitáciou môže pomôcť obnoviť určitú silu, mobilitu a flexibilitu pre ľudí a deti s detskou mozgovou obrnou.

 

Rozsah našich informácií je obmedzený na chiropraktiku, ako aj na poranenia a stavy chrbtice. Ak chcete prediskutovať túto tému, neváhajte sa opýtať Dr. Jimeneza alebo nás kontaktujte na adrese 915-850-0900 .

 

Kurátorom je Dr. Alex Jimenez

 

Odkazované z:Cerebralpalsy.org

 

Green-Call-Now-Button-24H-150x150-2-3.png

 

Ďalšie témy: Ischias

ischias sa v medicíne označuje ako súbor symptómov, a nie ako jediné zranenie a/alebo stav. Symptómy bolesti sedacieho nervu alebo ischias sa môžu líšiť frekvenciou a intenzitou, najčastejšie sa však opisuje ako náhla, ostrá (nožovitá) alebo elektrická bolesť, ktorá vyžaruje z dolnej časti chrbta do zadku, bokov, stehien a nohy do chodidla. Ďalšie príznaky ischias môžu zahŕňať pocity brnenia alebo pálenia, necitlivosť a slabosť po celej dĺžke sedacieho nervu. Ischias najčastejšie postihuje jedincov vo veku 30 až 50 rokov. Často sa môže vyvinúť ako dôsledok degenerácie chrbtice vekom, avšak stlačenie a podráždenie sedacieho nervu spôsobené vydutím resp. herniovaný disk, okrem iných zdravotných problémov chrbtice, môže tiež spôsobiť bolesť sedacieho nervu.

 

 

 

blogový obrázok karikatúry paperboy veľkej novinky

 

EXTRA DÔLEŽITÁ TÉMA: Chiropraktik Symptómy ischias

 

ĎALŠIE TÉMY: EXTRA EXTRA: Klinika chrbta El Paso | Starostlivosť a liečba bolesti chrbta

Profesionálny rozsah praxe *

Informácie tu uvedené o „Chiropraktik Špecialisti na detskú mozgovú obrnu v El Paso, TX" nie je určený na nahradenie vzťahu jeden na jedného s kvalifikovaným zdravotníckym pracovníkom alebo licencovaným lekárom a nie je to lekárska rada. Odporúčame vám, aby ste rozhodnutia v oblasti zdravotnej starostlivosti robili na základe vášho výskumu a partnerstva s kvalifikovaným zdravotníckym pracovníkom.

Informácie o blogu a diskusie o rozsahu

Náš informačný rozsah sa obmedzuje na chiropraktické, muskuloskeletálne, fyzické lieky, wellness, prispievajúce etiologické viscerozomatické poruchy v rámci klinických prezentácií, súvisiacej somatoviscerálnej reflexnej klinickej dynamiky, subluxačných komplexov, citlivých zdravotných problémov a/alebo článkov, tém a diskusií o funkčnej medicíne.

Poskytujeme a prezentujeme klinická spolupráca so špecialistami z rôznych odborov. Každý špecialista sa riadi svojím odborným rozsahom praxe a jurisdikciou udeľovania licencií. Funkčné zdravotné a wellness protokoly používame na liečbu a podporu starostlivosti o zranenia alebo poruchy pohybového aparátu.

Naše videá, príspevky, témy, predmety a postrehy pokrývajú klinické záležitosti, problémy a témy, ktoré sa týkajú a priamo či nepriamo podporujú náš klinický rozsah praxe.*

Naša kancelária sa primerane pokúsila poskytnúť podporné citácie a identifikovala relevantnú výskumnú štúdiu alebo štúdie podporujúce naše príspevky. Na požiadanie poskytujeme kópie podporných výskumných štúdií, ktoré majú regulačné rady a verejnosť k dispozícii.

Rozumieme, že pokrývame záležitosti, ktoré si vyžadujú ďalšie vysvetlenie, ako môže pomôcť v konkrétnom pláne starostlivosti alebo v protokole liečby; na ďalšiu diskusiu o vyššie uvedenej téme sa preto môžete pokojne opýtať Dr. Alex Jimenez, DC, Alebo kontaktujte nás na adrese 915-850-0900.

Sme tu, aby sme vám a vašej rodine pomohli.

Požehnanie

Dr. Alex Jimenez DC MSACP, RN*, CCST, IFMCP*, CIFM*, ATN*

e-mail: coach@elpasofunctionalmedicine.com

Licencovaný ako doktor chiropraxe (DC) v Texas & Nové Mexiko*
Číslo licencie Texas DC TX5807, New Mexico DC Licencia č. NM-DC2182

Licencovaná ako registrovaná zdravotná sestra (RN*) in Florida
Floridská licencia RN licencia # RN9617241 (Kontrola č. 3558029)
Kompaktný stav: Viacštátna licencia: Oprávnený vykonávať prax v Štáty 40*

Dr. Alex Jimenez DC, MSACP, RN* CIFM*, IFMCP*, ATN*, CCST
Moja digitálna vizitka