Čo je Ataxia? | El Paso, TX chiropraktik

Ataxia je lekársky termín používaný na opis nedostatku svalovej kontroly alebo koordinácie dobrovoľných pohybov vrátane každodenných fyzických aktivít, ako je chôdza alebo dvíhanie predmetov. Ataxia, ktorá sa často označuje ako symptómy základného zdravotného problému, môže ovplyvniť rôzne pohyby, čo spôsobuje ťažkosti s rečovými vzormi a jazykom, pohybmi očí a dokonca aj prehĺtaním.

 

Pretrvávajúca ataxia je vo všeobecnosti výsledkom poškodenia časti mozgu, ktorá riadi svalovú koordináciu, známej ako cerebellum. Mnoho príčin a stavov môže viesť k ataxii, ako je zneužívanie alkoholu, určitých drog a / alebo liekov, mŕtvica, nádory, mozgová obrna, degenerácia mozgu a roztrúsená skleróza. Zdedené chybné gény sú tiež spojené s tým, že vedú k ataxii.

 

Diagnóza a liečba ataxie závisí vo veľkej miere od príčiny a/alebo stavu. Adaptívne zariadenia, vrátane chodítok alebo palíc, môžu pomôcť pacientom s ataxiou zachovať si nezávislosť. Chiropraxe starostlivostifyzikálna terapia, pracovná terapia, logopédia a pravidelné aeróbne strečingy a cvičenia môžu tiež pomôcť zlepšiť symptómy spojené s týmto zdravotným problémom.

 

Symptómy Ataxie

 

Ataxia je zdravotný problém, ktorý sa môže rozvíjať postupne v priebehu času alebo sa môže objaviť neočakávane. Ako symptóm mnohých neurologických porúch môže ataxia v konečnom dôsledku viesť k:

 

• Slabá koordinácia
• Neistá chôdza so sklonom k ​​zakopnutiu
• Ťažkosti s jemnou motorikou, ako je jedenie, písanie alebo zapínanie košele
• Zmeny v reči
• Mimovoľné pohyby očí tam a späť, známe ako nystagmus
• Ťažkosti s prehĺtaním

 

Kedy navštíviť lekára

 

V prípade, že si pacient nie je vedomý toho, či môže mať základný zdravotný problém, ktorý spôsobuje ataxiu, ako je roztrúsená skleróza, je nevyhnutné okamžite navštíviť lekára, ak pacient:

 

• Stráca rovnováhu
• Stratí svalovú koordináciu na ruke, nohe alebo paži
• Má ťažkosti s chôdzou
• Poškodzuje ich reč
• Má problémy s prehĺtaním

 

Príčiny ataxie

 

Poškodenie, degenerácia alebo strata nervových buniek v časti mozgu, ktorá riadi svalovú koordináciu alebo cerebellum, často vedie k ataxii. Mozoček sa skladá z dvoch častí zloženého tkaniva o veľkosti pingpongovej loptičky, ktoré sa nachádzajú v spodnej časti mozgu blízko mozgového kmeňa. Pravá strana cerebellum riadi koordináciu nad pravou stranou tela; ľavá strana cerebellum riadi koordináciu na ľavej strane tela. Choroby, ktoré poškodzujú miechu a periférne nervy, ktoré spájajú cerebellum so svalmi, môžu tiež viesť k ataxii. Príčiny ataxie zahŕňajú:

 

• Trauma hlavy. Poškodenie mozgu alebo miechy v dôsledku úderu do hlavy, ako napríklad v prípade automobilovej nehody, môže spôsobiť akútnu cerebelárnu ataxiu, ktorá sa objaví neočakávane.
• Mŕtvica. Po prerušení alebo závažnom obmedzení prívodu krvi do časti mozgu, čím sa mozgové tkanivo zbaví živín a kyslíka, mozgové bunky odumierajú.
• Mozgová obrna. Môže to byť všeobecný pojem pre skupinu porúch spôsobených poškodením mozgu dieťaťa počas raného vývoja, pred, počas alebo krátko po narodení, čo ovplyvňuje schopnosť dieťaťa koordinovať pohyby tela.
• Autoimunitné ochorenia. Skleróza multiplex, sarkoidóza, celiakia a iné autoimunitné stavy môžu spôsobiť ataxiu.
• Infekcia. Ataxia môže byť menej častou komplikáciou ovčích kiahní a iných vírusových ochorení. Môže sa prejaviť vo fázach hojenia infekcie a môže trvať niekoľko dní alebo týždňov. Vo všeobecnosti sa ataxia časom vyrieši.
• Paraneoplastické syndrómy. Ide o zriedkavé, degeneratívne zdravotné problémy spúšťané reakciou vlastného imunitného systému tela na rakovinový nádor, označovaný ako novotvar, najčastejšie z rakoviny pľúc, vaječníkov, prsníka alebo lymfatického systému. Ataxia sa môže objaviť mesiace alebo roky predtým, ako je rakovina vôbec diagnostikovaná.
• Nádory. Rast na mozgu, rakovinový alebo malígny, alebo nerakovinový alebo benígny, môže tiež poškodiť cerebellum, čo vedie k ataxii.
• Toxická reakcia. Ataxia je možný vedľajší účinok určitých liekov a/alebo liekov, najmä barbiturátov, ako je fenobarbital; sedatíva, ako sú benzodiazepíny; ako aj niektoré druhy chemoterapie. Je dôležité ich diagnostikovať, pretože účinky sú zvyčajne reverzibilné. Niektoré lieky a/alebo lieky môžu tiež spôsobovať problémy s vekom, čo znamená, že človek môže musieť znížiť dávku alebo prestať užívať. Intoxikácia alkoholom a drogami; otravy ťažkými kovmi, napríklad ortuťou alebo olovom; a otrava rozpúšťadlom, napríklad riedidlom, môže tiež spôsobiť ataxiu.
• Nedostatok vitamínu E, vitamínu B-12 alebo tiamínu. Nedostatočný príjem týchto živín v dôsledku neschopnosti ich dostatočne absorbovať, zneužívanie alkoholu alebo iné dôvody môžu nakoniec viesť k ataxii.

 

U mnohých dospelých, u ktorých sa vyvinie sporadická ataxia, sa nezistila žiadna konkrétna príčina. Sporadická ataxia môže mať mnoho foriem, vrátane viacnásobnej systémovej atrofie, progresívneho a degeneratívneho ochorenia.

 

Postrehy Dr. Alexa Jimeneza

Cerebellum je oblasť mozgu, ktorá je zodpovedná za riadenie pohybu v tele. Elektrické signály sa prenášajú z mozgu cez miechu a do periférnych nervov, aby stimulovali sval, aby sa stiahol a začal pohyb. Senzorické nervy tiež zhromažďujú údaje z prostredia týkajúce sa polohy a propriocepcie. Keď jeden alebo viacero z týchto komponentov cesty zaznamená problém, môže to následne viesť k ataxii. Ataxia je lekársky termín používaný na opis nedostatku svalovej koordinácie pri pokuse o dobrovoľný pohyb. Dokáže vykonať akýkoľvek pohyb, ktorý vyžaduje svaly, aby fungovali ako výzva, od chôdze po zdvihnutie predmetu, dokonca aj prehĺtanie. Diagnóza a liečba môže pomôcť zvládnuť a zlepšiť symptómy spojené s ataxiou.

 

Diagnóza ataxie

 

Ak sa u jednotlivca vyvinuli príznaky ataxie, zdravotnícky pracovník môže vykonať diagnózu, aby hľadal liečiteľnú príčinu. Okrem vykonania fyzikálneho vyšetrenia a neurologického vyšetrenia vrátane hodnotenia pacientovej pamäte a koncentrácie, zraku, sluchu, rovnováhy, koordinácie a reflexov môže váš lekár vyžadovať laboratórne testy vrátane:

 

• Zobrazovacie štúdie. CT vyšetrenie alebo MRI mozgu pacienta môže pomôcť určiť možné príčiny ataxie. MRI môže niekedy odhaliť zmenšenie cerebellum a iných mozgových štruktúr u ľudí s ataxiou. Môže to tiež preukázať iné nálezy, ktoré sú liečiteľné, ako je krvná zrazenina alebo nezhubný nádor, ktorý môže tlačiť na mozoček.
• Lumbálna punkcia (spinálna punkcia). Ihla sa vloží do dolnej časti chrbtice alebo bedrovej chrbtice medzi dve bedrové kosti alebo stavce, aby sa odobrala vzorka cerebrospinálnej tekutiny. Tekutina, ktorá obklopuje a chráni mozog a miechu, je transportovaná do laboratória na testovanie.
• Genetické testovanie. Zdravotnícky pracovník môže odporučiť genetické testovanie, aby zistil, či má dieťa génovú mutáciu, ktorá spôsobuje dedičnú ataxiu. Génové testy sú dostupné pre mnohé, ale nie pre všetky dedičné ataxie.

 

Okrem toho môže diagnostika ataxie závisieť od toho, ktorý systém je ovplyvnený. Napríklad, ak zdravotný problém spočíva vo vestibulárnom systéme, pacient bude pociťovať závraty, prípadne vertigo alebo nystagmus. Môžu tiež byť neschopné chôdze v priamom smere a pri chôdzi budú mať tendenciu nakláňať sa na jednu stranu. Ak zdravotný problém spočíva v cerebelárnom systéme, cerebelárne chôdze majú širokú základňu a vo všeobecnosti zahŕňajú potácanie sa a titubáciu. Pacient bude mať tiež problém vykonať Rhombergov test s otvorenými alebo zatvorenými očami, pretože nemôže stáť s nohami pri sebe, ako je popísané nižšie.

 

Testovanie vestibulárneho systému

 

Testovanie vestibulárneho systému na určenie diagnózy ataxie môže zahŕňať Fakuda Stepping Test a Rhombergov test. Krokový test �Fakuda sa vykonáva tak, že pacient pochoduje na mieste so zavretými očami a rukami zdvihnutými do 90 stupňov pred sebou. Ak sa otáčajú o viac ako 30 stupňov, test sa považuje za pozitívny. Je dôležité poznamenať, že pacient sa bude otáčať smerom k strane vestibulárnej dysfunkcie. Rhombergov test potvrdí diagnózu ataxie, ak sa pacient kýva iným smerom zakaždým, keď má zavreté oči, pretože to môže naznačovať vestibulárnu dysfunkciu.

 

Testovanie cerebelárneho systému

 

Testovanie cerebelárneho systému na určenie diagnózy ataxie môže zahŕňať test hry na klavíri a test poklepkávania rukou, ako aj test z prsta na nos. Test hry na klavíri a test poklepkávania na ruky hodnotia dysdiadochokinézu. Taktiež pri oboch testoch bude mať pacient väčšie ťažkosti s pohybom končatiny na strane cerebelárnej dysfunkcie. Pri teste z prsta na nos môže byť pacient hyper/hypometrický v pohybe a môže sa objaviť zámerný tremor.

 

Zmysel spoločnej pozície

 

U pacientov so zmenami vnímania polohy kĺbov môže byť vedomá propriocepcia znížená, najmä u starších pacientov a pacientov s neuropatiou. Pacienti so stratou citlivosti polohy kĺbov sa často spoliehajú na vizuálne informácie, ktoré im pomôžu kompenzovať. Keď je vizuálny vstup odstránený alebo znížený, títo pacienti majú prehnanú ataxiu.

 

Motorická sila a koordinácia

 

Ak má pacient zníženú kontrolu predného laloka, môže skončiť s apraxiou chôdze, kedy má problém s vôľovou kontrolou pohybu. Extrapyramídové poruchy, ako je Parkinsonova choroba, majú za následok neschopnosť kontrolovať motorickú koordináciu. Slabosť svalov panvového pletenca v dôsledku myopatie v tomto prípade spôsobí abnormálny vzorec chôdze.

 

Vyšetrenie chôdze

 

 

Odchýlky chôdze

 

 

Liečba ataxie

 

Neexistuje žiadna špecifická liečba ataxie. V niektorých prípadoch liečba základného zdravotného problému často rieši ataxiu, ako je napríklad ukončenie užívania liekov a/alebo liekov, ktoré ju spôsobujú. V iných prípadoch, ako je ataxia, ktorá je výsledkom ovčích kiahní alebo inej vírusovej infekcie, sa pravdepodobne vyrieši sama. Zdravotnícky pracovník môže odporučiť liečbu na zvládnutie symptómov, ako je bolesť, únava alebo nevoľnosť, alebo môže odporučiť použitie adaptívnych zariadení alebo terapií na pomoc s ataxiou. Chiropraktická starostlivosť je bezpečná a účinná alternatívna možnosť liečby, ktorá sa zameriava na liečbu rôznych zranení a/alebo stavov spojených s pohybovým a nervovým systémom. Chiropraktik bežne používa úpravy chrbtice a manuálne manipulácie na nápravu akéhokoľvek nesprávneho postavenia chrbtice alebo subluxácie, ktoré môžu spôsobovať symptómy pacienta. Okrem toho môže chiropraktik alebo chiropraktik odporučiť sériu vhodných úprav životného štýlu, vrátane výživových rád a cvičebných plánov, aby sa obnovila sila, pohyblivosť a flexibilita pacienta. Chiropraktická starostlivosť spolu so správnou fitness rutinou môže pomôcť urýchliť proces zotavenia pacienta.

 

Adaptívne zariadenia

 

Ataxia spôsobená stavmi, ako je roztrúsená skleróza alebo detská mozgová obrna, nemusí byť vyliečiteľná. Za týchto okolností môže mať zdravotnícky pracovník možnosť odporučiť adaptívne zariadenia. Tieto môžu zahŕňať:

 

• Turistické palice alebo chodítka na chôdzu
• Upravený riad na jedenie
• Komunikačné pomôcky na rozprávanie

 

Iné terapie

 

Pacient s ataxiou môže mať prospech z konkrétnych terapií, vrátane: fyzikálnej terapie na zlepšenie koordinácie a zlepšenia mobility; pracovné ošetrenie na pomoc pri každodenných životných aktivitách, ako je samostatné stravovanie; a logopédia na zlepšenie reči, ako aj pomoc pri prehĺtaní.

 

Zvládanie a podpora

 

Problémy, ktorým človek čelí, keď žije s ataxiou alebo s dieťaťom s týmto ochorením, môžu spôsobiť, že sa pacient bude cítiť osamelý alebo to môže prispieť k depresii a úzkosti. Pomôcť môže rozhovor s poradcom alebo terapeutom. Alebo možno môže pacient nájsť povzbudenie a pochopenie v podpornej skupine, možno pre ataxiu alebo pre svoj špecifický základný stav, ako je rakovina alebo roztrúsená skleróza.

 

Aj keď podporné skupiny nie sú pre každého, môžu byť dobrým zdrojom rád. Členovia skupiny často vedia o najnovších liečebných postupoch a majú tendenciu zdieľať svoje vlastné skúsenosti. Ak máte záujem, váš zdravotnícky pracovník vám môže odporučiť skupinu vo vašej oblasti. Rozsah našich informácií je obmedzený na chiropraktiku, ako aj na poranenia a stavy chrbtice. Ak chcete prediskutovať túto tému, neváhajte sa opýtať Dr. Jimeneza alebo nás kontaktujte na adrese 915-850-0900 .

 

Kurátorom je Dr. Alex Jimenez

 

 

Ďalšie témy: Ischias

ischias sa v medicíne označuje ako súbor symptómov, a nie ako jediné zranenie a/alebo stav. Symptómy bolesti sedacieho nervu alebo ischias sa môžu líšiť frekvenciou a intenzitou, najčastejšie sa však opisuje ako náhla, ostrá (nožovitá) alebo elektrická bolesť, ktorá vyžaruje z dolnej časti chrbta do zadku, bokov, stehien a nohy do chodidla. Ďalšie príznaky ischias môžu zahŕňať pocity brnenia alebo pálenia, necitlivosť a slabosť po celej dĺžke sedacieho nervu. Ischias najčastejšie postihuje jedincov vo veku 30 až 50 rokov. Často sa môže vyvinúť ako dôsledok degenerácie chrbtice vekom, avšak stlačenie a podráždenie sedacieho nervu spôsobené vydutím resp. herniovaný disk, okrem iných zdravotných problémov chrbtice, môže tiež spôsobiť bolesť sedacieho nervu.

 

 

 

EXTRA DÔLEŽITÁ TÉMA: Chiropraktik Symptómy ischias

 

 

ĎALŠIE TÉMY: EXTRA EXTRA: Klinika chrbta El Paso | Starostlivosť a liečba bolesti chrbta